
Полная версия
Транзактный Анализ. Применение в психотерапии, образовании, организациях и Эннеаграмме. Приложение к трехтомнику по Транзактному Анализу. Серия: Библиотека коуча и психолога-психотерапевта
Изменение происходит через регрессию и рипэрентинг – создание новых структур Ребенка и Родителя. Терапевт становится новым родителем, обеспечивая необходимую заботу и границы для здорового развития.
Примеры и упражнения
Упражнение «Конфронтация дисконтирования»: Терапевт четко определяет саморазрушительное поведение клиента, заключает контракт на его конфронтацию, затем прямо противостоит старому поведению, требуя нового здорового поведения сильным родительским голосом.
КЕЙС 1: Конфронтация с обесцениванием
Клиент: Анна, 30 лет. Запрос: «Я не могу похудеть. Я пробовала все диеты, но ничего не помогает».
Фрагмент сессии:
Анна: Я просто не могу удержаться, когда вижу торт. У меня нет силы воли.
Терапевт: Анна, когда вы говорите «не могу удержаться», что именно происходит? Ваша рука сама, без вашего участия, берет кусок торта и кладет его вам в рот? (Конфронтация с обесцениванием своей способности к контролю).
Анна: Ну… нет. Я сама его беру.
Терапевт: Значит, вы можете удержаться, но в какой-то момент выбираете этого не делать. Давайте исследуем, что происходит в этот момент выбора.
Анна: Я чувствую себя такой несчастной и уставшей, и мне кажется, что этот торт – единственная радость в жизни.
Терапевт: Похоже, вы обесцениваете другие, более здоровые способы позаботиться о себе и порадовать своего Внутреннего Ребенка. Какие три вещи, кроме торта, вы могли бы сделать для себя сегодня вечером, чтобы почувствовать себя лучше? (Конфронтация с обесцениванием опций).
Результат и Инсайт:
Анна была поражена простотой и прямотой вопросов терапевта. Она привыкла думать о своей проблеме как о мистической «слабости воли», над которой она не властна.
Инсайт Анны заключался в том, что ее переедание – это не отсутствие силы, а активное, хоть и бессознательное, действие. Это ее собственный выбор, который она совершает в моменты уязвимости.
Этот инсайт стал для нее поворотным моментом. Он перевел ее из пассивной позиции Жертвы («Я не могу ничего с этим поделать») в активную позицию автора. Проблема перестала быть непреодолимой стеной и превратилась в конкретную задачу: «научиться делать другой, более здоровый выбор в моменты усталости и печали». Это создало прочный фундамент для дальнейшей работы по поиску альтернативных способов заботы о себе.
КЕЙС 2: Представим себе Ольгу, 25-летнюю девушку, которая живет с матерью и страдает от тяжелой социальной тревоги и агорафобии (боязни выходить из дома). Она не работает и полностью зависима от матери.
Симбиоз: Мать Ольги выполняет за нее функции Родителя («Оленька, надень шапку, на улице опасно!») и Взрослого («Я сама заплачу за квартиру, ты в этих квитанциях ничего не понимаешь»). Ольга при этом находится исключительно в эго-состоянии Ребенка, который боится и нуждается в заботе. Этот симбиоз выгоден обоим: Ольга получает безопасность и не сталкивается с пугающим миром, а мать реализует свою потребность быть нужной и контролирующей.
Обесценивание: Ольга обесценивает сразу на нескольких уровнях:
– Проблему: «Это не так уж и страшно, что я не выхожу из дома. Мне и здесь хорошо».
– Свои возможности: «Я никогда не смогу найти работу. Я слишком глупая и слабая».
– Возможности других помочь: «Никакие терапевты мне не помогут. Мой случай уникальный».
Терапевт Школы Катексиса будет работать очень активно и директивно.
Ольга: Я бы хотела найти друзей, но я не могу… Это невозможно.
Терапевт: (Конфронтация с обесцениванием) Ольга, слово «не могу» означает физическую невозможность. У вас нет ног, чтобы дойти до ближайшего кафе? У вас нет голоса, чтобы сказать «Привет»?
Ольга: Ну… ноги и голос есть, но мне очень страшно…
Терапевт: Страх – это чувство. Оно реально. Но страх не парализует ваши ноги. Говорить «я не могу» вместо «я боюсь, но выбираю не делать» – это обесценивание вашего выбора и вашей силы. Давайте говорить о том, что вы можете сделать, несмотря на страх. Какой самый маленький шаг вы можете сделать сегодня, чтобы выйти из дома? Простоять на балконе одну минуту – можете?
Ключевая техника: Перевоспитание (Reparenting).
Это самый известный и радикальный метод школы, который сегодня в его первоначальном виде почти не применяется из-за этических и практических сложностей. В условиях терапевтической коммуны клиент заключал контракт на то, чтобы регрессировать до детского возраста, а терапевтическая команда становилась для него новой, здоровой родительской фигурой. Цель – дать человеку возможность заново пройти те стадии развития, где были получены травмы, и принять новые, здоровые решения, опираясь на заботу и структуру, предоставленную терапевтами. Например, для Ольги это могло бы означать, что терапевты берут на себя полную заботу о ней, но при этом устанавливают четкие правила и ожидания (например, ежедневные выходы на улицу), давая ей тот здоровый Родительский контроль, которого у нее никогда не было.
Комментарий. Важно различать «Перевоспитание» от «Репаративных отношений» («Репаративной терапии»). Классическое Перевоспитание (Reparenting) Шиффов подразумевало буквальную регрессию клиента в детское состояние и принятие терапевтом на себя реальной родительской роли, часто в условиях коммуны. Это радикальный подход, сопряженный с высокими рисками и этическими сложностями. Репаративная терапия (Reparative Therapy), используемая в современных подходах ТА (например, в Релляционном, в модели Петрушки Кларксон – см. ниже) – это не буквальное «усыновление» клиента. Это создание в рамках терапевтической сессии нового, исцеляющего (репаративного) опыта отношений. Терапевт не становится «новой мамой», а дает клиенту тот опыт принятия, эмпатии и надежной привязанности, которого ему не хватило в детстве, оставаясь при этом в ясной роли терапевта.
Школа Катексиса – это подход, требующий от терапевта большой смелости, директивности и ответственности, нацеленный на структурные изменения в ядре личности через конфронтацию с искажениями реальности.
Примечание. Подход Катексиса столкнулся с серьезными этическими проблемами в 1970-х годах. Жаки Шифф была исключена из Международной Ассоциации ТА (ITAA) за нарушения этики, включая физическое наказание клиентов. Несмотря на эти проблемы, многие теоретические концепции школы были адаптированы и этично интегрированы в современную практику ТА.
1.3. Школа Перерешения (Redecision School)
Ключевые фигуры
Боб и Мэри Гоулдинг (Bob and Mary Goulding) – основатели подхода, Кен Меллор (Ken Mellor), Джон МакНил (John McNeel), Иэн Стюарт (Ian Stewart), Вэнн Джойнс (Vann Joines), Тони Вайт (Tony White).
Влияния
Гештальт-терапия Фрица Перлза, психодрама Морено. Школа Перерешения интегрирует ТА с активными, эмоционально-ориентированными техниками.
Теория и модель изменения
Основная концепция – ранние жизненные решения (Early Life Decisions), принятые в детстве в ответ на родительские предписания (инъюнкции). Эти решения можно изменить через процесс перерешения (redecision) в терапевтическом процессе.
Центральное место в подходе Гулдингов занимала работа с ранними сценарными решениями в «здесь и сейчас». Они мастерски использовали техники гештальт-терапии, такие как работа с «пустым стулом», чтобы клиент мог заново пережить тупиковую ситуацию из детства, но на этот раз, опираясь на ресурсы своего Взрослого и Заботливого Родителя, принять новое, здоровое решение. Это была очень активная, эмоционально заряженная работа, направленная на то, чтобы «переписать» сценарий на уровне чувств, а не только понимания
Ключевые теоретические понятия:
– Ранние жизненные решения
– Запреты
– Перерешение
– Тупики
– Родительское Интервью
Техники и интервенции
– Идентификация ранних решений – возвращение к детской сцене
– Техника двух стульев – диалог между разными частями личности
– Усилители (heighteners) – повторение ключевых фраз клиента
– Разрешение тупиков – преодоление внутренних препятствий
– Работа со сновидениями в контексте сценарных изменений
– Декатексирование Родительского эго-состояния
Последовательность терапевтического процесса:
– Контакт с клиентом
– Заключение контракта на изменение
– Поиск недавнего примера проблемы
– Идентификация ранней сцены
– Исследование ранней сцены
– Поощрение выражения подавленных чувств
– Идентификация тупика
– Перерешение
– Возвращение в «здесь и сейчас»
– Подкрепление нового поведения
Понимание терапевтических изменений
Изменение происходит через перерешение ранних жизненных решений из эго-состояния Ребенок при поддержке Взрослого. Клиент должен эмоционально вернуться к ранней сцене и принять новое решение.
Примеры и упражнения
Упражнение «Возвращение к ранней сцене»: Терапевт помогает клиенту идентифицировать раннее травматичное переживание, исследовать принятое тогда решение и, используя технику двух стульев, принять новое, более здоровое решение из позиции взрослого человека.
КЕЙС: Сессия Перерешения
Клиент: Виктор, программист, панически боится публичных выступлений.
Контракт: «Я хочу чувствовать себя спокойно и уверенно во время презентаций».
Фрагмент сессии:
Терапевт: Виктор, закрой глаза и представь, что ты стоишь перед своей командой. Что ты чувствуешь прямо сейчас?
Виктор: Страх… Сильный страх. Стыд. Кажется, что все на меня смотрят и думают: «Какой же он идиот».
Терапевт: Где этот страх и стыд в твоем теле?
Виктор: В груди все сжалось, и в горле ком.
Терапевт: Хорошо. Оставайся с этим ощущением. И позволь ему унести тебя в самую раннюю сцену из твоего детства, где ты чувствовал себя так же…
Виктор: Мне лет семь. Я стою у доски и не могу решить пример. Учительница смотрит на меня и с насмешкой говорит: «Ну что, Петров, опять молчишь, как остолоп? Язык проглотил? Весь класс тебя ждет»… Я слышу, как с задней парты кто-то хихикает… Мне так стыдно… хочется провалиться сквозь землю…
Терапевт: И какое решение о себе ты принимаешь в тот момент?
Виктор: Что я глупый. И что лучше вообще молчать, чтобы не позориться.
(Комментарий. Это и есть раннее решение, которое до сих пор управляет поведением взрослого Виктора. Ключевая техника: Работа на двух стульях и Перерешение. Терапевт ставит два стула.)
Терапевт: Хорошо. Виктор, откройте глаза. Поставьте вот этот стул напротив себя. Представьте, что на нем сидит та учительница. А вы – тот семилетний мальчик у доски. Скажите ей все, что не смогли сказать тогда.
Виктор (обращаясь к пустому стулу, из Ребенка): (С дрожью в голосе) Мне обидно! Вы злая! Я не глупый, я просто испугался!
Терапевт: Хорошо… дышите… А теперь, Виктор, пересядьте, пожалуйста, на этот стул, напротив. И будьте тем Виктором, который сидит здесь, в моем кабинете – взрослым, успешным программистом, у которого есть знания, опыт и сила. Посмотрите на того маленького, обиженного мальчика. Что вы хотите ему сказать?
Виктор (из Взрослого, голос становится теплее и увереннее): Малыш… Я вижу, как тебе страшно. Но ты не один. Я с тобой. И ты не глупый. Ты очень умный, я это точно знаю. И тебе больше не нужно молчать, чтобы быть в безопасности. Я тебя защищу.
Терапевт: Какое новое решение ты готов принять сейчас, вместо старого «лучше молчать»?
Виктор (твердо): Я решаю, что я имею право говорить. Мои мысли важны. Я в безопасности, даже если ошибусь.
Результат и Инсайт:
В конце этой короткой, но очень интенсивной работы Виктор почувствовал огромное облегчение. Сжатость в груди прошла, а в теле появилось ощущение тепла и силы. Он плакал, но это были слезы не стыда, а освобождения.
Инсайт Виктора был не интеллектуальным, а телесным и эмоциональным. Он осознал, что его взрослый страх публичных выступлений – это всего лишь «эхо» боли того семилетнего мальчика у доски.
Этот инсайт создал мост к изменениям, потому что он отделил прошлое от настоящего. Виктор понял, что, выходя на презентацию сегодня, он больше не тот беспомощный ребенок. У него есть ресурсы его Взрослого Я, чтобы позаботиться о себе. Новое решение, принятое на таком глубоком уровне, стало для него мощным внутренним разрешением, которое позволило ему начать по-новому вести себя в ситуациях, которые раньше казались невыносимыми.
Примечание. Проясним один важнейший нюанс, который отличает простое применение гештальт-техники двух стульев от ее использования в Терапии Перерешения.
В классической гештальт-терапии Фрица Перлза, когда используется техника двух стульев для диалога с другим человеком (реальным или интроецированным), клиента просят последовательно играть обе роли. Он садится на один стул и говорит от своего имени, затем пересаживается на другой и отвечает от имени другого человека (например, учительницы). Цель этого диалога – помочь клиенту присвоить себе проекцию, лучше понять свой внутренний конфликт и интроект.
В чем особенность Терапии Перерешения Гулдингов: Гулдинги мастерски адаптировали эту технику для своей главной цели – принятия нового решения. Для них диалог с интроецированной фигурой – это не самоцель, а лишь первый этап, необходимый для того, чтобы:
– Высвободить подавленные чувства Внутреннего Ребенка (гнев, обиду, страх).
– Осознать, какое именно раннее решение было принято в той сцене.
Но самый главный, исцеляющий этап в Терапии Перерешения – это второй. Его цель – не продолжать диалог с «пустым стулом» (с интроектом), а создать новый, здоровый диалог внутри самой личности клиента.
Именно поэтому в моем примере, после того как Виктор (из своего Ребенка) выразил чувства учительнице, воображаемо сидящей на втором стуле, терапевт делает следующий, ключевой шаг: он просит Виктора пересесть на этот второй стул и обратиться к своему собственному Внутреннему Ребенку, но не из позиции учительницы (как это было бы в гештальт-терапии), а из своего Взрослого эго-состояния.
Почему это так важно: Цель Перерешения – не в том, чтобы договориться с призраком из прошлого (учительницей), а в том, чтобы взрослая часть клиента сама стала для своего Внутреннего Ребенка тем сильным и принимающим Родителем, которого ему так не хватило в детстве.
Именно в этот момент происходит настоящее исцеление и излечение от сценария:
– Взрослый Виктор дает своему Внутреннему Ребенку то, чего тот не получил от учительницы: принятие, защиту, подтверждение его ценности.
– Он разрывает старую симбиотическую связь, где его самооценка зависела от внешней фигуры.
– Он создает новую, здоровую внутреннюю структуру, где его сильный Взрослый заботится о его уязвимом Ребенке.
Вывод: Мой пример иллюстрирует именно адаптацию техники «двух стульев» в Школе Перерешения, где финальным и самым важным аккордом является не диалог с другим, а внутренний диалог между Взрослым и Ребенком клиента, ведущий к принятию нового решения, результатом которого и является Перерешение – не просто интеллектуальный вывод, а глубокое эмоциональное переживание, которое меняет сценарный паттерн.
Школа Перерешения – это терапия действия, чувств и личной силы. Она возвращает клиенту авторство его собственной жизни.
Итак, мы рассмотрели три фундаментальные школы Транзактного Анализа – Классическую Школу, Школу Перерешения и Школу Катексиса.
С этого момента мы вступаем на территорию современного Транзактного Анализа, где центральной темой становятся терапевтические отношения. Важно понимать, что рассмотренные ниже Реляционный, Ко-креативный и Интегративный подходы – это близкие «родственники», но не «близнецы». Чтобы лучше ориентироваться, держите в уме простую подсказку:
– Реляционный подход фокусируется на том, ЧТО происходит МЕЖДУ терапевтом и клиентом (анализ переноса, бессознательной коммуникации).
– Ко-креативный подход фокусируется на том, КАК терапевт и клиент СОВМЕСТНО СОЗДАЮТ новые смыслы в равноправном диалоге.
– Интегративный подход фокусируется на том, КАК удовлетворить потребности клиента (т.н. «потребности в отношениях»), гибко ИНТЕГРИРУЯ техники из разных школ ТА и других модальностей.
Теперь, зная об этих различия, давайте рассмотрим каждый из этих подходов подробнее.
1.4. Реляционный подход (Relational Approach)
Ключевые фигуры
Хелена Харгаден (Helena Hargaden), Шарлотта Силлс (Charlotte Sills), Петрушка Кларксон (Petruska Clarkson), Рэй Литтл (Ray Little), Карло Мойсо Хизер Фоули (Heather Fowlie), Кит Тюдор (Keith Tudor), Билл Корнелл (Bill Cornell).
Влияния
Интерсубъективный психоанализ, теория объектных отношений (Фэйрбэрн, Винникотт, Кляйн, Балинт), психология самости, интерсубъективисты (Столороу, Этвуд, Брандшафт).
Теория и модель изменения
Реляционный подход рассматривает терапию как двухличностный процесс, где бессознательные процессы разворачиваются в терапевтических отношениях. Центральной является модель Пяти отношений Петрушки Кларксон, которая используется как диагностическая карта для понимания того, что происходит в терапии: (а) рабочий альянс, (б) отношения переноса/контрпереноса, (в) отношения, необходимые для развития/ репаративные отношения, (г) отношения между людьми «Я-Ты» и (д) трансперсональные отношения.
Ключевые теоретические понятия:
– Деконфузия Детского эго-состояния
– Интерсубъективность – «Мы»
– Перенос и контрперенос (интроективный и проективный)
– Трансформационный перенос
– Со-творчество (co-creativity)
– Разыгрывания (Enactments)
– Исследовательские контракты
Техники и интервенции
– Деконфузия – работа с запутанностью Ребенка
– Эмпатические транзакции
– Развитие терапевтических отношений как основной инструмент
– Исследование бессознательных процессов
– Интерпретация переноса и контрпереноса
– Аутентичное отношение и вовлеченность
– Работа с «здесь и сейчас» опытом
Понимание терапевтических изменений
Изменение происходит через деконфузию Детского эго-состояния и появление неразвитого или нарушенного раннего «я» в клиент-терапевтических отношениях. Восстановление здорового отношения к себе и другим.
Примеры и упражнения
Упражнение «Исследование отношений»: Клиент делится важным переживанием, терапевт внимательно слушает с паузами и пространством, затем исследует с клиентом, что происходит между ними в процессе. Терапевт делится образами или ощущениями и исследует их влияние на клиента.
КЕЙС: Реляционный подход в действии
Клиент: Игорь, 28 лет, страдает от приступов паники в метро.
Контракт: «Я хочу свободно ездить на метро, не испытывая панических атак».
Фрагмент сессии:
Терапевт (используя модель Кларксон как карту): На начальном этапе терапевт работает над созданием Рабочего альянса (1), объясняя Игорю модель панической атаки с точки зрения ТА (Взрослый → Взрослый). Затем он замечает, что Игорь ведет себя с ним как с очень строгим и требовательным отцом (Перенос, 2). Терапевт не интерпретирует это, а создает Репаративный опыт (3), будучи принимающим и некритичным. Когда альянс окреп, терапевт, используя техники КПТ, предлагает Игорю составить иерархию пугающих ситуаций и начать с ним поведенческую экспозицию (спуститься в вестибюль, постоять на платформе). Во время этого процесса у Игоря поднимается сильный страх, и терапевт, используя техники Школы Перерешения, помогает ему найти раннюю детскую сцену, связанную с чувством беспомощности, и принять новое решение. В конце сессии, когда Игорь делится своим облегчением, терапевт просто присутствует с ним в этом моменте, создавая контакт «Я-Ты» (4).
Результат и Инсайт:
Игорь почувствовал себя гораздо увереннее. Он понял, что его паника – не загадочная болезнь, а понятная реакция, с которой можно работать на разных уровнях.
Инсайт Игоря заключался в том, что для решения его проблемы не нужен один «волшебный» метод, а требуется гибкий, многоуровневый подход, который учитывает и его мысли (КПТ), и его историю (Перерешение), и, самое главное, – безопасные отношения с терапевтом.
Этот мост к изменениям проявился в том, что Игорь перестал искать единственно «правильный» способ себе помочь и начал творчески комбинировать разные методы самоподдержки (дыхательные упражнения, Взрослый самоанализ, обращение за поддержкой к близким), что и привело к постепенному исчезновению панических атак.
1.5. Ко-креативный Подход (The Co-Creative Approach)
Этот подход является дальнейшим развитием реляционных идей, делая акцент на совместном творчестве.
Ключевые фигуры
Грэм Саммерс (Graeme Summers), Кит Тюдор (Keith Tudor) – авторы, оформившие ко-креативный подход в отдельное направление ТА.
Влияния
Гуманистическая психология (Карл Роджерс, Абрахам Маслоу), экзистенциальный подход, диалогическая философия Мартина Бубера, реляционный психоанализ, конструктивизм и социальное конструирование, гештальт-психология (Курт Левин и теория поля).
Теория и модель изменения
Ко-креативный подход рассматривает терапию как субъект—субъектное взаимодействие, в котором терапевт и клиент – партнёры в создании новых смыслов и опыта. Отказ от иерархии «эксперт—объект» смещает акцент на равноправное участие обеих сторон, где каждый вносит свой вклад в процесс. Центральное понятие – позиция «Мы-ОК», которая развивает классическую установку «Я-ОК – Ты-ОК» и переносит её в пространство совместного диалога.
Ключевые теоретические понятия:
– Совместное творение (co-creation)
– Субъект—субъектность (subject—subject relatedness)
– Позиция «Мы-ОК» как расширение модели «Я-ОК – Ты-ОК»
– Диалог и мета-диалог как основа изменений
– Социальное конструирование идентичности и опыта
– Поле взаимодействия как общее пространство клиента и терапевта
– Фокус на «здесь-и-сейчас» и Взрослый—Взрослый контакт
Техники и интервенции
– Создание пространства открытого диалога и совместного исследования
– Совместное переосмысление опыта клиента без навязывания интерпретаций
– Использование мета-диалога: обсуждение того, что происходит «здесь-и-сейчас» между терапевтом и клиентом
– Введение метафор и рефлексивных вопросов как способов создания новых нарративов
– Поддержание равноправного контакта и сотрудничества