Полная версия
Пока едет «Скорая». Рассказы, которые могут спасти вашу жизнь
Катетер она поставила с первой попытки, не замечая текущего по лбу пота.
– Готово! Можно вводить.
– Вот, держи.
Сомов положил набранные шприцы на живот мужчины.
– Вводишь церукал… Не спеши, тут немного, потом мексидол, дальше эуфиллин, а «на закуску» – медленно-медленно – магнезию. А как закончишь его «жарить на медленном огне», вот еще и лазикс.
Сомов разогнулся и позвал громко:
– Мамаша-а-а!
Явилась старушка.
– Баночку литровую приготовьте, пожалуйста.
– Это для чего же? – осведомилась она.
– Сыночек ваш сейчас много писать будет, а в туалет мы его не пустим. Вот в баночку и помочится. Танюш, катетер закроешь и померяй опять давление и пульс.
– Сто тридцать на шестьдесят! – радостно сообщила стажерка.
– Голова прошла, – доложил мужчина, – муть в глазах исчезла. Эй! Да я в порядке! Чудеса!
Он откинул одеяло и решил сесть на кровати.
– Ой! Ой! – сказал Сомов, бросившись к больному. – Не спешите! Давайте-ка пока полежим!
Таня отошла и уступила свое место врачу.
– Так, повторим осмотр. Лежим на спине, руки и ноги вверх! Держим, сколько сможете.
На этот раз левые рука и нога не опускались.
– Изумительно, – заключил Сомов. – Улыбнулись, язык вперед…
Ровный оскал и прямой язык убедили старшего врача, что неприятные симптомы прошли.
– Теперь сесть можно?
Мужчина очень хотел подняться.
– Сесть? Можно. Только осторожно. Ножки спускаем и сидим. Посмотрите на меня.
Сомов изучал зрачки.
– Чудесно, нистагм[66] ушел. Так. Теперь глаза закройте, руки – вперед и подержите.
Мужчина выполнил приказ. Левая рука чуть дрожала.
– Ага, теперь руки расставьте и указательным пальцем правой руки попадите в кончик носа.
Мужчина уверенно попал пальцем в нос.
– А теперь левой.
На этот раз палец уперся в щеку.
– Ага! – сказал Сомов. – Ну, понятно. А что вы вчера ели?
– Я вчера ел, – сказал мужчина.
– Не сомневаюсь, – произнес Сомов, – на голодающего вы не похожи. Так что же вы ели вчера? На обед? На ужин?
– Ну… я это заказал… Там варили, жарили… потом принесли. Я ел!
Сомов уставился на мужчину.
– Так, мужчина, что это?
Он показал обнаруженную на столе вилку, которой раньше пользовался для определения рефлексов.
– Чтобы есть, – сказал мужчина, – как обычно.
– Называется это как?
– Ну как называется… – Больной задумался. – Я же знал… Это такая железная штука, чтобы на нее накалывать мясо и класть в рот. Вот эта штука.
– Одним словом – штука?
Сомов не улыбался. Таня встревожилась. С мужчиной явно было что-то не то.
– Ну да.
Сомов подошел и показал на табурет.
– А это как называется?
– Это? Деревянная штука для того, чтобы сидеть.
– Я не спрашиваю, для чего она. Как она называется?
– Штука, – уверенно сказал мужчина. – Я хорошо себя чувствую. Мне надо ехать, это… чтобы собирать там…
Сомов повернулся к старушке.
– Ехать надо, только вот в другое место. Мамаша, соберите ему спортивный костюм, чтобы носить, зубную щетку, чтобы зубы чистить, и трусы, чтобы было на смену, еще тапочки и майку. В больницу поедем.
– Зачем? – спросил больной. – Голова совсем не кружится. И не тошнит.
Сомов усмехнулся.
– Хоть голову называете правильно. У вас, дорогой мой, инсульт. Понимаете? А, да, вы же названия не помните. В общем, парализовало вас. Мы немного полечили, но полностью мозг в норму не пришел. Это понятно? Вы забыли названия предметов. Это вот – вилка, а это – табурет, а вот это – банка, а совсем не штука, в которую наливают… Впрочем, налить ничего не хочется? Мочу, например?
– Хочу.
Больной рассматривал банку, которую перед ним держала Таня. Он, не вставая, наполнил посудину.
– А можно не ехать в больницу?
Старушка тоже с надеждой подскочила к Сомову, но только молча смотрела.
– Когда Гиппократа спросили, можно ли есть волчьи ягоды, он ответил: «Можно, только отравитесь!» Можно не ехать, только тогда парализует окончательно, а сейчас есть шанс выкарабкаться и вспомнить названия предметов, а не только их назначение, – спокойно, немного иронично объяснял Сомов. – Голубчик, инсульт – это когда в голове у вас кровь не питает некоторые участки мозга из-за тромба или сужения, и то, что после лекарств вам стало легче, дает надежду на восстановление функций, если старательно и правильно лечить. А делать это можно только в специальном отделении. Такая вот штука.
Госпитализация прошла не без приключений. Долго убеждали мужчину лежать на волокуше. Потом он хотел непременно сидеть на носилках, и водитель не соглашался ехать, пока тот не ляжет. В приемном невролог от восторга чуть не прыгал – довольно редкий случай, будет чем порадовать студентов. Потом водитель Володя, уже по пути из больницы, ворчал:
– Нахрен было этого кабана тащить, спину рвать? Сам бы отлично дошел до машины.
Сомов повернулся к Тане.
– Ты тоже так думаешь?
– Нет, – покачала она головкой. – Я думаю, почему его парализовало во сне? Ведь получается, что он уже проснулся с инсультом? А если бы он был один дома?
Ее передернуло.
– Жуть! Так вот лежишь, встать не можешь… и некого позвать на помощь. Он же мог умереть!
– Так обычно и бывает. Тебе объяснить?
Таня улыбнулась и кивнула.
– Ну, давай по порядку. Дядька, как сказал весьма метко наш водитель, – кабан. Избыточного веса в нем килограммов тридцать. Как он нам попытался объяснить, вчера он заказал, а ему варили и жарили… то есть он съел первое и второе. Не могу утверждать, но полагаю, что ему еще наливали и он пил… хотя сейчас алкоголем не пахло.
Дядька явно не дурак поесть и выпить, свининку любит… Давление у него скачет, но он на это внимания не обращал. Думаю, он и солонинку уважает, и пивко с воблой или чипсами. Так что в группе риска по гипертонической болезни и, вот как мы видели, по инсульту. За ночь все его жирненько-солененькое всосалось в кровь, отчего та загустела, соль притянула воду, и давление подскочило, да еще и почки отреагировали на вязкую кровь – подбросили ренин[67], поэтому сто шестьдесят на сто с утра. Так?
Таня опять кивнула, как китайский болванчик.
– Надо полагать, в правом полушарии у него уже имелись проблемы с кровообращением, но до поры себя не проявляли. И вот утречком он пытается встать, чтобы ехать на дачу. Но не тут-то было. Пока лежал, крови более-менее хватало мозгу, а как встал, так сразу и наступил дефицит.
Мышцы заработали, положение тела изменилось. Развилась острая ишемия в правом полушарии, а судя по тому, что он не мог подняться и его тошнило, задеты были область ствола и мозжечок. Что первым делом происходит при ишемии?
– Отек, – коротко ответила Таня.
– Правильно. Вся его вестибулярная симптоматика была вызвана не столько ишемией, сколько окружающим ее отеком. Причем отек этот, вероятнее всего, затронул височную зону или затылочную, около мозжечка. И как только мы начали его лечить: снизили давление, расширили сосуды, наладили питание в мозге, а мочегонными активно убрали лишнюю водичку, – так ему сразу полегчало. Но! – Сомов поднял вверх указательный палец, а Таня внимательно на него посмотрела, будто на пальце было что-то очень важное. – Кое-какие структуры в мозге, вероятно в коре, за то время, что развивалась ишемия, все-таки погибли или отключились. Именно те, где хранилась память названий предметов. Теперь ключевой вопрос нашего Володи: «Зачем мы его несли на волокуше, и почему я не дал ему идти своими собственными ногами?» Это не тавтология, Таня, это чтобы наш водитель понимал, что если человека накрыл инсульт при попытке сесть в кровати, то при попытке пешком дойти до машины он его, с огромной долей вероятности, накрыл бы снова. И мы привезли бы в больницу не сохранного дядьку со «штукой» в голове, а «растение» на искусственном дыхании со стволовым инсультом. Ясно? Тебе все понятно с осмотром?
Таня снова кивнула.
– Да, вы его не стали ставить в позу Ромберга[68] – он все равно не встал бы. Поэтому координацию проверяли лежа. А почему все симптомы стволового поражения не стали смотреть? На ногах? Не нужно? Или что?
Она постеснялась сказать: «Поленились, Виктор Васильевич?»
Сомов объяснил:
– Некоторые признаки поражения ствола я увидел: угол рта, глаза, которые дергались при движении, это называется нистагм, язык отклонялся вправо. Для определения диагноза этого достаточно. Если б возникли сомнения, я полез бы к пяткам и смотрел симптомы Бабинского, Кернига с Брудзинским… тыкал бы его иголкой и «щекотал живот» вилкой, но в целом на нашем этапе было ясно, что случилось. Ты, если наткнешься, смотри все, что вспомнишь.
А почему?
Таня пожала плечами. Это было непонятно. Почему Сомову можно было не смотреть все симптомы, а ей надо все?
– Во-первых, ты ведь сама не повезешь в больницу, бригаду вызовешь?
Таня согласилась.
– А когда приедут спецы, ты им доложишь все, что увидела, что сделала и что изменилось. Поэтому чем точнее и правильнее ты все сделаешь, тем уважительнее отнесутся к тебе как к медработнику и к поставленному тобой диагнозу. Любая динамика в поведении и симптомах имеет значение для прогноза. Так что «голова, конечно, предмет темный», но изучению подлежит.
И тогда Таня задала вопрос, который ей не давал покоя с самого начала осмотра парализованного дядьки:
– Виктор Васильевич, а почему вы у него рефлексы проверяли вилкой, а не молоточком?
Старший врач чуть порозовел и смущенно сказал:
– Ты понимаешь, его кто-то спер…
Комментарий специалистаИшемический инсульт от геморрагического (кровоизлияния) отличается плавностью развития. И хотя он может наступить внезапно, в его динамике наблюдается некоторая этапность и даже предпосылки.
Это высокое артериальное давление (непривычно высокое, субъективно), шум или звон в голове, головокружение, тошнота. Могут быть онемение кожи рук, ног, лица, проблемы с проглатыванием слюны и чувство першения в горле. Все это указывает на развивающийся инсульт.
Любая мозговая симптоматика (тошнота, рвота, темнота в глазах) – это признак нарушения кровоснабжения мозга, отека мозга, а если при этом нет высокого артериального давления – перечисленные жалобы являются очень тревожными сигналами. Если не принять мер, все может закончиться печально – инсультом самой разной тяжести от ишемической атаки, которая отступает сама собой (ТИА)[69], до стволового инсульта[70] и комы, из которой уже практически нет шансов вывести больного.
В жару инсульты часто случаются после употребления жирной и соленой пищи в большом количестве.
Факторы риска: избыточный вес, сахарный диабет, курение, гипертоническая болезнь, повышенное содержание липидов в крови, как следствие – атеросклероз сосудов, сколиоз (искривление шейного отдела позвоночника).
Важнейшим фактором в помощи больному с инсультом (любым) является время. И его всегда мало (не более 3 часов от появления симптомов), поэтому либо по скорой, либо самостоятельно, но пациент должен быть доставлен в больницу как можно скорее.
Информация для немедиков – участников событийОстрая ишемия головного мозга, или ишемический инсульт (ИИ), может развиться у любого человека, входящего в группу риска: диабет, курение, хронические болезни легких, аритмия сердца, гипертоническая болезнь, избыточный вес, атеросклероз, первые 3 месяца после острого инфаркта миокарда. Характерная особенность ИИ – неторопливое развитие. Часто он случается в жару, после тяжелой работы и потери большого количества жидкости или резкого повышения артериального давления – криза. Например, после сильного нервного стресса. Бывает, что ишемический инсульт развивается во время операции, наркоза.
Как определить инсульт?На различных курсах первой помощи рассказывают о так называемом FAS-тесте (FAST), сокращение от трех определяемых участков нарушений:
Face – лицо. Сглаживание носогубной складки с одной стороны, обвисание, отклонение языка при высовывании в сторону поражения (язык как бы указывает, в каком полушарии мозга произошло нарушение кровообращения), несимметричность улыбки при оскаливании.
Arm – рука. Слабость в одной руке, невозможность удерживать ее на весу.
Speech – речь. Невозможность произнести сложные длинные слова, вроде дезоксирибонуклеиновая, параллелограмм, синхрофазотрон и т. п.[71]
Этот тест позволяет выявить часть характерных симптомов для инсульта. Однако есть и другие, не такие явные: мозговая симптоматика (головокружение, тошнота, выпадение полей зрения – темные пятна в глазах), нарушение походки, трудности с координацией – неустойчивость в позе Рормберга и ошибки при выполнении пальце-носовой пробы могут указывать на снижение питания в затылочных отделах и мозжечке.
Это тоже инсульт, хотя и нет явных признаков парализации. Как и резкое нарушение памяти, ассоциативных связей между предметами и их назначением, нарушение речи, как устной, так и письменной, – такие особые инсульты называют «высокими».
Геморрагический инсульт (удар), кровоизлияние в мозг довольно просто определить по такому симптому, как анизокория – сильное сужение зрачка одного глаза, со стороны пораженного полушария.
Что нужно делать?Как при пожаре:
1. Необходимо вызвать скорую помощь с поводом «ПАРАЛИЗОВАЛО».
2. Положить больного на бок, повернув голову (в случае рвоты), чтобы не западал язык, освободить шею и грудь от тесной одежды (галстук, бюстгальтер).
3. Если есть проблемы с вызовом скорой, а время дорого и имеется транспорт – машина, лучше всего доставить «самотеком» в ближайшую больницу. Больного надо уложить на сиденье. До машины перенести больного на одеяле или покрывале – лежа.
4. Пока скорая едет к вам на вызов, развести на полстакана 2–3 чайные ложки или 2–3 куска сахара и дать выпить с таблеткой аспирина (ацетилсалициловой кислоты), а также открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха.
5. Если есть глицин или валериана (настойка, экстракт), можно дать несколько таблеток – это немного снимет стресс и страх, уменьшит потребность мозга в кислороде.
6. Дождавшись бригады скорой, рассказать, какие симптомы вы видели, сколько, по-вашему, времени прошло с начала развития приступа.
7. Помочь бригаде скорой с переноской или организовать мужчин-добровольцев для транспортировки больного на носилках в санитарную машину.
Пляжная история
История десятая, в которой Таня дежурит на пляже, отбивается от спасателя, а потом и сама спасает утопленника.
Середина летней практики. Вторая половина июля. Засуха сменяется грозами, потом – похолоданием, пляжи пустеют, но скорая продолжает там дежурить, бессмысленно выстаиваясь рядом со спасательными станциями с девяти утра до семи или даже девяти вечера. Почему-то именно в такие дни в воду лезут подвыпившие граждане и тонут.
И снова жара, вялые предутренние дождики, духота и пыль. Медикам предписано сидеть в машине в обнимку с ящиком и дыхательным мешком АМБУ[72] на тот случай, если вдруг придется кого-то откачивать.
Таня больше всего не хотела попасть на такое вот сидение-стояние. И не в том, конечно, дело, что кто-то реально может начать тонуть и придется спасать, а как раз наоборот – в том, что ровным счетом ничего не происходит. Но однажды ей все-таки «повезло». Дежурство на пляже выпало именно ее бригаде. Фельдшер – женщина, с которой в этот день Татьяне выпало работать, – оставила стажерку в машине, а сама, вопреки инструкции, улеглась загорать.
Предоставленная сама себе, девушка скучала в кабине, слушала радио, дремала, изредка к ней подходили отдыхающие с мелкими травмами. Почему-то на нее обратил внимание спасатель, который демонстрировал идеальную бодибилдерскую фигуру и, видимо раздосадованный тем, что Таня никакого интереса к нему не проявила, подошел сам.
– Привет. – Он осмотрел через открытую боковую дверь салон машины, увидел дремлющего на носилках водителя. – А напарница твоя где?
– Привет, – отозвалась Таня. – Где-то тут она, загорает.
– А ты чего не пошла? – Спасатель оглянулся, видимо надеясь распознать фельдшерицу среди загорающих.
– Я – стажер. Она сказала сидеть в машине.
– Стажер? – Спасатель улыбнулся. – А ты знаешь, что никто не умеет правильно спасать утопающего? Вот любого тут спроси – ни один не расскажет и не покажет!
Таня оторвала глаза от книги и посмотрела на парня.
– Вот правда. – Спасатель обрадовался, что сумел-таки обратить на себя внимание, продолжал: – Все, что показывают в кино, – это ерунда… Не верь. Там ведь как показывают? Достали человека из воды, положили на спину и давай вдувать воздух и качать сердце.
Таня наклонила голову – она действительно думала, что это правильно.
– Вот! – воскликнул спасатель и, ободренный ее интересом, продолжил лекцию: – Нужно сначала воду из легких вытрясти! Понимаешь? Вот давай покажу прямо на тебе.
Он потянул ее за руку.
– А можно не на мне?
– Можно, конечно, – озадачился спасатель. – Только на ком? Давай на водителе?
Но водитель спал на носилках в салоне машины и был бы недоволен тем, что на нем что-то кому-то хотят показывать. Тогда спасатель поглядел на подростка, который неподалеку задумчиво ковырял пальцем ноги песок и о чем-то размышлял, поглядывая на спасательный катер.
– Эй! Малой! Подь сюда!
– Зачем это?
Подросток лениво поглядел на здоровенного мужика.
– Ну, надо, помощь твоя нужна.
Парень сделал два осторожных шага по направлению к спасателю.
– Ну, подошел.
– Ближе. Да не бойся ты!
Спасатель опустился перед Таней на одно колено. Мальчишка гыкнул.
– Вот сюда подойди и ляг мне на бедро животом вниз. Я фельдшеру скорой помощи хочу показать, как правильно оказывать помощь при утоплении. Помоги мне – изобрази утопленника. Понял? Тебе ведь тоже пригодится. Ну, иди сюда, не дрейфь!
Парень выторговал себе поход в рубку спасательной станции, свинцовое грузило от пояса водолаза, дежурную поездку на катере и только тогда подошел и сделал, как ему объяснил спасатель, то есть лег на песок и изобразил утопшего.
– Вот утопленник, его достали или ты сама достала из воды, и он лежит… шанс его спасти пока еще есть, он нахлебался воды, и она заполнила легкие. Вот что нужно сделать первым делом!
Спасатель ловко подхватил парня под плечи и поясницу, перевернул лицом вниз и положил себе на бедро, после чего принялся бить кулаками по спине.
– Э-э-эй! По-о-о-о-о-ле-е-егче-е-е-е! – заголосил парень.
– Молчи, утопленник, – сказал спасатель, – тебя оживляют. Не возражай! Я же не сильно.
Парень утих и продолжал тряпочкой висеть через коленку.
– Вот, надо даже сильнее, чтобы воду выбить максимально: чем меньше ее останется в легких, тем больше шансов оживить. А только потом уже нужно положить на спину и начать делать искусственное дыхание.
Таня внимательно наблюдала за действиями спасателя. Она вспомнила, как Ерофеев показывал ей тройной прием Сафара: уложить на ровную и твердую поверхность, под плечи и шею подложить валик и максимально откинуть голову назад, чтобы подбородок был на одной линии с грудиной, вытащить язык, освободить дыхательные пути – и после этого, зажав нос, вдувать воздух в рот или, наоборот – зажать рот и вдувать в нос. Это искусственная вентиляция легких. Спасатель, обрадовавшись, что стажерка снизошла до разговора, предложил ей экскурсию по спасательной станции, но Таня сказала:
– Я не могу уйти.
А спасателя уже тянул парнишка.
– Ну, дядь! Ты же обещал на лодке покатать. Ну, поплыли!
– Может быть, на лодке с нами прокатишься хотя бы? – Спасатель предпринял последнюю попытку тронуть суровое Танино сердце.
Но тут за его спиной появилась багровая фельдшерица в светящемся купальнике из зеленой лайкры и сказала:
– Спасатель! Лучше меня прокати! – Спасатель обернулся, встретил взгляд знакомых глаз. – Все-таки это моя бригада, а стажеры пусть работают – им дневник надо оформлять.
Фельдшерица подмигнула Тане:
– А я и на лодке прокачусь, и хозяйство ваше осмотрю. Ты ведь мне его покажешь?
В глазах спасателя зажегся огонек сексуального азарта, и он увел сотрудницу скорой патрулировать акваторию, а потом «писать совместный отчет». Мальчишка семенил рядом, помалкивая.
Таня сделала вид, что ничего не понимает. Не ее это дело. Но интерес пропал полностью и к пляжу, и к спасателю… Ясно, что они с этой фельдшерицей давно знакомы и все это дежурство явно было спланировано заранее. Поэтому, когда оно наконец закончилось, стажерка обрадовалась несказанно.
Она лучше сходит на пляж просто так – сама, как отдыхающая. Вот сестру возьмет и сходит.
* * *Жалко было терять погожие солнечные деньки. Кто знает, сколько еще продержится жара?
Сестра Вика, не изменяя себе, естественно, потащила Таню на дикий пляж рядом со старым песчаным карьером. Пойти на официальный городской пляж с раздевалками, кафе, шезлонгами и брутальными спасателями «Малибу» не давала ее бунтарская натура.
«Дикость» пляжа как раз и состояла в отсутствии спасателей и палаток с фастфудом. Загорающих здесь было не меньше, а вот вода все-таки почище. Хотя бы потому, что не мотались по акватории карьера моторки и неповоротливые теплоходы. Одним из многих неудобств этого дикого пляжа было отсутствие общественных туалетов и кабинок для переодевания.
Вика показала Тане «изобретение» – прошитую простыню, с одной стороны собранную резинкой.
Надеваешь такой чехол на шею – и спокойно под ним переодеваешься. Таня оценила гениальность. Значит, туда они едут уже в купальниках, а потом переоденутся и отправятся домой. Молодец, сестренка!
Таня, несмотря на свою темную «шатенистость», имела молочно-белую кожу, обгорала в один момент на солнце и потому перед каждым выходом на пляж запасалась солнцезащитными кремами и не снимала с головы широкую шляпу даже в воде. Блондинка Вика, наоборот, имела кожу чуть смуглее, любила полежать на солнце и получала идеальный бронзовый загар в первый же день. Так уж несправедливо распределились гены, доставшиеся им от родителей. Вика получилась в бабушку по папиной линии, а Таня – в дедушку по маминой.
Вот и вышли из дома утречком буднего июльского дня худенькая темная шатенка с белой кожей и серыми глазами и статная блондинка с карими. Кроме этих «достоинств», к тринадцати годам Вика имела весьма приличный бюст и поэтому выделялась рядом с Таней с ее «полу-вторым».
Девушки по очереди искупались. Немного поплавав, легли на равномерное «прожаривание». Солнце то пряталось за высокими облаками, то распускало лучики. Народ прибывал, и если сперва плед лежал как бы с краю пляжа и поблизости почти никого не было, то постепенно соседей у них заметно прибавилось. Таня читала, а Вика, заткнув уши наушниками-«бананами», наслаждалась грохотом тяжелого рока, от которого у старшей сестры мозг вскипал через полминуты.
Вика полезла в сумку достать попить и толкнула сестру локтем:
– Тань!
Та, не поворачиваясь, спросила:
– Чего?
– Сходи на берег, глянь!
– Зачем?
– Несут кого-то!
– Куда? Кого? Чего?
Таня приподнялась на локте, но глаза, привыкшие к созерцанию страницы книги в тени шляпы, отказались показать картинку пляжа – слишком ярко!
– Ну, вон, из воды кого-то вынесли за руки-ноги! Не хочешь посмотреть?
Стальная пружина подкинула Таню, и она помчалась к собирающейся толпе. Весьма упитанный дядька лежал на песке без признаков жизни, а другой со всей дури давил ему на грудь – делал непрямой массаж сердца.
– Вы неправильно делаете! – закричала Таня. – Перестаньте!
– Ты больно много понимаешь, – проворчал откачивающий утопленника дядька.
– Да остановитесь вы! Я на скорой… Ну, пожалуйста, остановитесь! – добавила Таня отчаяния в голосе. – Послушайте меня!
– Качай сама, – сказал, разогнувшись, дядька.
– Нет! Переверните его на живот! – потребовала Таня.
Она стала показывать, как ее учил спасатель.
– Теперь выбейте из легких воду!
Спасающий дядька послушно все выполнял, крепко дубася по спине утопленника. Кто-то в толпе выдохнул:
– Профи! Вон – вода вытекает!
– Теперь положите на спину!
Таня оттянула голову утопленнику и приложила ухо к груди. Ей послышалось какое-то слабое шебуршание – то ли есть ритм, то ли нет.
– Я буду дышать, а вы качайте: тридцать «качков» – два вдоха.
Она говорила быстро, пальцами вытягивая язык и ощупывая, нет ли еще чего в горле. К счастью, нет ни водорослей, ни песка. Зубы у утопленника тоже оказались свои.
Таня прижалась губами к холодным губам пострадавшего и с силой выдохнула воздух. Дядька пять раз качнул сердце. Она снова выдохнула в рот утопленнику. После седьмого или десятого выдоха у нее зашумело в голове и поплыли радужные пятна перед глазами. Она разогнулась и попросила: