Записки на дежурствах

Люда легла на кушетку, доктор приставила датчик к ее животу-и затруднилась в трактовке увиденного. По всему выходило так, что количество ручек-ножек и сердцебиений несколько превысило ее ожидания. И глядя в монитор, врач сообщает обалдевшей Людмиле, что детей у нее в животе вроде как двое. И пишет об этом заключение, и даже фото какие-то распечатывает. У Люды шок.

Ей конечно казалось, что животик побольше, чем был с сыном. Но в интернете она прочитала, что эластичность матки с каждой последующей беременностью становится больше, и поэтому каждый следующий раз живот начинает появляться раньше и выглядит крупнее, чем на том же сроке в предыдущую беременность. Ну Люда и успокоилась. А тут такие новости!

Приехала домой. Долго привыкала к новым обстоятельствам. Прикидывала, что и как переставить, чтобы влезло еще две детские кроватки. Ничего не придумала, а тут и муж домой вернулся.

И Люда ему ласково так, с порога: дорогой, как дела? Устал, заработался? Тебе в каком порядке: сначала ужин или сначала новости?

Муж напрягся.

А новости, говорит, хорошие или как?

«Ну как посмотреть»-загадочно отвечает Люда.

И выкладывает заключение УЗИ на стол.

Муж посмотрел. Нервно сглотнул. Он как раз не так давно окончательно привык к мысли о втором ребенке и ожидал какого угодно подвоха, но не того, что второй ребенок внезапно превратится во второго и третьего оптом. Вот это неожиданный демографический сюжет, однако!

Ну а что уже сделаешь…Весь вечер прикидывали, что из мебели выбросить, чтобы поставить сразу две новые кроватки, и учили старшего сына самого укладываться спать-скоро навыки самостоятельности хотя бы у одного ребенка из трех явно станут жизненно необходимыми.

Прошло еще несколько недель.

И вот когда семья почти привыкла к своим новым обстоятельствам, сюрприз преподнесло уже военное начальство.

Павлу объявили, что его переводят в Санкт-Петербург.

Надо отдать должное министерству обороны, перевод был достойно организован. Квартиру семье заранее подобрали, место в детском саду ребенку тоже нашли. А Людмиле даже организовали постановку на учет в женской консультации Военно-медицинской академии, как жене военнослужащего. А когда она туда пришла, ее прямо с приема и положили на дородовое отделение-двойня, переезд, стрессы. А тут срок такой, опасный. Положили, по сути, для профилактики и дообследования-побоялись, как бы не случилось преждевременных родов.

Мужу дали отпуск по семейным обстоятельствам, а Людочка оказалась у нас в четвертой палате.

И вот если начало истории я знаю только по ее рассказам, то все, что происходило дальше-видела лично.

Попав к нам на отделение, позитивная Люда веселила всех рассказами о своих приключениях, сдавала кучу анализов и отсыпалась.

Все шутили, что это такое неизученное влияние УЗИ, эффект 2d, сходила-и оп, две ляльки в животе, как ксерокс. Люда тоже шутила по этому поводу, особенно когда шла на УЗИ у нас.

А вот когда шла обратно-уже не шутила. Да и, собственно, не шла. На каталке привезли. В обморок упала в кабинете.

Аппаратура у нас получше была, и врачи поопытнее.

И эффект был тоже помощнее, аж 3d.

И в животе у Люды нашлась уже не двойня, а тройня.

Дети относительно друг друга лежали так, что видимо та первая врач просто сбилась со счета ручек, ножек и сердцебиений.

И двоих разных детей приняла за одного и того же. Или просто не увидела, кто теперь знает? Все же она штатный гинеколог, а не специалист по УЗД, а тройни встречаются далеко не каждый день.

Когда Люда пришла в себя, первый вопрос у нее был про мужа.

Говорить ли ему очередную новость вообще и если говорить, то как и когда? Опасаюсь, говорит, за его психику…С другой стороны, а как тут не сказать?

Пригласили мужа в клинику, врачи осторожно поговорили с ним сами.

Ничего, стойко новость пережил. Даже улыбался. Военные вообще к внезапным обстоятельствам всегда готовы, это профессиональное у них.

А Людочку прооперировали в плановом порядке.

Достали трех замечательных малышей, двух мальчишек и девочку. Конечно, миниатюрные детишки получились, но вполне крепенькие и здоровые.

Но перевязать ей трубы Люда на всякий случай попросила.

Четверо детей ведь уже в наличии, а вот военно-кочевая жизнь с ее сюрпризами была вся еще впереди.

Нежная Розочка.

История Розочки-яркая иллюстрация к спорам о партнерских родах.

Стоит или не стоит рожать вместе? Помогает муж в роддоме или больше мешает? Не увидит ли он там чего «такого», что в один миг разрушит интимную жизнь пары? А если он не хочет идти, так может и не любит жену? А будет ли он при этом хорошим папой?

На мой взгляд, истина где-то посередине, как и во многих вопросах.

Партнерские роды-штука тонкая.

Могут укрепить брак, а могут и разрушить, все зависит от конкретной пары и мотивации каждого партнера.

Одно могу сказать точно: вместе не стоит идти тогда, когда и в обычной жизни Вы супругу «без укладки и макияжа» не показываетесь.

Роды-это тяжелая физическая работа, не всегда приятная на вид.

В родах в женщине просыпается дикая самка, и именно это амплуа зачастую резко отличается от того, что Ваш партнер привык в Вас видеть ежедневно.

Всякую ли себя Вы готовы ему показать?

______

Как-то на вверенном мне дородовом отделении оказалась чудесная будущая мама по имени Розочка. Называла она себя исключительно так, да. А нас всех-только «девочки», даже легендарную санитарку Бабу Валю, которая была девочкой так давно, что уже и сама вряд ли могла бы назвать примерные годы.

Розочка была молода и очаровательна, голосок ее звенел серебряным колокольчиком, халатик был зефирно-розовый с рюшами, в тщательно уложенных темных кудрях мелькали капельки розовых заколочек-«бантиков», а ее огромные карие глаза смотрели на мир с таким невинно-восторженным выражением, которое редко бывает у детей старше 5 лет.

Поступило очаровательное создание на подготовку к родам.

В положенные сроки Розочке провели все обследования и назначили все нужные процедуры, и вот в одно прекрасное утро процесс наконец пошел.

Страдать Розочка стала немедленно, с первой же схватки.

По-девичьи нежно и тоненько охала, закусывала губку и старалась прикрыть любые части тела, которые, по ее мнению, излишне обнажались в процессе перемены поз.

Назначенная врачом клизма застала Розочку врасплох:

–Как так?– сквозь слезы возмущалась она между схватками. Это я, что ли, должна Вам свою попу показывать??

Пошли навстречу: прикрыли попу пеленками со всех сторон, процедуру провели наощупь-ошибиться там сложно. А женщине важно ощущать комфорт, потому что если она смущена или боится, то это влияет на ее гормональный фон, и вся стройная конструкция родов немедленно ломается.

Поэтому мы и старались смягчить, где возможно, ее ощущения, бережно и постепенно погружая Розочку в родовой процесс. Рассказывали, как надо: дыши, двигайся, ищи удобную позу, старайся расслабиться-на данном этапе можно все, что хочешь! Сходи в душ или приляг подремать, позвони родным, послушай музыку-лишь бы тебе было комфортно, но только не зажимайся, не сдерживайся!

Но, к сожалению, все было бесполезно.

Розочка старательно держала себя в руках, несмотря на все рекомендации. Физически-напряженная, как пружинка и, что еще хуже того, в каких-то надуманных рамках про «прилично» и «неприлично». Родовая деятельность понемногу шла, но медленно и неохотно, с трудом преодолевая сопротивление самой роженицы. А сил на то, чтобы сдержаться, у Розочки уходило море. Так и до слабости недалеко…Кивает нам Розочка, слышит нас, а делает по-своему. Никак ей не преодолеть эту свою зажатость.

Но к счастью, молодость и природа все же взяли свое, и вот приблизился момент перевода Розочки в родильное отделение.

Схватки стали немного посильнее и в них наконец-то появился ритм. Однако, до финала еще было пока далеко.

Мы помогли Розочке собрать пакетик с вещами для родов и двинулись в путь.

А пройти нам надо было по коридору между двумя отделениями, примерно метров 800 по прямой.

И вот тут, именно в этом коридоре, в Розочкином сознании внезапно ушла за кулисы нежная девочка, а вместо нее на сцене появилась рожающая женщина.

Проснулся тот самый инстинкт, которого мы так ждали. Мощная сила, данная предусмотрительной природой именно для родоразрешения. А чтобы эта сила смогла заработать, очень важно самой женщине себя отпустить.

И вот уже по пути в родильное отделение, очевидно-осознав, что назад пути нет, Розочка наконец сумела настроиться.

И получила мощный результат.

Схватка, которая пришла практически тут же, накрыла ее, как волна-такой яркости ощущений Розочка никак не ожидала.

И чисто рефлекторно, наплевав на все условности, она рухнула на четвереньки прямо посреди коридора, на ходу сорвала с себя трусы (мешают!) и издала грозный и мощный рык, от которого эхо прокатилось по старинному коридору роддома. А заняв эту исходную позицию, наша стеснительная девочка начала выписывать голой попой такие круги и восьмерки, что любой призер фестиваля восточных танцев немедленно устыдился бы своих титулов, если бы это увидел. И когда схватка наконец подошла к концу, то обалдевшая от внезапности ощущений, утирая испарину со лба, несвойственным ей хриплым низким голосом, Розочка мрачно изрекла: «если бы я заранее знала, что роды -это вот ТАК, то в жизни бы замуж не вышла!».

А потом добавила еще несколько непечатных слов, точно и емко характеризующих ее ощущения и настроения в данный момент.

Бантик в ее волосах съехал на бок, неприкрытые интимные части тела сверкали на весь коридор, но ей сейчас на это было наплевать.

В очередной паузе между схватками Розочка переместилась с четверенек на корточки, облокотилась на стену, и, боясь пошевелиться, ловила передышку.

Но передышка была совсем недолгой.

А вот схватки набирали силу прямо на глазах.

Санитарка сбегала за каталкой, потому как идти пешком Розочке внезапно стало сложно.

И до родильного зала мы благополучно добрались.

Расположившись в палате на большом спортивном мяче, Розочка начала медленно вдыхать носом и долго выдыхать через губы, как мы и учили ее, слегка озвучивая выдохи «ФУУУУУУ!», а между схватками четко, громко и не всегда цензурно просила то воды попить, то поясницу ей размять. Приличия были временно отодвинуты.

Она работала, и работала с полной отдачей.

Ее рубашка промокла от усилий, волосы слиплись, лицо раскраснелось. На схватку она рычала, визжала и материлась, но она работала! И действительно очень старалась помочь своему малышу родиться.

Ни одного намека не осталось на ту нежную и ранимую девочку.

Перед нами была сильная и мощная взрослая женщина, целиком погруженная в непростой процесс.

И у нее все получилось!

Спустя несколько часов Розочка благополучно родила дочку, такую же нежную и красивую, как она сама.

А уже тем же вечером молодая мама, в розовом своем халатике и с неизменной заколочкой-«бантиком» в волосах, принимала в послеродовой палате поздравления от родных.

Голосок ее снова звенел серебряным колокольчиком, и она заливалась краской смущения, когда детская медсестра брала пальцами ее сосок, помогая малышке взять грудь.

А спустя еще несколько дней мама с дочкой благополучно выписались домой.

Ее муж, высокий красавец, существенно старше самой Розочки, занес нам в отделение торт и цветы и все восхищался "своей девочкой»: такая маленькая, нежная и хрупкая! Как она только справилась!

Но мы-то как раз точно знали-как.

Весь секрет здесь был в том, что справилась вовсе не та маленькая хрупкая девочка, которую он знал.

Справилась та взрослая женщина, которая была внутри нее, которую он (возможно) никогда и не видел, и которая тоже родилась в этот день.

Потому что девочки мамами не бывают, мамами бывают только женщины.

А вот то, что муж этого процесса перевоплощения не увидел-пожалуй, и неплохо.

Для него она осталась маленькой, нежной и хрупкой Розочкой-такой, какой она сама хотела быть в его глазах.

И в данной истории это было правильно.

Глава 13

Занимательные истории,

рассказанные коллегами.

История первая : «Девочка из пакета».

Дело было году примерно в двухтысячном.

Моя коллега Екатерина работала тогда акушеркой одного из крупнейших родильных домов нашего города, причем на самой «передовой»-в приемном. Тогда еще родильные дома имели в своем составе гинекологические отделения, и пациентки приезжали туда не только рожать, но и с разными другими женскими проблемами.

И вот как-то на очередном Катином дежурстве звонит городской телефон и бюро госпитализации сообщает Кате в трубку, что «скорая» везет к ним выкидыш.

Никаких важных подробностей бюро (как обычно), не знает, но зато краски сгущает старательно-это вообще у них любимое занятие.

Соберитесь там! Не про каждую же «скорую» мы вам звоним!! Нет, ничего точнее мы сказать не можем, но-подготовьтесь. Вам все ясно?

Ну разумеется, что ж тут не ясного? Ждите: неизвестно кого, неизвестно-с чем, приблизительно понятно-через сколько. Но готовы будьте, на всякий случай, к самому худшему.

Катерина, выслушав все это, начала с самого главного-сразу позвонила дежурному врачу. А чего? Пусть он тоже начинает радоваться. И там уже всех остальных тоже взбодрит: и детских, и оперблок, и реанимацию. Ну а доложив все, как полагается, стала готовиться к приему пациентки, возможно экстренной: привезла ко входу каталку для транспортировки женщины, проверила укладки неотложной помощи, даже капельницу «зарядила»-короче, все по инструкции, и даже чуть больше. Толковой Катя была акушеркой, с «чуйкой», встроенной во все нужные места. Все это, значит, Катя сделала и села у окна, которое как раз выходило на ворота роддома: пациентку ждать. А ждать почти и не пришлось: очень скоро во двор влетела «скорая», сопровождаемая «светомузыкой» (то есть, с сиреной и мигалкой), с визгом затормозила у входа, и тут же из нее как-то боком вывалился «скоропомощный» доктор, держа на вытянутых перед собой руках полиэтиленовый пакет.

И едва выйдя из машины, доктор этот широкими прыжками помчался ко входу в приемное отделение, держа пакет, как бомбу-подальше от себя, но вместе с тем-крепко, и даже как-то бережно.

Катя, наблюдающая в окно всю эту сцену, не поняла решительно ничего: а пациентка с выкидышем-то где?

Но на всякий случай все равно позвала врача, и уже вместе они вышли навстречу явно взволнованному сотруднику неотложной бригады с его странной посылкой.

Лицо вошедшего сотрудника поочередно меняло цвет, красиво переливаясь из красного в белый, и постепенно переходя в синеву, изящно сочеталось с костюмом. Всем свои видом он выражал ужас, восторг и отчаяние одновременно. На лбу его выступили капельки пота, трясущимися руками он протянул Кате этот свой пакет, и заикаясь прокомментировал:

«Вв-вв-оо-оот! Вввы-ыы-киии-ды-дыш!»

Как будто услышав, что речь идет о нем, пакет в ответ неожиданно зашевелился (!) и внезапно из него раздался сердитый детский плач.

Акушерка Катя и дежурный акушер-гинеколог роддома в четыре руки вырвали у гонца его ношу, и сталкиваясь лбами, заглянули внутрь.

А внутри, ко всеобщему изумлению, активно размахивал конечностями и возмущенно кричал довольно миниатюрный, но вполне настоящий человеческий дитеныш.

Что тут началось!

Уже через несколько минут новорожденную (а это оказалась девочка) передали неонатологам, из машины на каталке вывезли обалдевшую от всего произошедшего женщину и передали гинекологам, «скоропомощнику» расписались во всех интересующих его местах, вставили в зубы сигарету, поднесли зажигалку-и наконец-то услышали саму историю в подробностях.

Новоиспеченная мама Наталья (назовем ее так) знать не знала, что ждет вторую дочь.

Первая у нее уже была, и предыдущая беременность прошла , как по учебнику: задержка, тошнота, прибавка веса, шевеления. Трижды за первую беременность Наташа лежала на сохранении, а в финале дважды приезжала на роды: в первый раз ошиблась, и тренировочные схватки приняла за настоящие, ее понаблюдали и на следующее утро отпустили домой, ну а во второй раз у нее отошли воды и сомнений уже не было.

Сейчас Анечке было 1.5 года и все это время Наталья жила в стрессовом «дне сурка»: ни поесть, ни поспать. Беспокойная была дочка, а стала чуть старше-так оказалась еще и очень активной. Молока, правда, у Натальи было много, до сих пор Анечка прикладывалась к груди по несколько раз и днем, и по ночам. Не удивительно, что до себя в таком режиме руки у Наташи толком и не доходили. Лишний вес так никуда и не делся, менструальный цикл пока тоже не восстановился. Но в интернете она прочитала, что пока кормишь, это все нормально-ну и успокоилась. Потом, все потом. Вот дочка чуть постарше станет…

Когда сегодня у нее внезапно заболел живот, она сначала подумала, что это бунтует кишечник. Прихватывало так…специфично, да и в туалет сбегала несколько раз. Грешила на осенние деревенские яблоки, которые на днях передала им родня и от которых было так сложно оторваться. Но когда на фоне болей в животе появилась тошнота, Наташа напряглась.

А когда чуть позже ее еще и вырвало-испугалась и вызвала «скорую». Только бы не инфекция! Анечка вроде бы в порядке, активная. Хоть бы дочку не заразить!

Позвонила срочно мужу, вызвала его с работы. И стала ждать бригаду, попутно собирая вещи в больницу.

Приехавший сотрудник «скорой», выслушав жалобы, стандартный вопрос о возможной беременности женщине задал сразу же, на что получил четкий и уверенный ответ: беременности нет и быть не может.

Я кормлю грудью и вообще…мы с мужем уже полтора года родители! … мы засыпаем в любой позе и в любой момент, стоит хоть на минутку к стене прислониться…

а уж если на диван прилечь! Бог с Вами, доктор! Какая в нашем случае личная жизнь? Я и не припомню, когда мы с мужем в последний раз наедине оставались…

Ну а кому, как не самой женщине, знать про себя такие подробности? Не беременна-так не беременна, как скажете.

Температуры у пациентки не было, живот болел приступообразно, тошнота почти прекратилась.

Поставив диагноз «острый живот», «скорая» запросила в бюро хирургический стационар.

И благополучно получив наряд, пациентку загрузили в машину.

На улице поздняя осень, первые заморозки.

В машине довольно холодно, пациентка лежит на каталке в пальто и в сапогах, доктор сидит рядом.

Как назло, наряд дали в другой район города, ехать не меньше часа. И вот уже в пути у женщины появляются новые яркие ощущения и она, неловко краснея, говорит врачу: «доктор, а мне снова очень-очень надо в туалет, боюсь не дотерплю! Вы простите пожалуйста! Но что-то можно срочно прямо тут придумать?»

Ну а что тут придумать…На что-то там, что нашлось в машине, приспособил доктор пакет для отходов класса «Б»-и получился импровизированный горшок.

Водителю стукнул в кабину-тормозни! Помог пациентке занять нужную позицию.

А когда машина остановилась, сам вышел на улицу покурить, а то неловко: женщина все-таки, смущать лишний раз не стал, хотя и не по инструкции такая деликатность.

И вот стоят они с водилой у машины, курят. Из салона раздаются звуки, вполне соответствующие процессу, который там по идее происходит. Но не успели мужики докурить, как из-за двери раздался протяжный то ли вой, то ли стон такой силы и в такой тональности, что водитель от неожиданности чуть не проглотил сигарету, а врач рванул на себя дверь в машину.

Влетают внутрь оба, а там картина: женщина в пальто и сапогах, но с обнаженной «филейной» частью тела, присела над импровизированным унитазом, а из причинного места между ног у нее веревка какая-то тянется. А вокруг нее, по всей машине-все разнообразие жидкостей человеческого организма в самых неожиданных сочетаниях: кровь, моча, рвота, еще что-то…

Женщина, хотя и в сознании, но находится в состоянии прострации-и ничего по факту произошедшего здесь за последние 15 минут пояснить не может.

Глянули в «горшок» -а там крови полно (на самом деле, не столько крови, сколько околоплодной жидкости), ошметки непонятные…и среди этого всего, на той самой «веревке», болтается человечек маленький.

Не шевелится. Не кричит. Цвета такого, какого люди обычно не бывают. Живые люди, во всяком случае.

Что делать-то?!

Но хоть ситуация и не стандартная, а сообразил доктор быстро-на то это и «скорая». Женщине пеленку между ног, на каталку ее, по вене капельницу. Пуповину (а «веревкой» была именно она) грамотно перевязал и перерезал. С бюро срочно связался, запросил вместо далекой хирургии ближайшую гинекологию или роддом. Ну а человечка в ведре… счел выкидышем.

Маленький, сине-белый, признаков жизни не подает.

Мать не маргинальная совсем, а о беременности не знала. Так же не бывает, не может женщина несколько месяцев не знать, что беременна? Значит, срок совсем небольшой, потому и не знала-не успела, наверное, еще узнать.

Значит-именно выкидыш и есть.

Как именно выглядят человеческие дети на разных стадиях своего внутриутробного развития, он все равно уже не помнил-много лет назад, еще в институте, было у него акушерство, а с тех пор и не сталкивался, не приходилось. Так что ему что 35 недель, что 15. Ну и конечно, свою роль сыграл еще и стресс. Известный в профессиональных кругах факт: почти любому врачу «скорой помощи» руки-ноги-головы по асфальту собирать никогда не страшно, а роды-это всегда «только бы не у меня». Так что, в целом, он еще неплохо сориентировался.

И вот, рассуждая таким образом, в заботе о психике женщины (да и о своей, конечно, тоже), доктор поспешно вынул «пловца» из горшка и упаковал сначала в одноразовую впитывающую пеленку, а после-в плотный полиэтиленовый пакет. И-подальше с глаз, вниз под каталку этот сверток.

А всю свою профессиональную заботу сосредоточил на родильнице.

Водитель же врубил сирену и пошел на взлет.

Но вот когда они уже приземлялись у роддома, пакет под каталкой вдруг неожиданно закряхтел. А потом-прокашлялся и громко закричал. Спонтанная реанимация, от холода. Неонатологи говорят-вполне объяснимое явление. Было бы лето и духота в машине-трудно сказать, чем бы закончилось.

И вот когда лялька подала голос, тут нервы всех присутствующих и сдали окончательно-благо, уже во дворе роддома были. И неизвестно еще, кто испытал больший стресс. Внезапно родившая женщина, не считавшая себя беременной? Врач, понимающий, что сунул под каталку в пакете живого младенца? Или водитель, который вообще медиком не был, но стал и свидетелем, и невольным помощником врача?

Трудно сказать. Но очевидцы говорят, что лучше всех держалась новорожденная. Она проявила такое очевидное желание жить, и такое упорство в достижении этой цели, невзирая на обстоятельства своего рождения, что у матушки-природы просто не осталось выбора.

Девчоночке этой неонатологи «дали» по развитию примерно 35-36 недель, хотя по весу и росту она получилась заметно меньше, чем на этот срок положено. Ну так это как раз и не удивительно, когда она таким «сюрпризом» в животе росла. Ни тебе витаминов, ни размеренного образа жизни у мамы в этот раз не было. Еще и грудью старшую дочку всю беременность кормила. И кстати, именно это Наталью и подвело: так как цикла регулярного у нее не было, она и считала, что беременность невозможна. Но нет регулярного цикла -это не означает, что нет овуляции. Легкие недомогания начальных сроков она списывала на усталость, шевеления плода и вовсе не замечала (с лишним весом их вполне возможно долго не заметить), а когда замечала-то грешила на перистальтику. А про факт половой любви с супругом где-то через несколько месяцев после первых родов и вовсе искренне забыла. Устала, задергалась. До того ли тут, в самом деле? Может, она и вовсе этот момент проспала, кто их знает?

Так вот и вышло, что упустила Наталья всю свою вторую беременность целиком, вплоть до самого рождения дочки.

Которая, кстати, вполне благополучно оклемалась в детском отделении стационара, через некоторое время выписалась с мамой домой, а еще через семь лет мама Наташа приехала в тот же родильный дом за сыном.

Смеялась, что на этот раз все сознательно: с самых первых недель она была в курсе своей беременности, обследовалась и состояла на учете, и пожалуй-рожать детей в роддоме ей все же нравится больше, чем привозить их туда в пакетах.

А «девочка из пакета», как оказалось, выросла в серьезную барышню с двумя огромными бантами на тонких косичках (Катя лично видела фотографию), и все с ней было прекрасно-в том же году она пошла в первый класс.