Какая диета лучшая? Как выбрать лучшую диету для себя? Часть 4. ДИЕТА MIND для профилактики и лечения деменции, болезни Альцгеймера и восстановления здоровья мозга

Диета MIND занимает следующие места рейтинге самых популярных диет (12):

№ 1 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья мозга»

Оценка: 68 из 100.

Мнения экспертов:

– «Это одна из моих любимых диет, потому что она включает в себя много разнообразия и может быть диетой, которую можно начинать по частям. Даже если вы будете медленно добавлять некоторые из этих компонентов, вы можете получить большую пользу».

– «Его акцент на питании, полезном для здоровья мозга, и особое внимание к включению в рацион листовой зелени, ягод и орехов заслуживает похвалы, но я бы с большим энтузиазмом отнесся к тому, чтобы диета исключала употребление мяса, поскольку оно, как известно, оказывает отрицательное влияние на нас – как на разум, так и на тело».

– «Имеются данные наблюдений, свидетельствующие о том, что эта диета связана с когнитивным здоровьем. Это сбалансированная диета с упором на ягоды и зеленые листовые овощи. В целом разумная и рекомендуемая».

– «Программа MIND может быть реализована в различных демографических группах и использоваться в группах населения, имеющих ограниченный доступ к свежим продуктам. Людям с семейным анамнезом нейродегенеративных заболеваний будет полезно внедрить эту модель питания, а также тем, у кого есть маркеры сердечно-сосудистых заболеваний. Как и в случае со всеми преднамеренными планами питания, для ее реализации людям необходимо обладать эмоциональной пропускной способностью, навыками грамотности и навыками медицинской грамотности».

№ 3 в рейтинге «Лучшие диеты в целом»

Оценка: 68 из 100.

Мнения экспертов:

– Эта диета специально направлена на здоровье мозга и снижение риска развития деменции и представляет собой смесь двух хорошо изученных диет: средиземноморской диеты и диеты MIND с акцентом на добавление полезных для мозга продуктов.

– Один из рецензентов так описал MIND: «Этот способ питания был бы хорош и благоразумен для тех, кто в остальном здоров, как один из рычагов поддержания хорошего здоровья на протяжении всей жизни. Он исключает всю обработанную нездоровую пищу и чрезмерное употребление алкоголя».

– Хотя план питания способствует питанию и здоровью, несколько рецензентов отметили, что нет убедительных доказательств того, что он повлияет конкретно на здоровье мозга или отсрочит болезнь Альцгеймера. Как пишет один рецензент, «недавно опубликованное исследование MIND не сообщило о существенных преимуществах в отношении основных результатов, связанных с познанием и здоровьем мозга. Правдоподобие есть. Но доказательства остаются ограниченными».

– Как сказал один эксперт: «Я очень сомневаюсь, что это на самом деле лучше для здоровья мозга, чем любая другая диета сравнительно высокого общего качества. Тем не менее, эта пища полезна, и это сбалансированный план питания, который стоит рассмотреть по мере приближения к пожилому возрасту».

– Другой эксперт добавляет: «Вы не ошибетесь с диетой MIND; она сочетает в себе две лучшие диеты – MIND и средиземноморскую. Рекомендации по диете обоснованы и основаны на доказательствах. Некоторые рекомендации могут показаться немного жесткими, но все они полезны для вашего здоровья».

– Даже если будет доказано, что MIND НЕ полезен для здоровья мозга, «он все равно является отличным выбором для лечения основных хронических дегенеративных заболеваний, которые являются причиной большинства преждевременных смертей – болезней сердца, инсульта, диабета и рака».

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты для здорового питания»

Оценка: 32 из 100.

Мнения экспертов:

– Все участники дискуссии сходятся во мнении, что MIND – это здоровый подход к питанию. Диета MIND «насыщена витаминами, каротиноидами и флавоноидами, которые, как считается, дают вашему мозгу защитный импульс, снижая окислительный стресс и воспаление. Помимо здоровья мозга, диета MIND предлагает потенциальные преимущества для здоровья сердца, диабета и некоторых видов рака, опираясь на проверенные стратегии средиземноморской диеты и диеты MIND».

– Как выразился один из участников дискуссии: «Это очень здоровая, питательно эффективная диета, основанная на продуктах, которые, как мы знаем, способствуют оптимальному здоровью».

– Один эксперт действительно предположил, что следует есть больше рыбы; он «должен прописывать рыбу два-три раза в неделю, а не только один раз в неделю!»

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты при диабете»

Оценка: 30 из 100.

Мнения экспертов:

– Хотя ее основное внимание уделяется здоровью мозга, диета MIND показала хорошие результаты в профилактике и лечении диабета. Диета MIND содержит меньше углеводов по сравнению со стандартной американской диетой, «что делает ее отличным вариантом для людей с диабетом. Хотя эта диета в первую очередь направлена на улучшение здоровья мозга, если следовать ей по назначению, она может принести пользу и другим заболеваниям».

– И, добавляет один эксперт по диабету, «упор на продукты, полезные для мозга, такие как листовая зелень, которая также помогает контролировать уровень сахара в крови, является несомненным плюсом».

– Однако другой участник дискуссии отметил, что «хотя этот способ питания намного лучше и более устойчив, чем стандартная американская диета, в MIND по-прежнему содержится значительное количество углеводов, что делает вероятность его эффективности для ремиссии диабета крайне маловероятной».

– Таким образом, отслеживать потребление углеводов по-прежнему необходимо.

№ 4 в рейтинге «Лучшие диеты для всей семьи»

Оценка: 26 из 100.

Мнения экспертов:

– Диета MIND «является гибкой и может подходить многим людям, а также подстраиваться под различные диетические предпочтения и традиционные режимы питания».

– Диета может оказаться дорогостоящей, отмечает один из участников дискуссии, однако «вы можете совершать более дешевые покупки, например, покупать замороженные ягоды, консервированный лосось и покупать больше растительных белков, чем животных».

№ 5 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья костей и суставов»

Оценка: 34 из 100.

Мнения экспертов:

«Эта диета, безусловно, снижает воспаление, поскольку рекомендует употреблять рыбу и минимально обработанные продукты», – описывает один эксперт.

№ 5 в рейтинге «Лучшие диеты для здоровья сердца»,

Оценка: 28 из 100.

Мнения экспертов.

Говорят, что то, что помогает сердцу, помогает мозгу. Возможно, поэтому диета MIND получила хорошую оценку за ее способность предотвращать и контролировать сердечные заболевания. Однако физическая активность, которая, как оказалось, важна для здоровья сердца, в MIND не рассматривается.

– Один из участников дискуссии отмечает, что диета MIND «позволяет употреблять до четырех порций красного мяса в неделю, что является высоким показателем, согласно рекомендациям AHA (Американской кардиологической ассоциации) по питанию. Хотя употребление алкоголя необязательно, доказательства его пользы для здоровья противоречивы».

№ 6 в рейтинге «Самые простые диете»

Оценка: 18 из 100.

Мнения экспертов.

– Диета приятна и проста в соблюдении, хотя на ее приготовление может потребоваться больше времени, чем на стандартную американскую диету.

– «Это считается очень гибкой диетой, целью которой является формирование общих здоровых привычек питания».

Однако та же гибкость может сделать следование более сложным для людей, впервые столкнувшихся со здоровым питанием и планированием питания. Как говорит один эксперт: «Однако при своей гибкости он может не иметь руководства для потребителей, чтобы точно знать, что есть». Другой указывает на то, что «нет никакого коучинга или руководства, чтобы следовать плану».

Тем не менее, рекомендации «могли бы быть реализованы и сохранены в течение долгого времени».

№ 7 в рейтинге «Лучшие растительные диеты»

Оценка: 18 из 100.

Мнения экспертов.

– «Этот план питания делает все правильно с точки зрения фокусировки на самом важном для здоровья ресурсе: вашем мозге. Эта диета, богатая зерновыми, ориентирована на растительную пищу и делает акцент на цельном зерне, бобовых, растениях и морепродуктах. Один из лучших для рассмотрения», – написал один из участников дискуссии.

– Другой участник дискуссии отметил, что «необходимость включения сыра и птицы делает этот вариант более ограничивающим, чем флекситарианская диета, которая оставляет такой выбор на личное усмотрение». Тем не менее, эта диета предполагает употребление в пищу растительной пищи.

№ 20 в рейтинге «Лучшие диеты для похудения»

Оценка: 7 из 100.

Мнения экспертов.

– Хотя диета не направлена конкретно на снижение веса, «она может способствовать медленному, постепенному снижению веса у некоторых людей».

– Если ваша цель – снижение веса, необходимо уделять внимание выбору продуктов и порциям, подчеркивают эксперты. Кроме того, добавляет другой эксперт, «употребление минимально обработанных, противовоспалительных продуктов может привести к умеренной потере веса».

– Замена ультраобработанных продуктов и/или продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и добавленного сахара фруктами, овощами, цельными зернами, полезными жирами и т. д. может помочь сбросить лишние килограммы.

– «Даже если вас не беспокоит деменция, это очень здоровый выбор диеты на долгосрочную перспективу, и ее можно легко адаптировать для снижения веса, если только не переусердствовать с порциями полезных жиров и зерновых».

№ 29 в рейтинге «Лучшие диеты для быстрого похудения»

Оценка: 1 из 100.

Мнения экспертов.

Если ваша цель – быстро похудеть, то эта диета вам не подходит. Как сказал один эксперт: «Я бы не рекомендовал ее людям, которые заинтересованы в похудении». (13)

Глава 4. Как работает диета MIND

Еще в 1999 году исследователи обнаружили, что кормление стареющих крыс черникой помогало им лучше ориентироваться в лабиринтах, по которым они бегали ранее. Но только около 2010 года исследования начали показывать пользу ягод для мозга людей.

Одним из них было долгосрочное исследование Nurses' Health Study, в котором участвовали более 16000 женщин в возрасте 70 лет и старше. Оно показало, что у тех, кто употреблял больше ягод, темпы умственного угасания были ниже. Степень взаимосвязи была довольно впечатляющей. У женщин, которые употребляли больше ягод, когнитивное старение задерживалось на 2,5 года. Получается, что если вы едите ягоды, ваш мозг моложе на 2,5 года.

Функциональная МРТ-томография мозга показывает разницу в его работе у людей, употребляющих чернику. Причина заключается в полифенольных фитонутриентах. Это особые антиоксидантные пигменты, такие как натуральные синие и фиолетовые пигменты ягод, которые проникают через гематоэнцефалический барьер.

Продукты, напитки и экстракты с похожими пигментами, такие как гранаты и виноградный сок, также изучаются на предмет потенциальной пользы для мозга.

Не любите ягоды? Ярко окрашенная капуста также содержит те же фитонутриенты, полезные для мозга. Самый дешевый, доступный и удобный источник этого соединения – фиолетовая и красная капуста, например, в салате из капусты. В холодильнике она хранится неделю. Она приятно хрустит и добавляет яркий цвет любому блюду. Капуста содержит больше всего антиоксидантов на рубль, опережая такие продукты, как ягоды асаи и, так сказать, суперпродукты.

Теория заключается в том, что растительные продукты, которые являются частью диеты MIND, все содержат различные необходимые питательные вещества и биоактивность, которые, как известно, поддерживают функцию мозга, уменьшают бляшки и клубки, связанные с болезнью Альцгеймера, и снижают:

– окислительный стресс и

– воспаление в мозге

эти два основных фактора, лежащих в основе нейродегенерации.

Хотя проведенные исследования не доказывают на 100 %, что здоровое питание приводит к уменьшению отложений амилоидных бляшек в мозге, также известных как индикатор болезни Альцгеймера, мы знаем, что такая связь существует и следование диете MIND может быть одним из способов, с помощью которых люди могут улучшить здоровье своего мозга и защитить когнитивные способности по мере старения. Средиземноморская диета MIND для нейродегенеративной задержки, или диета MIND, нацелена на здоровье стареющего мозга. Деменция является шестой по значимости причиной смерти в промышленно развитых странах, заставляя многих людей искать способы предотвращения снижения когнитивных функций. В 2015 году доктор Марта Клэр Моррис и ее коллеги из Медицинского центра Университета Раша и Гарвардской школы общественного здравоохранения Чан опубликовали две статьи, в которых представили диету MIND. И средиземноморская диета, и диета MIND уже были связаны с сохранением когнитивных функций, предположительно, за счет их защитного действия против сердечно-сосудистых заболеваний, что, в свою очередь, сохраняло здоровье мозга. Исследовательская группа наблюдала за группой пожилых людей в течение 10 лет из проекта Rush Memory and Aging Project (MAP), исследования жителей, не страдающих деменцией на момент регистрации. Они были набраны из более чем 40 пенсионных сообществ и государственных жилых домов для пожилых людей в районе Чикаго. Более 1000 участников заполняли ежегодные диетические анкеты в течение девяти лет и прошли две когнитивные оценки. Была разработана оценка диеты MIND для определения продуктов питания и питательных веществ, а также ежедневных размеров порций, связанных с защитой от деменции и снижения когнитивных функций. Результаты исследования выявили пятнадцать диетических компонентов, которые были классифицированы либо как «полезные для мозга», либо как нездоровые. Участники с самыми высокими баллами диеты MIND показали значительно более медленную скорость снижения когнитивных функций по сравнению с участниками с самыми низкими баллами. Влияние диеты MIND на когнитивные функции показало более выраженные эффекты, чем средиземноморская диета или диета MIND по отдельности.

Как это работает

Целью исследования было выяснить, может ли диета MIND, частично основанная на средиземноморской диете и диете MIND, напрямую предотвратить начало или замедлить прогрессирование деменции. Все три диеты делают упор на растительную пищу и ограничивают потребление животных продуктов и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Диета MIND рекомендует включать в рацион определенные «полезные для мозга» продукты и ограничивать пять нездоровых продуктов. Рекомендации по здоровому питанию MIND включают в себя:

– 3+ порции цельного зерна в день

– 1+ порция овощей в день (кроме листовых зеленых)

– 6+ порций зеленых листовых овощей в неделю

– 5+ порций орехов в неделю

– 4+ порции бобов в неделю

– 2+ порции ягод в неделю

– 2+ приема пищи в неделю из птицы

– 1+ приемов пищи в неделю из рыбы.

К нездоровым продуктам, содержащим больше насыщенных и трансжиров, относятся:

– Менее 5 порций выпечки и сладостей в неделю

– Менее 4 порций красного мяса в неделю (включая говядину, свинину, баранину и продукты из этих видов мяса)

– Менее одной порции сыра и жареных блюд в неделю

– Менее 1 столовой ложки масла/маргарина в день.

Диета MIND содержит продукты, богатые определенными витаминами, каротиноидами и флавоноидами, которые, как считается, защищают мозг, снижая окислительный стресс и воспаление. Хотя цель диеты MIND – здоровье мозга, она также может принести пользу здоровью сердца, диабету и некоторым видам рака, поскольку включает компоненты средиземноморской диеты и диеты MIND, которые, как было показано, снижают риск этих заболеваний. Когортные исследования Исследователи обнаружили, что у людей с самыми высокими показателями диеты MIND наблюдался на 53 % более низкий уровень болезни Альцгеймера (что указывает на более высокое потребление продуктов на диете MIND). Даже у тех участников, которые имели умеренные показатели диеты MIND, наблюдался на 35 % более низкий уровень по сравнению с теми, у кого были самые низкие показатели MIND. Результаты не изменились после корректировки факторов, связанных с деменцией, включая здоровый образ жизни, сердечно-сосудистые заболевания (например, высокое кровяное давление, инсульт, диабет), депрессию и ожирение, что подтверждает вывод о том, что диета MIND связана с сохранением когнитивной функции. Несколько других крупных когортных исследований показали, что участники с более высокими показателями диеты MIND, по сравнению с теми, у кого были самые низкие показатели, имели лучшую когнитивную функцию, больший общий объем мозга, более высокие показатели памяти, меньший риск слабоумия и более медленное снижение когнитивных функций, даже при включении участников с болезнью Альцгеймера и историей инсульта.

Клинические испытания

В рандомизированном контролируемом исследовании 2023 года приняли участие 604 взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые на исходном уровне имели избыточный вес (ИМТ более 25), придерживались неоптимальной диеты и не имели когнитивных нарушений, но имели родственника первой степени родства с деменцией. Группу вмешательства обучили соблюдать диету MIND, а контрольная группа продолжала придерживаться своей обычной диеты. Обе группы на протяжении всего исследования направлялись дипломированными диетологами, чтобы следовать назначенной им диете и сократить потребление на 250 ккалорий в день. Авторы обнаружили, что участники как в группе MIND, так и в контрольной группе продемонстрировали улучшение когнитивных показателей. Обе группы также потеряли около 11 фунтов, но группа диеты MIND продемонстрировала более выраженные улучшения в оценке качества диеты. Авторы исследовали изменения в мозге с помощью магнитно-резонансной томографии, но результаты не различались между группами. Эксперты по питанию, комментируя это исследование, отметили, что обе группы потеряли одинаковое количество веса, как и предполагалось, но контрольная группа, вероятно, также улучшила качество своего рациона (их приучили есть обычную пищу, но научили ставить цели, отслеживать калории и осознавать методы питания), что могло помешать существенным изменениям между группами. Кроме того, продолжительность исследования – 3 года – могла быть слишком короткой, чтобы показать существенное улучшение когнитивных функций. Результаты этого исследования показали, что диета MIND не замедляет когнитивное старение в течение 3-летнего периода лечения. Может ли диета MIND или другие диеты замедлить когнитивное старение в течение более длительного периода времени, остается темой, вызывающей большой интерес.

Другие факторы

Исследования показали, что более высокий уровень бедности и более низкий уровень образования тесно связаны с более низкими показателями диеты MIND и более низкой когнитивной функцией.

Потенциальные ловушки

Диета MIND гибкая, поскольку не содержит жестких планов питания. Однако это также означает, что людям придется создавать собственные планы питания и рецепты на основе продуктов, рекомендованных в диете MIND. Это может быть сложно для тех, кто не готовит. Тем, кто часто питается вне дома, может потребоваться потратить время на изучение меню ресторанов. Хотя план диеты определяет ежедневное и еженедельное количество продуктов, которые следует включить и не включать, он не ограничивает диету употреблением только этих продуктов. Он также не предоставляет планы питания или не подчеркивает размеры порций или упражнения.

Таким образом, диета MIND может быть планом здорового питания, включающим диетические модели из Средиземноморья и MIND, обе из которых, как предполагается, полезны для профилактики и улучшения сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, а также для поддержки здорового старения. При использовании в сочетании с руководством по сбалансированной тарелке диета может также способствовать здоровой потере веса, если это необходимо. Вопрос о том, может ли соблюдение диеты MIND замедлить когнитивное старение в течение более длительных периодов времени, остается предметом интереса, и необходимо провести больше исследований, чтобы расширить исследования MIND в других группах населения.

Если вы хотите укрепить свой мозг с помощью этих питательных веществ, для этого есть план питания. Полезные для мозга продукты являются основой диеты MIND или средиземноморской диеты MIND при нейродегенеративной задержке. Цель диеты MIND – снизить риск таких расстройств, как болезнь Альцгеймера и деменция, а также когнитивного снижения, которые сопровождают старение. Как следует из названия, диета MIND черпает вдохновение из популярных средиземноморской диеты и диеты MIND, которые усиливают употребление фруктов, овощей, цельного зерна, бобовых и жирной рыбы для защиты от хронических заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Диета MIND и средиземноморская диета предостерегают от употребления добавленного сахара, очищенных зерновых (таких как белый хлеб и макароны), маргарина и красного мяса. Они взяли две самые лучшие диеты, которые раз за разом доказывали свою полезность. Они действительно очень похожи, но есть и небольшие различия.

В то время как средиземноморская диета и диета MIND рекомендуют употреблять разнообразные фрукты и овощи, ягоды являются основными фруктами, которые, как было показано, улучшают работу мозга. Это скорее точная диета, которая действительно нацелена на работу мозга. Это довольно комплексный подход к питанию. Например, недавнее исследование в журнале Annals of Neurology показало, что ягоды были связаны со значительно более низкими показателями снижения когнитивных способностей у пожилых женщин. Их можно использовать в качестве красочной начинки для греческого йогурта или в качестве полезного полуденного перекуса. Диета MIND также специально предостерегает от чрезмерного потребления сыра, советуя ограничить его примерно одним разом в неделю.

Помимо влияния на способность мозга защищать от снижения когнитивных способностей и болезней, питание также может влиять на настроение и психическое здоровье. Например, аминокислота триптофан, содержащаяся в индейке, тофу, курице и семенах тыквы, производит витамин B ниацин, который жизненно важен для создания нейромедиатора серотонина. Недостаток серотонина может ухудшить общее настроение, что увеличивает риск расстройств настроения, таких как депрессия. Например, исследование 2016 года в журнале Nutrients показало, что эмоциональные процессы были подавлены у субъектов, страдающих депрессией или имеющих высокий риск ее развития, когда субъекты были истощены триптофаном. Кроме того, исследование 2015 года в Архивах психиатрического сестринского дела показало, что среди 25 здоровых молодых взрослых субъектов более высокие дозы диетического триптофана привели к значительному уменьшению депрессии и раздражительности и снижению уровня тревожности. (14)

Глава 5. Плюсы и минусы диеты MIND

Диета MIND, включая здоровую пищу, которая, как известно, улучшает здоровье мозга (например, зеленые листовые овощи, орехи, ягоды и цельные зерна) и ограничивая нездоровую пищу (например, красное мясо, масло, сладости и жареную или фаст-фуд), как было показано, способствует улучшению когнитивных функций и снижает риск развития слабоумия (деменции) и болезни Альцгеймера.

Плюсы диеты MIND

1. Снижение риска развития слабоумия и болезни Альцгеймера.

Как следует из названия, диета MIND, как было показано, помогает предотвратить снижение когнитивных способностей, что было подтверждено многочисленными исследованиями. Кроме того, у тех, кто придерживался диеты MIND или средиземноморской диеты, было меньше бляшек бета-амилоида в мозге, которые являются ключевым маркером болезни Альцгеймера, что пополняет растущий массив доказательств, подтверждающих нейропротекторные свойства диеты MIND. (15)

Конечные продукты гликирования, или AGE, также связаны с когнитивной функцией и заболеваниями, связанными со старением, такими как болезнь Альцгеймера. AGE – это соединения, образующиеся при смешивании белка или жира с сахаром в кровотоке, что также известно как гликирование. Диета считается крупнейшим фактором, способствующим развитию AGE, поскольку AGE часто встречаются в продуктах, которые подвергались воздействию высоких температур или сухого тепла, таких как жареные, тушеные, приготовленные на гриле или поджаренные продукты. AGE также усиливают окислительный стресс и воспаление во всем организме, включая мозг. Высокие уровни AGE связаны с болезнью Альцгеймера, а также с сердечными заболеваниями, диабетом, заболеваниями печени, артритом и высоким кровяным давлением. Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, показало, что AGE связаны со снижением когнитивной функции и памяти, включая способность вспоминать определенные слова. Исследование 2019 года в журнале Journal of Alzheimer's Disease показало, что высокая концентрация AGE может «быть предиктором долгосрочного снижения когнитивных способностей, связанных с повседневной жизнью» у пациентов с болезнью Альцгеймера, пишут авторы. Другие исследования показали, что продукты, содержащие AGE, могут вызывать более высокий уровень окислительного стресса в мозге.