Полная версия
Введение в гештальт. Методическое пособие для студентов гештальт-институтов
5. Гуманистическая психология — направление, преимущественно западной психологии, признающее своим предметом личность человека как уникальную самоценную целостную систему.
Представители: К. Роджерс, А. Маслоу, Д. Бьюдженталь, В. Франкл.
Будет не вполне корректным говорить, что гуманистическая психология — это «источник» гештальт-терапии. Хронологически они развивались примерно в одно время: 50—70 гг. 20 века. В литературе иногда и гештальт-терапию относят к гуманистической психологии. Все потому, что эти два направления психотерапевтической практики имеют очень много общих ценностных моментов, черпают друг у друга методы и подходы работы, признают друг друга.
Суть:
• Гуманистическая психология (как и гештальт) возникла как реакция на психоанализ и бихевиоризм. Последние — предполагали некую предрешенность человеческой судьбы/жизни. Психоанализ был сосредоточен на патологии психики, человек был «как бы обречен» своим прошлым опытом, а бихевиоризм — довольно механистичен, сводя все многообразие внутреннего мира человека к условным реакциям.
• Интерес гуманистической психологии — исследование человека в высших его проявлениях: развитие, ценности, смыслы, творчество, любовь.
• Человек рассматривается как активное творческое существо, наделенное огромным потенциалом к развитию и самореализации; ему приписывается некая заданная природа, позитивная по своей сути. Важно, чтобы среда способствовала разворачиванию внутреннего потенциала человека.
• Отдельной признаваемой ценностью является переживание человеком мира и себя в этом мире, причем мир понимается феноменологически — как действительность, данная субъекту в его опыте, переживании, преломлённая через призму смыслов и ценностей субъекта.13
• Большое внимание уделяется отношениям между клиентом и терапевтом и терапевтической позиции: неосуждающие установки, теплое расположение к другому, важность искренних и подлинных чувств терапевта, ценность эмпатического понимания и доверия.
6. Экзистенциальный диалог М. Бубера/ М. Бахтина.
«Изначальная основа нашего существования связана с отношениями и диалогична по природе: мы все вплетены в межличностную ткань»
Рик Хикнер14Представители: идеологами концепта диалога считаются философы Мартин Бубер и Михаил Бахтин. О диалоге как терапевтическом методе можно прочесть у Р. Резника, Р. Хикнера, В. Бэрли, Мириам и Ирвина Польстеров.
Суть:
• Экзистенциальный диалог считается одним из столпов гештальт-терапии, и ряд школ/институтов работают только в диалогическом подходе.15
• Одна из фундаментальных полярностей человеческого существования — между нашей связанностью с другими (принадлежностью) и нашей уникальностью.
• В человеческом контакте может быть две позиции по отношению друг к другу «Я-ТЫ» и «Я-ОНО». Ни одна из них — ни плохая, ни хорошая, они — про разное.
• «Я-ТЫ» — это опыт огромной ценности инаковости, уникальности (я могу оставаться собой и быть при этом принятым другим человеком), полноты бытия другого человека — и возникающая в ответ твоя ценность на другого. Это взаимный опыт значимости нахождения в отношениях с человеком».16
• «Я-ОНО» — это целенаправленные отношения, когда в моем сознании существует цель/задача, мне для решения этой задачи нужен/полезен/ конкретный человек. Так или иначе мы все иногда живем в таких системах отношений (например, вызвал сантехника починить кран). Высокая устремленность к цели может сделать личность человека совсем не значимой, и тогда личность отходит на второй план (как часто бывает в трудовых коллективах).
• Диалог в экзистенциальном смысле может состояться тогда, когда имеют место: присутствие (взаимодействие с другим, когда нет задачи что-то от него получить, чего-то добиться, без ожиданий), включенность (когда часть терапевта эмпатически принимает другого человека, а часть — остается собой), подлинность терапевта (терапевт может предъявлять то, что он думает и чувствует искренне и честно), феноменологичная обратная связь.
4. Принципы, которых придерживается гештальт-подход.
Что такое принцип? И зачем вообще о принципах знать. В любой сфере профессионального знания принцип — это «руководящее начало», основополагающий закон (закономерность, связь), на основе которого выстраивается вся теория и практика, в нашем случае, гештальт-терапии. Рене Декарт говорил: «Знание немногих принципов освобождает от знания многих фактов». Смысл фразы в том, что понимание глубинных основ, «рамок», фундаментальных начал более ценно, чем знание множества несвязанных фактов. Можно не знать множества техник терапевтической работы, но опираясь на принципы гештальт-подхода, вы точно расширите зону осознавания клиента и не причините ему вреда.
1. Принцип гомеостаза.
Сам термин изначально применялся для описания закона существования биологических открытых систем. Это способность сохранять постоянство внутри системы посредством определенного набора реакций. Однако позже выяснилось, что закон гомеостаза работает не только в биологических системах, но и в социальных. И мы можем говорить о человеке не только в ключе биологического организма и соответствующего гомеостаза (сохранение давления, температуры тела, постоянства эндокринной системы и пр.), но и рассматривать личность человека как духовную, социальную систему.
Принцип гомеостаза связан со способностью организма — системы к приспособлению/адаптации. Это касается как биологических параметров (в помещении стало жарко, тело охлаждается посредством работы потовых желез, восстанавливая свою температуру), так и психических/психологических параметров (психика не выдерживает напряжения экзаменов — выпускных, вступительных, и подросток как будто впадает в «анабиоз» — постоянно спит — так срабатывают «психические предохранители», как бы выравнивая внутреннее состояние человека). Точно также закон гомеостаза действует в малых и больших социальных группах (парах, семьях, трудовых коллективах и даже нациях).
Гомеостаз — это всегда неустойчивое равновесие системы. Хотя нам бы очень хотелось, чтобы было устойчивым (всегда быть здоровым, всегда быть в ровном хорошем настроении и пр.). Но человек так устроен, что удовлетворение любых наших потребностей (а они сменяют друг друга постоянно в разных сферах жизни) угрожает равновесию. И получается, что процесс приспособления постоянен и имеет, как минимум, два фокуса: мы приспосабливаемся к изменяющейся среде и к сменяющим друг друга потребностям.
2. Принцип холистичности (или «холизма»).
Его истоки мы видели еще в мыслях античных философов. В общем и целом, холизм — это подход, в котором значимым являются взаимосвязи частей целого, а само целое рассматривается больше, чем сумма его частей (целое обладает своими собственными свойствами, не сводимыми к свойствам суммы частей).
В гештальт-подходе нам важны два аспекта холистичности:
— целостность души и тела человека, психики и поведения. Психо-физиологическая проблема в науке (то есть, что первично и важнее: тело/физиология или душа/психика) не решена до сих пор. Скорее, мы все более считаем душу и тело человека — равноценными, равноправными частями системы, взаимовлияющими друг на друга. Поэтому, в том числе, мы можем встретить в литературе описание психосоматических (соматоформных) расстройств (когда психические процессы приводят к проблемам телесного характера) и соматопсихических расстройств (когда телесная болезнь приводит к психическому расстройству);
— единство человека и среды. Этот принцип отличает гештальт, например, от классического психоанализа, который рассматривал внутрипсихический мир пациента, его внутренние процессы вне связи с контекстом (историческим, культурным, социальным и пр.). Гештальт не рассматривает человека отдельно от среды, в которой он действует, чувствует, думает. Принцип единства человека и среды тесно связан с теорией поля, а вместе они — с принципом гомеостаза.
3. Принцип «здесь и сейчас».
В гештальт-терапии одним из самых важных психических процессов (психических функций) является внимание. Внимание человека всегда направленно. В литературе мы можем встретить еще термин «интенция» — то есть, направленное восприятие, направленное сознание на какой-либо объект. Результатом направленного внимания является формирование фигуры из фона.
Ф. Перлз, разрабатывая теорию гештальт-подхода, ввел понятие «континуум осознавания» (объем осознавания) — последовательное сосредоточенное изложение другому всего того, что происходит со мною в данный момент, что я осознаю: что я вижу, чувствую, ощущаю телом, переживаю на уровне эмоций, планирую, намереваюсь, вспоминаю, обдумываю и т.д., не фиксируясь на содержании или оценивании своих переживаний, не пускаясь в объяснения по их поводу.
Гештальт-терапию иногда называют терапией концентрации внимания. В процессе работы мы будем замечать, что там, где клиенту привычно — внимания нет, а, значит, нет и осознавания. Для гештальт терапевта важны не события сами по себе, которые происходят с человеком, а его актуальные чувства и переживания, мысли и ощущения в связи с этим событием. Даже если мы говорим о событии из прошлого, важно то, почему и что именно сейчас связывает человека с этим событием.
§2. Три кита гештальт-терапии: осознанность, актуальность, ответственность: в чем и как они проявляются. Цели и задачи гештальт-терапии
1. Принцип «осознанность-актуальность-ответственность».
Триаду «актуальность-осознанность-ответственность» можно встретить в очень хорошем учебнике «Путешествие в Гештальт: теория и практика» (Н. Лебедева, Е. Иванова), хотя разные гештальт-школы могут смотреть по-разному на «базовые принципы»17. Для нас эти «три кита» — своего рода квинтессенция того, к чему идет клиент в гештальт-терапии. Мы возвращаем его к осознанности, к отражению его актуальных чувств, переживаний, состояний, к способности нести ответ за собственный выбор. Кроме того, именно эти три принципа легко объяснить практически любому человеку, вне зависимости от уровня его образования.
Далее мы будем говорить о феномене «контакта» в гештальт-подходе. Хороший контакт может быть охарактеризован: осознанностью, актуальностью и ответственностью.
Мы посмотрим на эту триаду в разрезе «о чем этот принцип» — «как можно катализировать этот процесс у клиента».
1. Актуальность.18
Суть:
— важно не то, что было в прошлом, а что с клиентом СЕЙЧАС в связи с тем, что было тогда, в прошлом;
— воспоминания в гештальт-подходе — это некоторый ОПЫТ, переживаемый в настоящем (это совокупность эмоций, чувств, мыслей, ощущений, возникающих прямо СЕЙЧАС в связи с прошедшим событием); точно так же — фантазии о будущем важны для нас как некоторый опыт переживаний, которые происходят прямо сейчас («я мечтаю, что мы будем с ним жить в тайге на лесной опушке, и мне сразу становится тепло, спокойно, расслабленно и поднимается энергия что-то делать»);
— актуальны НЕ события, актуальны чувства клиента здесь и сейчас (поэтому, если у клиента не «фонит», не нужно его в воспоминания насильно тащить, даже если вам кажется, что это «тяжелое воспоминание и оно должно влиять на клиента»).
Как можно активизировать этот полюс (этот навык) у клиента:
• На сессии с клиентом стараемся говорить в настоящем времени.
• Если работа в сессии идет про контакт с человеком, можно предложить сказать напрямую человеку то, что важно для клиента.
• Выясняем, почему СЕЙЧАС что-то важно для человека, особенно если ситуация, о которой идет речь — в прошлом.
• Смотрим на то, как прошлая проблема сейчас проявляется в отношениях «клиент-терапевт» (на границе контакта).
• Терапевту важно научиться замедлять собственную речь (клиент приносит с собой заготовленный рассказ — он так чувствовал и думал 1,5 недели назад, и будет тараторить «заготовленное», возможно, что уже неактуальное). Замедляясь сами, мы замедляем клиента.
• Одна из задач терапии — вернуть клиенту ощущение, что он «может», что у него есть власть над своей жизнью (вернуть внутренний, интернальный локус контроля). Стараемся делать акцент на том, что клиент МОЖЕТ здесь и сейчас сделать, не придумывая варианты за него.
2. Осознанность (awareness — дословно «быть в курсе», быть внимательным к телесным и эмоциональным переживаниям).
«Осознавание — это форма опыта, которая приблизительно может быть определена как нахождение в контакте с собственным бытием, с тем, что есть… осознающая личность знает, что она делает, как она делает, что у нее есть выбор и что она выбирает быть такой, какова она есть».
Г. Йонтеф (амер. гештальт-терапевт)Суть:
• Это процесс пребывания в длительном контакте с самыми важными событиями в поле человека с полной сенсомоторной, когнитивной, энергетической поддержкой (иначе говоря, это очень внимательное отношение, сосредоточенное внимание к тому, что сейчас со мной происходит).
• Осознавание «не равно» рефлексия. Рефлексия больше затрагивает когнитивный процесс, она — про понимание. Осознавание же — про полноту переживания человеком мира, его собственного бытия в моменте.
Как можно активизировать этот полюс (этот навык) у клиента:
• В терапии важно замедляться. Мысли в сознании возникают очень быстро, для проживания чувств нужно время. Для того, чтобы заметить у себя признаки раздражения ДО гнева, признаки усталости ДО истощения — нужна «человеческая» скорость жизни. Для того, чтобы заметить у себя повторяющиеся паттерны поведения, нужно время. Простая метафора, которая очень откликается клиентам: если вы едете на машине со скоростью 200 км/час, вы довольно быстро попадете из условной точки А в условную точку Б (то есть, достигните поставленной цели — в работе, например). При этом, вряд ли вы увидите, что там было за окном автомобиля: осень или зима, листья опадали, или еще нет, был ли дождь, проезжали ли вы города или деревни. Если человек живет на высокой скорости (а мы почти все живем на таких скоростях, особенно, в мегаполисах), он способен быстро достигать поставленных целей, но при этом, «за бортом» его сознания и внимания остается он сам, его чувства, его автоматические реакции, его настроение, его состояние. ВЫВОД: Чтобы замечать тонкие чувства, полутона — нужно время и сосредоточенное внимание. Чтобы возникло чувство, нужно быть медленным терапевтом.
• Спрашивать клиента про чувства — недостаточно, важно НАБЛЮДАТЬ и прояснять, что означает для клиента то чувство, которое он назвал. «Тревога для тебя — это как? Как ты ее замечаешь?». Может случиться так, что то, что описывает клиент, будет больше похоже на злость, чем на тревогу.
• С помощью чувств мы расширяем зону осознавания клиента. Человек, идущий на сессию к психологу, часто уже много раз отрепетировал свою речь. В когнитивном плане он вам расскажет о самом себе иногда очень складно. Но: если вы хотите, чтобы человек узнал о себе что-то новое, обращайте его внимание на чувства.
• Екатерина Ивановна Мухачева19 говорила: как правило, если вы уткнулись в трудное место, в этом месте и нужно стоять, не уходить из него (хотя очень хочется). И прояснять, прояснять. В каком-то смысле это похоже на работу массажиста с затекшей сократившейся мышцей, которая ограничивает человека в движении. Массажист, разминая одно и тоже место, постепенно, делает мышцу мягче, длиннее, запускает по ней нормальный кровоток, тем самым, расширяет амплитуду движения пациента. Психолог, замечая, что в каком-то месте у клиента, что называется, начинают «проворачиваться квадратные шестеренки», предлагает ему не спешить, а посмотреть в это место (Вот муж все время задерживается на работе, и ты злишься, я это слышу. Что еще у тебя есть к мужу в этот момент? Ага, есть обида, что ужин остыл, есть потребность в его внимании — ты скучаешь, есть любовь и нежность, есть благодарность — он закрывает ваши ипотеки. То есть, не только злость…).
• Если клиент говорит, что он ничего не чувствует, что ему «нормально», «комфортно», «а как должно быть?», «А как я должен себя чувствовать?»: не надо удивляться — это норма для непсихологизированного клиента, не нужно «требовать с него чувств». Люди в обычной жизни не разговаривают на языке чувств. Что может сделать терапевт на этом этапе: предъявлять свои чувства, показывать их «многослойность» и потихоньку замечать эмоции, феноменологию клиента.
• Хорошо бы искать разные вариации фразы «что ты чувствуешь?». Например: «Как бы ты мог описать то, что с тобой происходит? Если бы это чувство было похоже на что-то — на что? Какого оно цвета? Если бы это было состояние природы — что бы это могло быть?» и т. д.
4. Ответственность.
Суть, важные акценты:
• Ответственность — от слова «ответ», это способность самому «держать» ответ за собственные выборы и их последствия, за то, какое влияние мое решение/действие/бездействие окажет на внешний мир, на людей, которые меня окружают.
• Ответственность всегда связана с выбором, со способностью его делать, и с переживаниями в процессе выбора. Выбор — всегда про то, что я что-то приобретаю и, одновременно, утрачиваю (некоторые возможности), а потому в точке выбора у человека, как правило, есть амбивалентные чувства (радость и горечь, счастье и тоска).
• Ответственность связана с чувством вины. Важно разделять их: вины человека может не быть в сложившихся обстоятельствах жизни, но у него есть ответственность, как в этих обстоятельствах организовать свою жизнь. Например, у нас есть три поколения мужчин. Отец, который был лишен когда-то нормальной мужской инициации, поддержки, опоры. Со своим сыном у него трудно складываются отношения: он все время перебарщивает с требованиями, не понимает, где и как можно и важно проявить терпимость, нежность. Свои трудность объясняет собственным детством, говоря «я не виноват, что у меня не было нормальных моделей мужского воспитания». И он прав, он, действительно, не виноват. Однако, он несет ответственность за то, как ОН выстроит свои отношения с сыном здесь и сейчас.
• Ответственность всегда связана с властью. Есть хороший способ проверить, где мои границы ответственности: задать себе вопрос: «Где я взял ответственность, если у меня нет власти влиять на что-то?». Мы можем нести полноту ответственности только там, где результат в полном объеме находится в сфере нашего влияния. Но так не бывает почти никогда. «Привычка» брать на себя всю полноту ответственности за все, что происходит может быть обратной стороной потребности человека в большой власти.
Что важно в работе с ответственностью клиента:
• Акцентировать (учить) говорить от «Я», то есть, присваивать авторство собственной жизни. Не «оно само» случилось, сложилось. А «Я» что-то сделала для того, чтобы оно так случилось и сложилось. Если у меня есть ответственность — у меня есть власть менять что-то в своей жизни.
• Возвращая клиенту ответственность, нужно быть уверенным, что здесь и сейчас он готов и способен ее взять. Если клиент очень неуверен в себе, в своих силах и способностях, можно выбрать формулировку «Каким мог бы быть твой вклад, если бы…?» — это вариант как бы пофантазировать о том, что можно было бы сделать. Немного поиграть «в ответственного и способного».
• Важно возвращать клиенту власть действовать, но не вину.
• Важно работать над разграничением зон ответственности: где и чья здесь задача, почему я решил, что я ответственен за ее решение? Кто еще несет ответственность?
2. Цели и задачи гештальт-терапии.
Зачем вообще понимать цели гештальт-терапии? Цели важны как «маяки», с которыми можно сверять результаты терапии (туда мы, вообще, шли или нет). Цель — это, своего рода, предполагаемый результат, к которому мы стремимся.
Вряд ли можно написать какой-то исчерпывающий список целей терапии. Скорее, формулировка целей будет зависеть от точки зрения на нее, от того, с какой стороны на процесс терапии смотреть. Ниже приведены формулировки целей, которые встречаются в разной литературе по теории гештальта. Над ними можно просто подумать, с ними пожить, почувствовать, что вам откликается.
• Целью терапии является «обретение равновесия с окружающей средой — уникальное для данной личности и ситуации — уникальным, подходящим для нее способом («Путешествие в гештальт: теория и практика», Н. Лебедева, Е. Иванова)
• Цель гуманистической терапии — «Фундаментальные изменения клиента в переживании «быть живым». (Дж. Бьюдженталь)
• Цель терапии — сделать менее контрастной картину мира клиента (Дж. Бьюдженталь)
• Цель терапии — «Помочь клиенту почувствовать себя чем-то большим и способным на большее в своей жизни, имеющим выбор там, где ранее он переживал вынужденность» (Дж. Бьюдженталь)
• «Не поиск золотой середины, а осознание несводимости ситуации к одному полюсу, обретение способности проявлять полярность, исходя из «здесь и сейчас» (Дж. Энрайт)
• «В конечном итоге, цель любой психотерапии — приблизить человека к реальности, быть в контакте с реальностью» (Е. Красильщикова).
В отличии от целей (стратегии), задачи — это тактическая единица, то есть, это конкретные действия, способы, инструменты, при помощи которых мы целей достигаем. Задач можно перечислить больше: вы можете составить свой собственный перечень. Самые основные из них следующие:
ЗАДАЧИ гештальт-терапии:
1. Фрустрация неосознанности/повышение осознанности клиента.
2. Помощь в наработке навыка «здесь и сейчас»: понимать, что со мной сейчас, в связи с чем мне сейчас именно так, как бы я хотел сейчас.
3. Помощь в присваивании себе ответственности за собственную жизнь.
4. Обеспечение контакта/встречи (в диалоговом смысле), получение нового опыта отношений.
5. Работа с незавершенными ситуациями.
6. Помощь клиенту в том, чтобы опираться на себя/брать опору извне.
7. Удовлетворение индивидуальных потребностей, поиск альтернативных вариантов.
8. Возвращение чувствительности, контакта с телесностью.
§3. Теория self: понятие. Функции self: что они описывают
1. Теория SELF
«Организм живет, поддерживая свое отличие от окружающей среды»
П. ГудманВсе более-менее крупные психотерапевтические подходы имеют свой взгляд на структуру личности индивида. При этом под «структурой личности», как правило, понимается целостная устойчивая модель психических свойств и качеств, которая наиболее полно описывает психику конкретного человека. Теоретики гештальта говорят о том, что в гештальт-подходе структуры личности, как таковой, нет. Связано это с двумя причинами:
1. Гештальт создавался для работы с клиентами невротического уровня организации (то есть, с условно здоровыми людьми, имеющими некоторое количество внутриличностных конфликтов). Психоанализ/КПТ изначально предполагались, как подходы, в которых можно работать с людьми пограничной организации личности, а также, в некоторых случаях, психотической организации, то есть, с серьезными расстройствами функционирования психики. Жесткие, четкие критерии, описывающие структуру личности, были необходимы этим подходам, в том числе, чтобы отграничить «норму» от «не нормы». Гештальт же изначально работает с условной нормой, в поле «условной нормы».
2. Базовой идеей гештальт подхода является единство поля «организм-среда». Организм (человек) не может существовать без среды. Для того, чтобы расти и развиваться, организм должен сталкиваться с чем-то новым, отличным от него самого. То, что происходит внутри, всегда будет связано с тем, что происходит снаружи. Гештальт исходит из идеи невозможности описания психики человека через неизменные переменные/данности, поскольку жизнь человека представляет собой постоянную смену потребностей и условий окружающей среды, к которым он приспосабливается.