Мамина валериана. Все про первый год жизни и развития малыша

• Автолюлька для транспортировки домой.

Вещи для папы в случае партнерских родов:

• Документы (набор документов может отличаться в зависимости от конкретного роддома: анализы крови на ВИЧ, RW, гепатит В и С, флюорография);

• Футболка;

• Спортивные штаны;

• Носки;

• Сменная обувь.

Глава 2

Первые дни – много вопросов

Встреча в роддоме. Что будут делать с малышом?

Первые минуты после рождения имеют огромное значение для мамы и малыша. Если состояние ребенка не вызывает опасений, медперсонал сразу обеспечивает контакт «кожа к коже», выкладывая его на живот маме и накрывая сухой теплой пеленкой.

Золотой час – контакт с мамой, первое прикладывание и старт лактации. Если вдруг золотого часа не случилось, не переживаем, сцеживаем и прикладываем молокоотсос.

Для чего же это делают? Процесс рождения – большой стресс для ребенка, когда ты находился все время в теплом влажном и темном месте, как вдруг попал в холодное и яркое помещение. Поэтому тепло малышу просто необходимо.

Нужно ли как-то специально согревать малыша? Тепла мамы для них вполне достаточно, а вот те малыши, кто поторопился родиться, – недоношенные детки, плохо держат тепло и очень чувствительны к перепадам температур, поэтому их помещают сразу после рождения под источник лучистого тепла.

Пережатие пуповины: пуповина связывает маму и малыша всю беременность, через пуповину осуществляется все: питание, дыхание, выведение продуктов жизнедеятельности ребенка во время беременности.

Также у пуповины есть главная составляющая как у сосуда: две артерии и одна вена, через них и осуществляется связь кровотока мамы и малыша во время беременности. Когда ребенок родился, на пуповину накладывают два зажима, и она естественно пресекается. На культю пуповины у малыша накладывается специальный пластиковый зажим, в России его очень любят называть «прищепкой».

Первый контакт между мамой и новорожденным – важный момент как для доношенных, так и для малышей, появившихся на свет раньше срока. Возможны два сценария: ребенка кладут на живот матери сразу после рождения, еще до перерезания пуповины, или сначала перерезают пуповину, обмывают малыша от первородной смазки, а затем прикладывают к груди. Главное, чтобы это произошло прямо в родильном зале.

При кесаревом сечении такая практика, к сожалению, пока редкость в России. Однако все чаще врачи стараются обеспечить первый контакт сразу после рождения – малыша кладут маме на грудь, пока идет закрытие операционной раны. Этот момент вполне можно обсудить с врачом заранее, еще до проведения операции.

В родильном зале сразу же измеряют вес, длину и окружность головы вашего малыша, его осматривает врач-неонатолог – оценивает состояние малыша, необходимость проведения реанимационных мероприятий, проверяет рефлексы, на 1-й и 5-й минутах жизни оценивают малыша по шкале Апгар, обязательно осматривают на предмет наличия врожденных аномалий развития. Если есть необходимость, то могут проводиться различные манипуляции, например, вторично обрабатывают культю пуповины, кладут малыша под источник лучистого тепла, проводят санацию дыхательных путей, убирают слизь изо рта и носа.

А что такое этот ваш Апгар?

Оценка по шкале Апгар – это метод быстрой оценки состояния развития новорожденного сразу после рождения. Шкала Апгар не предназначена для прогнозирования развития ребенка. Влиять на оценку может много факторов, например, гестационный возраст (на какой неделе родился ваш малыш), анестезии мамы, травма в родах.

Шкала была разработана американским анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году. Давайте посмотрим на основные аспекты оценки по шкале Апгар.

1. Что оценивает: оценка проводится по пяти критериям:

1. A (Appearance) – цвет кожных покровов (розовый, бледный, синюшный);

2. P (Pulse) – частота сердечных сокращений за 1 минуту;

3. G (Grimace) – гримаса, рефлекторная возбудимость (реакция на отсасывание слизи и т. п.);

4. A (Activity) – мышечный тонус (активное движение, слабый тонус);

5. R (Respiration) – дыхание (нормальное, затрудненное).

2. Когда проводится: оценка проводится на 1-й и 5-й минутах после рождения. Если результаты на 5 минуте не удовлетворительные, тогда могут провести повторную оценку через 10 минут.

3. Что важно знать:

1. Каждому критерию присваивается от 0 до 2 баллов, в итоге максимальная оценка составляет 10 баллов.

2. 7–10 считаются нормой, 4–6 – требуют наблюдения и возможного вмешательства, 0–3 – критическое состояние, требующее немедленной помощи.

3. Шкала Апгар помогает быстро определить необходимость в медицинской помощи и оценить общее состояние новорожденного.

Витамин К в роддоме: важность инъекции

В родильном зале проводят еще одну важную процедуру, инъекция витамина К. Некоторые родители сомневаются, нужен ли витамин К и не является ли это «новой модой». Давайте разберемся подробнее.

Что это такое?

Витамин К жизненно важен для нормального свертывания крови и образования здоровой костной ткани. Без него у новорожденных может развиться геморрагическая болезнь, которая сопровождается опасными кровотечениями, в том числе внутричерепными (в мозг).

Зачем его вводят детям?

Профилактика геморрагической болезни новорожденных.

Новорожденные имеют низкий уровень витамина K, что может привести к повышенному риску кровотечений. Викасол (аналог витамина К) помогает предотвратить это состояние.

Участие в свертывании крови.

Витамин K необходим для синтеза некоторых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X), что важно для нормального процесса свертывания.

Поддержка здоровья костей.

Витамин K также играет роль в метаболизме костной ткани и может способствовать укреплению костей.

Лечение определенных состояний.

Викасол может использоваться для лечения состояний, связанных с дефицитом витамина K, таких как некоторые заболевания печени или нарушения всасывания.

Почему он нужен малышам?

• В организме новорожденного очень мало запасов витамина К.

• Он почти отсутствует в грудном молоке.

• Микрофлора кишечника, которая начинает вырабатывать этот витамин, еще не сформировалась.

Как его вводят?

В разных странах могут использовать разные препараты: где-то чаще назначают Конакион, у нас традиционно применяют Викасол. Оба средства выполняют одну и ту же задачу – помогают защитить ребенка, и оба считаются надежными. Просто Викасол входит в программу бесплатного обеспечения, а Конакион обычно относится к «платным». Но для родителей главное – быть уверенными, что малыш получает необходимую защиту, и в этом смысле любой из этих препаратов хорошо справляется со своей ролью.

Итог: без витамина К ребенок подвержен риску серьезных кровотечений!

Важно! Министерство здравоохранения и Ассоциация педиатров однозначно рекомендуют введение витамина К всем новорожденным сразу!

Вакцинация в роддоме. Зачем это нужно?

В первые часы и дни жизни новорожденному проводятся важные процедуры:

Вакцинация:

• От гепатита В;

• От туберкулеза (БЦЖ);

• Инъекция витамина К (Викасол) – это мы обсуждали в предыдущей подглаве.

Прививка от гепатита В

Россия относится к странам с высоким уровнем заболеваемости гепатитом В и туберкулезом, поэтому вакцинация новорожденных рекомендована

Этот вирус крайне заразен – в 50–100 раз более заразен, чем ВИЧ. Он передается через кровь, слизистые оболочки и биологические жидкости.

Важно! Даже отрицательный анализ у матери не гарантирует, что у нее нет вируса. В таком случае прививка сразу после рождения – единственный шанс защитить ребенка от заражения.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

 Синдром внезапной детской смерти (СВДС) – необъяснимая смерть внешне здорового ребенка в возрасте до года, обычно во время сна, при которой вскрытие не устанавливает точной причины летального исхода. – Прим. ред.

2

 «Крем с лисичками» – в России в 1990–2000-х годах выпускался детский крем «Лисичка», который был популярен благодаря доступности и мягкому составу. – Прим. ред.