Психиатрия. Большая энциклопедия

АЦИДЕМИЯ МЕТИЛМАЛОНИЕВАЯ

Метилмалоновая ацидемия – редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся нарушением активности фермента метилмалонил-КоА-мутазы. Основными клиническими проявлениями являются выраженная умственная отсталость, рекуррентный кетоацидоз, гепатомегалия и задержка роста. Заболевание связано с нарушением метаболизма аминокислот и может проявляться в различном возрасте, от неонатального периода до взрослого возраста. Метилмалоновая ацидемия может приводить к тяжёлым метаболическим кризам, требующим неотложной медицинской помощи. Диагностика заболевания возможна пренатально с помощью молекулярно-генетических методов. Лечение является симптоматическим и включает диетические ограничения, витаминотерапию и коррекцию метаболических нарушений. Эффективных методов профилактики заболевания в настоящее время не существует.

АЦИДЕМИЯ ПРОПИОНОВАЯ

Пропионовая ацидемия – редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся нарушением активности фермента пропионил-КоА-карбоксилазы. Клинические проявления аналогичны метилмалоновой ацидемии и включают выраженную умственную отсталость, рекуррентный кетоацидоз, гепатомегалию и задержку роста. Заболевание связано с нарушением метаболизма аминокислот и может приводить к тяжёлым метаболическим кризам. Пропионовая ацидемия может проявляться в различном возрасте и требует постоянного медицинского наблюдения. Диагностика включает биохимические и молекулярно-генетические методы исследования. Лечение является симптоматическим и включает диетические ограничения, витаминотерапию и коррекцию метаболических нарушений. Эффективных методов профилактики заболевания в настоящее время не существует.

АШАРА-ТЕРЬЕРА СИНДРОМ

Синдром Ашара-Терьера – эндокринное расстройство у женщин, характеризующееся сочетанием гирсутизма, диспластического ожирения по типу болезни Иценко-Кушинга, эритремии, аменореи и сахарного диабета. Дополнительными симптомами могут быть гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия и цирроз печени. Синдром возникает при базофильной аденоме гипофиза, опухоли или гиперплазии надпочечников и сопровождается повышением экскреции 17-КС и 17-ОКС с мочой. Клинические проявления синдрома связаны с избыточной продукцией андрогенов и глюкокортикоидов. Диагностика включает эндокринологическое обследование, определение уровня гормонов и нейровизуализацию для выявления опухолей гипофиза или надпочечников. Лечение зависит от природы заболевания и может включать хирургическое удаление опухолей, медикаментозную терапию или лучевую терапию.

АШАФФЕНБУРГА СИМПТОМ

Симптом Ашаффенбурга – индуцированные слуховые галлюцинации у пациентов с алкогольным делирием, характеризующиеся резким повышением внешней внушаемости до степени, свойственной глубокой сомнамбулической стадии гипнотического транса. Основным проявлением симптома является способность пациента “разговаривать” по отключённому телефону или воспринимать другие несуществующие звуки под влиянием внушения. Данный симптом демонстрирует, что изменённость сознания под влиянием эмоций, психоактивных веществ или внушения может приближаться к спутанности сознания. Симптом Ашаффенбурга является важным диагностическим признаком алкогольного делирия и отражает глубину нарушения сознания у пациента. Диагностика данного симптома требует тщательного психиатрического обследования для дифференциации с другими формами галлюцинаторных расстройств.

АЦЕТИЛХОЛИН

Ацетилхолин – важнейший нейромедиатор центральной и периферической нервной системы, передающий нервные импульсы в нервно-мышечных синапсах и различных отделах головного мозга. В центральной нервной системе ацетилхолин является наиболее распространённым нейромедиатором и накапливается в различных образованиях, особенно в нейронах базальных ганглиев. Ацетилхолин играет ключевую роль в регуляции мышечной активности, памяти, внимания, обучения и других когнитивных функций. Нарушения в системе ацетилхолина могут приводить к различным неврологическим и психическим расстройствам, таким как болезнь Альцгеймера, миастения, болезнь Паркинсона или шизофрения. Понимание роли ацетилхолина важно для разработки новых методов лечения неврологических и психических заболеваний.

АЦЕТИЛХОЛИНЭСТЕРАЗА

Ацетилхолинэстераза – фермент, продуцируемый постсинаптической мембраной и расщепляющий ацетилхолин, что приводит к блокированию постсинаптического возбуждения. Данный фермент играет важную роль в регуляции передачи нервных импульсов, обеспечивая быстрое прекращение действия ацетилхолина в синаптической щели. Ацетилхолинэстераза является мишенью для различных лекарственных препаратов, включая ингибиторы холинэстеразы, используемые для лечения болезни Альцгеймера и миастении. Нарушения в работе ацетилхолинэстеразы могут приводить к различным неврологическим расстройствам, связанным с избыточной или недостаточной активностью ацетилхолина. Понимание механизмов действия ацетилхолинэстеразы важно для разработки новых методов лечения неврологических заболеваний и токсикологии.

АЦИДЕМИЯ МЕТИЛМАЛОНИЕВАЯ

Метилмалоновая ацидемия – редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся нарушением активности фермента метилмалонил-КоА-мутазы. Основными клиническими проявлениями являются выраженная умственная отсталость, рекуррентный кетоацидоз, гепатомегалия и задержка роста. Заболевание связано с нарушением метаболизма аминокислот и может приводить к тяжёлым метаболическим кризам, требующим неотложной медицинской помощи. Метилмалоновая ацидемия может проявляться в различном возрасте, от неонатального периода до взрослого возраста. Диагностика заболевания возможна пренатально с помощью молекулярно-генетических методов. Лечение является симптоматическим и включает диетические ограничения, витаминотерапию и коррекцию метаболических нарушений. Эффективных методов профилактики заболевания в настоящее время не существует, а носительство патологического гена не проявляется фенотипически.

АЦИДЕМИЯ ПРОПИОНОВАЯ

Пропионовая ацидемия – редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, характеризующееся нарушением активности фермента пропионил-КоА-карбоксилазы. Клинические проявления аналогичны метилмалоновой ацидемии и включают выраженную умственную отсталость, рекуррентный кетоацидоз, гепатомегалию и задержку роста. Заболевание связано с нарушением метаболизма аминокислот и может приводить к тяжёлым метаболическим кризам, требующим постоянного медицинского наблюдения. Пропионовая ацидемия может проявляться в различном возрасте и требует комплексного подхода к лечению. Диагностика включает биохимические и молекулярно-генетические методы исследования. Лечение является симптоматическим и включает диетические ограничения, витаминотерапию и коррекцию метаболических нарушений. Эффективных методов профилактики заболевания в настоящее время не существует.

АЭРОБИКА

Аэробика – комплекс физических упражнений, выполняемых под ритмичную музыку, направленных на улучшение сердечно-сосудистой системы и общее физическое состояние. Данный вид физической активности характеризуется ритмичными движениями, выполняемыми в умеренном темпе, что обеспечивает аэробную нагрузку на организм. Аэробика способствует улучшению выносливости, координации движений, гибкости и мышечной силы. Помимо физических эффектов, аэробика оказывает положительное влияние на психическое состояние, способствуя устранению эмоционального напряжения, улучшению настроения и снижению стресса. Регулярные занятия аэробикой могут использоваться как метод профилактики и лечения различных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, депрессию и тревожные расстройства. Аэробика подходит для людей различного возраста и уровня физической подготовки.

АЭРОКРОФОБИЯ

Аэрокрофобия – патологический страх высоты, характеризующийся интенсивной тревогой и дискомфортом при нахождении на возвышенностях или при мысли о высоте. Данное расстройство может возникать вследствие различных причин: травматического опыта, связанного с падением с высоты в детстве, особенностей воспитания или личностных характеристик. Аэрокрофобия может проявляться в различных формах: от лёгкого дискомфорта при нахождении на высоте до панических атак при виде высоких зданий или при полётах на самолёте. Пациенты с аэрокрофобией могут испытывать значительные трудности в повседневной жизни, особенно если их работа или образ жизни связаны с необходимостью находиться на высоте. Лечение аэрокрофобии включает психотерапию, направленную на преодоление страха и развитие навыков совладания с тревогой.

АЭРОМАНИЯ

Аэромания – патологическое влечение к воздушным перелётам, характеризующееся навязчивым стремлением к полётам на самолётах или других летательных аппаратах. Данное расстройство может проявляться в виде постоянных мыслей о полётах, планирования путешествий исключительно воздушным транспортом или навязчивого желания находиться в аэропортах. Аэромания может быть связана с различными психическими расстройствами, такими как обсессивно-компульсивное расстройство, маниакальные состояния или расстройства личности. Пациенты с аэроманией могут испытывать значительные трудности в социальной адаптации, особенно если их влечение к полётам не соответствует их финансовым возможностям или семейным обязательствам. Лечение аэромании включает психотерапию, направленную на понимание причин расстройства и развитие здоровых способов удовлетворения потребностей.

АЭРОНЕВРОЗ

Аэроневроз – невротическое состояние у лиц лётной профессии, возникающее вследствие психоэмоционального перенапряжения и нарушения нормального цикла сна и бодрствования из-за частых смен часовых поясов. Основными симптомами аэроневроза являются повышенная утомляемость, эмоциональная лабильность с чередованием эйфории и фобий, снижение двигательной активности и расстройства функций желудочно-кишечного тракта. Данное расстройство может существенно влиять на профессиональную деятельность лётчиков и других работников авиации, снижая их работоспособность и увеличивая риск авиационных происшествий. Диагностика аэроневроза требует тщательного психиатрического обследования для дифференциации с другими невротическими расстройствами. Лечение включает отдых, седативные средства, ноотропы, психотерапию и физиотерапевтические процедуры.

АЭРОФАГИЯ

Аэрофагия – расстройство пищеварения, характеризующееся заглатыванием избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием вследствие ощущения дискомфорта в эпигастральной области. Основными симптомами аэрофагии являются чувство стеснения за грудиной, боль в эпигастрии и в области сердца, связанная с высоким расположением диафрагмы. Аэрофагия может возникать при нерегулярном приёме пищи, некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, неврозах, особенно истерии. Данное расстройство может существенно влиять на качество жизни пациента, вызывая дискомфорт и социальные неудобства. Диагностика аэрофагии требует гастроэнтерологического обследования для исключения органических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лечение включает коррекцию режима питания, лечение основного заболевания и психотерапию при невротических расстройствах.

АЭРОФОБИЯ

Аэрофобия – патологический страх, имеющий два основных значения: при бешенстве – страх судорог при раздражении кожных покровов даже дуновением лёгкого ветерка, и навязчивый страх ветра или сквозняка. В первом случае аэрофобия является специфическим симптомом бешенства, связанным с повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Во втором случае аэрофобия представляет собой фобическое расстройство, характеризующееся интенсивной тревогой при воздействии ветра или сквозняка. Пациенты с аэрофобией могут испытывать значительные трудности в повседневной жизни, особенно в ветреную погоду или при необходимости находиться в помещениях со сквозняками. Лечение аэрофобии включает психотерапию, направленную на преодоление страха и развитие навыков совладания с тревогой.

БАБЕНКОВОЙ СИНДРОМ ПРАВОГО ПОЛУШАРИЯ

Синдром Бабенковой правого полушария – симптомокомплекс поражения коры правого, субдоминантного полушария у праворуких пациентов. Основными признаками синдрома являются амнестический синдром, анозогнозия, эйфория с дурашливостью, дезориентировка в пространстве, нарушения восприятия времени, психомоторное возбуждение и помрачение сознания в виде онейроида, делирия или аменции. Данный синдром возникает при поражении правого полушария головного мозга и отражает нарушение функций, связанных с пространственной ориентацией, эмоциональной регуляцией и самосознанием. Диагностика синдрома Бабенковой требует тщательного неврологического и нейропсихологического обследования для выявления локализации и характера поражения головного мозга. Лечение направлено на устранение основного заболевания и нейропсихологическую реабилитацию.

БАБИНСКОГО – ВАКЕЗА БОЛЕЗНЬ

Болезнь Бабинского-Вакеза – абортивный вариант спинной сухотки, характеризующийся специфическим симптомокомплексом. Основными признаками заболевания являются миоз, отсутствие фотореакции зрачков, ослабление или выпадение коленных рефлексов, аортит со склонностью к развитию аневризмы аорты и симптоматика хронического менингоэнцефалита. Данное заболевание является редкой формой нейросифилиса и может протекать с минимальными клиническими проявлениями. Диагностика болезни Бабинского-Вакеза требует комплексного обследования, включающего серологические тесты на сифилис, неврологическое обследование и нейровизуализацию. Лечение включает специфическую противосифилитическую терапию и симптоматическое лечение неврологических нарушений. Прогноз заболевания зависит от своевременности диагностики и адекватности лечения.

БАБИНСКОГО ГЕМИПЛЕГИЧЕСКИЙ СИМПТОМ

Гемиплегический симптом Бабинского – неврологический симптом, характеризующийся специфическим поведением ноги на стороне пареза при попытке пациента сесть из положения лёжа со скрещенными на груди руками. При данном симптоме нога на стороне пареза сгибается и пятка несколько приподнимается над постелью, в то время как другая нога остаётся неподвижной. Важной особенностью симптома Бабинского является то, что он никогда не наблюдается при истерическом гемипарезе, что делает его важным дифференциально-диагностическим признаком. Данный симптом возникает при органических поражениях головного мозга, приводящих к центральному гемипарезу. Диагностика симптома Бабинского требует тщательного неврологического обследования для выявления характера и локализации поражения головного мозга.

БАБИНСКОГО КАТАЛЕПСИЯ

Каталепсия Бабинского – неврологический симптом, характеризующийся продолжительным и без ощущения усталости удерживанием согнутых в тазобедренных и коленных суставах ног в положении пациента лёжа на спине. Данный симптом наблюдается при повреждении мозжечка и отражает нарушение регуляции мышечного тонуса и координации движений. Каталепсия Бабинского может быть одним из проявлений мозжечкового синдрома и требует дифференциальной диагностики с кататонической каталепсией, возникающей при психических расстройствах. Диагностика данного симптома требует тщательного неврологического обследования для выявления характера и локализации поражения мозжечка. Лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего поражение мозжечка, и нейрореабилитацию.

БАБИНСКОГО МОЗЖЕЧКОВЫЕ СИМПТОМЫ

Мозжечковые симптомы Бабинского – комплекс неврологических нарушений, возникающих при поражении мозжечка и включающих три основных симптома. Адиадохокинез характеризуется утратой способности производить движения, требующие последовательных сокращений мышц-агонистов и антагонистов, например, быструю смену пронации и супинации. Асинергия проявляется нарушением содружественных движений, когда пациент не может подняться из лежачего положения без помощи рук. Мозжечковая каталепсия представляет собой патологическую способность долго удерживать конечность в приданном ей положении. Данные симптомы являются важными диагностическими признаками поражения мозжечка и могут возникать при различных неврологических заболеваниях. Диагностика мозжечковых симптомов требует комплексного неврологического обследования.

БАБИНСКОГО ПИТИАТИЗМ

Питиатизм Бабинского – концепция, введённая для обозначения собственно истерии, характеризующаяся феноменами, которые самовнушением произвольно вызываются и точно так же произвольно прекращаются посредством аутосуггестии. Данная концепция исключает из истерии непроизвольно возникающие патологические состояния эмотивного и рефлекторного генеза, возникающие в связи с аффективными переживаниями или рефлекторно при раздражении кожи и слизистых оболочек. Питиатизм Бабинского стирает грань между симулятивными и собственно истерическими феноменами, что вызывает дискуссии в современной психиатрии. Данная концепция имеет историческое значение для понимания развития представлений об истерии и её дифференциальной диагностики с симулятивными расстройствами.

БАБИНСКОГО РЕФЛЕКС

Рефлекс Бабинского – патологический рефлекс, характеризующийся разведением пальцев ноги при штриховом раздражении подошвы этой ноги. В младенческом возрасте данный рефлекс является нормальным и отражает незрелость нервной системы. У взрослых людей рефлекс Бабинского является важным диагностическим признаком поражения пирамидного пути и может возникать при различных неврологических заболеваниях, таких как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга или травмы спинного мозга. Диагностика рефлекса Бабинского требует тщательного неврологического обследования для выявления характера и локализации поражения нервной системы. Данный рефлекс является одним из наиболее важных симптомов в неврологической диагностике.

БАБИНСКОГО СИМПТОМ

Симптом Бабинского – анозогнозия или анозодиафория у пациентов с левосторонней гемиплегией, характеризующаяся отсутствием осознания или безразличием к имеющемуся неврологическому дефекту. Данный симптом возникает при поражении правого полушария головного мозга у праворуких пациентов и отражает нарушение самосознания и критического отношения к своему состоянию. Симптом Бабинского может существенно затруднять реабилитацию пациентов с гемиплегией, так как они не осознают необходимость лечения и восстановления утраченных функций. Диагностика данного симптома требует тщательного неврологического и нейропсихологического обследования для выявления характера и локализации поражения головного мозга.

БАБИНСКОГО-ФРОМАНА СИНДРОМ

Синдром Бабинского-Фромана – комплекс функциональных нарушений, возникающих на фоне последствий лёгкой черепно-мозговой травмы. Основными проявлениями синдрома являются функциональные парезы, мышечные контрактуры и рефлекторные неврологические симптомы. Данный синдром может возникать у пациентов с лёгкой черепно-мозговой травмой и отражает функциональные нарушения нервной системы, не связанные с органическим поражением. Синдром Бабинского-Фромана может существенно влиять на качество жизни пациента и требует комплексного подхода к лечению, включающего неврологическую реабилитацию, физиотерапию и психотерапевтическую поддержку. Диагностика синдрома требует тщательного неврологического обследования для исключения органических поражений нервной системы.

БАБИНСКОГО-ФРЕЛИХА БОЛЕЗНЬ

Болезнь Бабинского-Фрелиха – эндокринно-церебральное заболевание, характеризующееся синдромом адипозогенитальной дистрофии. Основными клиническими проявлениями являются ожирение с преимущественным отложением жира в области бёдер, живота, лобка, ягодиц, груди и плеч, гипогенитализм, малый рост и склонность к низкой температуре тела. Дополнительными симптомами могут быть головная боль, припадки, частичная гемианопсия и несахарный диабет. Рентгенологически выявляется патология турецкого седла, часто обнаруживаются аденома гипофиза или краниофарингиома. Диагностика болезни Бабинского-Фрелиха требует комплексного эндокринологического и неврологического обследования. Лечение включает хирургическое удаление опухолей гипофиза, гормональную терапию и симптоматическое лечение.

БАБКИНА РЕФЛЕКС

Рефлекс Бабкина – врождённый рефлекс у новорождённых, проявляющийся открыванием рта при надавливании на ладони ребёнка. Данный рефлекс является нормальным проявлением незрелости нервной системы у новорождённых и не является признаком патологии. Рефлекс Бабкина исчезает в течение нескольких месяцев нормального развития ребёнка. Сохранение данного рефлекса у детей старшего возраста может указывать на задержку нервно-психического развития или неврологические нарушения. Диагностика рефлекса Бабкина является частью неврологического обследования новорождённых и детей раннего возраста. Понимание нормального развития рефлексов важно для ранней диагностики неврологических нарушений у детей.

БАЗА

База – понятие, имеющее два основных значения: упорядоченная совокупность данных (база данных) и основание, основа чего-либо. В контексте медицины и психологии база может относиться к различным системам хранения и обработки информации, таким как базы данных пациентов, медицинские информационные системы или базы знаний в различных областях науки. База как основание может относиться к фундаментальным принципам, концепциям или структурам, на которых строится определённая теория, методология или практика. Понимание базы как основы важно для систематизации знаний и развития различных областей медицины и психологии.

БАЗАЛЬНАЯ МЕМБРАНА

Базальная мембрана – тонкая мембрана в улитке внутреннего уха, на которой расположен кортиев (спиральный) орган. Данная мембрана играет важную роль в процессе слухового восприятия, включая различные части, которые вибрируют в ответ на акустические стимулы с разной частотой. Базальная мембрана является существенно важной для восприятия высоты звуковых тонов и обеспечивает частотную селективность слуховой системы. Нарушения в структуре или функции базальной мембраны могут приводить к различным формам тугоухости и нарушению слухового восприятия. Понимание роли базальной мембраны важно для диагностики и лечения заболеваний слуховой системы.

БАЗАЛЬНАЯ ПЕРЕДНЕМОЗГОВАЯ ОБЛАСТЬ

Базальная переднемозговая область – область головного мозга в ростральной части гипоталамуса, играющая важную роль в регуляции сна и бодрствования. Экспериментальные исследования на животных показали, что повреждение данной области приводит к полной бессоннице. Базальная переднемозговая область содержит нейроны, продуцирующие ацетилхолин и другие нейромедиаторы, участвующие в регуляции цикла сна-бодрствования. Нарушения в данной области могут приводить к различным расстройствам сна, включая бессонницу, нарушение архитектуры сна или расстройства циркадных ритмов. Понимание роли базальной переднемозговой области важно для разработки методов лечения расстройств сна.

БАЗАЛЬНАЯ ВРАЖДЕБНОСТЬ

Базальная враждебность – озлобленность ребёнка к людям, которые, как он чувствует, плохо с ним обращаются. Данное понятие отражает эмоциональную реакцию ребёнка на неадекватное или враждебное отношение со стороны окружающих. Базальная враждебность может возникать в результате различных форм неблагоприятного опыта: физического или эмоционального насилия, пренебрежения, отвержения или неадекватного воспитания. Данное состояние может существенно влиять на развитие личности ребёнка, формирование его отношений с окружающими и социальную адаптацию. Базальная враждебность может быть проявлением различных психических расстройств или реакцией на травматический опыт. Понимание механизмов формирования базальной враждебности важно для психотерапии и профилактики психических расстройств у детей.

БАЗАЛЬНАЯ ТРЕВОГА

Базальная тревога – основное понятие теории личности К. Хорни, обозначающее переживание ребёнком чувства изоляции и беспомощности при недостаточной заботе со стороны взрослых. Данное состояние возникает в результате утраты ребёнком необходимого ему ощущения безопасности и может формироваться в раннем детстве под влиянием различных неблагоприятных факторов. Базальная тревога является основой для формирования различных стратегий поведения, которые индивид вырабатывает для преодоления чувства тревоги и беспомощности. Данные стратегии могут включать стремление к любви, власти, подчинению или уходу от людей. Понимание базальной тревоги важно для психотерапии и понимания механизмов формирования личности.