Новорожденная мама. 7 шагов к спокойному материнству

Женя Носаль

Новорожденная мама. 7 шагов к спокойному материнству

© Евгения Носаль, текст, 2022

© Евгения Соболева, иллюстрации, 2022

© Екатерина Синюхина, обложка, 2022

© ООО «Издательство «Эксмо», 2022

Введение

Меня зовут Женя Носаль, я автор проекта «Мамин курс» и книги «Роды от природы». В своих вебинарах, марафонах и тренингах я готовлю женщин к родам и материнству, а в жизни выступаю в роли доулы, консультанта по грудному вскармливанию и уходу за детьми первого года жизни.

Говорят, в акушерство приходят либо через травму, либо через эйфорию. У меня было и то, и то. Сперва травма потери – потом радость обретения. Свою первую беременность я начала совсем не гармонично: с УЗИ каждую неделю, анализов ХГЧ и гормонов, с общения с врачом, которая другого подхода и не знала. Да и я тоже тогда очень многого не знала, врач была лишь зеркалом моих ценностей и представлений. Моя первая беременность, увы, не сохранилась…

Когда я забеременела старшей дочкой, все было по-другому: с принятием, с уважением к телу, с осознанием своей роли. Я не тряслась, как банный лист, хотя, не буду лукавить, иногда всплывала тревожность, но я уже знала, как с ней работать. Я выбрала другое состояние. Новую беременность я проживала как женщина, а не как девочка.

Эйфория после вторых родов побудила меня делиться своим мышлением и пониманием громко и вслух. Я убеждена, что осознанная и качественная подготовка к родам и материнству сохраняет здоровье матери и ребенка, как физическое, так и психологическое, именно поэтому мне важно передавать свои знания! И это работает, что подтверждают истории родов и тысячи благодарных отзывов выпускниц моего проекта.

Я написала книгу «Роды от природы», где изложила все знания, накопленные на тот момент.

И теперь пришло время второго, вечно актуального запроса: рассказать не только о беременности и процессе рождения, но и о материнстве, которое уникально каждый раз, неважно, впервые или нет ты познаешь это счастье.

После родов, как правило, все внимание семьи и близких отдано ребенку, а про маму будто забывают. Но одновременно с ребенком рождается и новая Женщина! «Новорожденная мама» – это книга о твоем становлении, перерождении. Ты тоже стала новым человеком, поскольку такой мощный опыт, как рождение ребенка, безусловно, меняет. Новорожденной маме теперь нужно понять, как счастливо жить в изменившемся теле, с изменившимися реакциями и наслаждаться материнством.

Я пройду этот путь с тобой: научу, как позаботиться о себе, как понять себя и свое тело, наполню внутренней силой и любовью, а ты отдашь все это своему малышу.

Кроме вступительной главы, в книге всего два больших раздела. И только последний из них посвящен в основном ребенку. Ведь это не книга «Уход за ребенком от рождения и до года», хотя кое-какие полезные материалы тут обязательно будут: и про колики, и про купание, и про сон, и про аллергию. Но фокус внимания в каждой главе будет на маме. Это от ее настроения, здоровья и режима будет зависеть состояние малыша. Это ее восстановление почти не описано в профессиональной литературе. Это именно мама отдает все, что может, ребенку, а о себе забывает. Не надо так!

Все, что расскажет книга, будет про тебя и для тебя. Сейчас ты – центр своего собственного мироздания.

Особую благодарность выражаю экспертам, которые присоединились к моей книге и поделились своим ценнейшим практическим опытом – для тебя, новорожденная мама:

Дарья Гинзбург (@mama.terapia) – семейный, детский и перинатальный психолог;

Светлана Троян (@svetlana_troan) – акушерка, специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком, преподаватель авторской школы по грудному вскармливанию и уходу за ребенком – опыт более 17 лет!

Роман Гагаркин (@gagarkinr) – врач-акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики;

Светлана Шнырова (@svetlana.shnyrova) – перинатальный психолог, доула, специалист по послеродовому пеленанию;

Ирина Гребенщикова (@grebenshikova.irina) – врач-терапевт, кардиолог, врач высшей категории, к.м.н., сертифицированный коуч ICF;

Анастасия Соколова (@dzenparents) – психолог, консультант по грудному вскармливанию, специалист по детскому сну и психосоматике;

Мария Трегубова (@gynecolog_tregubova) – врач-акушер-гинеколог, к.м.н., перинатальный психолог, специалист по психосоматике, медицинский кинезиолог, остеопат;

Елена Вербицкая (@mozhaevaa) – детский врач-стоматолог.

Давай начнем.

Как принять опыт родов

Большая веха материнства – собственно роды. Они завершились, и вот ты уже мама. Они могли сложиться так, как ты мечтала, а могли пойти неожиданным для тебя путем. Кто-то к первым родам готовится серьезно, а кто-то полагается на судьбу. Может быть, именно потому возникла поговорка, что роды – это большая лотерея. Просто мы в основном слышим о тех, кому не слишком повезло. Если было все прекрасно, то нам скажут «нормально прошло» и не вернутся к этой теме. А вот если произошли некие негативные события, то они также могут повлиять и на весь последующий опыт, проще говоря, после такого сложно решиться стать мамой и второй, и третий раз.

Опыт родов требует обсуждения, ведь проговаривание – первый шаг к проживанию, об этом я буду писать не раз. Появление ребенка – настолько комплексный и невероятный процесс, что затрагивает абсолютно все сферы жизни, не только физиологию. Он влияет на психику, мышление, социальную жизнь, в конце концов. Ну и на экономические вопросы, конечно, просто они не находятся в сфере нашего внимания в этой книге.

Роды – не самоцель. Да, они невероятно важны для женщины и ее малыша. Пишется уже его история жизни. Но роды пройдут. И даже если все будет супермягко и гладко, у женщины на руках окажется младенец, с которым она не знакома и о поведении которого ничего не знает. Потому готовиться стоит к материнству в общем, а не поэтапно.

Вынашивание/рождение/восстановление/жизнь с ребенком имеют много общих черт, и для них требуются некоторые общие навыки, которые можно нарабатывать заранее. Все взаимосвязано! Заручившись, например, поддержкой хороших специалистов еще на этапе беременности, ты же не бросишь отношения с ними и в дальнейшем? Научившись чувствовать свое тело и вовремя закрывать свои потребности, ты продолжишь обращаться к этому умению в послеродовом восстановлении.

Роды – не точка, а запятая. Но мы не можем их не обсудить в книге, потому что они – врата, открывающие материнство. Из родов ты выйдешь, впервые взглянув в глаза своему ребенку. Они важны.

Я не говорю о родах, детях и материнстве с каждой встречной, никогда не пытаюсь что-то доказать или советовать, пока меня не спрашивают. Но спрашивают на самом деле часто. Случайная встреча, случайный разговор – и девушка обычно сама начинает задавать вопросы, выдает свои тревоги, жадно впитывает ответы. Я сперва очень осторожничаю, не зная, какой у нее опыт за спиной. У нее могло быть кесарево, которое она пока не приняла на уровне психики, у нее могла быть потеря, у нее могло не получиться кормить грудью – часто все же это «больная» тема. То, что я рассказываю о здоровых физиологичных родах, о мягком уходе за малышом, обычно ранит тех женщин, кто уже имеет свой опыт, не совпадающий с этим.

Но для тех, кто интересуется, я говорю-говорю-говорю, потому что хочу успеть посадить «зернышко» и могу это сделать. Я отвечаю на все вопросы, советую книги, отдаю максимум, ведь именно сейчас я могу повлиять на то, что будет с женщиной потом. Я могу стать для нее тем маяком, который даст направление, – не зря на логотипе «Маминого курса» изображен луч маяка.

Мне важно дать совсем другое знание о родах. Мне важно посеять интерес и убрать страх. Мне важно рассказать о том, как на самом деле спланировать мягкую жизнь с младенцем, основываясь на его потребностях. И важно в красках описать правильный и благополучный послеродовой период, вселяя уверенность в собственных силах в женщину, которая ищет ответы.

Что я говорю о родах?

Обычно я всегда утверждаю, что роды – это не больно и не страшно, что в родах много любви, что роды зависят от женщины и это ее ответственность – позаботиться о том, чтобы они прошли благополучно. И что не наличие реанимации гарантирует здоровые роды, а активная позиция, знания, настрой самой женщины! И, конечно, о том, что программированные роды очень влияют на здоровье ребенка, что нет безобидных вмешательств и что рутинный подход к родам очень губителен (мы также говорим о материнстве, о кормлении грудью, о том, что это легко, что не нужно впускать туда все искусственное и «мамозаменители»).

Я делаю все возможное, чтобы наши с вами девочки (и моя дочка тоже!) через энное количество лет пришли к родам совсем с другим знанием и чтобы в роддомах к тому моменту поменялись палаты, протоколы и отношение персонала! Ведь перемены начинаются с нас, согласна?

Как живем – так и рожаем, я часто это говорю.

Что влияет на наши роды

Почему опыт родов у всех женщин будет различным, даже если их беременность протекала примерно одинаково, даже если их вели одни и те же врачи? Потому что вокруг каждой женщины есть свое окружение, свое поле информации, которое самым прямым образом влияет на нее, транслирует ей определенные установки. Они могут быть практичными, позитивными, негативными, реальными или иллюзорными – любыми.

О родах тебе рассказала мама, а может, и бабушка тоже. Ты сама родилась, и это отложилось в сознании (прочти про перинатальные матрицы). Роды могли обсуждать коллеги, подруги. В фильмах и книгах описаны роды, их могут частично демонстрировать в СМИ. Твой партнер мог поделиться, как рожала его мама или сестра. Образ правильных родов – часть культуры. Культура – то, как принято рожать в твоей стране/городе, от нее сложно уйти одним волевым решением. Если, например, в Греции высоченный процент кесаревых сечений, то очевидно, что это влияет на выбор женщин, поскольку такой сценарий становится нормой в культуре конкретной страны. А в Перу, к слову, домашние роды – и социальная, и культурная, и государственная норма, то есть подавляющее большинство жителей рождаются дома, и редко кто – в больнице.

На роды повлияет мнение врачей, которых ты выберешь, и твое инфополе в более широком смысле, блогеры, например. Все, кто для тебя лидер мнений.

И твой личный опыт, если он есть, будет самым мощным аккордом.

Здесь один совет: выбирай и фильтруй. Бери позитив и пользу, блокируй негатив и те связи, из которых он может появиться. Смотри на свой опыт родов не глазами подруг, мамы, а самостоятельно, взглядом хорошо информированной женщины.

Разберем, например, знаменитое «Раньше и в поле рожали, а тебе мягкие роды подавай!» Слышала такие фразы? Веришь, что это правда?

Когда-то я из интереса изучила этот вопрос, чтобы иметь достойный ответ для оппонентов. На самом деле, оказывается, истории родов в поле, в карете или в поезде были такими же частыми, как и роды на МКАДе или в самолете сегодня. До нас эти сведения дошли в совершенно исковерканном представлении, обесценивающем и сами роды, и подготовку к ним.

Сейчас я и для тебя развенчаю этот миф, чтобы ты поняла, как факты выворачивают наизнанку, потому всегда – всегда! – делай выбор в пользу информированности, не давай себя запутать.

В реальности 200 лет назад обычные крестьянки рожали по «золотым правилам» Мишеля Одена – «тихо, тепло, темно» – и делали это не в поле, ну разве что там застали уже потуги, а… в бане! Ни одна здравомыслящая женщина не хотела рожать в поле, такое случалось только в непредвиденных случаях, при которых никак было не успеть добраться до дома и подготовить к родам баню.

В те времена баня, которая топилась по-черному, считалась самым стерильным местом в крестьянском хозяйстве. Там в доступе была теплая вода, легко можно было отмыть помещение и перед родами, и после. И обеспечить уединение, потому что в общей избе могли жить несколько поколений, там было не протолкнуться. И я даже не рассматриваю сейчас какие-то сакральные причины.

Роды в бане выглядели примерно так: женщина находилась в небольшом теплом помещении с приглушенным светом. Все в этом месте было ей знакомо, а значит, она была спокойна и не испытывала стресс от обстановки, яркого света или чужих людей. В бане удобно было менять позы, поскольку можно было опираться на лавки разного уровня, прислоняться к стенам или вставать на корточки на дощатый пол, который можно было окатить теплой водой.

Что интересно, в прошлых столетиях женщины реже жаловались на боль в родах, так как чаще занимались тяжелой работой. Как это влияло? Женщина была крепче физически, с одной стороны, и воспринимала боль как нечто привычное – с другой. Плюс не забываем, что раньше женщины рожали чаще, тогда как сейчас для многих роды – событие, которое может произойти в жизни всего один раз. Да и немалую роль сыграла прервавшаяся связь поколений (война, революция) и многие события, во время которых комфорт был невозможен почти ни для кого.

Но те времена закончились. Не нужно слепо их копировать в самых худших проявлениях: презрении и обесценивании материнского труда, начиная с рождения ребенка.

Теперь ты представляешь, как много значимых факторов влияют на сценарий твоих родов.

Во время родов не получится передать самое важное в чужие руки, а самой только «правильно дышать» или принимать «правильные позы». Я совсем не против медицинской помощи, наоборот, стараюсь привлекать профессиональных медиков в качестве экспертов на свои курсы и вебинары, много читаю, стараюсь быть в теме всех новшеств в области родовспоможения и всего, что с ним связано. Но видишь, какое верное слово придумано – «родовспоможение»? Даже наилучший врач и наивнимательнейшая доула – твои помощники, но не начальники, и они не родят за тебя. Первые ли это роды или вторые, третьи, к ним можно и нужно подготовиться ответственно – это ключевое слово! – как взрослая женщина.

Я люблю говорить, что все ответы – уже внутри тебя, тем более что это истинная правда.

При подготовке к родам постарайся увидеть все части целого:

• найди свои сильные стороны;

• определи слабые стороны, признай проблемы – это будет твоим первым шагом на пути к их решению;

• подумай, как ты можешь усилить слабые стороны;

• опирайся на свою силу, и все получится.

Роды, повторюсь, бывают разными: естественные, мягкие, стремительные, через кесарево или просто тяжелые. В любой момент они могут пойти не так, как ты ожидала. И тут важна твоя внутренняя подготовка, твои знания, твои собственные установки. Ниже я приведу в пример рассказы женщин, проходивших мой курс подготовки к родам. Эти замечательные истории – показатель того, как свой опыт родов воспринимает и анализирует подготовленная женщина, внутренне созревшая.

История выпускницы курса

Знания с курса «Роды от природы» позволили мне быть уверенной в своих первых родах! Сейчас уже пишу вам это сообщение с трехдневной малышкой на руках! Все прошло идеально, и мне уже хочется повторить это!

У меня был безводный период 20 часов, но благодаря моей уверенности в том, что я делаю, врач и акушерка спокойно ждали роды со мной. Никто даже не намекал на окситоцин. А когда отошли воды, я, естественно, пошла спать. Я родила так, как планировала (мне кажется, у меня впервые что-то пошло по плану, тем более в таком непредсказуемом деле), естественно, без обезболивания, за четыре часа. Малышку положили ко мне на грудь, и мы провели самый лучший час в моей жизни.

И еще.

История выпускницы курса

ПДР стояла на пятое августа, но мы были уверены, что рожу я позже! Уж не знаю почему, но Оливия оказалась очень пунктуальной! Четвертого августа… у меня, как обычно к вечеру, разыгрались тренировочные схватки, я долго стояла под душем… и только мечтала поскорее засесть на диван с арбузом и сериалом, но не тут-то было – прямо у холодильника у меня отошли воды. Врач сказала ехать в роддом сразу, не ждать. Мы созвонились с доулой и начали выдвигаться.

Мне совершенно не хотелось спешить в роддом, но с рубцом от прошлого КС ждать дома для меня было слишком рискованно… Никаких стимуляций делать было нельзя, но я и не хотела бы в любом случае… очень теплое осталось ощущение от этой ночи – поддержка и любовь вокруг меня, море заботы и радостное ожидание!

Схваток не было, увы – все затихло и не возвращалось! У нас было еще три часа, но надежды было мало… В семь утра пришла моя врач, мы решили, что смысла ждать нет – слишком уж тихо, едем в операционную. Путь в операционную, лампы, наркоз, процесс – боже, как я одна пережила это в прошлый раз?

Сейчас всю операцию со мной рядом был муж – держал за руку, вытирал слезы. Доула была рядом и гладила меня по голове.

Это была огромная поддержка, и я не чувствовала себя обреченной и одинокой, как в прошлый раз. Я могла расслабиться, а это оказалось важным и в оперативных родах.

Тут я должна сказать, что я очень хотела и надеялась родить сама! Но не любой ценой. Я готовилась, изучила вопрос родов с рубцом, риски, и я точно сделала все, что могла, чтобы это получилось. Дальше оставалось только довериться – либо процесс пойдет сам, и все получится, либо нет.

У нас было мягкое кесарево – малышке дали выйти самой, пуповину не пересекали, пока она полностью не отпульсировала, положили ко мне на живот! А потом после осмотра сразу же отдали папе на ручки.

Я приняла этот исход как наилучший, спокойно и с огромной благодарностью всем, кто был рядом со мной и поддерживал, и это были волшебные роды.

Посмотрите, в этом примере – уже второе кесарево сечение, но женщина не испытывала страха и паники, понимала процесс от начала и до конца, знала смысл каждого этапа. Скажите, кто был главным там: врач, доула, муж или все-таки роженица? Никакого фанатизма, никакого упора в вагинальные роды любой ценой, даже ценой жизни, – но мягкость происходящего нельзя сравнить с экстренной тяжелой операцией, прокатывающейся асфальтоукладчиком и по маме, и по ребенку. Женщина из этой истории чувствовала себя уверенно и была готова. Потому хирургическое вмешательство не стало для нее негативным опытом и ужасными родами. Остается лишь порадоваться за нее!

Главное, о чем я прошу тебя, – принятие. Прими свой предыдущий опыт родов как данность. Он был волнующим и счастливым – отлично, я так рада за тебя, можешь сразу переходить к описанию первого месяца послеродового периода! Были сложности – значит, давай проработаем эту тему и освободимся ради счастливого материнства.

Роды ничего не говорят о тебе как о матери. Чего бы ты ни ожидала до родов, они прошли так, как прошли.

Принятие предыдущего опыта

Давай сформулируем: тяжелый опыт родов – тот, в котором мы испытывали беспомощность, страх, панику, унижение, боль, с которой нельзя справиться, и общее отсутствие доверия к ситуации. Это те роды, в которых мы – не субъект, а объект.

Но опыт формирует нашу жизнь, и мы не выбросим его, а усвоим и проживем, чтобы не оставлять блоки в сознании и узлы в психике, которые воспрепятствуют в будущем новым и счастливым родам.

Женщины, имеющие негативный опыт первых родов, задают мне именно этот вопрос: «Как мне отпустить все, что было? Как перейти к новой истории, подготовиться к новым родам, не оглядываясь на прошлое?» Они чувствуют, что багаж мешает и просто забыть о нем не получится. Здесь срабатывает психологический механизм недопрожитой истории, который в дальнейшем будет давить на тебя грузом вины, сожалений; забирать все твои внутренние силы и ресурсы, которые должны быть потрачены на восстановление и на ребенка; да и просто не даст двигаться вперед. Поэтому очень важно его проработать, закрыть, как и опыт любых родов, которые пошли несколько иначе, чем ожидалось.

Комментарий специалиста: Дарья Гинзбург, семейный, детский и перинатальный психолог

Существует такое понятие, как «закрытие» опыта родов. Простыми словами – когда у женщины есть возможность вылить всю ту боль, которая с ней была во время родов, физическую и психологическую. Всю кучу эмоций, чувств, слез, если они у нее остались в душе и теле, лучше выпустить: выговорить, выплакать. Человек останется с меньшей эмоциональной нагрузкой. Нам нужно завершить процесс родов. Поставить точку. Если женщине некому рассказать, выплакать, поделиться, она будто постоянно проживает роды, застревает там и остается в очень нересурсной точке. А когда это все выливается, переосмысливается и пережевывается, когда перемалывается каждый факт, боли становится меньше, и женщина может переключиться на свое материнство. Освобождаются эмоциональные силы, чтобы ухаживать за ребенком и восстанавливаться.

Закрытие опыта родов или просто психологическая консультация после родов – не блажь, это нужно молодой семье, нужно женщине и ее мужу, и их ребенку. Маме нужно двигаться дальше, чтобы она приняла опыт и отпустила свою боль, а не грузила ею потом дочку или сына. Эту тяжесть мы и хотим с нее снять.

Я покажу методику, назову несколько шагов, которые помогут тебе понять и принять произошедшее.

Практика «Принятие опыта»

Шаг 1. Как можно чаще рассказывай свою историю родов. Расскажи о пережитом маме, подруге, мужу или опиши случившееся в блоге. Женщины иногда рисуют себе идеальную картину, а потом у них случаются стремительные роды, и все складывается иначе. Когда ожидание и реальность не совпали, это накладывает отпечаток на психологическое состояние мамы. Рассказывая историю, ты проживаешь ее несколько раз и начинаешь принимать события, воспринимать их не так остро.

Я дам шаблон, по которому легко составить свой рассказ.

Давай разберем с тобой пример вымышленной истории родов, которые женщину разочаровали.

• Описание – только факты: такого-то числа я родила ребенка в таком-то роддоме, ближайшем к нам, рожала по ОМС. С первыми схватками я сразу же пошла в больницу, рожала одна без мужа. На осмотре констатировали два сантиметра раскрытия, я осталась в роддоме, и схватки затихли. Мне прокололи пузырь и поставили окситоцин, схватки терпеть было невозможно, я попросила эпидуральную анестезию. Через 12 часов после прокола пузыря мне сделали ЭКС.

• Ощущения: я прожила роды в шоковом состоянии, я не понимала, что происходит.

• Оценивание: хорошо то, что у меня, к счастью, здоровый ребенок и все закончилось лучше, чем могло бы. Плохо то, что я была совершенно не подготовлена к родам и поехала в роддом слишком рано.

• Анализ ситуации как ты понимаешь ее сейчас, чему можно было научиться: эта ситуация научила меня тому, что нельзя перекладывать ответственность за свою жизнь на кого-то.

• Выводы, что можно было сделать по-другому: мне нужно было больше внимания уделить подготовке, надо было остаться дома до активной фазы родов или уехать из роддома после осмотра, на котором было два сантиметра раскрытия.

• План действий – что я буду делать, если похожая ситуация произойдет снова: я буду активнее и внимательнее в своих родах, я позабочусь о месте и сопровождении родов заранее, пройду подготовку к родам, больше изучу сами роды. Буду задавать больше вопросов.

Шаг 2. Если роды прошли недавно, держи малыша кожа-к-коже. При таком контакте вырабатывается окситоцин – гормон любви и привязанности. Мама, наполненная им, сможет уйти от депрессивных состояний или снизить остроту их проявлений. Это самая приятная самопомощь на свете: обнимать и прижимать к себе ребенка. Только помни: кожа – к коже.

Шаг 3. Обговори свою историю родов с врачом, проговорите ее поэтапно. Это поможет разложить все в твоей голове по полочкам. Независимая медицинская оценка поможет выстроить причинно-следственные связи. И то, что воспринималось тобою негативно, после разговора со специалистом может стать очевидным и правильным решением. Ты взглянешь на свою историю не глазами, полными горечи из-за того, что все пошло не радужно, а глазами, полными понимания и благодарности, просветленным сознанием. После беседы с врачом ты отпустишь ситуацию.

Шаг 4. Веди личный дневник. Записывай свои эмоции. Собирая все глубокие переживания, тревоги и оставляя их на бумаге, ты проживаешь опыт очищения, освобождаешься от угнетающего чувства. Можешь использовать дневник не только на стадии принятия родов, но и в дальнейшем опыте материнства. Дневник поможет тебе вернуться к событиям, проанализировать и пересмотреть свои действия относительно любых ситуаций.