
Полная версия
Профессия «Практикующий психолог»
5. Непрерывное профессиональное обучение и саморазвитие. Необходимо учиться и постоянно повышать уровень своей компетентности. Мир психологии меняется быстрее, чем мода. Ещё вчера в тренде был Психоанализ, а уже сегодня КПТ-терапия считается единственным научно доказанным методом, и кто знает, как скоро Психолог обязан будет проводить свои консультации, лишь нажимая на кнопочки Искусственного Интеллекта, при этом не имея права вообще разговаривать с Клиентом, чтобы не задеть его самооценку и тонкую душевную организацию. Практикующий психолог постоянно повышает квалификацию, участвует в конференциях, проходит интервизии и супервизии, занимается самоанализом и саморазвитием.
Пример: Вы только что прошли курс Классической КПТ-терапии по методу Аарона Бека, чтобы работать в научно-доказанном подходе, но ваши Клиенты раз за разом отказываются выполнять домашние задания, а ведение «Дневника настроения» считают бесполезной нудятиной, потому что в детстве их заставляли заполнять дневник, а за невыполнение этого – пороли ремнём. И вот вы уже сами идёте в Психоанализ, потому что наука наукой, а Эмпатическое слушание как было рабочим методом, так и до сих пор остаётся основным методом эффективной Психотерапии.
Таким образом, Практикующий психолог – это специалист, который сочетает в себе теоретические знания, практические навыки и этические принципы психологической помощи людям, нуждающимся в избавлении от негативных психоэмоциональных состояний, депрессий, тревог, расстройств личности или стремящимся к саморазвитию и личностному росту.
Практикующий психолог – это не просто слушатель или советчик, а профессионал, грамотно использующий научно обоснованные проверенные временем методы. От других психологов его отличает практическая направленность: работа с клиентами. Такие ключевые качества, как: профессиональная подготовка, соблюдение этических принципов, конфиденциальность, а также непрерывное саморазвитие – делают его незаменимым помощником в вопросах психологической помощи и в вопросах личностного роста.
2.2. Где работают Практикующие психологи
Теперь, когда мы знаем, кто такой Практикующий психолог, давайте посмотрим, где он работает.
Практикующий психолог может работать в различных областях: частная практика, медицинские учреждения, образовательные организации, бизнес, антикризисные центры и так далее.
Работу Практикующего психолога фактически можно разделить на две большие группы:
1. Частная психологическая практика:
• Индивидуальная практика
• Групповая практика
2. Работа в учреждениях:
• Социальный психолог (центр социальной и психологической помощи)
• Психолог в учебных учреждениях (школы, вузы)
• Психолог в организации или на предприятии
Давайте разберёмся в основных сферах деятельности, чтобы вы могли представить себя в этих ролях. А заодно подумайте, где бы вы хотели работать:
– В организации под руководством директора, но не волнуясь об организации процесса?
– В личном кабинете самостоятельно, но с полной ответственностью за самого себя?
• Частная практика
В частной практике вы сами себе хозяин: выбираете клиентов, методы работы и график, устанавливаете стоимость. Но при этом вся организаторская работа, в том числе реклама, изучение рынка услуг, ценообразование, отчётность перед контролирующими органами – всё это висит только на вас.
Отрицательный пример: Вы уже арендовали кабинет, купили мягкий диванчик, удобный столик, на котором стоит коробка с ароматизированными салфетками, дали рекламу в местной газете: «Опытный психолог поможет избавиться от личных проблем», пишете статьи в соцсетях, а клиенты к вам почему-то не идут, но вы не можете понять почему.
Само собой, вы отучились и получили диплом, хотя Личную Терапию проходить не стали:
– Я ж не больная какая-то, зачем она мне. Да и дорого, конечно, это стоит, а я уже все деньги потратила на дорогой диванчик, а клиентов всё нет и нет.
При том что у ваших коллег, которые регулярно берут Супервизии, а, соответственно, знают свои ошибки в работе и меньше ошибаются – часы терапии расписаны на 2 месяца вперёд.
Положительный пример: Вы – Практикующий психолог, который вложился не только в уютный кабинет, но и в свою подготовку: прошёл не только полноценную Личную терапию 2–3 года, но и разобрался с методами маркетинга в психологии, эффективного продвижения, а также грамотного позиционирования себя на рынке психологических услуг.
Вы регулярно пишете компетентные статьи о тревоге и стрессе, ведёте блог в социальных сетях, где делитесь рабочими кейсами (само собой, сохраняя конфиденциальность клиентов), выступаете на психологических конференциях. Регулярно берёте Индивидуальные Супервизии, где разбираете свои ошибки, слабые и сильные стороны. В итоге клиенты обращаются к вам уже по рекомендациям коллег, ваш график расписан на месяцы вперёд, а работа приносит не только пользу Клиентам, но и удовольствие от реальной помощи людям.
• Работа в организациях и учреждениях
• Медицинские учреждения
В данном случае речь идёт о Клинических психологах, которые работают в поликлиниках в связке с врачами, помогая пациентам справляться с психологическими аспектами заболеваний. Это может быть психологическая помощь инвалидам, работа с людьми, пережившими инсульт, или помощь родственникам пациентов. Важно помнить: в медицинских учреждениях вы не врач, а психолог, и ваша задача – не лечить пациентов, а поддерживать их на психо эмоциональном уровне.
Пример: Вы работаете с семьёй онкобольного, помогая не только самому пациенту, но и его родственникам принять случившееся, организовать комфортный психологический климат, а также наладить коммуникацию между всеми членами семьи.
• Образовательные организации
В детских садах, школах и университетах Практикующие психологи помогают детям, подросткам и студентам справляться с трудностями обучения, общения и взросления. Это может быть работа с предотвращением буллинга, помощь в выборе профессии или терапия стресса на экзамене.
Пример: вы проводите тренинг для подростков, чтобы научить их справляться с тревогой перед ЕГЭ, или работаете с ребёнком, которого «травят» в классе. Также это может быть, например, тестирование школьников в рамках психодиагностики с целью профилактики заболеваний психиатрического спектра.
• Психолог в бизнесе или на предприятии
В корпоративной среде Практикующие психологи занимаются вопросами мотивации, командной работы, предотвращения эмоционального выгорания или развития лидерских качеств. Это может быть работа с руководителем, который страдает от стресса, или проведение тренингов для сотрудников на повышение их рабочей мотивации.
Пример: Вы – корпоративный психолог в крупной IT-компании, где недавно завершился сложный проект с жёсткими дедлайнами. В результате команда разработчиков столкнулась с высоким уровнем стресса, а между отделами тестирования и программирования возникли напряжённые отношения из-за взаимных обвинений в задержках.
Ваша задача – организовать серию индивидуальных и групповых сессий, чтобы снизить уровень стресса у сотрудников, восстановить доверие между отделами и предотвратить дальнейшее эмоциональное и профессиональное выгорание.
Вы проводите диагностику эмоционального состояния команды, разрабатываете план тренингов по управлению стрессом и эффективной коммуникации, а также консультируете руководителя проекта, помогая ему выстроить более поддерживающую атмосферу в коллективе. В итоге команда возвращается к продуктивной работе, а конфликты между отделами удаётся минимизировать.
• Антикризисные центры
Здесь Практикующие психологи работают с людьми, помогая им пережить последствия авиакатастрофы, стихийные бедствия или другие экстремальные ситуации. Эта сложная, но невероятно важная работа требует высокого уровня профессионализма, эмоциональной устойчивости и умения действовать быстро и решительно. Кризисные психологи, словно врачи «скорой помощи», должны мгновенно принимать решение и быть готовы к неожиданностям.
Пример: случилась авиакатастрофа, самолёт разбился, встречающих собрали в отдельном зале, и кто-то им должен объявить о гибели их родных и близких. Четыре часа ночи, а вы уже в пути – продумываете речь и последующие психологические действия, чтобы оказать им помощь.
• Социальные службы
Центры социальной и психологической помощи организуют работу Социальных психологов, которые работают с многодетными семьями, жертвами военных конфликтов и так далее. Эта работа требует не только высокого уровня профессионализма, но и большого открытого сердца, способного на любовь, альтруизм и развитую эмпатию.
Пример: вы помогаете многодетной матери справиться с эмоциональным выгоранием, а также наладить отношения с мужем и детьми, с которыми возникают конфликты и ссоры.
* * *
Каждая из этих сфер деятельности является не просто местом работы, она выполняет уникальное предназначение, а также формирует соответствующую профессиональную идентичность.
Проанализируйте: где вы видите себя через пять лет?
– В уютном кабинете, в больнице, в школе или, может быть, в центре, где людям помогают пережить самые трудные моменты их жизни?
Запишите свои мысли в Рабочей тетради – это поможет понять, что вам ближе.
– Как не запутаться в этом выборе?
– Как не стать «почти-как-доктором»?
– Как понять, где заканчиваются границы вашей компетенции?
Об этом и будет идти речь в следующей главе.
Глава 3. Особенности профессии «Практикующий психолог»
Итак, вы уже знаете, кто такой Практикующий психолог и где он работает. Теперь пришло время заглянуть, так сказать, «под капот» этой профессии и разобраться, что делает её столь уникальной и в то же время сложной – особенно для новичков.
В этом разделе мы разберём такие вопросы, как:
– Чем Психолог отличается от Врача?
– Чем Консультант отличается от Психотерапевта?
– Какие категории Практикующих психологов существуют?
Этот раздел – фактически ваш путеводитель по профессии, который помогает не только понять её суть, но и выбрать, в какую сторону развиваться, чтобы укрепить свою профессиональную идентичность.
И начнём, конечно же, с очень важного вопроса: чем Психолог отличается от Врача?
3.1. Психология vs Медицина. Психолог или Врач
Вероятно, многие из вас слышали фразу:
– Психолог – почти как врач?
К сожалению, это фактически то же самое, что сказать:
– Тренер футбольной команды – почти как Врач-травматолог.
Да, они оба работают с ногами, учат правильно бегать, работают с людьми, но у них совершенно разные методы и цели работы.
Согласитесь, будет весьма странно, если тренер футбольной команды наденет на своих игроков гипс, даст им костыли и заставит так играть в футбол.
Так же абсурдно, а может, даже и преступно, если человек сломал ногу, а тренер его заставляет бегать и пинать мяч.
Каждый должен заниматься своим делом!
То же самое и с Психологией. Давайте разберёмся, почему Психология и Медицина – это словно две разные вселенные, хотя почему-то некоторым психологам очень хочется «поиграться» во врачей в то время, как врачи зачем-то постоянно норовят поучать или даже обучать психологов.
Главное отличие:
• Психолог – гуманитарная профессия
• Врач – медицинская профессия
• Психология опирается на Гуманитарный научный подход.
• Медицина опирается на физиологию и Естественно-научный подход.
По какой-то причине физиологи постоянно пытаются навязать психологам знания про гормоны и нейромедиаторы, к которым Практикующие психологи не имеют прямого отношения.
В некоторых междисциплинарных исследованиях физиологи действительно так, например, акцентируют внимание на биохимии стресса или на биологических маркерах депрессии, но при этом игнорируется гуманитарный контекст таких процессов, что делает подобные знания для Практикующего психолога малозначимыми. При этом некоторые психологи, особенно экспериментаторы и теоретики, вновь и вновь берутся рассуждать о физиологии, вместо того чтобы непосредственно заняться изучением Психологии, основанной на исследовании психических процессов человека, отличающихся от физиологических.
Ещё одним серьёзным заблуждением является непонимание «научности» Психологии.
– Физиология – это научный подход, а вот Психология – это гуманитарии.
Такие фразы дискредитируют понятие о науке, даже если эта фраза звучит из уст именитого учёного.
На сегодняшний день существует чёткое разделение науки на две большие области:
• Естественно-научный подход
• Гуманитарный научный подход
Оба эти подхода являются научными, хотя об этом время от времени забывают представители Естественно-научного подхода, пытаясь узурпировать личное право на истину в последней инстанции, девальвируя значимость Гуманитарного подхода в Науке, приравнивая его к области мифов или народных баек. Вероятно, это происходит из-за непонимания концептуальных особенностей Гуманитарного подхода, а также из-за неспособности признания объективного факта: Любые индивидуальные суждения субъективны по своей сути.
Гуманитарный подход происходит от слова Human – «человек». Именно этот подход позволяет рассматривать Человека как объект изучения во всей его целостности, а не только в редукционистском представлении некоторых представителей Естественно-научного подхода. Что же касается понятия «Духовность», так это вообще зачастую воспринимается представителями Естественно-научного подхода как тот самый пресловутый «опиум для народа».
Итак: Психология – это прежде всего Гуманитарная наука. При этом многие концепции Психологии как науки также опираются и на Естественно-научный подход, особенно это касается исследований в области Экспериментальной психологии. Однако в данной книге мы обсуждаем профессию «Практикующий психолог». Основой Практической психологии, равно как объектом воздействия Практической психологии, является психика отдельно взятого человека, которая, как мы знаем, всегда субъективна. Как субъективны и любые суждения Практикующего психолога, даже если они опираются на экспериментальные данные и статистически подтверждённые факты.
Именно поэтому для Практикующего психолога так важно иметь Гуманитарное образование, а не Медицинское – опирающееся на медицинский (физиологический) естественно-научный подход.
Практикующий психолог не имеет медицинского образования и не может получить медицинскую лицензию, поскольку его деятельность не относится к медицинской. Кстати, это касается и Клинических психологов, которые порой называют себя «медицинскими» психологами, а некоторые из них даже медицинские вузы оканчивали. Но важно понимать, что специальность «Клинический психолог» (37.05.01) официально является гуманитарной, а не медицинской, хотя иногда и преподаётся в медвузах.
Поскольку практикующий психолог не является специалистом с медицинским образованием, он:
– не имеет основания для получения медицинской лицензии
– не имеет права ставить или отменять медицинские диагнозы
– не имеет права назначать или отменять фармпрепараты
Сфера деятельности Практикующего психолога – это Гуманитарная психология. Или, говоря простым языком: психика человека, его душа, его восприятие, его жизненные ценности и взгляд на мир, его отношения с окружающими, его качество жизни и социализация.
Психолог работает с психикой человека, а не с его телом. Важно не путать деятельность Психолога с работой Психиатра или Врача-психотерапевта, которые обязаны иметь медицинское (негуманитарное) образование, обязаны получать и регулярно продлевать медицинскую лицензию (проходить аккредитацию) и занимаются лечением психически больных пациентов.
Сфера деятельности Психиатра и Врача-психотерапевта:
– диагностика и лечение заболеваний психиатрического спектра
– методы лечения – преимущественно фармакология, а также социальное ограничение
– в некоторых случаях Коммуникативная психотерапия
– помимо этого врачи могут заниматься психиатрической экспертизой
– только Психиатр имеет право проводить принудительное лечение
Практикующий психолог не должен этим заниматься, в том числе Практикующий психолог не имеет права проводить свои сеансы психологического консультирования принудительно.
Проще говоря:
• Психиатр – лечит. У него «Пациенты».
Психиатрия направлена на лечение патологий психиатрического спектра.
• Психолог – помогает понять и осознать. У него «Клиенты».
Такое разграничение позволяет понять суть ролей, но не умаляет значимости ни одной из профессий. Психология направлена на помощь в самопознании, психо-личностном развитии.
Если у Клиента возникает вопрос:
– А не попить ли мне антидепрессантов?
Практикующий Психолог, в том числе и Клинический психолог, должен ответить:
– Это не ко мне, это вам к Психиатру нужно обратиться.
И это не слабость Психолога или его некомпетентность – нет, как раз наоборот:
Знание границы профессиональной компетентности:
«Не лезь туда, где ты не эксперт».
Почему же врачи постоянно пытаются поучать «своих младших братьев» психологов? Этот вопрос, наверное, лучше задать самим врачам. Психолог отвечает за свои знания и свою профессию, не вмешиваясь в вопросы, выходящие за рамки его компетентности. Исключение составляют Клинические психологи, которые изучают правила и регламент медицинской помощи, при этом занимаются психологическим сопровождением пациентов, но не их лечением.
Таким образом, утверждение, что «Психолог – почти как врач», не просто ошибочно, но и принижает саму суть психологической помощи, лишая её значимости, глубины и уникальности.
Практическая психология – это уникальная профессия, которая требует колоссального объёма знаний, развитые навыки эмпатии и коммуникации. Если уж сравнивать Психолога с Врачом, то можно сказать, что:
– Эмпатия и Коммуникация для психолога – это его «скальпель и рецепт».
А проработанная психика психолога – его «больничная палата или операционная».
Понимание разницы между Психологом и Врачом является первым шагом к тому, чтобы не запутаться в своих ролях и укрепить свою профессиональную идентичность.
Подумайте: кем бы вы хотели стать:
– «почти доктором» с неясными границами и размытыми компетенциями?
или
– проводником в мире самопознания и личностного роста? Путеводителем и надёжным помощником в области преодоления тревог и сомнений, в сфере социальной адаптации, повышения качества жизни, обретения гармонии и счастья, помогающим своим клиентам избавляться от негативных мыслей, заблуждений, когнитивных искажений и психоэмоциональных трудностей, чтобы они могли обрести состояние удовлетворённости, гармонии и счастья.
Кстати, это для вас одно из упражнений, которое, надеюсь, вы будете выполнять на протяжении всей своей профессиональной деятельности, и, пожалуй, это одно из самых эффективных упражнений в определении идентичности в профессии «Практикующий психолог»:
Созерцание, Самоанализ и Осознанность в вопросе:
– Каким психологом я хочу быть?
3.2. Психолог: Консультант или Психотерапевт
Главное, что стоит понять:
• Психолог-консультант – консультирует
• Психолог-психотерапевт – терапевтирует
Консультант может только консультировать, он не может оказывать психотерапевтическую помощь, так как этому не учился, не проходил Личную терапию, не получал Супервизии.
И, вероятно, кто-то спросит:
– А почему до сих пор не было такого разделения? Почему Психологи-консультанты порой используют такие фразы, как «проводя терапию…» или «в процессе терапии…»?
Проблема в том, что до недавнего времени Психологи не имели права называться Психотерапевтами, а спрос на Гуманитарную немедицинскую психотерапию всё больше рос.
В результате, чтобы не нарушать законодательство, Практикующие психологи стали называться «Психологи-консультанты». Такая профессия существует, имеет юридический статус, и этим можно официально заниматься.
Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 14.09.2022 № 537н был утверждён профессиональный стандарт «Психолог-консультант» (03.018). Для развития Практической психологии это имело огромное значение, так как Психологи получили легитимное право заниматься практической помощью гражданам.
Итак, уже появилась и официально признана профессия «Психолог-консультант», а вот профессии «Психолог-психотерапевт» всё ещё предстоит пройти путь официального признания.
«Психолог-психотерапевт» нужен и востребован в обществе. Это не прихоть, а ответ на растущий спрос именно на Гуманитарную, а не Медицинскую психотерапию.
Вторая очень важная проблема – это недостаточная компетентность Психологов-консультантов, профстандарт которых не предусматривает знания и навыки психотерапии.
В своё время я и сам, проходя обучение и подготовку в рамках Практической психологии, а в последующем занимаясь подготовкой Практикующих психологов, имея образование государственного вуза по специальности «Психотерапия и Психокоррекция», а также опыт Личной терапии в нескольких психотерапевтических модальностях, постоянно задавался вопросом:
– Чем отличается Психолог-психотерапевт от других специалистов-психологов?
На сегодняшний день мой ответ будет таков:
– Психолог-психотерапевт, в отличие от Психолога-консультанта, обязан знать и разбираться в том, что такое:
• Психотерапевтический подход
• Психотерапевтические модальности
Проще говоря, если вы хотите понять, действительно ли Практикующий психолог владеет навыками психотерапевтической помощи, задайте ему вопрос:
– В рамках какого подхода и модальности он проводит психотерапию?
Скорее всего, вы услышите ответ:
– В Интегративном или Полимодальном подходе.
И вот здесь сразу же следует вывод:
– Если он работает в Интегративном подходе, значит, что-то интегрирует. Не просто эклектично смешивает, а именно интегрирует. А термин «полимодальный» подразумевает значение «несколько модальностей».
Так возникает следующий вопрос:
– В каких именно Модальностях он проходил подготовку?
Ведь для того, чтобы что-то интегрировать, как минимум в этом нужно получить подготовку.
В своей практике проведения Личной терапии я опираюсь на Интегративный подход, который разработал на основании следующих Психотерапевтических подходов и модальностей:
Психодинамический подход:
• Психоанализ: классический и современный (Зигмунд Фройд и его последователи)
• Аналитическая психология (Карл Густав Юнг)
• Транзактный анализ (Эрик Берн)
Когнитивно-поведенческий подход:
• Когнитивная терапия (Аарон Бек)
• Рационально-эмоциональная психотерапия РЭПТ (Альберт Эллис)
• Схема-терапия (Джеффри Янг)
Гуманистический, Экзистенциальный, Трансперсональный подходы:
• Клиент-центрированная терапия (Карл Роджерс)
• Психосинтез (Роберто Ассаджиоли)
• Терапевтический гипноз (Милтон Эриксон)
• Экзистенциальная терапия (Ирвин Ялом)
• Юнгианский анализ (Карл Густав Юнг)
В силу своей компетенции «Психолог-супервизор» я изучал и Гештальт-терапию (Фриц Перлз), и Майндфулнесс (Джон Кабат-Зинн), и Диалектико-поведенческую терапию DBT (Марша Линехан), и Теорию объектных отношений (Мелани Кляйн), и ещё ряд модальностей, методов и концепций, но ведь речь шла о том, что именно я интегрировал в рамках своего метода.