Полная версия
Как правильно какать, самому избавиться от запора и улучшить свое здоровье
Другими словами, перистальтическая волна, создаваемая каждым приемом пищи, должна вызвать продвижение предыдущего приема пищи из тонкого кишечника в толстую кишку и, вскоре после этого, выброс неиспользованных остатков предпоследнего приема пищи. Таков нормальный кишечный ритм и чем ближе к нему можно приблизиться в реальном опыте, тем лучше.
Автор убежден, что наивысшая степень здоровья, комфорта, эффективности и долголетия может быть достигнута только путем поддержания такой степени активности кишечника, которая позволит предотвращать накопление в толстой кишке гнилостных остатков пищи и других ядовитых отходов.
Так как эти гнилостные материалы загрязняют кровь и, в результате ненужной и чрезмерной работы, изнашивают печень, почки и другие органы, содержащие яды, повреждают кровеносные сосуды из-за постоянного контакта с током крови, насыщенным ядом и опьяняют, и раздражают, и в конечном итоге делают клетки тела преждевременно немощными и дряхлыми.
Обычный маршрут прохождения пищи по пищевому каналуСПЕЦИАЛЬНЫЕ СООБЩЕНИЯОпоздание поезда: Задержан на станции Желудок на 2 часа.
Ворота кишечника (№ 5) не открываются.
Потеря времени: Поломка у ворот Толстой кишки (№ 7). Илеоцекальный клапан отказывается закрываться, путь завален мусором. Опоздание на 8 часов.
Потеря времени: Столкновение с тяжелым поездом, двигавшимся задним ходом. Опоздание на 10 часов.
Потеря времени: Препятствие на пути. Выталкивающие ворота (No. 9) отказываются открываться. Опоздание на 20 часов.
Потеря времени: Серьезное препятствие. Дорожка засыпана щебнем. Опоздания на 35 часов.
Наконец, после расчистки пути с помощью динамита (касторовое масло), поезд прибывает. Опоздание на 40 часов.
(Это обычная программа, когда кишечник опорожняется только один раз в день или время от времени). (6)
Глава 3. Естественный ритм кишечника – три ежедневных опорожнения
Опорожнение кишечника происходит в результате действия двух сил, действующих на содержимое кишечника, а именно:.
1. Сжатие кишечника брюшными стенками и диафрагмой.
2. Сокращение самого кишечника.
При естественном опорожнении кишечника человек принимает положение на корточках. В этом положении давление бедер на брюшную полость сжимает кишечник. В то же время диафрагма опускается вниз при глубоком, продолжительном вдохе, а мышцы живота добровольно сокращаются.
Это предварительные движения, которые предшествуют собственно эвакуации. Они часто не удаются и обычно это происходит в случаях выраженного запора. Однако, при нормальных условиях, эвакуация быстро следует за предварительными усилиями, предпринимаемыми центром дефекации. Когда добровольные усилия приводят к вытеснению фекальных масс из тазовой кишки в прямую кишку, начинается новая серия движений. Присутствие фекалий в прямой кишке вызывает рефлекторное нервное действие через центр дефекации, благодаря которому мышцы живота заставляют сокращаться с большей силой. Сама толстая кишка сокращается либо частично, либо полностью, анус расслабляется и, наконец, сокращается мышца, поднимающая задний проход (levator ani), мышца, прикрепленная к стенкам прямой кишки, чтобы обеспечить полное опорожнение прямой кишки.
При нормальном опорожнении кишечника прямая кишка и, по крайней мере, левая половина толстой кишки должны быть полностью пустыми. И это полное опорожнение должно происходить после каждого приема пищи по той причине, что после каждого приема пищи неиспользованные остатки предыдущего приема пищи, кроме одного, обычно откладываются в тазовой кишке, готовые для того, чтобы быть выведенными из организма. То есть разгрузочные ворота или сливное устройство толстой кишки загружены и должны быть «сброшены». Нет никакой возможной пользы от удержания этих выводящихся и непригодных остатков, а если они удерживаются, то приносят вред через поглощение ядов гниения, которые при этом образуются. Кроме того, эти отходы являются лучшей почвой для роста высокоактивных патологических или болезнетворных видов микробов, стрептококков и других гноеобразующих микробов, которые прикрепляются к стенке кишечника и вызывают очень серьезное и очень распространенное заболевание – колит.
Естественный ритм кишечника – это три ежедневные опорожнения. В нормальных условиях, когда все части пищеварительной трубки эффективно выполняют свою работу, толстая кишка выбрасывает свое содержимое по крайней мере, три раза в день. Остатки каждого приема пищи выводятся после последующего (через один) приема пищи. То есть, остатки пищи после ежедневного завтрака должны быть выведены опорожнением кишечника между вечерним приемом пищи и сном.
Ниже приводится порядок прохождения пищи в течение трех ежедневных приемов:
Завтрак выходит из желудка и достигает нижней части тонкого кишечника через четыре-пять часов. (см. схему). Энергичная активность пищевой трубки, вызванная следующим приемом пищи, толкает остатки завтрака в толстую кишку, средняя часть которой достигается остатками пищи в течение девяти или десяти часов после приема пищи. Между обедом и ужином, остатки завтрака медленно продвигаются в нижний конец толстой кишки. И когда ужин съеден, новые и энергичные перистальтические волны, начавшиеся в желудке, выметают остатки обеда в толстую кишку и должны вынести из организма остатки завтрака, которые уже готовы ожидая вблизи выхода, чтобы быть выброшенными наружу.
В течение ночи остатки обеда медленно продвигаются по толстой кишке к нижнему концу, а остатки ужина переходят из тонкой кишки в толстую. Стимул пробуждения и усилия, затрачиваемые на подъем, часто приводят к опорожнению кишечника до приема завтрака, в результате чего остатки обеда выводятся из организма.
После завтрака остатки ужина выводятся сильными перистальтическими волнами, создаваемыми во время еды, которые должны полностью опорожнить толстую кишку. (6)
Когда толстая кишка таким образом очищается от всех отходов организма и остатков пищи раз в двадцать четыре часа, то нет времени для гниения и стул свободен от отвратительного запаха гниения, который обычно присутствует при дефекации. При таких обстоятельствах кровь остается свободной от загрязнения, которое должно быть результатом застоя остатков пищи, сохраняющихся в кишечнике в течение много дней подряд и процессы гниения достигли очень продвинутой стадии. Печень, легкие, почки и кожа вынуждены действовать как канализация, пытаясь вывести грязь, которую не смогла утилизировать сама толстая кишка.
До тех пор, пока отходы организма выводятся таким быстрым и нормальным образом, не наблюдаются ужасные последствия, возникающие при кишечной токсемии или аутоинтоксикации. Кожа чистая, язык чистый, дыхание сладкое, аппетит острый, ум активный, оптимистичный и спокойный, сон крепкий и спокойный, большая выносливость и высокая сопротивляемость.
К сожалению, такое счастливое состояние редко встречается среди цивилизованных людей, после младенческого возраста. Почти все обычаи цивилизованной жизни стремятся сделать толстую кишку вялой и нарушают ее функцию в качестве системы удаления отходов. Привычка к плотоядному питанию нагружает толстую кишку остатками непереваренной плоти, в которой происходят такие же изменения, как в разлагающейся туше мертвого животного, оставленного на произвол судьбы. Таким образом, тело наводняется самыми ужасными и отвратительными ядами и удивительно не то, что человеческая жизнь так коротка и так полна страданий – умственных, моральных и физических, а в то, что цивилизованные человеческие существа вообще способны жить. Толстая кишка цивилизованного человека с ее накопленными остатками от пяти до пятнадцати и более приемов пищи, является Голгофой загрязнения – это настоящий ящик Пандоры для болезней.
Современная наука не только научила тело человека, как должна функционировать нормальная толстая кишка, но и как больная толстая кишка может быть восстановлена. С помощью правильного питания и правильного управления процессом питания, даже очень упрямую толстую кишку, можно заставить удалять отходы из организма три раза в день. Даже толстая кишка, которая стала сильно перекручена спайками и настолько парализована чрезмерным растяжением, что она не может быть восстановлена простыми средства, о которых говорилось выше, может быть излечена благодаря чудесным возможностям современной хирургии. Это позволит толстой кишке выполнять свою функцию вполне удовлетворительным образом. То есть, можно с уверенностью сказать, что можно существенно облегчить каждый случай запора, независимо от того, каким упорным он является или какова его причина.
Другими словами, препятствия, которые вредные привычки и вызванные ими болезни создают на пути пищевого тракта, можно устранить, чтобы предотвратить задержки, вызывающие кишечную интоксикацию со всеми ее ужасными последствиями и восстановить нормальный график продвижения пищи.
Пищеварительный канал можно рассматривать как разделенный на четыре квартиры, в каждой из которых пища сохраняется в течение некоторого времени. Это необходимо для того, чтобы в пище произошли изменения, которые не только важны для процесса пищеварения, но и необходимы для подготовки пути для последующего ряда изменения, которые должна претерпеть пища, прежде чем она будет усвоена.
Во рту пища измельчается до мягкой консистенции под механическим воздействием зубов, языка и щек. В то же время пища смешивается со слюной, которая воздействует на крахмал, превращая его в сахар. Это действие начинается во рту и продолжается в течение одного или двух часов в желудке уже после того, как пища проглатывается.
В желудке пища смешивается с желудочным соком, который, воздействуя на пищу после того, как на него подействовала слюной, доводит ее до полужидкого состояния. Смешивание желудочного сока с пищей происходит путем волновых мышечных сокращений, которые проходят вдоль желудка со скоростью от трех до пяти волн в минуту.
Эти волны сокращения также служат для продвижения переваренной пищи в тонкую кишку через привратник желудка (пилорус) порциями, равными примерно одной столовой ложке. Работа желудка, как и работа ротовой полости, является предварительной, имея своей целью подготовку пищи к дальнейшей обработке пищеварительными соками, с которыми она сталкивается в тонком кишечнике.
В тонком кишечнике, длина которого составляет около 6,6 метра в длину, выполняется большая часть работы по перевариванию пищи и практически вся работа по ее всасыванию. Только в этой части пищевого аппарата организма процесс пищеварения доводится до завершения, благодаря действию нескольких литров пищеварительных соков, состоящих из желудочного сока, панкреатического сока, кишечного сока и желчи.
Тонкий кишечник поглощает огромное количество жидкости – 4,7–5,6 литра в день. Из всего количества твердой пищи, съеденной во время обычного приема пищи, менее 30 граммов попадает в толстую кишку. Практически вся перевариваемая и полезная часть пищи поглощается в тонком кишечнике.
Общий объем материала, который проходит из тонкого кишечника в толстую кишку каждые двадцать четыре часа, составляет всего лишь около 0,5 килограмма.
Таким образом, очевидно, что тонкий кишечник выполняет практически всю работу по перевариванию и всасыванию. Работа, выполняемая желудком, хотя и является важной, но без нее можно обойтись. Существует много людей, у которых желудок был удален и у них хорошее пищеварение и хорошее здоровье.
Небольшое количество вещества, которое проходит в толстую кишку, состоит из остатков неперевариваемой пищи, продуктов выделения и кишечной слизи. Эти вещества не приносят пользы организму и могут нанести большой вред, если сохранятся в кишечнике из-за готовности, с которой они подвергаются гниению. Обязанность толстой кишки – принимать эти отходы и выводить их из организма.
Во время транзита по толстой кишке всасывается немного более половины содержания воды в фекальных масс, но количество всасывания, которое происходит в толстой кишке составляет только одну двадцатую части всасывания, выполняемого тонкой кишкой. (6)
Глава 4. Естественный процесс какания
Естественному опорожнению кишечника предшествуют ощущения, которые ясно указывают на необходимость опорожнения кишечника. Очень интересен механизм этого инстинктивного оповещения о необходимости уделить внимание потребностям организма. Мы уже узнали, что толстая кишка разделена на четыре отдельных отсека и что каловые массы последовательно обрабатываются в каждом из них. В слепой кишке консистенция кала увеличивается до такой степени, что масса может быть обработана мышечной стенкой кишечника. Восходящая ободочная кишка проталкивает каловые массы через печеночный изгиб в поперечную ободочную кишку. В этой горизонтальной части канала каловые массы некоторое время отдыхают, для дальнейшего всасывания воды. Из поперечной ободочной кишки каловые массы продвигаются вверх по склону к селезеночному изгибу, а затем через эти узкие ворота – в нисходящую ободочную кишку, по которой в течение часа-двух попадает во вместительную петлю тазовой кишки, через которую они быстро переходят в нижний конец толстой кишки. Здесь его дальнейшее продвижение задерживается плотно сомкнутым каналом, подобно тому, как ток воды через резиновую трубку может быть остановлен резким изгибом трубки. Тазовая петля постепенно заполняется, и при заполнении поднимается, пока кишечник не развернется и таким образом не откроется. Теперь, если каловые массы не сохранялись так долго в толстой кишке, что стали твердыми и сухими, содержимое кишечника проталкивается в прямую кишку. До этого момента продвижение пищевого материала после выхода изо рта, во время прохождения через длинный пищевой канал, не сопровождается никакими ощущениями. Процесс является полностью автоматическим и, хотя контролируется способом, показывающим удивительный интеллект, полностью независим от сознания. Но теперь появилось неприятное ощущение тяжести в области прямой кишки. Это ощущение усиливается по мере того, как прямая кишка становится более полной и возникает более или менее настоятельное желание опорожнить кишечник.
Это «позыв» природы к опорожнению кишечника, вызван контактом каловых масс с нервами прямой кишки и растяжением ее стенок. Чем полнее становится прямая кишка, тем настойчивее желание опорожниться. «Позыв» появляется только тогда, когда каловые массы достигли прямой кишки.
Теперь легко понять, как «позыв» и опорожнение кишечника могут напрямую зависеть от множества факторов. Давайте кратко остановимся на некоторых наиболее важных из них, которые будут более подробно рассмотрены в следующей главе.
Если принимаемая пища недостаточно объемна, то тазовая петля будет заполнена лишь частично и, следовательно, не поднимется достаточно высоко, чтобы позволить каловым массам пройти в прямую кишку и, следовательно, не будет «позыва» и опорожнения. Очевидно также, что если количество принятой пищи невелико, то тазовая петля может заполняться так долго, что каловые массы, которые сначала попали внутрь, станут настолько сухими и плотными, что могут образовать механическое препятствие, и таким образом движение вперед, необходимое для достижения прямой кишки будет предотвращено, несмотря на то, что кишечник может подниматься, а ворота, охраняющие вход в прямую кишку, могут быть открытыми. При голодании «позыв» не возникает, потому что нет ничего, чем можно было бы заполнить петлю и открыть ворота прямой кишки.
Движение тела оказывает определенное влияние на положение петли и вход кала в прямую кишку, особенно упражнения, которые вызывают глубокое дыхание. При глубоком дыхании диафрагма надавливает на брюшные внутренности, сдавливая толстую кишку и другие части к брюшной стенки. Таким образом, кал в петле может быть протолкнут через складку в прямую кишку, тем самым вызывая «позыв».
Увеличение глубины дыхания и сжатие брюшной полости в результате движения, когда человек впервые просыпается утром, несомненно, являются причинами, по которым многие люди испытывают «позывы» почти сразу после пробуждения после полноценного ночного отдыха. Во время сна тазовая петля спокойно наполнялась и поднималась, но давление было недостаточным для того, чтобы кал прошел в прямую кишку. Толчок диафрагмы и брюшных мышц дает необходимую дополнительную помощь и наступает «позыв».
При напряженных движениях может быть вытолкнуто достаточное количество фекалий в прямую кишку, чтобы создать эффективный «позыв», когда он еще не ощущался. Отсюда важность регулярного «позыва» к опорожнению, даже если «позыв» не ощущается.
Холодная утренняя ванна помогает в том же направлении, как и глубокие дыхательные движения, которые повышая внутрибрюшное давление и вызывают рефлекторное сокращение толстой кишки.
Эти факты упоминаются здесь для того, чтобы поместить «позыв» в рамки обычного повседневного опыта и показать его очень важное значение для практического лечения случаев запора.
Акт глотания стакана воды, особенно питье холодной воды и, прежде всего, прием пищи, вызывая перистальтические движения, может вызвать «позыв», при условии, что в момент приема пищи в тазовой петле находится определенное количество фекалий. Если петля является пустой, то прием пищи или что-либо другое, что вызывает перистальтику кишечника, будет способствовать продвижению фекалий к тазовой кишке, что приведет к «позыву» немного позже. Непосредственный эффект от любых подобных стимулов, конечно же, будет зависеть от положения фекальных масс в толстой кишке. Если, например, имеется небольшая задержка на печеночном изгибе кишки, возможно, в результате пренебрежения обычными физическими упражнениями или проведения дня в постели, использование мер по стимулированию работы кишечника может показаться безрезультатным, в то время как опорожнение кишечника на следующее утро может быть результатом импульса, данного фекальным массам, с помощью которого был преодолен застой в восходящей ободочной кишке. (7)
Потерянный «позыв»«Позыв» к опорожнению кишечника подобен звонку будильника, заведенного на утро. Если на него не реагировать, то вскоре он перестает быть слышен. Он подобен голосу совести, который может быть полностью заглушен постоянным игнорированием. Это всего лишь действие общего биологического закона. Постоянное ощущение, которое игнорируется, со временем исчезает из сознания. Например, ткань не вызывает никаких ощущений, если ее не отрегулировать каким-то необычным образом, хотя и находится в контакте с почти всей кожной поверхностью. Мы не ощущаем перчаток или обуви, хотя наши руки или ноги могут быть плотно сжаты. Таким образом, если «зов», вызванный давлением фекалий на нервы прямой кишки, остается без ответа, то по прошествии определенного времени «позыв» больше не будет слышен. Масса каловых масс может лежать в прямой кишке, но не вызывать никаких ощущений. Автор много раз находил большие каловые массы в прямой кишке, о которых пациент совершенно не знал, хотя в некоторых случаях было доказано, что они находились в нижнем отделе кишечника в течение нескольких дней или даже недель.
В первый раз, когда «позыв» игнорируется, он возвращается снова, когда дополнительные фекальные массы выталкиваются вниз из тазовой кишки под влиянием следующего приема пищи или в результате какого-либо другого воздействия, которое возбуждает кишечное действие или увеличивает внутрибрюшное напряжение. Однако после многократного игнорирования или сопротивления со стороны человека – «позыв» становится все менее и менее отчетливым, а со временем и вовсе прекращается. Нервы прямой кишки потеряли свою нормальную чувствительность. Они не реагируют на раздражение, вызванное контактом с фекалиями, но приобрели терпимость к такому контакту, подобно тому, как вкусовые рецепторы могут привыкнуть к контакту с горячим так, что они больше не вызывают никаких неприятных ощущения, или кожа может перестать реагировать на горчичный пластырь, так что требуется более сильный раздражитель, как кротоновое масло или раскаленное железо, чтобы появился волдырь.
Это состояние потери чувствительности является одной из наиболее распространенных причин запоров и состояние, которое иногда очень трудно устранить, хотя и преодолимое настойчивыми усилиями, благодаря тому, что современные медицинские исследования пролили свет на эти случаи. Потерять свой «позыв» – это почти так же плохо, как потерять состояние здоровья – действительно, такая потеря «позыва» не раз приводила к потере здоровья и к еще более худшим результатам. Потерянный «позыв» нужно искать самым усердным образом, пока не будет восстановлен и введен в эффективную эксплуатацию. Методы достижения этой цели будут подробно описаны в одной из последующих глав.
Как устроен механизм дефекацииДефекация – это процесс, который позволяет вывести из тела человека каловые массы, то есть все непереваренные остатки пищи. Мы контролируем дефекацию в отличие от многих других процессов, которые сопровождают пищеварение, например слюноотделения или перистальтики кишечника. В норме кал выходит из организма только тогда, когда человек к этому готов Позывы к дефекации мы начинаем чувствовать, когда каловые массы накапливаются в прямой кишке. Дефекация запускается в конечном отделе кишечника – прямой кишке. Когда она наполняется каловыми массами, рецепторы реагируют на растяжение кишки и передают в мозг сигнал о том, что пора бы сходить в туалет.
Чтобы кишечник не опорожнялся по мере наполнения, прямую кишку закрывают две круговые мышцы – сфинктеры: внутренний и наружный. Внутренний открывается непроизвольно, когда рецепторы передают в мозг сигнал о необходимости дефекации. А вот наружным управляет сам человек. Даже если прямая кишка уже заполнена, сфинктер будет сдерживать кал, пока человек не доберется до туалета и не даст организму команду действовать. Когда человек готов к дефекации и сигнализирует об этом организму, наружный сфинктер открывается, а стенки прямой кишки начинают сокращаться, выталкивая кал наружу.
Иногда этих сокращений оказывается недостаточно – тогда человеку приходится тужиться: напрягать диафрагму и брюшные мышцы, чтобы повысить давление внутри брюшной полости и с помощью него вытолкнуть каловые массы.
Дополнительные усилия требуются из-за того, что концевая часть прямой кишки расположена под углом. Когда человек стоит, этот угол равен примерно 90°.
Чтобы какать было легко, человек должен принять такую позу, которая сделает этот угол как можно более тупым: это поможет каловым массам не застрять на изгибе. В ином случае покакать все равно получится, но придется приложить дополнительные усилия, чтобы почувствовать облегчение.
Почему кишечник очищается периодически?Есть два фактора, которые являются основными в производстве движений кишечника у нормальных людей. Первый – это практика приема пищи только через определенные промежутки времени, в обычные часы приема пищи. Второй – это регулярность в часах сна и утреннего подъема. Пропуск приема пищи или изменение часов приема пищи или сна сразу же изменит или разрушит ритм работы кишечника. Животные, которые едят непрерывно, как обезьяны и дворовые птицы, очищают кишечник много раз в день.
Прием пищи является самым активным из всех естественных возбудителей работы кишечника. Когда пища попадает в желудок, она вызывает мощные перистальтические волны, которые проходят по всей длине кишечника и переносят содержимое кишечника вперед со скоростью в несколько раз превышающей обычную скорость продвижения его содержимого. Чем большее количество пищи и чем больше получено наслаждения от ее потребления, тем более выражен этот эффект. Это объясняет почти всеобщий опыт, что кишечник движется наиболее свободно и регулярно вскоре после утреннего приема пищи. Когда человек встает утром после полноценного ночного сна, с момента последнего опорожнения кишечника прошло так много времени, что фекалии скопились в тазовой петле и нисходящей ободочной кишке и необходимо применить достаточный стимул, чтобы каловые массы попали в прямую кишку, после чего последует «позыв» и опорожнение кишечника. Для этого часто бывает достаточно акта вставания, иногда простого пробуждения и сопровождающих его поворотов тела и потягиваний. Во время сна движения кишечника замедляются. Продвижение кишечного содержимого по каналу происходит гораздо медленнее, чем во время бодрствования. Это легко показать с помощью рентгеновских наблюдений после приема висмута. В момент пробуждения все движения тела ускоряются. Сердце бьется быстрее, сила дыхания увеличивается и вся жизненная машина чувствует импульс ускоренных энергий. Если тазовая кишка медленно наполнялась в течение ночи, то различные влияния, которые вступают в игру в момент пробуждения, скорее всего, вызовут прохождение достаточного количества фекалий из тазовой петли в толстую кишку, чтобы вызвать «позыв» и эвакуацию содержимого прямой кишки.