Перестать стареть: стратегия дожить до технологической революции

Перестать стареть: стратегия дожить до технологической революции

О книге

«Перестать стареть: стратегия дожить до технологической революции» — это книга о том, как смотреть на старение не как на приговор, а как на инженерную задачу. Мы рассматриваем долголетие на стыке биологии, медицины, биотехнологий, инвестиций и личной стратегии — от молекулярных механизмов старения до глобальной гонки за продление жизни.

Здесь мы разбираем, какие процессы реально лежат в основе старения, какие подходы уже работают в клинике, какие находятся на стадии экспериментов, и какие ограничения у современной науки и регуляторики.

Книга подойдёт людям с разным фокусом. Кому-то будут ближе главы про биомаркёры и практические стратегии, кому-то — про рынок биотеха, кому-то — про философию и перспективу человечества. Разделы можно читать выборочно: если что-то кажется менее интересным, смело пролистывайте, но вместе эти части складываются в цельную картину.

Это книга не про бессмертие. Это книга про стратегию и про ответственность воспользоваться своим шансом в эпоху, когда старение впервые перестаёт быть неизбежностью и становится управляемым процессом.

Дисклеймер: все описанное в данной книге не является советом или рекомендацией, в том числе и в случаях, когда используются фразы «советуем», «рекомендуем» и т.п. Перед применением любых методик, описанных в данной книге, проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Об авторах:

Иван Моргунов — предприниматель и стратег, работающий с технологическими проектами в сфере долголетия и медицины будущего.

Анна Вахрушева — PhD, биоинженер и предприниматель, исследователь в области генной терапии и биотехнологий долголетия.

Вместе они соединяют в этой книге науку и стратегию, и являются сооснователями биотехнологической компании Unlimited Bio.

*Unlimited Bio — биотехнологическая компания, разрабатывающая генные и другие терапии, направленные на замедление возрастных изменений и лечение возраст-ассоциированных состояний.

Книга, которую стоит прочитать каждому, кто серьёзно интересуется наукой о старении. Сегодня выходит всё больше публикаций, обещающих быстрые и простые решения вековой проблемы долголетия, но в этом информационном шуме непросто понять, кому действительно можно доверять. Универсального ответа нет.

Опираясь на собственный научный и предпринимательский опыт, Иван Моргунов и Анна Вахрушева предлагают аргументированный и системный взгляд на современные стратегии борьбы со старением, отделяя научно обоснованные подходы от спекуляций. Это книга для тех, кто хочет разбираться глубоко и мыслить критически.

Алексей Москалёв, доктор биологических наук, профессор, член-корреспондент РАН, биогеронтолог, автор более 200 научных работ по проблемам старения

СОДЕРЖАНИЕ

План одной картинкой

Часть 1. Почему

1.1 Выбор, от которого зависит всё

1.2 Счастье

1.3 Семья и дети

1.4 Самореализация

1.5 Благо для общества

1.6 Любознательность

1.7 Религия

1.8 Стремление к наследию

1.9 Что-то большее, чем жизнь?

1.10 Мифы и страхи о продлении жизни

Часть 2. Как

2.1 Мораль и продление жизни

2.2 Жить сколько хочется — выполнимая цель

2.3 Задача — дожить

2.4 Другие угрозы

2.5 Индустрия борьбы со старением: правда и заблуждения

Часть 3. Первая скорость: ЗОЖ

3.1 Общие рекомендации

3.2 Чекапы

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

МЕТАБОЛИЗМ

ПЕЧЁНОЧНАЯ ФУНКЦИЯ

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

ЖКТ (ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ)

ИММУННАЯ СИСТЕМА, ВОСПАЛЕНИЕ И ОНКОСКРИНИНГ

ЭНДОКРИННАЯ И ПОЛОВАЯ СИСТЕМЫ

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ

НЕРВНАЯ СИСТЕМА И КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ

ОНКОСКРИНИНГ

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

3.3 Питание

3.4 Сон

3.5 Физическая активность

3.6 Стресс и психоэмоциональное состояние

3.7 Среда и долголетие

3.8 Интервенции

Стволовые клетки и экзосомы

Пептиды

Индукторы AMPK

Инсулиносенситайзеры и контроль глюкозы

Сиртуины

Ингибиторы mTOR

Гормоны и ось GH–IGF-1

Антиоксиданты

Митохондрии

Молекулы метаболической устойчивости

Сенолитики

Вакцинация

Плазмаферез и другие инфузии

Физиологические адаптационные интервенции

Инфракрасная и LED-терапия (красный и ближний ИК-свет)

Гипербарическая оксигенация (ГБО)

Интервальные протоколы гипоксия–гипероксия

Холодовые воздействия (холодные ванны, криостимуляция)

Сауна и тепловой стресс

Часть 4. Вторая скорость

4.1 Проект будущего: лонжевити-центр

4.2 Следующий шаг: разработка собственных терапий

4.3 Преодоление барьеров: регуляции, превенция и остров возможностей

4.4 Онкориски и ускорение: почему нужно решать проблему онкологии

4.5 Резервные органы и тело

4.6 Крионика

4.7. Комплексный подход к победе над старением

Часть 5. Обзор сферы продления жизни

5.1 Блогеры и биохакинг: кто и как проверяет свои обещания

5.2 Личный медицинский офис

5.3 Лонжевити клиники

5.4 Приложения для контроля здоровья

5.5 Сертификация долголетия: как построить инфраструктуру для ЗОЖ-экономики

5.6 Академия и исследовательские группы

5.7 Биотех и долголетие: перспективы и ограничения

5.8 Фонды

5.9 Блокчейн финансирование

5.10 AI/IT проекты

5.11 Крионика

5.12 Реплейсинг тела

5.13 Биобанкинг

5.14 Агитация

5.15 Конференции

5.16 Искусство

5.17 Сообщества и ресурсы

5.18 Новостные порталы и базы данных

5.19 Лоббирование и государства

Часть 6. Перестать стареть к 2040

6.1 Личная стратегия ускорения

6.2 Ежедневная акселерация

6.3 Участие в экосистеме продления жизни

Заключение

План одной картинкой

Часть 1. Почему

1.1 Выбор, от которого зависит всё

Старение — это процесс, который неизбежно затрагивает каждого из нас и всех, кого мы любим. Он приводит к уменьшению объёма мозга, ухудшению когнитивных функций и памяти. С возрастом ослабевает иммунная система, что делает нас более уязвимыми к заболеваниям и замедляет восстановление после них. Мышцы хуже реагируют на тренировки и медленнее восстанавливаются, а жировая ткань откладывается гораздо быстрее. Из года в год мы выглядим всё хуже: кожа теряет упругость, волосы редеют и седеют. Гормональный фон ухудшается, что приводит к снижению мотивации и энергии.

Все эти процессы носят экспоненциальный характер. Они ухудшают качество жизни, снижают нашу способность достигать целей, исполнять мечты и желания. Сначала становится сложнее просто наслаждаться жизнью. Затем мы замечаем, что больше не можем делать то, что раньше удавалось легко. Начинаются постоянные боли и тревоги. Со временем мы теряем способность выполнять даже важные повседневные задачи и становимся зависимыми от окружающих. Параллельно развиваются хронические заболевания, приносящие дискомфорт, боль и неудобства. В конечном итоге старение приводит к смерти, часто мучительной, в беспомощности и невозможности что-либо изменить.

Это происходило с нашими предками, происходит с нами и случится с нашими потомками. По совокупному количеству страданий и мучений, которые оно принесло человечеству, старение занимает лидирующую позицию среди всех исторических бедствий. Ни войны, ни болезни, ни стихийные катастрофы не могут сравниться с ним по масштабу ущерба.

Единственная причина, по которой мы смиряемся с этим злом и не пытаемся бороться, — убеждённость, что ничего изменить нельзя. Люди принимают старение как данность и даже не пытаются искать решение. Возможно, это удивит читателя, но многие люди выступают против продления жизни и даже считают эти исследования злом.

Однако жизнь и здоровье свои и своих близких является фундаментальной ценностью, которая объединяет практически всех. Достаточно представить, что у вас или вашего родного человека диагностировали рак. Чем бы вы были готовы пожертвовать ради его спасения? Скорее всего, жизнь и здоровье перевесят любые другие приоритеты.

Прежде чем двигаться дальше, мы предлагаем читателю небольшое упражнение, которое поможет определить ключевые жизненные приоритеты. Мы его проделали достаточно давно, Иван проделал его около десяти лет назад в Намибии во время кругосветного путешествия, а Анна ещё во время обучения в школе, но имея его в голове, дальнейшее чтение будет интереснее.

Суть упражнения проста: представьте, что перед вами стоит жёсткий выбор между двумя важными вещами, но оставить можно только одну. Ранжируйте их по принципу «весов», где на одной чаше весов — одно, а на другой — другое. Выбирая одно, вы безвозвратно теряете второе. Это может касаться любых аспектов: ваших близких, физических возможностей, эмоций, даже фундаментальных законов природы.

Например, что для вас важнее: способность испытывать счастье или возможность иметь детей? Если вы выбрали детей, следующий выбор: вечная жизнь с постоянным ощущением счастья или возможность иметь детей? И так далее, пока не останется единственный приоритет, который вы поставите выше всего остального.

Это упражнение помогает осознать, что для нас действительно важно, и разобраться в собственных убеждениях. После этого мы подробно разберём каждый из основных жизненных приоритетов. Начнём со счастья.

1.2 Счастье

Многие, когда их спрашивают, ради чего они живут, отвечают: чтобы быть счастливыми. Давайте разберёмся, что же такое счастье. Есть мы, и есть некое счастье? А что значит быть счастливыми? Что такое счастливая семья? Можно ли быть счастливыми всё время? Когда человек говорит, что он счастлив, что он имеет в виду?

Счастье — это абстрактное понятие, имеющее множество форм, причём каждый человек воспринимает его по-своему. 4 июля 1776 года была принята Декларация независимости США, и во втором её абзаце содержится знаменитая фраза: «Мы считаем эти истины самоочевидными, что все люди созданы равными, что они наделены своим Творцом определёнными неотъемлемыми правами, среди которых — жизнь, свобода и стремление к счастью.»

Право на стремление к счастью? Что это вообще значит? Знали ли отцы-основатели о счастье больше нас? Почему они не написали «право на счастье»? Да, формулировка была выбрана не случайно: они чётко обозначили не гарантию счастья, а право его искать. И это за 100 лет до Дарвина.

Но зачем эволюция создала счастье? Почему позитивные эмоции и ощущение удовлетворённости существуют? Видимо, это способствовало выживанию наших предков. Положительные эмоции являются частью биологической системы вознаграждений, стимулирующей нас к действиям, повышающим шансы на выживание и успех. Наши предки испытывали удовлетворение после удачной охоты на мамонта, а современный человек получает схожее чувство, побеждая босса в компьютерной игре. Хотя контекст изменился, механизм остаётся тем же.

По сути, мы всё время охотимся на своих мамонтов в самых разных формах: добиваемся повышения на работе, увеличиваем доход, выигрываем в шахматы, получаем лайки в соцсетях, радуемся победе любимой команды. Всё это — сигналы счастья, которыми наш организм мотивирует нас на активность.

Но вот интересный вопрос: почему то, что вчера приносило радость, сегодня уже не радует? Например, вы играете с простой шахматной программой и сначала испытываете удовольствие от побед. Однако с каждым повторением эмоции стихают: на десятом выигрыше становится скучно, а на сотом уже раздражает однообразие. Система вознаграждений мозга привыкает к повторяющемуся успеху и перестаёт реагировать так же ярко.

То есть счастье зависит от контекста? Да, всё это — продукт эволюции. Наш далёкий предок, который довольствовался достигнутым, рано или поздно оказывался в невыгодном положении, уступая тем, кто продолжал искать новые возможности. А тот, кто стремился к большему, имел больше шансов на выживание и передачу своих генов. Именно поэтому счастье всегда ускользает и требует нового достижения.

Однако, помимо стремления к большему, наш мозг также способен адаптироваться к обстоятельствам, позволяя нам радоваться даже самым простым вещам. Это баланс между поиском нового и способностью находить счастье в малом, который обеспечивает нашу психологическую устойчивость. Если человека лишить всего и посадить в тюрьму на 25 лет, то спустя годы ему покажется абсолютным счастьем просто выйти на улицу и вдохнуть свежий воздух. Это демонстрирует, что наш мозг адаптируется не только к достижению новых целей, но и к отсутствию стимула, позволяя нам испытывать радость даже от самых простых вещей. Наши рецепторы счастья способны «отдыхать», снижая порог чувствительности, чтобы даже малейшие удовольствия вновь приносили радость, адаптируясь таким образом, чтобы держать нас в движении.

Выходит, счастье не всегда зависит от конкретных достижений? В определённой мере, да, но оно также требует внутренней адаптации и способности находить радость даже в отсутствии внешних стимулов. Оно может приходить как через новые успехи, так и через адаптацию к обстоятельствам, позволяя радоваться даже мелочам. Человек устроен так, что счастье — это динамический процесс, а не конечная точка. Но при этом стремление к счастью остаётся критически важным для выживания.

Разные философские традиции пытались осмыслить это стремление по-разному. Ещё за несколько тысяч лет до нас Сиддхартха Гаутама, сидя под деревом Бодхи, догадался об этом и сформулировал, пожалуй, самую лаконичную концепцию счастья:

Существует страдание (дуккха) — жизнь полна неудовлетворённости и страданий.

Существует причина страдания — это жажда (тришна), выражающаяся в привязанности, желаниях и стремлении к обладанию.

Существует прекращение страдания — это достижение нирваны, состояния полного освобождения от жажды и привязанностей.

Существует путь, ведущий к прекращению страдания — Благородный Восьмеричный путь, включающий правильное понимание, намерение, речь, действие, образ жизни, усилие, внимательность и сосредоточение.

Выходит, если отказаться от желаний, можно обрести счастье? Если воспринимать счастье как отсутствие привязанностей и страданий, то да. Буддизм, например, предлагает путь к такому состоянию через медитацию и отрешённость. Однако это лишь одна из возможных концепций. Мы считаем, что гармония может быть достигнута разными способами, и для многих людей важно не только освобождение от страданий, но и активное участие в жизни.

Более того, даже достижение внутреннего просветления не гарантирует защиту от внешних факторов, формирующих нашу реальность. Исторический пример — Далай-лама XIV, который после событий 1959 года был вынужден покинуть Тибет и с тех пор живёт в изгнании в Индии, где находится тибетское правительство в изгнании. Это подчёркивает, что внутреннее равновесие важно, но оно не отменяет необходимость учитывать окружающий мир и адаптироваться к его изменениям.

Если рассматривать счастье как динамический процесс, а не конечную точку, становится понятно, что оно выполняет важную эволюционную функцию. Оно помогает нам двигаться вперёд, адаптироваться и развиваться. Однако, поскольку наша система счастья динамична и подвержена адаптации, способность управлять эмоциями играет ключевую роль. Это не отказ от чувств, а понимание того, как они работают, и умение находить баланс между стремлением к новому и радостью от настоящего момента. То есть мы говорим не об отказе от эмоций, а об их понимании и осознанном управлении. Наши эмоции и счастье — такие же части нас, как руки и ноги. Они помогают нам ориентироваться в мире, реагировать на события и находить смысл в жизни. Их нельзя просто взять и отключить, с ними нужно жить и учиться управлять ими осознанно.

Однако если эмоции являются неотъемлемой частью нашей природы, стоит задуматься: можно ли считать счастье важнее самой жизни? Когда обсуждают, что важнее — жизнь или счастье, стоит помнить, что счастье создано жизнью ради самой жизни. Это как выбирать между жизнью и ногой. Конечно, нога дорога и важна, но если придётся выбирать…

Но что, если вскоре у нас появится возможность управления счастьем на новом уровне? Не выбор между жизнью и счастьем, а возможность управлять счастьем напрямую, без привязки к внешним условиям и усилий со своей стороны, а с помощью технологий? Мы предполагаем, что в течение ближайших десятков-сотен лет человечество сможет разрабатывать технологии, которые позволят поддерживать состояние счастья, не вызывая привыкания и не разрушая механизмы мотивации к развитию. Тогда мы получим доступ к бесконечному счастью, возможно, в форме безопасных препаратов или технологий, аналогичных виртуальной реальности. Это может создать риск, при котором человеку больше ничего не нужно, но если учесть механизмы поддержания мотивации, наши адаптационные механизмы, способность решения трудных задач, в целом нашего развития, то это может кардинально изменить наше понимание счастья и его роли в жизни.

Возможно, когда перед людьми 22 века окажется выбор между реальностью и постоянным счастьем в таблетке, они выберут реальность. А может, нет. Это ещё одна причина дожить до того момента и увидеть, что нас ждёт.

В конечном итоге, счастье не является конечной целью, а инструментом, созданным эволюцией, чтобы поддерживать наше стремление к развитию и адаптации. Главная мысль, которую мы хотим подчеркнуть, независимо от технологий и способов достижения счастья, продление жизни — это не просто увеличение времени, но и расширение спектра возможностей для счастья на каждом этапе жизни. Важно не просто продлить существование, а обеспечить полноценную, активную и здоровую жизнь с возможностью постоянного развития. Представьте, что у вас есть любимый фильм: чем он длиннее, тем больше у вас возможностей насладиться его сюжетом, пережить эмоции и прочувствовать каждую деталь. Так и с жизнью, её продление даёт больше времени для радости, открытий и осмысленных переживаний. Жизнь и здоровье являются тем фундаментом, на котором строится возможность испытывать счастье, развиваться и находить смысл в каждом этапе существования.

1.3 Семья и дети

С детьми присутствует та же логика. Желание заводить детей, заботиться о них, воспитывать и получать удовольствие от секса закрепилось в нас в ходе эволюции, так как способствовало выживанию потомства и продолжению рода. Те, у кого эти склонности были сильнее, имели больше шансов передать свои гены, что и определило их эволюционное преимущество.

Даже есть интересные факты, что женщины живут дольше мужчин в среднем. Учёные говорят про это, что бабушкам эволюция дала возможность жить дольше, чтобы они могли заботиться и воспитывать внуков. Таким образом, давая им лучшее образование и повышая их способность адаптироваться к существующей реальности, а родителям зарабатывать деньги, которые также нужны были для выживания семьи.

Другим естественным результатом стала готовность родителей отдавать жизнь за своих детей. Действительно, ведь те, кто на тех самых весах выбора между собой и своим ребёнком склонялись в пользу последнего, чаще передавали свои гены следующим поколениям. В результате такие линии сохранялись, а склонность к самоотверженной заботе о потомстве становилась эволюционным преимуществом. Соответственно, наше желание заниматься вещами, которые ведут к детям, забота об этих детях, желание вложить в них всё, а также получение удовольствия в этом процессе — это такой же естественный и выработанный эволюцией эффект.

Но давайте подумаем, что будет с нашими детьми? Мы заботимся о них, вкладываем в их развитие, создаём для них комфортные условия жизни, но ведь эта жизнь неизбежно приведёт их к старению и связанным с ним страданиям. Они постепенно утратят силы, столкнутся с болезнями, когнитивным упадком, потерей независимости, физической немощью и эмоциональным выгоранием, в конечном итоге переживая долгий и мучительный процесс угасания.

Мы этого не застанем, скорее всего, но разве такого будущего вы хотите для своих детей? Вы скажете, что у них тоже будут свои дети и так далее, но теперь подумайте о том, сколько просуществует ваш род. Череда случайных событий, которые произойдут в рамках ближайшей тысячи лет, сведут шансы на то, что именно ваши потомки доживут до четвёртого тысячелетия, к долям процента. На это влияют несколько факторов.

Во-первых, случайные демографические события, такие как войны, эпидемии, природные катастрофы и экономические кризисы, могут резко сократить численность населения и оборвать генетические линии. Во-вторых, социальные и культурные изменения также играют роль. Изменение ценностей, рост числа людей, выбирающих бездетность или альтернативные формы жизни, могут снизить вероятность продолжения рода. В-третьих, генетическая случайность. Даже если род продолжается, мутации и рекомбинация могут сделать потомков генетически довольно далёкими от предков, а также повлиять на их фертильность и биологическое здоровье.

Наконец, математический эффект редукции потомков: если в среднем на поколение приходится 2-3 ребёнка, уже через 10-20 поколений вероятность, что конкретная линия доживёт до далёкого будущего становится крайне низкой. Таким образом, линии, уходящие на тысячу лет вперёд, становятся исключением, а не правилом.

Ну и главное — вероятность того, что ваш род просуществует более тысячи лет существенно меньше, чем шансы, что вы сами доживёте до победы над старением и проживёте тысячу лет.

Умерев в рамках 50 лет, мы рискуем не иметь возможности повлиять на свой род и его продолжение. Ведь пока мы живы, мы не только передаём свои гены, но и участвуем в формировании их судьбы, передаём ценности, знания и опыт, который может сыграть ключевую роль в их выживании и успехе. Долголетие даёт возможность не только дольше заботиться о потомках, но и адаптировать их к стремительно меняющемуся миру, повышая их шансы на выживание и процветание.

А может, вы думаете, что вас не сильно интересует, что будет через тысячу лет? И вы не особо расстроитесь, если лично ваших потомков к тому времени не останется? Тогда возникает вопрос: зачем нам дети? Возможно, желание иметь детей — это не только инстинкт или социальное влияние, но и способ придать жизни дополнительный смысл, заложенный в нас на глубоком уровне.

Уже сейчас можно было бы создать компанию, которая бы оказывала следующую услугу миллиардерам. Собирала бы их стволовые клетки и замораживала, далее после смерти регулярно размножала, получала бы из них половые клетки, оплодотворяла бы суррогатную мать, организовывала бы воспитание и образование вашего ребёнка, а также давала бы ему стартовый капитал после окончания образования. Всё это при условии, что вы обязуетесь завещать миллиард долларов после своей смерти этой компании. Эти бы деньги компания использовала для получения дохода и на проценты делала бы вам детей каждый год после вашей смерти.

Выглядит привлекательно услуга? Скорее всего, нет. Родительство — это не просто генетическое продолжение, а осознанный процесс формирования личности, глубокая связь, участие и передача ценностей. Именно поэтому такую компанию не создали, скорее всего, спроса на такую услугу нет. Родителям важен не только факт рождения ребёнка, но и сам процесс его воспитания, близость, эмоции и совместный опыт, который делает их жизнь наполненной.