bannerbanner
Психиатрия. Большая энциклопедия
Психиатрия. Большая энциклопедия

Полная версия

Психиатрия. Большая энциклопедия

Язык: Русский
Год издания: 2025
Добавлена:
Настройки чтения
Размер шрифта
Высота строк
Поля
На страницу:
39 из 83

Медикаментозное лечение включает применение нейролептиков в низких дозах, которые могут уменьшить интенсивность галлюцинаций. Также используются противосудорожные препараты, такие как вальпроаты или карбамазепин, которые могут снижать возбудимость коры головного мозга.

Немедикаментозные методы лечения включают психообразование, направленное на объяснение пациенту природы этого феномена и отсутствия связи с психическими заболеваниями. Важным является создание адекватной освещенности в помещении, так как галлюцинации часто возникают в темноте. Некоторые пациенты отмечают, что галлюцинации уменьшаются при активной зрительной деятельности, такой как чтение или просмотр телевизора.

Значение для науки

Галлюцинации Боннэ Шарля имеют важное значение для понимания механизмов зрительного восприятия и работы головного мозга. Изучение этого феномена позволяет лучше понять процессы обработки зрительной информации и роль афферентации в поддержании нормальной активности коры головного мозга.

Данный феномен также демонстрирует пластичность нервной системы и способность мозга адаптироваться к изменениям в сенсорном вводе. Изучение галлюцинаций Боннэ Шарля может помочь в разработке новых методов лечения других типов галлюцинаций и нарушений восприятия.

Социальные аспекты

Галлюцинации Боннэ Шарля могут оказывать значительное влияние на качество жизни пациентов. Многие люди, испытывающие эти галлюцинации, боятся рассказать о них врачу или близким, опасаясь, что их сочтут психически больными. Это может приводить к социальной изоляции и депрессии.

Важным аспектом является информирование медицинских работников о существовании этого феномена, чтобы избежать ошибочной диагностики психических заболеваний у пациентов с галлюцинациями Боннэ Шарля. Также необходимо информирование пациентов о природе этого состояния и отсутствии связи с психическими расстройствами.

БОУЛБИ ТЕОРИЯ ПРИВЯЗАННОСТИ

Теория привязанности Джона Боулби – фундаментальная концепция в области психологии развития, которая объясняет формирование эмоциональных связей между младенцем и его основным опекуном. Согласно этой теории, качество ранних отношений привязанности оказывает долгосрочное влияние на психологическое благополучие человека на протяжении всей жизни. Боулби выделил четыре основных типа привязанности: безопасную, тревожно-амбивалентную, избегающую и дезорганизованную. Безопасная привязанность формируется, когда родитель последовательно и чутко реагирует на потребности ребенка, создавая для него надежную базу для исследования мира. Дети с безопасной привязанностью демонстрируют уверенность в доступности опекуна и способность самостоятельно исследовать окружающую среду. Напротив, небезопасные типы привязанности возникают при непоследовательном, отвергающем или пугающем поведении родителей. Теория Боулби оказала значительное влияние на понимание психопатологии, психотерапию и практику воспитания детей, подчеркивая критическую важность раннего опыта для психического здоровья.

БРАВАДА

Бравада – поведенческий паттерн, характеризующийся демонстративным проявлением смелости, удали и бесстрашия, часто не соответствующих реальной ситуации или внутреннему состоянию человека. В клинической психологии бравада рассматривается как защитный механизм, который может маскировать глубоко укоренившиеся страхи, неуверенность в себе или чувство неполноценности. Этот феномен часто наблюдается у лиц с истерическими чертами личности, которые используют театральность и преувеличенные эмоциональные реакции для привлечения внимания и манипуляции окружающими. Бравада может проявляться в различных контекстах: от рискованного поведения в подростковом возрасте до профессиональной деятельности, где человек демонстрирует ложную уверенность в своих способностях. В психотерапевтической практике важно различать подлинную смелость от бравады, поскольку последняя часто является симптомом более глубоких психологических проблем, требующих терапевтического вмешательства.

БРАВЕ-ДЖЕКСОНА ЭПИЛЕПСИЯ

Браве-Джексона эпилепсия – специфическая форма фокальной эпилепсии, характеризующаяся характерным паттерном распространения судорожной активности по телу в строго определенной последовательности. Этот тип эпилепсии получил свое название в честь французского невролога Луи Браве и британского невролога Джона Хьюлингса Джексона, которые впервые описали данное явление. Приступы при этой форме эпилепсии начинаются с локальных судорог или парестезий в определенной части тела, чаще всего в стопе или кисти, и затем распространяются в восходящем направлении, вовлекая последовательно мышцы голени, бедра, туловища, руки и лица. Важной особенностью является то, что судороги развиваются на стороне тела, противоположной локализации эпилептического очага в головном мозге. Диагностика основывается на клинической картине приступов, данных электроэнцефалографии и нейровизуализации. Лечение включает антиэпилептические препараты и в некоторых случаях хирургическое вмешательство для удаления эпилептогенного очага.

БРАВУРНЫЙ

Бравурный – термин, используемый в психиатрии и психологии для описания особого типа поведения и эмоционального состояния, характеризующегося чрезмерной оживленностью, шумностью и демонстративностью. В клиническом контексте бравурность часто ассоциируется с маниакальными состояниями, при которых человек проявляет повышенную активность, громкость речи и преувеличенную уверенность в себе. Это состояние может проявляться в различных сферах: от повышенной общительности и стремления к лидерству до рискованного поведения и импульсивных поступков. Бравурность также может быть симптомом истерического расстройства личности, когда человек использует театральность и преувеличенные эмоциональные реакции для привлечения внимания. В психотерапевтической практике важно дифференцировать бравурность как симптом психического расстройства от естественной экстраверсии и общительности. Лечение зависит от основного диагноза и может включать психотерапию, медикаментозную терапию или их комбинацию.

БРАДИАРТРИЯ

Брадиартрия – неврологический симптом, характеризующийся замедлением темпа речи при сохранении ее разборчивости и грамматической правильности. Этот феномен является частым проявлением различных неврологических и психических расстройств. В неврологии брадиартрия наиболее часто встречается при паркинсонизме, где она связана с общим замедлением двигательных процессов и ригидностью мышц речевого аппарата. При депрессивных расстройствах замедление речи отражает общую психомоторную заторможенность и снижение когнитивной скорости. В кататонических состояниях брадиартрия может быть проявлением негативизма и мутизма. Диагностика включает тщательное неврологическое обследование, психиатрическую оценку и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания: при паркинсонизме используются противопаркинсонические препараты, при депрессии – антидепрессанты, при кататонии – нейролептики или электросудорожная терапия.

БРАДИБАЗИЯ

Брадибазия – неврологический симптом, характеризующийся замедлением походки при сохранении координации движений. Этот феномен может быть проявлением различных патологических состояний как неврологического, так и психиатрического характера. При паркинсонизме брадибазия связана с общим замедлением двигательных процессов, ригидностью мышц и нарушением автоматизации движений. В депрессивных состояниях замедление походки отражает общую психомоторную заторможенность и снижение энергетического потенциала. При эпилепсии брадибазия может быть проявлением постиктального состояния или побочным эффектом антиэпилептических препаратов. В состояниях легкого оглушения сознания, например при алкогольном опьянении или приеме седативных препаратов, замедление походки связано с угнетением центральной нервной системы. Диагностика включает неврологическое обследование, оценку психического статуса и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитационные мероприятия.

БРАДИКИНЕЗИЯ

Брадикинезия – неврологический симптом, характеризующийся замедленностью движений при сохранении их точности и координации. Этот феномен является ключевым проявлением экстрапирамидных расстройств, особенно болезни Паркинсона, где он связан с дефицитом дофамина в базальных ганглиях. При паркинсонизме брадикинезия проявляется в виде замедления инициации движений, уменьшения амплитуды движений и снижения их автоматизации. В психиатрической практике брадикинезия может быть симптомом депрессивных расстройств, где она отражает общую психомоторную заторможенность и снижение энергетического потенциала. При кататонических состояниях замедление движений может быть проявлением негативизма и ступора. В состояниях легкого оглушения сознания брадикинезия связана с угнетением центральной нервной системы под влиянием различных токсических веществ или метаболических нарушений. Диагностика включает тщательное неврологическое обследование, психиатрическую оценку и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение зависит от основного заболевания и может включать противопаркинсонические препараты, антидепрессанты, нейролептики или дезинтоксикационную терапию.

БРАДИЛАЛИЯ

Брадилалия – речевое расстройство, характеризующееся замедлением темпа речи при сохранении ее разборчивости и грамматической правильности. Этот симптом часто сочетается с монотонностью голоса и тенденцией к постепенному затуханию речи. Брадилалия может быть проявлением различных патологических состояний как неврологического, так и психиатрического характера. При паркинсонизме замедление речи связано с общим замедлением двигательных процессов и ригидностью мышц речевого аппарата. В депрессивных состояниях брадилалия отражает общую психомоторную заторможенность и снижение когнитивной скорости. При кататонических состояниях замедление речи может быть проявлением негативизма и мутизма. Брадилалия также может быть симптомом органических поражений головного мозга, особенно при локализации патологического процесса в лобных долях или базальных ганглиях. Диагностика включает неврологическое обследование, психиатрическую оценку, логопедическое исследование и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать медикаментозную терапию, логопедическую коррекцию и реабилитационные мероприятия.

БРАДИЛЕКСИЯ

Брадилексия – специфическое нарушение процесса чтения, характеризующееся значительным замедлением скорости чтения при сохранении понимания прочитанного материала. Этот симптом часто встречается у детей с различными нарушениями развития, включая специфические расстройства чтения, задержки психического развития и умственную отсталость. При эпилепсии брадилексия может быть проявлением постиктального состояния или побочным эффектом антиэпилептических препаратов. Механизм развития брадилексии связан с нарушением автоматизации процессов зрительного восприятия, фонологического декодирования и интеграции зрительной и слуховой информации. Диагностика включает нейропсихологическое обследование, оценку навыков чтения и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать специальные методики обучения чтению, нейропсихологическую коррекцию и в некоторых случаях медикаментозную терапию.

БРАДИЛОГИЯ

Брадилогия – общий термин, объединяющий различные виды замедления речевых и мыслительных процессов. Этот феномен может проявляться в виде замедления темпа речи, мышления, чтения, письма и других когнитивных процессов. Брадилогия часто является симптомом различных неврологических и психических расстройств, включая депрессивные состояния, органические поражения головного мозга, экстрапирамидные расстройства и кататонические синдромы. Механизм развития связан с нарушением нейротрансмиссии, особенно дофаминергической системы, а также с дисфункцией лобных долей головного мозга. Диагностика включает тщательное неврологическое и психиатрическое обследование, нейропсихологическое тестирование и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение зависит от основного заболевания и может включать медикаментозную терапию, психотерапию и реабилитационные мероприятия.

БРАДИМНЕЗИЯ

Брадимнезия – нарушение мнестических функций, характеризующееся замедлением процессов извлечения информации из памяти при сохранении способности к запоминанию. Этот симптом является составной частью более широкого синдрома брадифрении и часто наблюдается при депрессивных расстройствах, органических поражениях головного мозга и некоторых нейродегенеративных заболеваниях. При брадимнезии пациенты испытывают трудности в быстром воспроизведении ранее усвоенной информации, хотя при достаточном времени могут успешно извлекать необходимые сведения из памяти. Механизм развития связан с нарушением активации нейронных сетей, участвующих в процессах памяти, а также с дисфункцией лобно-височных отделов головного мозга. Диагностика включает нейропсихологическое обследование, оценку различных видов памяти и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать когнитивную реабилитацию, медикаментозную терапию и психотерапевтические методы.

БРАДИПРАКСИЯ

Брадипраксия – нарушение праксиса, характеризующееся клинически значимым замедлением скорости выполнения целенаправленных действий при сохранении их точности и координации. Этот симптом возникает вследствие заторможенности умственных процессов и часто наблюдается при депрессивных расстройствах, органических поражениях головного мозга и некоторых нейродегенеративных заболеваниях. При брадипраксии пациенты испытывают трудности в быстром выполнении сложных двигательных актов, требующих планирования и координации движений. Механизм развития связан с нарушением функционирования префронтальной коры и базальных ганглиев, участвующих в планировании и выполнении движений. Диагностика включает неврологическое обследование, нейропсихологическое тестирование и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитационные мероприятия.

БРАДИТЕЛЕКИНЕЗИЯ

Брадителекинезия – специфическое нарушение двигательной активности, характеризующееся клинически значимым замедлением движений к концу произвольного действия. Этот симптом часто наблюдается при паркинсонизме и других экстрапирамидных расстройствах, где он связан с нарушением автоматизации движений и истощением двигательных программ. При брадителекинезии пациенты испытывают трудности в завершении начатых движений, что может проявляться в виде замедления походки, письма, речи и других сложных двигательных актов. Механизм развития связан с дисфункцией базальных ганглиев и нарушением дофаминергической нейротрансмиссии. Диагностика включает неврологическое обследование, оценку двигательных функций и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать противопаркинсонические препараты, физиотерапию и реабилитационные мероприятия.

БРАДИФАГИЯ

Брадифагия – нарушение глотательной функции, характеризующееся клинически значимой замедленностью в повторении актов глотания. Этот симптом может быть проявлением различных неврологических и психических расстройств. У детей с невропатией брадифагия связана с нарушением вегетативной регуляции и повышенной чувствительностью к различным раздражителям. При фобических расстройствах, особенно при страхе подавиться во время еды, брадифагия является психогенным симптомом, связанным с тревогой и избегающим поведением. Механизм развития может быть связан с нарушением функционирования черепно-мозговых нервов, участвующих в акте глотания, а также с дисфункцией вегетативной нервной системы. Диагностика включает неврологическое обследование, психиатрическую оценку, исследование глотательной функции и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать медикаментозную терапию, психотерапию и в некоторых случаях логопедическую коррекцию.

БРАДИФРЕНИЯ

Брадифрения – значительное замедление темпа течения психических процессов, возникающее по различным причинам и являющееся одним из главных признаков депрессивной триады. Этот симптом характеризуется замедлением мышления, речи, движений и других когнитивных процессов. Брадифрения часто наблюдается при депрессивных расстройствах, органических поражениях головного мозга, нейродегенеративных заболеваниях и некоторых психических расстройствах. Механизм развития связан с нарушением нейротрансмиссии, особенно серотонинергической и норадренергической систем, а также с дисфункцией лобных долей головного мозга. Диагностика включает психиатрическое обследование, нейропсихологическое тестирование и в некоторых случаях инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать антидепрессанты, психотерапию и реабилитационные мероприятия.

БРАЙЛЬ

Система Брайля – специальная система письма и чтения, разработанная Луи Брайлем для людей с нарушениями зрения, основанная на использовании рельефных точек для обозначения букв, цифр и знаков препинания. Каждый символ в системе Брайля представлен комбинацией от одной до шести точек, расположенных в двух вертикальных колонках по три точки в каждой. Эта система позволяет людям с нарушениями зрения читать и писать с помощью осязания. Система Брайля получила широкое распространение во всем мире и адаптирована для различных языков и специальных символов. Обучение системе Брайля начинается в раннем возрасте и включает развитие тактильной чувствительности, пространственной ориентации и когнитивных навыков. Современные технологии дополняют традиционную систему Брайля электронными устройствами и компьютерными программами, что расширяет возможности доступа к информации для людей с нарушениями зрения.

БРАЙНСТОРМ

Брайнсторм – внезапное озарение или инсайт, характеризующееся неожиданным появлением новой идеи или решения проблемы. Этот феномен часто возникает после периода интенсивной умственной работы или в состоянии расслабления, когда сознание освобождается от жестких рамок логического мышления. Брайнсторм может быть связан с активацией правого полушария головного мозга, отвечающего за интуитивное и образное мышление, а также с работой подсознательных процессов. В психологии творчества брайнсторм рассматривается как важный этап творческого процесса, следующий за периодом подготовки и инкубации. Факторы, способствующие возникновению брайнсторма, включают разнообразный опыт, открытость новым идеям, способность к ассоциативному мышлению и умение работать с неопределенностью. В психотерапевтической практике техники, направленные на стимуляцию брайнсторма, используются для решения личностных проблем и развития творческого потенциала.

БРАЙТА ПСИХОЗЫ

Психозы Брайта – симптоматические психические расстройства, возникающие при почечной недостаточности в связи с уремией и нарушением функции почек. Эти психозы характеризуются различными психическими симптомами, включая нарушения сознания, галлюцинации, бредовые идеи, изменения личности и когнитивные нарушения. Механизм развития связан с накоплением токсических веществ в крови, нарушением электролитного баланса и метаболическими расстройствами. Симптомы могут варьировать от легких нарушений внимания и памяти до тяжелых делириозных состояний. Диагностика включает оценку функции почек, определение уровня мочевины и креатинина в крови, а также психиатрическое обследование. Лечение направлено на устранение почечной недостаточности и может включать диализ, медикаментозную терапию и в некоторых случаях психиатрическое лечение. Прогноз зависит от тяжести почечной недостаточности и своевременности лечения.

БРАК

Брак – социальный институт, регулирующий отношения между людьми и создающий основу для формирования семьи. В психологии и социологии брак рассматривается как комплексная система социальных норм, ценностей и ожиданий, определяющих поведение супругов и их взаимодействие с обществом. Брак выполняет различные функции: репродуктивную, экономическую, эмоциональную, социальную и воспитательную. Качество брачных отношений оказывает значительное влияние на психологическое благополучие супругов и развитие их детей. Факторы, влияющие на стабильность брака, включают совместимость партнеров, коммуникативные навыки, способность к компромиссу, общие ценности и цели. В современном обществе наблюдается разнообразие форм брачных отношений, что отражает изменения в социальных нормах и ценностях. Психологическое консультирование и семейная терапия помогают супругам преодолевать кризисы и улучшать качество брачных отношений.

БРАЧНАЯ НЕСПОСОБНОСТЬ

Брачная неспособность – нарушение способности вступать в брачные отношения или выполнять обязанности, связанные с браком. Это состояние может быть связано с различными психологическими, психиатрическими и социальными факторами. Психопатические черты характера, такие как эмоциональная незрелость, импульсивность, неспособность к эмпатии, могут препятствовать формированию стабильных брачных отношений. Умственная отсталость и психические расстройства могут ограничивать способность к пониманию сути брачных отношений и выполнению связанных с ними обязанностей. Болезни зависимости, включая алкоголизм и наркоманию, часто приводят к нарушению семейных отношений и неспособности выполнять родительские обязанности. Диагностика включает психиатрическое обследование, оценку социальных навыков и способности к адаптации. Лечение может включать психотерапию, медикаментозную терапию, социальную реабилитацию и в некоторых случаях правовую защиту интересов семьи.

БРАТЦА-ЛУЙБУШЕРА АФФЕКТ-ЭПИЛЕПСИЯ

Аффект-эпилепсия Братца-Луйбушера – специфическая форма эпилептических припадков, возникающих исключительно под влиянием психогенных факторов у лиц с психопатическими чертами личности. Отличительной особенностью этого состояния является то, что припадки никогда не развиваются спонтанно, а всегда провоцируются эмоциональными переживаниями, стрессовыми ситуациями или аффективными реакциями. Заболевание часто наблюдается у пациентов с органической патологией головного мозга, умственной отсталостью, церебральным атеросклерозом и другими неврологическими нарушениями. Важным диагностическим критерием является отсутствие развития эпилептического слабоумия, что отличает эту форму от классической эпилепсии. Механизм развития связан с повышенной возбудимостью коры головного мозга и нарушением регуляции эмоциональных реакций. Диагностика включает тщательное неврологическое и психиатрическое обследование, электроэнцефалографию и в некоторых случаях нейровизуализацию. Лечение направлено на устранение провоцирующих факторов и может включать антиэпилептические препараты, психотерапию и коррекцию психопатических черт личности.

БРАУНА СИНДРОМ

Синдром Брауна – комплекс астенических симптомов, характеризующихся повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, эмоциональной лабильностью и вегетативными нарушениями. Этот синдром может быть проявлением различных соматических и психических заболеваний, включая инфекционные болезни, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания и психические расстройства. Клиническая картина включает физическую и психическую усталость, раздражительность, нарушение сна, снижение концентрации внимания и памяти. Вегетативные симптомы могут проявляться в виде головных болей, головокружения, сердцебиения, потливости и нарушений пищеварения. Диагностика включает тщательное соматическое и психиатрическое обследование, лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать общеукрепляющую терапию, витамины, адаптогены, психотерапию и в некоторых случаях медикаментозную терапию.

БРАХИАЛГИЯ ПАРЕСТЕТИЧЕСКАЯ

Брахиалгия парестетическая – специфический болевой синдром, характеризующийся болью и парестезиями в верхних конечностях, возникающими преимущественно в ночное время или при пробуждении от сна. Этот симптом часто является причиной нарушений сна и может значительно снижать качество жизни пациентов. Патогенез связан с компрессией нервных стволов в области плечевого пояса, особенно при определенных положениях тела во время сна. Некоторые исследователи рассматривают брахиалгию парестетическую как диагностически значимый симптом эндогенной депрессии, что подчеркивает связь между соматическими и психическими расстройствами. Клинические проявления включают жжение, покалывание, онемение и боль в руках, которые могут распространяться от плеча до кисти. Диагностика включает неврологическое обследование, электронейромиографию и в некоторых случаях нейровизуализацию. Лечение может включать физиотерапию, мануальную терапию, медикаментозную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

На страницу:
39 из 83