Что внутри капсулы. Продукция Тяньши (Tiens) глазами традиционной китайской медицины и фармации

Вкус— сладкий, кислый, горький, острый, солёный. Вкус в этой системе обозначает направление действия. Сладкое восполняет и гармонизирует, горькое осушает и «опускает», острое рассеивает и двигает, кислое удерживает, солёное размягчает. Сладкий вкус унаби — это знак восполняющего действия, а не количество сахара в соке.

Тропизм(по-китайски — «вхождение в меридианы») показывает, на какие системы сырьё действует прежде всего: кордицепс — на Почки и Лёгкие, унаби — на Селезёнку и Желудок, годжи — на Печень и Почки.

Зная эти три признака, можно прочитать любое традиционное описание. Например, лист лотоса — горький, нейтральный, связан с Печенью, Селезёнкой и Желудком; он «устраняет летний жар, выводит сырость и поднимает чистый Ян». Расшифровка: горький вкус осушает, задача — избыток влаги и тяжести в теле, особенно в жару, а «подъём чистого Ян» означает восстановление бодрости и ясной головы, когда тяжесть и сырость её подавляют.[19]

Сырость, Флегма и «мутность»

Ещё три понятия будут часто встречаться в главах о кишечнике и обмене веществ. Сырость— это застой влаги в организме: тяжесть, отёчность, вялость, липкость. Флегма— более густая форма той же проблемы. А «мутность»— понятие, которым современная китайская медицина описывает избыток жиров в крови. В актуальной фармакопее КНР у нескольких видов сырья — боярышника, корня горца многоцветкового, частухи — прямо записано действие «устранять мутность и снижать липиды».[20]Так традиционный язык встретился с современным анализом крови.

Часть растения меняет всё

У одного растения бывает несколько видов сырья, и все они описаны по-разному. Плод унаби (да цзао) восполняет Ци и питает Кровь; семя дикого финика (суань цзао жэнь) — главное средство для успокоения Шэнь.[21]Лист лотоса и семя лотоса — разные лекарства. Поэтому, читая состав, я всегда смотрю, какая часть указана. Знакомое название растения ещё ничего не говорит, пока неизвестно, лист это, плод или корень.

То же относится к грибам. Традиционный кордицепс — это гриб вместе с телом гусеницы, собранный в высокогорье. В капсулах Тяньши указан порошок ферментированного мицелия — грибницы, выращенной в лаборатории.[22]Это законная и широко используемая замена, но это другой материал, и я буду говорить о нём честно.

Порошок, отвар и экстракт

В китайской медицине сырьё обычно варят: отвар — классическая форма приёма. В современных продуктах встречаются порошок (измельчённое сырьё), экстракт (вещества, извлечённые водой или спиртом) и стандартизированный экстракт, в котором контролируется содержание выбранного соединения.[23]Миллиграмм порошка и миллиграмм экстракта несопоставимы: экстракт может быть в десять раз концентрированнее. Поэтому традиционную дозу отвара нельзя пересчитать в капсулы по одному названию растения.

Как устроена формула

Классический китайский рецепт — не случайный набор полезных трав. В нём есть «император» — главное сырьё, «министр» — усиливающее его, «помощник» — смягчающее побочные эффекты или работающее с сопутствующими признаками, и «посланник» — гармонизирующее всю формулу. Например, знаменитый «Отвар четырёх благородных мужей» (Сы цзюнь цзы тан) состоит из женьшеня, атрактилодеса, пории и солодки и восполняет Ци Селезёнки.[24]

Современные смеси Тяньши устроены иначе: это продукты, где традиционное сырьё соседствует с минералами, витаминами и волокнами. Но логика «главное — дополняющее — гармонизирующее» помогает их читать. В «Карблоке» шелковица отвечает за углеводы, хром — за минеральную часть, грибы — за общее восполнение. Когда видишь роли, формула становится понятной.

Как я использую этот язык в книге

Традиционные понятия я ввожу там, где в составе есть соответствующее сырьё или где китайская медицина предлагает свой взгляд на задачу продукта. Я передаю описания по китайской фармакопее и авторитетным справочникам, а не по рекламным текстам.[25]И всегда держу рядом второй взгляд — физиологию и данные исследований. Два языка не спорят друг с другом: они описывают один организм с разных сторон.

Глава 5. Повторяющиеся компоненты: как увидеть всю систему

Человек выбирает одну добавку «для костей», вторую «для сил», третью «для красоты». Названия разные, поводы разные — а вещества внутри могут совпадать. Организм не разделяет поступившие витамины по темам упаковок: магний из одного продукта и магний из другого складываются.

Поэтому, прежде чем говорить о сочетаниях, нужно увидеть общий состав. Это не сложная процедура: достаточно выписать вещества из всех используемых продуктов и отметить совпадения.

Что повторяется чаще всего

В ассортименте Тяньши есть несколько веществ, которые встречаются сразу в нескольких продуктах:

•

Витамин В6

— в растворимом магниевом комплексе, в «Физзи Форте», в комплексе витаминов группы В, в мультивитаминных пастилках.

[26]

•

Витамин Д

— в спрее «Витамин Д3», в кальциевых порошках, в «Нутри-кальции», в пастилках, в рыбьем жире с омега-11, в комплексе с коэнзимом Q10.

•

Цинк

— в капсулах с цинком, «Детском кальции», «Дуэте красоты», «Витаминах для глаз», «Флекси Бусте».

[27]

•

Фолиевая кислота

— в таблетках с железом, капсульном кальции, комплексе группы В, пастилках.

•

Биотин

— в пастилках и «Дуэте красоты».

[28]

•

Инулин

— в пребиотике, «Дайджесте Натурал», «Физзи Форте», «Нутри-кальции», «Кордишейке».

•

Кордицепс

— в капсулах с мицелием, «Карблоке», «Кордишейке», «Кордикофе».

Это не повод для тревоги. Повторение само по себе — не ошибка. Но о нём нужно знать.

Почему количество имеет значение

Полезная функция вещества не отменяет вопроса о суммарном количестве. Витамин В6 нужен нервной системе, но при длительном избыточном приёме сам способен повреждать периферические нервы — появляются онемение и покалывание в руках и ногах.[29]Избыток цинка нарушает усвоение меди.[30]Избыток витамина Д повышает кальций в крови. Принцип «чем больше полезного, тем лучше» в питании не работает: вещества участвуют в общей системе обмена, и у каждого есть свой разумный диапазон.

Наличие нескольких продуктов с одним веществом ещё не означает избытка — всё зависит от количеств. Но без полного перечня нельзя уверенно утверждать ни избыток, ни безопасность. Полнота списка защищает от обеих ошибок.

Как складывать цифры

Количество на одну капсулу и на суточную порцию — разные величины. Цифра для соли минерала и для самого элемента — тоже. Проценты от нормы потребления показывают, как содержание соотносится со справочной величиной, а не сколько недостаёт конкретному человеку. Прежде чем складывать, приведите числа к одной основе: элемент, а не соль; сутки, а не капсула.

Похожая тема — разные вещества

Бывает и обратное: обещание одно, а вещества разные. Волокна и живые бактерии стоят в одном разделе «для пищеварения», рыбий жир и экстракт гиностеммы — в разделе «для сосудов». Совпадение темы не делает их взаимозаменяемыми.

Китайская медицина сказала бы об этом так: одинаковый симптом может иметь разную причину, и средства подбирают к причине, а не к симптому. Тяжесть в животе от «слабости Селезёнки» и от «застоя пищи» лечат разными травами. Этот принцип — один из самых здравых в традиции, и он прекрасно работает при выборе продукции.

Лекарства — часть того же списка

Перечень, о котором идёт речь, включает и лекарства, и травяные чаи, и обогащённые продукты. Для оценки взаимодействий всё это — один вопрос.[31]Некоторые сочетания требуют разнести приём по времени, другие нельзя решить и временем: вещества могут взаимодействовать уже после всасывания.[32]Решения о лекарственной терапии принимает лечащий врач; задача читателя и представителя — дать ему точный и полный список.

Дальше, в главах о продуктах, я буду отмечать, с чем пересекается каждый состав. В паспорте продукта этому посвящена отдельная строка — «Повторяется с».

Часть II. Минералы и витамины

Глава 6. Кальций: пять разных формул под одним словом

Кальциевый раздел Тяньши легко принять за несколько вариантов одного средства. На всех упаковках — знакомый минерал, в описаниях — кости и зубы. Но стоит перевернуть упаковку, и оказывается, что это пять самостоятельных формул с разной основой, разными соседями кальция и разным замыслом. Разобравшись в них, легко понять и сами продукты, и то, почему одного слова «кальций» недостаточно для выбора.

Кальций в кости и кальций в крови

В теле взрослого человека около килограмма кальция, и 99 процентов его находится в костях и зубах. Оставшийся один процент работает в мышцах, нервах, сердце, участвует в свёртывании крови. Этот малый процент организм оберегает очень строго: если кальция в крови становится меньше, он забирает его из костей.[33]

Отсюда два важных следствия. Первое: нормальный кальций в анализе крови ничего не говорит о прочности скелета — для этого есть денситометрия.[34]Второе: кость — живая ткань, которая постоянно обновляется. Её прочность зависит не только от поступления кальция, но и от витамина Д, белка, движения, гормонов. Остеопороз долго не болит, а его главная опасность — переломы; при подтверждённом диагнозе лечение обычно включает лекарства, а не только питание.[35]

И ещё: боль в колене или спине сама по себе не говорит о нехватке кальция. Суставной хрящ, связки и мышцы — это другие ткани с другими задачами, о них пойдёт речь в главе 24.

Как на кости смотрит китайская медицина

В традиционной модели кости принадлежат Почкам. «Почки управляют костями и производят костный мозг», а «зубы — избыток костей», — говорят классические тексты. Крепость скелета, по этой логике, зависит от Цзин — глубинного запаса, который хранят Почки. С возрастом Цзин естественно убывает, и кости становятся хрупкими. Это удивительно точно совпадает с тем, что мы знаем о возрастной потере костной массы.

Любопытно, что китайская медицина веками использовала богатое кальцием сырьё — раковину устрицы (му ли), «драконью кость» (ископаемые кости, лун гу), кость каракатицы (хай пяо сяо).[36]Но применяли их совсем не для укрепления скелета, а чтобы «успокоить Шэнь», уменьшить кислотность желудка, остановить потливость. Для костей же традиция выбирала средства, восполняющие Почки и Цзин. Это хороший пример того, что вещество и задача в двух системах связаны по-разному.

Как читать цифры на упаковке

На кальциевом продукте можно встретить три разных количества: массу всей порции, массу кальциевого соединения и содержание самого кальция. Для сравнения нужна последняя. Например, в порошке «Тяньши с высоким содержанием кальция» на пакетик 10 граммов приходится 400 миллиграммов кальция; остальные 9,6 грамма — пищевая основа смеси.[37]

Значение имеет и форма. Карбонат кальция содержит много элемента, но лучше всасывается с едой; цитрат меньше зависит от кислотности желудка. В исследовании на 37 здоровых взрослых при приёме во время лёгкого завтрака разницы в усвоении между ними не нашли.[38]Так что «лучшая соль» зависит от обстоятельств, а не от названия.

Пять формул

«Тяньши с высоким содержанием кальция»— порошок для напитка. В основе костный кальций, молочные ингредиенты, изомальтоолигосахарид (пребиотическое волокно), какао, витамины А, Д и С. Подсластитель — аспартам.[39]Это скорее пищевая смесь с кальцием и витаминами, чем «чистый минерал». Витамин Д здесь не случаен: без него кальций усваивается плохо.

«Тяньши с кальцием с витаминами»похож на предыдущий, но в нём есть тыквенный порошок, полидекстроза, изомальтоолигосахариды и витамины В1 и В2.[40]Тыква в китайской диетологии — сладкая и тёплая пища, «восполняющая середину», то есть Селезёнку и Желудок. В современном описании её связывают с углеводным обменом, но количество тыквы в порошке невелико, и лечебного действия при диабете от неё ждать не стоит.

Капсулы «Кальций Тяньши»устроены иначе: карбонат кальция и костный кальций соседствуют с лецитином, таурином, витамином С, витаминами В1, В12 и фолиевой кислотой.[41]Замысел понятен: кальций, нервная система и обмен в одной капсуле. Лецитин — источник фосфолипидов и холина, таурин — аминокислота, которой много в мышцах и сердце. Витамины группы В здесь — лишь часть группы, и если человек принимает ещё и комплекс В, эти витамины повторятся.

«Детский кальций»— самостоятельная детская формула, а не уменьшенная взрослая. Он рассчитан на детей примерно с четырёх до тринадцати лет: пакетик 10 граммов, младшим — половина. В нём костный кальций, цельное сухое молоко, изомальтоолигосахариды, жировой компонент, яичный порошок, витамины А, Д и С, железо, цинк и таурин.[42]Это фактически питательная смесь для ребёнка. Поэтому важно учитывать весь детский рацион: железо и цинк, возможно, уже поступают из других продуктов.

«Нутри-кальций» в улучшенной формуле— самый современный и сложный состав. Кальций здесь в виде фосфатов (микрокристаллический гидроксиапатит — минерал, из которого состоит сама кость), рядом магний из морского оксида магния, витамины Д3 и К2, инулин, овсяное волокно, рыбный гидролизованный коллаген и коровье молозиво; пищевая основа включает молочные ингредиенты, сухое кокосовое молоко, фруктозу, изомальтулозу, какао и стевию. Порция — мерная ложка 10 граммов.[43]

Что добавляют соседи кальция в «Нутри-кальции»

Витамин Д3нужен, чтобы кальций всасывался в кишечнике. Витамин К2активирует белки, которые участвуют в построении кости, в частности остеокальцин. Популярная фраза «К2 направляет кальций в кости» упрощает картину: роль витамина реальна, а исследования его влияния на переломы дают неоднородные результаты.[44]Магнийучаствует в минерализации кости вместе с кальцием. Коллаген— белковый каркас кости, на который ложатся минералы; при пищеварении он распадается на пептиды и аминокислоты. Инулинкормит полезные бактерии кишечника и, по некоторым данным, может немного улучшать всасывание кальция. Молозиво— первое молоко коровы, богатое белками и иммуноглобулинами; данных о его пользе для взрослых людей пока немного.

Получилась продуманная «костная» формула: минерал плюс то, что помогает ему встроиться в ткань. Слово «улучшенная» означает изменённый состав, а не результат сравнительного исследования, но логика сочетания ясна и физиологически обоснованна.

На что обратить внимание при выборе

Почти во всех кальциевых порошках есть молочные ингредиенты. Непереносимость лактозы и аллергия на молоко — разные вещи: первая связана с перевариванием молочного сахара, вторая — с реакцией на белок.[45]При аллергии продукт с молочным белком не подходит, даже если лактозы в нём мало.

Аспартам в некоторых порошках важен для людей с фенилкетонурией — редким наследственным заболеванием, при котором противопоказан фенилаланин.[46]Для остальных он не представляет особой проблемы.

Кальциевые добавки иногда вызывают запор и вздутие — это известная особенность самого минерала, а не признак «очищения».[47]

Витамин К2 из «Нутри-кальция» важен для людей, принимающих варфарин: изменение поступления витамина К меняет действие этого лекарства. Кальций, особенно карбонат, мешает всасыванию левотироксина — препарата для щитовидной железы, поэтому их приём разносят по времени по указанию врача.[48]

Паспорт продукта. Кальциевые продукты Тяньши

Формы

порошки для напитка («С высоким содержанием кальция», «С кальцием с витаминами», «Детский кальций», «Нутри-кальций»), капсулы («Кальций Тяньши»)

Главное в составе

костный кальций, карбонат или фосфаты кальция; витамин Д почти во всех формулах; в «Нутри-кальции» — магний, К2, коллаген, инулин, молозиво; в капсулах — лецитин, таурин, витамины группы В

Количества

«С высоким содержанием кальция»: 400 мг кальция на пакетик 10 г; «С кальцием с витаминами» и «Детский кальций»: пакетики по 10 г; «Нутри-кальций»: мерная ложка 10 г; капсулы по 0,4 г. Для остальных формул производитель количество кальция на упаковке не приводит

Взгляд традиционной китайской медицины

кости принадлежат системе Почек и зависят от Цзин; для костей традиция выбирала средства, восполняющие Почки, а богатые кальцием раковины применяла для успокоения Шэнь

Что известно из исследований

кальций и витамин Д необходимы кости; форма соли меньше влияет на усвоение, чем обстоятельства приёма; данные о К2 и переломах неоднородны

Повторяется с

витамин Д — спрей Д3, пастилки, рыбий жир с омега-11; магний — магниевые комплексы; цинк и железо (детская формула) — капсулы с цинком, таблетки с железом; витамины В — комплекс группы В

С осторожностью

аллергия на молоко, яйцо, рыбу; фенилкетонурия (аспартам); варфарин (К2); левотироксин (разнести по времени по указанию врача); склонность к запорам

Частые вопросы

Какой кальциевый продукт выбрать взрослому?Это зависит от задачи и питания. Если человек почти не ест молочных продуктов и нужен простой источник кальция с витамином Д, подойдёт порошок с высоким содержанием кальция. Если важна именно поддержка костей в возрасте, логичнее всего устроен «Нутри-кальций» с витаминами Д3 и К2, магнием и коллагеном. Капсулы с лецитином и таурином — вариант для тех, кому неудобны порошки. При остеопорозе выбор добавки не заменяет лечения, назначенного врачом.

Можно ли давать взрослый порошок ребёнку?Лучше выбирать детскую формулу: в ней другое соотношение веществ и есть железо и цинк, важные для роста. Количество подбирают по возрасту, указанному на упаковке, и с учётом всего детского рациона.

Почему от кальция бывает запор?Карбонат кальция связывает часть воды и замедляет кишечник у чувствительных людей. Помогают достаточное питьё, волокна в рационе и разделение суточного количества на несколько приёмов. Китайская медицина сказала бы, что минеральные средства «тяжёлые» и «опускающие», поэтому людям со слабым пищеварением их сочетают с чем-то, что поддерживает Селезёнку.

Глава 7. Магний: от нервов до мышц

Когда хочется лучше спать, меньше раздражаться и перестать чувствовать напряжение в мышцах, магний кажется ответом сразу на всё. Его действительно связывают с нервами, мышцами и энергетическим обменом. Давайте разберёмся, что за этим стоит и что находится в двух магниевых продуктах Тяньши.

Минерал трёхсот реакций

Магний участвует в работе более трёхсот ферментов — белков, которые ускоряют химические реакции в клетке. Без него не работает АТФ, главная «энергетическая валюта» клетки: молекула АТФ активна только в комплексе с магнием. Поэтому связь магния с энергией вполне реальна. Но она означает, что магний нужен для использованияэнергии пищи, а не что он сам её даёт, как сахар или жир.[49]

В мышцах магний работает в паре с кальцием. Кальций запускает сокращение, магний помогает мышце расслабиться. В нервной системе магний сдерживает излишнее возбуждение нервных клеток. Отсюда популярное представление «магний успокаивает». Оно не лишено основания, хотя организм, конечно, сложнее простого переключателя.

Магния много в орехах, семечках, бобовых, цельнозерновых продуктах и зелени.[50]Большая его часть хранится в костях и клетках, а в крови — лишь около одного процента. Поэтому анализ крови на магний существует и полезен, но не отражает все запасы полностью.[51]

Взгляд китайской медицины

Магниевых солей классическая китайская медицина не знала, но знала картины, ради которых сегодня принимают магний. Судороги и подёргивания мышц традиция связывает с Печенью: «Печень управляет сухожилиями», а Кровь Печени их питает. Когда Крови не хватает, сухожилия «не получают питания» — появляются судороги, онемение, ночные спазмы икр. Беспокойный сон и раздражительность — это Шэнь, который «не находит покоя», и Печень, у которой нарушено свободное течение Ци.

Получается интересное совпадение: традиционная картина «недостатка Крови Печени» во многом перекликается с тем, что сегодня описывают как признаки нехватки магния. Разница в подходе: китайская медицина стала бы питать Кровь и успокаивать Печень травами, а современная нутрициология — восполнять минерал. Это не одно и то же, но обе системы смотрят на одну и ту же картину.

Растворимый магниевый комплекс

В составе — цитрат магния, цитрат калия и витамин В6 в форме пиридоксина гидрохлорида; кроме того, декстроза, лимонный ароматизатор и вещество против слёживания.[52]Это порошок для напитка с лимонным вкусом. Порция — мерная ложка 3 грамма, растворённая в 100 миллилитрах воды. В ней 300 миллиграммов магния (75 процентов суточной нормы), 100 миллиграммов калия и 4,8 миллиграмма витамина В6 (240 процентов нормы).[53]

Цитрат магния— соединение магния с лимонной кислотой. Это одна из хорошо растворимых и хорошо усваиваемых форм. Калийработает рядом с магнием в нервах и мышцах и регулирует сердечный ритм. Витамин В6, по данным ряда исследований, облегчает накопление магния в клетках и сам участвует в образовании нейромедиаторов — веществ, передающих сигналы в нервной системе.

Сочетание магния с В6 — классика фармакологии, оно используется и в лекарственных препаратах. Насколько оно лучше одного магния? В исследовании 2018 года у 264 взрослых с выраженным стрессом и невысоким магнием через восемь недель стресс уменьшился в обеих группах — и с одним магнием, и с магнием плюс В6. Общего преимущества сочетание не показало, но у людей с самым тяжёлым исходным стрессом оно оказалось эффективнее.[54]

Магний и сон

В небольшом исследовании 2012 года у 46 пожилых людей с бессонницей магний улучшил ряд показателей сна по сравнению с плацебо.[55]В более новой работе 2025 года 155 взрослых с плохим сном получали бисглицинат магния: через четыре недели выраженность бессонницы уменьшилась немного больше, чем на плацебо.[56]Эффект скромный, но реальный, особенно у людей, которым магния действительно не хватает.

С мышечными судорогами картина менее радужная. Кокрейновский обзор 2020 года не подтвердил пользы магния при обычных ночных судорогах у пожилых людей.[57]Магний может помочь, если судороги связаны с его нехваткой, но не является универсальным средством от всех спазмов.

«Физзи Форте»: расширенная формула

«Физзи Форте» — шипучие таблетки, где магний представлен сразу тремя соединениями: карбонатом, цитратом и бисглицинатом. Рядом — гидрокарбонат калия, инулин цикория, аргинин, карнитин, витамин С, витамины В1, В2, В6 и В12, марганец, селен, порошок свекольного сока и экстракт кукурузы с супероксиддисмутазой.[58]

Три формы магния — это один элемент из трёх источников. Сочетание разных солей — распространённый приём: у них разная растворимость и скорость всасывания, а бисглицинат обычно мягче действует на кишечник. Аргинин— аминокислота, из которой организм образует оксид азота, расширяющий сосуды. Карнитинпереносит жирные кислоты в митохондрии, где из них получается энергия. Свекольный сок— источник нитратов, которые также превращаются в оксид азота. Супероксиддисмутаза— фермент антиоксидантной защиты.

В одной таблетке — 375 миллиграммов магния (100 процентов нормы), 300 миллиграммов калия, по 100 процентов нормы витаминов В1, В2, В6, В12, марганца и селена (55 микрограммов), 12 миллиграммов витамина С, по 50 миллиграммов аргинина и карнитина и 100 миллиграммов инулина.[59]

Замысел «Физзи Форте» — энергия и выносливость: магний плюс всё, что участвует в клеточной энергетике. Это продуманная композиция. Нужно лишь помнить, что фермент из растительного экстракта при приёме внутрь переваривается как любой белок, поэтому его вклад в антиоксидантную защиту тканей не доказан.