Психиатрия. Большая энциклопедия

ГИЛМАНА-ХОРЕНСТАЙНА БОЛЕЗНЬ

Гилмана-Хоренстайна болезнь – наследственное неврологическое заболевание, характеризующееся прогрессирующей атаксией, спастичностью и дизартрией. Данная патология относится к группе спиноцеребеллярных атаксий и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Клинические проявления включают нарушение координации движений, мышечную слабость, тремор и расстройства речи. Патогенез связан с дегенеративными изменениями в мозжечке, стволе мозга и спинном мозге. Диагностика основывается на клинических данных, семейном анамнезе и молекулярно-генетических исследованиях. Лечение симптоматическое и направлено на поддержание функциональных возможностей пациента.

ГИЛОЗОИЗМ

Гилозоизм – философская концепция, утверждающая, что вся материя обладает жизнью и сознанием. Данное учение возникло в древнегреческой философии и получило развитие в различных философских системах. Основные принципы включают представление о всеобщей одушевленности материи, отсутствии принципиального различия между живым и неживым, а также признание способности материи к самодвижению и самоорганизации. Гилозоизм оказал значительное влияние на развитие натурфилософии, пантеизма и различных форм материализма. В современной философии элементы гилозоизма прослеживаются в некоторых направлениях экологической философии и теории сложных систем.

ГИЛОФОБИЯ

Гилофобия – патологический страх перед лесом и лесными пространствами. Данное расстройство относится к специфическим фобиям и характеризуется интенсивной тревогой при нахождении в лесной местности или даже при мысли о посещении леса. Симптомы включают панические атаки, учащенное сердцебиение, одышку, потливость и выраженное избегающее поведение. Этиология может быть связана с травматическим опытом в лесу, страхом перед дикими животными, темнотой или одиночеством. Диагностика требует дифференциации с другими тревожными расстройствами и агорофобией. Лечение включает когнитивно-поведенческую терапию, экспозиционную терапию и в тяжелых случаях фармакотерапию.

ГИЛЯРОВСКОГО КАТЕСТЕЗИЧЕСКИЙ БРЕД

Гиляровского катестезический бред – психопатологический феномен, характеризующийся бредовыми идеями, основанными на патологических телесных ощущениях. Данный тип бреда относится к соматическим бредовым расстройствам и проявляется в виде убежденности пациента в наличии у него тяжелых заболеваний или патологических изменений в организме. Клинические проявления включают ипохондрические идеи, сенестопатии и бредовые интерпретации нормальных телесных ощущений. Патогенез связан с нарушением интеграции сенсорной информации и патологией самовосприятия. Диагностика требует тщательного соматического обследования для исключения реальных заболеваний.

ГИЛЯРОВСКОГО ПСИХООРТОПЕДИЯ

Гиляровского психоортопедия – комплексный подход к реабилитации психически больных, направленный на восстановление социальных навыков и адаптационных возможностей. Данная методика включает систему мероприятий по обучению пациентов навыкам самообслуживания, трудовой деятельности и социального взаимодействия. Основные принципы включают постепенное увеличение сложности задач, индивидуальный подход к каждому пациенту и активное вовлечение в групповые формы работы. Психоортопедия применяется при различных психических расстройствах, включая шизофрению, депрессии и невротические расстройства. Эффективность метода определяется улучшением социального функционирования и снижением частоты рецидивов.

ГИЛЯРОВСКОГО СИМПТОМ ДВОЙНИКА

Гиляровского симптом двойника – психопатологический феномен, характеризующийся убежденностью пациента в существовании его точной копии или двойника. Данный симптом относится к бредовым расстройствам идентичности и может проявляться в различных формах: от убежденности в существовании физического двойника до представления о наличии дублирующей личности. Клинические проявления включают тревогу, подозрительность, агрессивность по отношению к предполагаемому двойнику и социальную дезадаптацию. Патогенез связан с нарушением процессов самовосприятия и идентичности. Диагностика требует дифференциации с другими бредовыми расстройствами и диссоциативными состояниями.

ГИЛЯРОВСКОГО СИМПТОМ ПАЛИНЕРГИИ

Гиляровского симптом палинергии – неврологический феномен, характеризующийся непроизвольным повторением движений или действий. Данный симптом относится к группе персеверативных расстройств и может проявляться в виде повторения слов, фраз, движений или сложных поведенческих актов. Клинические проявления включают стереотипные движения, эхолалию, эхопраксию и навязчивое повторение определенных действий. Патогенез связан с нарушением процессов торможения в центральной нервной системе и патологией лобных долей головного мозга. Диагностика требует дифференциации с другими двигательными расстройствами и стереотипиями.

ГИМНОФОБИЯ

Гимнофобия – патологический страх перед собственной наготой и обнаженным телом. Данное расстройство относится к специфическим фобиям и характеризуется интенсивной тревогой при необходимости раздеться, принятии душа или переодевании. Симптомы включают панические атаки, учащенное сердцебиение, потливость, тремор и выраженное избегающее поведение. Этиология может быть связана с травматическим опытом, связанным с обнажением, культурными факторами, низкой самооценкой или дисморфофобией. Диагностика требует дифференциации с другими тревожными расстройствами и расстройствами пищевого поведения. Лечение включает когнитивно-поведенческую терапию, систематическую десенсибилизацию и работу с самооценкой.

ГИНАНДРИЯ

Гинандрия – состояние, характеризующееся наличием у особи женского пола мужских вторичных половых признаков или мужского поведения. Данное явление может быть обусловлено различными факторами, включая эндокринные нарушения, генетические аномалии, воздействие андрогенов в пренатальном периоде или прием гормональных препаратов. Клинические проявления включают гирсутизм, изменение тембра голоса, увеличение мышечной массы, изменение распределения жировой ткани и поведенческие особенности, характерные для мужского пола. Диагностика требует комплексного эндокринологического обследования, генетического тестирования и оценки гормонального профиля. Лечение направлено на коррекцию основного заболевания и нормализацию гормонального фона.

ГИНАНТРОП

Гинантроп – редкое состояние псевдогермафродитизма, характеризующееся наличием женских половых желез при мужских вторичных половых признаках. Данная патология относится к нарушениям половой дифференцировки и может быть обусловлена различными генетическими и эндокринологическими факторами. Клинические проявления включают развитие мужских вторичных половых признаков при наличии яичников, что создает сложную диагностическую картину. Патогенез связан с нарушением процессов половой дифференцировки в эмбриональном периоде или с воздействием андрогенов на организм с женским генотипом. Диагностика требует комплексного генетического, эндокринологического и гинекологического обследования. Лечение включает гормональную коррекцию и психологическую поддержку для формирования адекватной половой идентичности.

ГИНЕКОМАСТИЯ

Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин, обусловленное гормональным дисбалансом или медикаментозным воздействием. Данное состояние характеризуется разрастанием железистой и жировой ткани в области грудных желез, что приводит к их увеличению и болезненности. Этиология включает различные эндокринные нарушения, прием анаболических стероидов, антиандрогенных препаратов, эстрогенов, а также возрастные изменения гормонального фона. Клинические проявления варьируют от незначительного увеличения до выраженной гинекомастии, сопровождающейся болевыми ощущениями и психологическим дискомфортом. Диагностика основывается на клиническом осмотре, гормональном профиле и инструментальных методах исследования. Лечение включает коррекцию основного заболевания, отмену провоцирующих препаратов и в тяжелых случаях хирургическое вмешательство.

ГИНЕКОФИЛИЯ

Гинекофилия – патологически интенсивное и неконтролируемое сексуальное влечение мужчин к женщинам, характеризующееся гиперкомпенсаторным характером. Данное расстройство может проявляться в виде навязчивого стремления к сексуальным контактам с женщинами как способа преодоления внутренних психологических проблем, таких как комплекс неполноценности, тревожность или депрессия. Клинические проявления включают постоянные сексуальные фантазии, навязчивые мысли о сексе, импульсивное сексуальное поведение и нарушение социального функционирования. Этиология связана с психологическими факторами, включая детские травмы, нарушение привязанности и расстройства личности. Диагностика требует дифференциации с нормальным сексуальным поведением и другими парафилиями. Лечение включает психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИНЕКОФОБИЯ

Гинекофобия – патологический страх перед женщинами, характеризующийся интенсивной тревогой при контакте с представительницами женского пола. Данное расстройство относится к специфическим социальным фобиям и может проявляться в виде избегания социальных контактов с женщинами, панических атак при их приближении или необходимости взаимодействия. Симптомы включают учащенное сердцебиение, потливость, тремор, одышку и выраженное избегающее поведение. Этиология может быть связана с травматическим опытом в отношениях с женщинами, детскими психологическими травмами, культурными факторами или расстройствами личности. Диагностика требует дифференциации с другими тревожными расстройствами и социофобией. Лечение включает когнитивно-поведенческую терапию, экспозиционную терапию и в тяжелых случаях фармакотерапию.

ГИПАКУЗИЯ

Гипакузия – снижение остроты слуха различной степени выраженности, характеризующееся нарушением восприятия звуковых сигналов. Данное состояние может быть обусловлено различными патологическими процессами в звукопроводящем или звуковоспринимающем аппарате слуховой системы. Этиология включает возрастные изменения, воздействие шума, инфекционные заболевания, травмы, наследственные факторы и различные системные заболевания. Клинические проявления варьируют от легкого снижения слуха до полной глухоты и могут сопровождаться шумом в ушах, головокружением и нарушением равновесия. Диагностика основывается на аудиометрическом исследовании, отоскопии и дополнительных методах обследования. Лечение зависит от этиологии и может включать медикаментозную терапию, слухопротезирование или хирургическое вмешательство.

ГИПАЛГЕЗИЯ

Гипалгезия – снижение болевой чувствительности, характеризующееся уменьшением восприятия болевых стимулов. Данное состояние может быть обусловлено различными неврологическими, психологическими и системными факторами. Клинические проявления включают снижение реакции на болевые раздражители, что может приводить к травмам и несвоевременному обращению за медицинской помощью. Этиология связана с поражением периферических нервов, спинного мозга, головного мозга, а также с диссоциативными расстройствами и нарушением самоосознавания. Диагностика требует тщательного неврологического обследования, психологического тестирования и исключения органических причин. Лечение направлено на устранение основного заболевания и восстановление нормальной болевой чувствительности.

ГИПЕНГИОФОБИЯ

Гипенгиофобия – патологический страх ответственности, характеризующийся навязчивой тревогой перед необходимостью принимать решения и нести ответственность за свои действия. Данное расстройство относится к тревожным расстройствам и проявляется в виде избегания ситуаций, требующих принятия решений, постоянных сомнений в правильности своих поступков и выраженной тревоги при необходимости действовать по собственной инициативе. Симптомы включают панические атаки, учащенное сердцебиение, потливость, тремор и выраженное избегающее поведение. Этиология может быть связана с детскими травмами, гиперопекой, низкой самооценкой или расстройствами личности. Диагностика требует дифференциации с другими тревожными расстройствами и депрессией. Лечение включает когнитивно-поведенческую терапию, психоанализ и в тяжелых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРАКТИВНОСТЬ

Гиперактивность – состояние повышенной двигательной активности, характеризующееся чрезмерной подвижностью, импульсивностью и нарушением концентрации внимания. Данное состояние может быть проявлением различных неврологических и психических расстройств, включая синдром дефицита внимания с гиперактивностью, маниакальные состояния, тревожные расстройства и органические поражения головного мозга. Клинические проявления включают постоянное движение, невозможность усидеть на месте, быструю речь, отвлекаемость и импульсивное поведение. Этиология связана с нарушением нейромедиаторных систем, генетическими факторами, перинатальными осложнениями и психосоциальными факторами. Диагностика требует комплексного неврологического и психологического обследования. Лечение включает поведенческую терапию, психообразование и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРАКТИВНЫЙ РЕБЕНОК

Гиперактивный ребенок – ребенок с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, характеризующийся стойкими нарушениями внимания, импульсивностью и повышенной двигательной активностью. Данное состояние проявляется в различных сферах жизни ребенка, включая обучение, социальное взаимодействие и семейные отношения. Клинические проявления включают трудности концентрации внимания, отвлекаемость, забывчивость, чрезмерную подвижность, невозможность дождаться своей очереди и частые перебивания других. Этиология связана с нарушением развития лобных долей головного мозга, дисфункцией дофаминергической и норадренергической систем, а также генетическими факторами. Диагностика основывается на клинических критериях, нейропсихологическом тестировании и оценке поведения в различных ситуациях. Лечение включает комплексный подход с применением поведенческой терапии, психообразования родителей и в некоторых случаях медикаментозной терапии.

ГИПЕРАКУЗИЯ

Гипаракузия – патологическое обострение слуха, характеризующееся повышенной чувствительностью к звуковым раздражителям. Данное состояние является симптомом гиперестезии и может проявляться при различных неврологических и психических расстройствах. Клинические проявления включают болезненную реакцию на обычные звуки, необходимость избегать шумных мест, раздражительность и нарушение сна. Этиология связана с диссоциативными расстройствами, нарушением самовосприятия, поражением слухового анализатора и различными психическими заболеваниями. Диагностика требует тщательного отоларингологического и неврологического обследования, а также психологического тестирования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать звукотерапию, психотерапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРАЛГЕЗИЯ

Гипералгезия – патологическое обострение болевой чувствительности, характеризующееся усиленным восприятием болевых стимулов. Данное состояние является симптомом гиперестезии и может проявляться при различных соматических и психических заболеваниях. Клинические проявления включают повышенную реакцию на болевые раздражители, хронические болевые синдромы и нарушение качества жизни. Этиология связана с депрессивными расстройствами, диссоциативными состояниями, нарушением самовосприятия, поражением нервной системы и различными хроническими заболеваниями. Диагностика требует комплексного соматического и психиатрического обследования для выявления основного заболевания. Лечение включает терапию основного заболевания, обезболивающие препараты, психотерапию и в некоторых случаях антидепрессанты.

ГИПЕРАУТОГНОЗИЯ

Гипераутогнозия – патологическое обострение самовосприятия, характеризующееся чрезмерной фиксацией на собственных телесных ощущениях и внутренних процессах. Данное состояние может проявляться при различных психических расстройствах, включая ипохондрические расстройства, тревожные состояния и психосоматические заболевания. Клинические проявления включают постоянное внимание к собственному состоянию здоровья, интерпретацию нормальных телесных ощущений как патологических и выраженную тревогу по поводу своего физического состояния. Этиология связана с нарушением процессов самовосприятия, тревожными расстройствами, депрессией и различными личностными особенностями. Диагностика требует дифференциации с реальными соматическими заболеваниями и другими психическими расстройствами. Лечение включает психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРБАРЕСТЕЗИЯ

Гипербарестезия – патологическое обострение чувствительности к давлению, характеризующееся повышенным восприятием тактильных раздражителей, связанных с давлением на кожу. Данное состояние является разновидностью гиперестезии и может проявляться при различных неврологических и психических расстройствах. Клинические проявления включают болезненную реакцию на обычное давление одежды, прикосновения, массаж или медицинские манипуляции. Пациенты могут испытывать дискомфорт даже от легкого прикосновения или давления. Этиология связана с поражением периферических нервов, спинного мозга, таламических ядер или коры головного мозга, а также с функциональными расстройствами нервной системы. Диагностика требует тщательного неврологического обследования и дифференциации с другими формами гиперестезии. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать обезболивающие препараты, физиотерапию и психотерапию.

ГИПЕРБАТЕСТЕЗИЯ

Гипербатестезия – патологическое обострение глубокой чувствительности, характеризующееся повышенным восприятием проприоцептивных и вибрационных ощущений. Данное состояние проявляется в виде усиленного восприятия движений суставов, мышечного напряжения, вибрации и положения тела в пространстве. Клинические проявления включают дискомфорт при движениях, повышенную чувствительность к вибрации, нарушение координации движений и тревогу, связанную с телесными ощущениями. Этиология связана с поражением задних столбов спинного мозга, мозжечка, таламуса или коры головного мозга, а также с функциональными расстройствами нервной системы. Диагностика требует комплексного неврологического обследования, включая исследование глубокой чувствительности и координации движений. Лечение включает терапию основного заболевания, физиотерапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРБОЛИЧЕСКИЙ

Гиперболический – термин, характеризующий чрезмерно преувеличенное, безмерно искаженное проявление психических феноменов или поведенческих реакций. В психиатрии данный термин используется для описания патологически усиленных эмоциональных реакций, двигательных проявлений, когнитивных процессов или поведенческих стереотипов. Клинические проявления включают чрезмерную экспрессивность, преувеличенные жесты и мимику, громкую речь, неадекватно интенсивные эмоциональные реакции и поведение, выходящее за рамки социальных норм. Данный феномен может наблюдаться при маниакальных состояниях, истерических расстройствах, органических поражениях головного мозга и некоторых расстройствах личности. Диагностика требует дифференциации с нормальными индивидуальными особенностями и другими психическими расстройствами. Лечение направлено на коррекцию основного психического состояния и нормализацию поведенческих реакций.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННАЯ ПРОБА

Гипервентиляционная проба – диагностический метод, основанный на искусственном усилении дыхания для выявления скрытых патологических состояний. Данная проба используется в неврологии, кардиологии и психиатрии для диагностики эпилепсии, вегетативных расстройств, тревожных состояний и некоторых сердечно-сосудистых заболеваний. Методика заключается в выполнении глубокого и частого дыхания в течение определенного времени, что приводит к изменению кислотно-щелочного равновесия крови и может спровоцировать патологические симптомы. Клинические проявления во время пробы могут включать головокружение, парестезии, мышечные судороги, изменения сознания и вегетативные реакции. Диагностическая ценность пробы особенно высока при подозрении на эпилепсию и вегетативную дисфункцию. Проведение пробы требует медицинского контроля и готовности к оказанию неотложной помощи.

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕВРОГЕННАЯ

Гипервентиляция центральная неврогенная – патологическое состояние, характеризующееся усиленным дыханием вследствие нарушения центральной регуляции дыхательного центра. Данное состояние может быть обусловлено различными неврологическими заболеваниями, включая поражения ствола мозга, гипоталамуса, лимбической системы и коры головного мозга. Клинические проявления включают учащенное и глубокое дыхание, ощущение нехватки воздуха, головокружение, парестезии, мышечные судороги, тревогу и в тяжелых случаях нарушение сознания. Этиология связана с органическими поражениями центральной нервной системы, функциональными расстройствами, тревожными состояниями и некоторыми психическими заболеваниями. Диагностика требует комплексного неврологического и психиатрического обследования. Лечение включает терапию основного заболевания, дыхательные упражнения, психотерапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРВИСЦЕРЕСТЕЗИЯ

Гипервисцерестезия – патологическое обострение висцеральной чувствительности, характеризующееся повышенным восприятием ощущений от внутренних органов. Данное состояние проявляется в виде усиленного восприятия нормальных физиологических процессов, таких как сердцебиение, перистальтика кишечника, дыхательные движения и другие висцеральные ощущения. Клинические проявления включают постоянное внимание к работе внутренних органов, интерпретацию нормальных ощущений как патологических, тревогу по поводу состояния здоровья и ипохондрические идеи. Этиология связана с нарушением висцеральной иннервации, тревожными расстройствами, депрессией, соматоформными расстройствами и некоторыми органическими заболеваниями. Диагностика требует тщательного соматического обследования для исключения реальных заболеваний внутренних органов. Лечение включает психотерапию, когнитивно-поведенческую терапию и в некоторых случаях фармакотерапию.

ГИПЕРВОЛЕМИЯ

Гиперволемия – патологическое увеличение объема циркулирующей крови и внеклеточной жидкости, характеризующееся нарушением водно-электролитного баланса. Данное состояние может быть обусловлено различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринной системы и других органов. Клинические проявления включают отеки, одышку, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, головные боли и общую слабость. Этиология связана с сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью, циррозом печени, эндокринными нарушениями и некоторыми медикаментозными воздействиями. Диагностика основывается на клинических данных, лабораторных исследованиях и инструментальных методах обследования. Лечение включает диуретическую терапию, ограничение потребления соли и жидкости, терапию основного заболевания и в тяжелых случаях ультрафильтрацию крови.

ГИПЕРГАЗИЯ

Гипергазия – патологическое повышение активности и работоспособности, наблюдаемое при маниакальных состояниях и некоторых других психических расстройствах. Данное состояние характеризуется чрезмерным увеличением энергии, снижением потребности во сне, ускорением мыслительных процессов и повышением продуктивности деятельности. Клинические проявления включают повышенную двигательную активность, ускоренную речь, множество идей и планов, снижение утомляемости и нарушение критического отношения к своим возможностям. Этиология связана с маниакальными состояниями, гипоманией, некоторыми органическими поражениями головного мозга и приемом психостимуляторов. Диагностика требует дифференциации с нормальными периодами повышенной активности и другими психическими расстройствами. Лечение включает нормотимики, антипсихотики и психотерапию для нормализации активности и предотвращения истощения.

ГИПЕРГЕВЗИЯ

Гипергевзия – патологическое обострение вкусовой чувствительности, характеризующееся повышенным восприятием вкусовых раздражителей. Данное состояние является разновидностью гиперестезии и может проявляться при различных неврологических и психических расстройствах. Клинические проявления включают болезненную реакцию на обычные вкусовые ощущения, отвращение к определенным продуктам питания, нарушение аппетита и пищевого поведения. Пациенты могут испытывать дискомфорт даже от слабых вкусовых раздражителей или воспринимать нормальные вкусы как неприятные или отвратительные. Этиология связана с поражением вкусового анализатора, диссоциативными расстройствами, нарушением самовосприятия и различными психическими заболеваниями. Диагностика требует тщательного неврологического и психиатрического обследования. Лечение направлено на устранение основного заболевания и может включать диетические рекомендации и психотерапию.