
Полная версия
Транзактный Анализ. Применение в психотерапии, образовании, организациях и Эннеаграмме. Приложение к трехтомнику по Транзактному Анализу. Серия: Библиотека коуча и психолога-психотерапевта
– Работа со сценариями и внутренними конфликтами через совместное исследование и открытие альтернатив
– Обратная связь как двусторонний процесс
Понимание терапевтических изменений
Изменение возникает через совместное создание новых значений, развитие автономии и расширение осознанности клиента. В ко-креативном процессе терапевт помогает клиенту не «найти правильный ответ», а создать собственные уникальные смыслы в диалоге и партнёрстве. Это повышает способность клиента быть соавтором своей жизни, брать ответственность и строить новые нарративы отношений.
Примеры и упражнения
Упражнение «Совместное исследование»: Клиент делится актуальной жизненной ситуацией. Вместо анализа или интерпретации терапевт задаёт вопросы: «Как мы можем вместе понять это?» или «Что между нами происходит, когда вы рассказываете это?» Затем клиент и терапевт совместно формулируют новые смыслы и перспективы.
КЕЙС: Ко-креативный подход в действии
Клиент: Елена, 45 лет, переживает кризис самоопределения и ощущение отчуждения.
Контракт: «Я хочу понять, кто я и чего хочу от жизни».
Фрагмент сессии:
Елена: Я прочитала все книги по саморазвитию, прошла кучу тестов… Скажите, что со мной не так? Какой у меня сценарий?
Терапевт (вместо того чтобы давать экспертную оценку): Елена, похоже, вы привыкли, что есть кто-то, кто знает ответы на вопросы о вас лучше, чем вы сами.
Елена: Да… Всю жизнь так. Сначала родители, потом муж…
Терапевт: Я не могу дать вам готовый ответ, потому что я его не знаю. Но я предлагаю нам вместе отправиться в путешествие и со-создать понимание того, кто вы и чего хотите. Это будет наш совместный исследовательский проект. Как вам такая идея?
Елена: Необычно… И немного страшно. А что нужно делать?
Терапевт: Прямо сейчас – ничего. Просто быть здесь и замечать, что происходит между нами. Например, я замечаю, что вы смотрите на меня с ожиданием, а я чувствую некоторое давление – как будто должен быть «экспертом». Давайте поговорим об этом.
Результат и Инсайт:
Елена почувствовала одновременно растерянность и облегчение. Впервые в жизни ей не предлагали готовых решений, а приглашали к равноправному диалогу.
Инсайт Елены заключался в том, что поиск себя – это не получение правильного ответа извне, а творческий процесс, который рождается в отношениях с другим человеком.
Этот мост к изменениям проявился в том, что Елена постепенно перестала искать «гуру» и начала больше прислушиваться к себе. Она стала приносить на сессии не проблемы, а размышления, сны, идеи, и они вместе с терапевтом исследовали их, как два соавтора, пишущие новую главу ее жизни.
Данный подход подчеркивает, что терапия – это нечто большее, чем методы и техники, это совместное творчество двух личностей, совместное исследование и построение новых жизненных нарративов, что открывает глубинные возможности для трансформации и роста.
1.6. Интегративный подход (Integrative Approach)
Ключевые фигуры
Ричард Эрскин (Richard Erskine), Ребекка Траутман (Rebecca Trautman), Эрскин и Морсунд (Erskine and Moursund), Шарон Дашиэлл (Sharon Dashiell), Барбара Кларк (Barbara Clark).
Влияния
Теория объектных отношений и психология самости (Фэйрбэрн, Салливан, Винникотт, Гантрип), работы Кохута, Стерна, теория привязанности Боулби.
Теория и модель изменения
Интегративный подход фокусируется на восьми реляционных потребностях (т.н. потребностях в отношениях) человека и их удовлетворении в терапевтических отношениях. Центральной является концепция контакта и настройки.
Восемь реляционных потребностей Эрскина:
– Потребность в безопасности (Need for security)
– Потребность в валидации, подтверждении и значимости (Need for validation, affirmation, and significance)
– Потребность в принятии стабильным, надежным другим (Need for acceptance by a stable, dependable other)
– Потребность в подтверждении личного опыта (Need for confirmation of personal experience)
– Потребность в самоопределении (Need for self-definition)
– Потребность во влиянии на другого (Need to make an impact on another)
– Потребность в инициативе от другого (Need to have another initiate)
– Потребность в выражении любви (Need to express love)
Техники и интервенции
– Исследование (Inquiry) – бережное изучение феноменологического опыта
– Настройка (Attunement) – эмпатический резонанс с клиентом
– Вовлеченность (Involvement) – присутствие и подтверждение опыта
– Терапевт как «хороший объект» и провайдер
– Работа с нарушениями контакта
– Лечение стыда и детских дефицитов
– Процесс разрешения с Родителем
– Работа в переносе
Понимание терапевтических изменений
Изменение происходит через контактные терапевтические отношения, в которых клиент может ассимилировать фрагментированные и фиксированные эго-состояния в интегрированного Взрослого.
Примеры и упражнения
Упражнение «Исследование потерь детства»: Клиент описывает то, чего ему не хватало в детстве. Терапевт погружается в Детское эго-состояние клиента, эмпатически слушает, уважительно исследует и дает контактные, настроенные ответы, валидируя опыт.
КЕЙС 1: Интегративный подход в действии
Вернемся к Виктору, который боится выступлений. Интегративный терапевт в ТА обратит внимание на то, как этот страх проявляется в их собственном контакте.
Терапевт: Виктор, я замечаю, что когда я задаю вам вопрос о ваших чувствах, вы часто делаете долгую паузу и как будто подбираете «правильный» ответ. Как вы думаете, это может быть связано с вашим страхом выступлений?
Виктор: Возможно… Я боюсь сказать что-то не то, и вы подумаете, что я несу чушь.
Терапевт: Спасибо за вашу честность. Похоже, прямо сейчас вы боитесь моего осуждения, так же, как когда-то боялись осуждения учительницы. Давайте не будем спешить. Давайте просто вместе побудем с этим чувством страха, здесь, в этой комнате. Я никуда не тороплюсь и не жду от вас «правильных» ответов.
В этом диалоге терапевт не «лечит» Виктора, а создает новое отношение – безопасное, принимающее и свободное от осуждения пространство, где старая травма может быть прожита и исцелена в новых, здоровых отношениях. Ключевые «техники» здесь – это эмпатическая Настройка (Attunement) и глубокое Исследование (Inquiry).
КЕЙС 2
Клиент: Марина, 35 лет, дизайнер. Запрос: «Я хочу научиться строить близкие и доверительные отношения».
Фрагмент сессии:
Марина: (рассказывает об успехах на работе, но делает это очень монотонно, без эмоций) …в общем, мы подписали контракт, все довольны.
Терапевт (замечая несоответствие): Марина, я слышу слова о большом успехе, но не чувствую в вашем голосе радости. Что происходит сейчас внутри вас? (Исследование).
Марина: (Пауза) Ничего. Просто усталость. Это же просто работа.
Терапевт: Когда вы это говорите, я замечаю, что вы как будто отделяете себя от своих достижений и чувств. Словно есть какая-то стена.
Марина: Да… Я боюсь радоваться. Вдруг я слишком расслаблюсь, и в следующий раз все провалю?
Терапевт: Похоже, для вас радоваться – это очень рискованно. Как будто внутри вас есть правило, что радость – опасна, потому что за радостью всегда следует наказание. Это очень тяжелое чувство. (Настройка).
Марина (со слезами на глазах): Да… Мама всегда так говорила: «Много смеешься – много плакать будешь».
Терапевт: Я здесь, с вами, в этой печали. И я хочу, чтобы вы знали: здесь, со мной, вы можете радоваться. И здесь, со мной, Ваша радость безопасна. Я не накажу вас за нее и не обесценю. (Вовлеченность и создание нового опыта).
Результат и Инсайт:
После этой интервенции Марина долго молчала, а потом сказала: «Это так странно… Я ждала, что вы скажете, что радоваться – это хорошо, что нужно мыслить позитивно. А вы… вы просто остались со мной в моей печали. И от этого стало легче».
Инсайт Марины заключался в том, что близость – это не когда тебя хвалят и подбадривают, а когда другой человек способен выдержать твои самые тяжелые чувства, не пытаясь их исправить.
Этот новый опыт отношений, полученный прямо в кабинете, стал для нее мостом к изменениям в реальной жизни. Она поняла, что в погоне за «идеальностью» и «радостью» она избегала самого главного в отношениях – подлинного контакта на уровне чувств. Это позволило ей начать по-другому, более открыто и уязвимо, общаться со своим партнером.
1.7. Конструктивистский подход (Constructivist Approach)
Ключевые фигуры
Джеймс и Барбара Аллен (James and Barbara Allen), Бернд Шмид (Bernd Schmid), Брюс Лория (Bruce Loria), Адриенн Ли (Adrienne Lee), Кит Тюдор (Keith Tudor), Грэм Саммерс (Graeme Summers).
Влияния
Постмодернизм, личностные конструкты Келли, нейробиология, структурный детерминизм, нарративная терапия, НЛП, нейронаука.
Теория и модель изменения
Конструктивистский подход рассматривает реальность как со-создаваемую в процессе терапии. Сценарии – это не объективная реальность, а конструируемые нарративы, которые можно переписать.
Ключевые теоретические понятия:
– Со-создаваемые нарративы (Co-created narratives)
– Социальные конструкции смысла
– Растворение старых сценарных историй и конструирование новых (Dissolution old script stories and Construction of new ones)
– Имплицитная память
– Здоровые эго-состояния как нарративы
– Трансформативный диалог
– Переавторство (reauthoring)
Техники и интервенции
– Акцент на нарративах вместо «реальности»
– Изменение языка (превращение существительных в глаголы)
– Извлечение подавленных аспектов прошлого
– Создание смысла жизни новым способом
– Вызывание новых эго-состояний и транзакций
– Упражнение «Зеркало»
– «Амфитеатр предков»
– Работа с жизненными историями как ресурсами
Понимание терапевтических изменений
Реальность эволюционирует. Новые концептуализации открывают новые возможности смысла и действия. Изменение происходит через переписывание истории (re-storying).
Примеры и упражнения
Упражнение «Конструирование новой истории»: Клиент рассказывает о школьном опыте. Терапевт задает вопросы, приглашающие к неучтенной реальности: «Какая была погода?», «Что бы сказали другие дети?», «Что бы произошло, если бы вы как взрослый были в классе?» – со-создавая новую историю с ресурсами.
КЕЙС: Конструктивистский подход в действии
Клиент: Петр, 50 лет. Запрос: «Вся моя жизнь – череда неудач. Я – лузер».
Фрагмент сессии:
Петр: …потом я провалил экзамены в институт, потом меня уволили, потом жена ушла… Видите, я всегда все портил. Это мой сценарий неудачника.
Терапевт: Петр, я слышу, что вы рассказываете очень последовательную и убедительную историю о себе как о неудачнике. Похоже, вы стали настоящим экспертом в поиске доказательств этой истории.
Петр: Ну, а как же иначе? Это факты.
Терапевт: Давайте попробуем провести эксперимент. Я уверен, что в вашей жизни были моменты, которые не вписываются в эту «историю неудачника». Моменты, когда вы были сильным, успешным, любящим… Давайте попробуем найти хотя бы один такой «уникальный эпизод».
Петр (после долгой паузы): Ну… когда дочь поступала в университет, я ей очень помог. Поддерживал, занимался с ней… Она поступила.
Терапевт: Прекрасно! Давайте поговорим об этом подробнее. Какие ваши качества помогли вам это сделать? Что это говорит о вас как об отце и как о человеке?
Результат и Инсайт:
Постепенно, сессия за сессией, терапевт помогал Петру находить все больше «уникальных эпизодов», которые противоречили его основной истории.
Инсайт Петра заключался в том, что его «сценарий неудачника» – это не объективная реальность, а всего лишь одна из возможных историй о его жизни, на которой он сам решил сфокусироваться.
Этот мост к изменениям заключался в том, что Петр начал сознательно переписывать свою историю. Он не отрицал трудности, но учился видеть и другие сюжетные линии – историю о себе как о заботливом отце, как о надежном друге, как о специалисте, который умеет справляться с кризисами. Эта новая, более многогранная история о себе дала ему силы и ресурсы для постановки новых целей в жизни.
1.8. Духовный подход (Spiritual Approach)
Ключевые фигуры
Мюриэл Джеймс (Muriel James), Кен Меллор (Ken Mellor), Джордж Кандатил (George Kandathil), Петрушка Кларксон (Petruska Clarkson), Адриенн Ли (Adrienne Lee), Мартин Уэллс (Martin Wells), Гордон Лоу (Gordon Law), Робин Хоббс (Robin Hobbes).
Влияния
Божественное начало, Христос, Будда, Кришна, Лао Цзы, Юнг, пророки, дзен, Аллах, Иегова, внимательность, Дао, Коран, Атман, гуманистическая психотерапия.
Теория и модель изменения
Духовный подход интегрирует трансперсональное и экзистенциальное измерения в ТА. Помимо Родителя, Взрослого и Ребенка, признается стремление к смыслу и трансцендентному.
Ключевые теоретические понятия:
– Автономия, целостность, осознанность
– Спонтанность, интимность, живость
– Центрированность, доступность
– Физис (жизненная сила)
– Стрела устремления
– Ядро человеческого духа
– Трансформационный треугольник
– Матрица внимательности
– Единство сознания
Техники и интервенции
– Заземление, центрирование, объединение
– Медитация внимательности и упражнения
– Медитация пробужденного сердца
– Прохождение через тень
– Трансформационное путешествие
– Доступ к высшим ценностям
– Интервенции Высшего Я
– Принятие пустоты
– Последовательность основной трансформации
Понимание терапевтических изменений
Трансцендирование и растворение эго-состояний и аддиктивного поведения, расширение ядра человеческого духа. Изменение происходит через поиск и обретение смысла жизни.
Примеры и упражнения
Упражнение «Работа с глубинной болью и радостью»: Клиента приглашают осознать глубинную боль или радость, заземлиться, заметить физические ощущения, принять опыт без суждений, интенсифицировать чувства, пригласить Высшее Я и говорить о единстве всего опыта.
КЕЙС: Духовный подход в действии
Клиент: Ирина, 60 лет, вышла на пенсию. Запрос: «Я чувствую полную пустоту. Дети выросли, работа кончилась. Зачем я теперь живу?».
Фрагмент сессии:
Ирина: Всю жизнь я жила для других. А теперь… пустота. Нет никакого смысла.
Терапевт (вместо анализа прошлого, задает экзистенциальные вопросы): Ирина, если бы ваша жизнь была книгой, какое название вы бы дали ее следующей, еще не написанной главе?
Ирина: (Пауза) «Эпилог».
Терапевт: А что, если это не эпилог, а начало совершенно новой части? Если бы у вас была возможность посвятить остаток жизни чему-то по-настоящему важному лично для вас, чему-то, что больше вас самой, что бы это могло быть?
Ирина: Я… я всегда мечтала рисовать. И еще… помогать бездомным животным. Но на это никогда не было времени.
Результат и Инсайт:
Этот разговор стал для Ирины точкой разворота. Она почувствовала, что ее жизнь не кончилась, а просто перешла в новое качество.
Инсайт Ирины заключался в том, что смысл жизни – это не то, что дается извне (работа, дети), а то, что она может создавать сама, опираясь на свои глубинные ценности.
Этот мост к изменениям был очень практическим: Ирина записалась в студию живописи для взрослых и стала волонтером в приюте для животных. Эти две деятельности наполнили ее жизнь новым смыслом, энергией и радостью, исцелив ее экзистенциальную пустоту.
1.9. Телесно-ориентированный подход (Body Approach)
Ключевые фигуры
Билл Корнелл (Bill Cornell), Ричард Эрскин (Richard Erskine), Стефф Оутс (Steff Oates), Джо Кассиус (Joe Cassius), Джордж Колрисер (George Kohlrieser), Элейн Чайлдс-Гоуэлл (Elaine Childs-Gowell).
Влияния
Биоэнергетика (Лоуэн), работы Райха, техника Александера, метод Фельденкрайза, бойесоновская терапия, биосинтез, радикс, интуиция.
Теория и модель изменения
Телесно-ориентированный подход признает, что тело и психика неразделимы. Сценарные решения и подавленные чувства «записаны» в теле через мышечные зажимы, паттерны дыхания и осанку.
Ключевые теоретические понятия:
– Развитие ребенка и взрослого
– Телесный сценарий
– Поведение привязанности
– Феноменологический опыт и диагностика
– Соматический резонанс
– Эмпатическая настройка
– Незавершенные жесты
– Характерологические стили
Техники и интервенции
– Соматический резонанс – настройка на телесные ощущения клиента
– Запрос феноменологического опыта
– Сопоставление тона голоса, дыхания, позы тела
– Эмпатическая настройка
– Наблюдение за происходящим в теле клиента
– Осознание незавершенных жестов
– Катартическое освобождение
– Приглашение к осознанию сценария в теле
Понимание терапевтических изменений
Полное изменение невозможно без телесного освобождения. Феноменологическое переживание делает отчужденные аспекты личности сознательными, происходит освобождение сценария, удерживаемого в физиологии.
Примеры и упражнения
Упражнение «Телесное осознание»: Клиент рассказывает о значимом детском опыте, терапевт наблюдает и привлекает внимание к телесным изменениям и движениям, резонируя собственным телом: «Я замечаю, что ваше дыхание стало поверхностным», «Вы выглядите так, словно тянетесь к чему-то».
КЕЙС: Телесно-ориентированный подход в действии
Клиент: Снова наша знакомая Марина, которая жалуется на хроническое напряжение в плечах и шее.
Фрагмент сессии:
Марина: Я постоянно чувствую, как будто ношу на плечах мешок с камнями. Терапевт: Марина, я предлагаю вам сейчас немного усилить это напряжение. Сожмите плечи еще сильнее… еще… Что вы чувствуете? Какие мысли, образы приходят? Марина (напрягаясь): Я… я чувствую огромную ответственность… Я должна все нести на себе… Нельзя расслабляться… Терапевт: Чей это голос – «Нельзя расслабляться»? Марина: Мамин… Терапевт: Хорошо. А теперь сделайте глубокий вдох и на выдохе позвольте этому напряжению медленно-медленно уйти. Представьте, как вы сбрасываете этот мешок с плеч. Марина (выдыхая, ее плечи опускаются): Ох… Какое облегчение…
Результат и Инсайт:
Марина впервые за много лет почувствовала глубокое расслабление в теле.
Инсайт Марины был в том, что ее телесное напряжение – это не просто следствие стресса, а физическое воплощение ее сценарного драйвера «Будь сильной» и запрета «Не чувствуй (своей усталости)».
Этот мост к изменениям заключался в том, что Марина научилась использовать свое тело как индикатор. Как только она замечала привычное напряжение в плечах, она понимала, что снова «взвалила на себя мешок» сценарных обязательств, и могла сознательно, через дыхание и расслабление, «сбросить» его, вернувшись в более здоровое состояние.
1.10. Подход Личностных Адаптаций (Personality Adaptations Approach)
Этот подход стоит несколько особняком от остальных. Если другие школы предлагают свою философию и методологию терапии, то модель Личностных Адаптаций – это, в первую очередь, мощнейший диагностический и прогностический инструмент. Он дает терапевту любой школы возможность быстро составить гипотезу о сценарных паттернах клиента и, что самое важное, выбрать наиболее эффективный способ установления контакта и построения лечебного плана, о чем мы подробно поговорим в следующей главе.
Ключевые фигуры
Пол Вэр (Paul Ware), Тайби Калер (Taibi Kahler), Вэнн Джойнс (Vann Joines).
Влияния
Классический ТА, теория объектных отношений, психодинамические модели, DSM-классификации личности.
Теория и модель изменения
В детстве люди развивают одну из шести личностных адаптаций для выживания и одобрения (получения поглаживаний). Каждая адаптация – творческое приспособление со своими сильными сторонами и уязвимостями. Первоначально Пол Вэр сопоставил адаптации с клиническими категориями (шизоидная, параноидная и пр.), однако в современной практике ТА акцент делается не на диагнозах, а на адаптивных стратегиях с их сильными сторонами и уязвимостями.
Шесть личностных адаптаций:
– Креативный Мечтатель (Creative Dreamer) (по Джойнсу) – шизоидная (по Вэру)
– Очаровательный Манипулятор (Charming Manipulator) (по Джойнсу) – антисоциальная
– Блестящий Скептик (Brilliant Sceptic) (по Джойнсу) – параноидная
– Игривый Бунтарь (Playful Resister) (по Джойнсу) – пассивно-агрессивная
– Ответственный Трудоголик (Responsible Workaholic) (по Джойнсу) – обсессивно-компульсивная
– Сверхреагирующий Энтузиаст (Enthusiastic Overreactor) (по Джойнсу) – истерическая
Техники и интервенции
Арсенал этого подхода направлен на точную диагностику и выстраивание индивидуальной стратегии терапии, которая будет максимально соответствовать уникальной структуре личности клиента.
– Диагностика с помощью Опросника личностных адаптаций: Первым шагом часто является использование специального опросника, разработанного Вэнном Джойнсом, который помогает быстро выдвинуть гипотезу о ведущей адаптации клиента. Это отправная точка для дальнейшего, более глубокого исследования.
– Использование каналов коммуникации («Контактные двери»): Это ключевая техника для установления рабочего альянса. У каждой адаптации есть свой предпочитаемый канал для установления контакта: Мышление, Чувства или Поведение. Терапевт определяет «открытую дверь» клиента и начинает общение именно через этот канал. Например, с «Ответственным Трудоголиком» (как наша Марина) терапевт будет говорить на языке логики и фактов (канал Мышления), а с «Игривым Сопротивленцем» – через действия и юмор (канал Поведения).