bannerbanner
За кулисами болезни. Душа кричит, а тело прячет
За кулисами болезни. Душа кричит, а тело прячет

Полная версия

За кулисами болезни. Душа кричит, а тело прячет

Настройки чтения
Размер шрифта
Высота строк
Поля
На страницу:
2 из 4

Причины ДСТ связаны с генетическими мутациями, которые влияют на выработку коллагена и других важных белков. Коллаген – это своего рода «каркас» нашей ткани, и, если в нём есть дефекты, ткань становится менее прочной. Исследования показывают, что чаще всего виноваты изменения в генах, отвечающих за синтез коллагена (например, COL1A1, COL3A1) и ферментов, которые его обрабатывают. Эти мутации могут передаваться по наследству или возникать спонтанно.

Распространённость ДСТ довольно высока: по данным исследований, до 20% людей могут иметь те или иные признаки этой патологии. Однако выраженность симптомов сильно варьируется. У одних это лишь небольшая гипермобильность суставов, у других – серьёзные сосудистые нарушения. Например, исследование 2020 года, опубликованное в American Journal of Medical Genetics, показало, что у 1 из 5000 человек встречаются тяжёлые формы ДСТ, такие как синдромы Элерса-Данлоса или Марфана.

Симптомы ДСТ могут быть очень разными. Часто люди замечают, что их кожа слишком легко растягивается, суставы гнутся больше, чем у других, а раны заживают медленно. Могут возникать проблемы с позвоночником (сколиоз), варикозное расширение вен или даже пролапс клапанов сердца. Из-за такой вариабельности ДСТ иногда долго остаётся недиагностированной.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) не ограничивается лишь гипермобильностью суставов или нежной кожей – она может затрагивать практически все системы организма. Современные исследования подтверждают, что у людей с ДСТ чаще встречаются определённые заболевания сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата.

Сердце и сосуды страдают при ДСТ особенно часто. Из-за слабости соединительной ткани клапаны сердца могут становиться слишком растяжимыми, что приводит к пролапсу митрального клапана. Исследование, опубликованное в Journal of the American College of Cardiology (2021), показало, что у 70% пациентов с ДСТ есть та или иная форма пролапса. Кроме того, возможны аневризмы аорты – опасное состояние, при котором стенка сосуда истончается и может разорваться. Это связано с мутациями в генах, отвечающих за прочность сосудистой стенки, таких как FBN1 (при синдроме Марфана).

Лёгкие тоже подвержены изменениям. У людей с ДСТ нередко встречается спонтанный пневмоторакс – состояние, когда воздух попадает в плевральную полость и лёгкое «схлопывается». Исследование 2019 года в European Respiratory Journal выявило, что у пациентов с ДСТ риск пневмоторакса в 5 раз выше, чем у здоровых людей. Также возможна эмфизема лёгких из-за слабости альвеолярных перегородок.

Желудочно-кишечный тракт при ДСТ функционирует нестабильно. Часто возникают гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и синдром раздражённого кишечника (СРК). Это происходит потому, что соединительная ткань формирует каркас внутренних органов, и если она слабая, то пищевод, желудок и кишечник хуже удерживаются на своих местах. Исследование в Clinical Gastroenterology and Hepatology (2022) подтвердило, что у 40% пациентов с ДСТ есть признаки ГЭРБ, а у 25% – нарушения моторики кишечника.

Опорно-двигательный аппарат страдает почти у всех пациентов с ДСТ. Помимо гипермобильности суставов, которая приводит к частым вывихам, развиваются ранние артрозы, сколиоз и плоскостопие. Особенно опасна нестабильность шейного отдела позвоночника, которая может вызывать головные боли и даже нарушения мозгового кровообращения. Исследование, проведённое в Rheumatology (2020), показало, что у 60% пациентов с ДСТ к 30 годам уже есть признаки дегенеративных изменений в суставах.

Интересно, что ДСТ может влиять даже на зрение. Из-за слабости склеры (белковой оболочки глаза) часто развивается близорукость, а в тяжёлых случаях – отслойка сетчатки. Офтальмологические исследования Journal of Ophthalmology, 2021) отмечают, что у пациентов с ДСТ миопия прогрессирует в 2 раза быстрее, чем у людей без этой патологии.

Главное – понимать, что ДСТ не приговор. При правильном подходе к здоровью люди с этим диагнозом могут вести активную и полноценную жизнь. Учёные продолжают изучать это состояние, и, возможно, в ближайшие годы появятся новые методы генной терапии, которые помогут укрепить соединительную ткань на молекулярном уровне.

Кроме того, дисплазия соединительной ткани может влиять не только на физическое здоровье, но и на психическое состояние человека. Последние исследования показывают чёткую связь между ДСТ и повышенным риском тревожных расстройств, депрессии, а также некоторых неврологических особенностей.

Учёные предполагают, что эта связь имеет биохимическую основу. Дело в том, что соединительная ткань участвует не только в формировании суставов и органов, но и в построении мозговых оболочек и даже кровеносных сосудов мозга. Исследование, опубликованное в American Journal of Medical Genetics (2022), выявило, что у пациентов с ДСТ чаще встречаются аномалии строения сосудов головного мозга, что может влиять на его кровоснабжение и работу.

Особенно ярко проявляется связь ДСТ с тревожными расстройствами. Данные, опубликованные в Journal of Psychiatric Research (2023), показывают, что среди людей с гипермобильными формами ДСТ распространённость панических атак и генерализованного тревожного расстройства в 2-3 раза выше, чем в среднем по популяции. Интересно, что эта связь настолько выражена, что некоторые учёные предлагают рассматривать гипермобильность суставов как маркер предрасположенности к тревожным состояниям.

Депрессия тоже часто сопровождает ДСТ. Метаанализ 15 исследований, проведённый в 2021 году Psychological Medicine, продемонстрировал, что у пациентов с ДСТ риск развития депрессии повышен на 40%. Учёные объясняют это несколькими факторами: хронической болью, которая часто сопровождает ДСТ, социальными ограничениями из-за физических симптомов, а также возможными нейрохимическими изменениями, связанными с нарушением обмена коллагена в организме.

Ещё более удивительна связь ДСТ с аутистическим спектром. Исследование, проведённое в Кембриджском университете (2023) и опубликованное в Molecular Autism, показало, что среди людей с расстройствами аутистического спектра в 4 раза чаще встречаются признаки ДСТ. Учёные предполагают, что оба состояния могут иметь общие генетические корни, связанные с нарушением развития тканей организма на ранних этапах формирования эмбриона.

Когнитивные функции тоже могут страдать при ДСТ. Многие пациенты жалуются на «мозговой туман» – трудности с концентрацией внимания и памятью. Исследование, опубликованное в Neurology (2022), подтвердило, что у людей с ДСТ действительно чаще встречаются лёгкие когнитивные нарушения, особенно в области рабочей памяти и скорости обработки информации. Вероятно, это связано с особенностями кровоснабжения мозга и строения его оболочек.

Важно отметить, что эти психические и психологические особенности не являются неизбежными спутниками ДСТ. Современные методы психотерапии, медикаментозное лечение и специальные реабилитационные программы помогают эффективно справляться с этими проблемами. Главное – вовремя их распознать и обратиться к специалистам.

Понимание связи между ДСТ и психическим здоровьем открывает новые возможности для комплексного лечения пациентов. Врачи всё чаще рекомендуют людям с ДСТ не только наблюдение у кардиолога или ортопеда, но и регулярные консультации с психотерапевтом. Такой целостный подход позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов с этим сложным и многогранным заболеванием.

На самом деле исторические данные и современные генетические исследования показывают, что дисплазия соединительной ткани существовала всегда – просто раньше она проявлялась иначе. Анализ древних останков и произведений искусства обнаруживает характерные признаки ДСТ у людей прошлых эпох: статуи с неестественно гибкими конечностями в древнегреческом искусстве, описания «чрезмерно подвижных» воинов в средневековых хрониках. Генетическое исследование 2023 года, опубликованное в Nature Communications, подтвердило, что мутации, связанные с ДСТ, встречались у людей ещё 5000 лет назад.

Почему же сегодня ДСТ стала более заметной проблемой? Современная жизнь создала идеальные условия для проявления ранее скрытых особенностей. Первый фактор – резкое снижение физической активности. Исследование The Lancet (2022) показало, что слабый мышечный корсет у современного человека не компенсирует врождённую слабость соединительной ткани, тогда как наши предки естественным образом укрепляли его постоянным физическим трудом.

Второй важный фактор – изменение питания. Дефицит магния, меди и витамина С, широко распространённый сегодня, усугубляет проявления ДСТ. Работа, опубликованная в Nutrients (2023), доказала, что у 70% пациентов с ДСТ наблюдается выраженный дефицит этих нутриентов, критически важных для синтеза коллагена. Наши предки получали их из необработанной пищи в достаточном количестве.

Третий фактор – хронический стресс современной жизни. Исследование Калифорнийского университета (2021) выявило, что кортизол разрушает коллагеновые волокна, а постоянное психологическое напряжение ухудшает состояние людей с ДСТ. В прошлые века стрессовые ситуации были более кратковременными, что давало организму время на восстановление.

Интересно, что люди с ДСТ особенно чувствительны к нарушению природных ритмов. Исследование сна у таких пациентов (Journal of Clinical Sleep Medicine, 2023) показало, что даже незначительные отклонения от естественного режима дня вызывают у них более выраженное ухудшение самочувствия, чем у людей без ДСТ. Это подтверждает гипотезу о том, что их организм требует особой гармонии с природными циклами.

Однако есть и хорошие новости: коррекция образа жизни даёт поразительные результаты. Программа, включающая дозированную физическую нагрузку, нутритивную поддержку и психологическую помощь, по данным Rheumatology International (2023), улучшает качество жизни 80% пациентов с ДСТ. Особенно эффективны методы когнитивно-поведенческой терапии, помогающие справляться с повышенной тревожностью.

Люди с ДСТ могут жить полноценно, если прислушиваются к своему организму и соблюдают простые правила: регулярная физическая активность без перегрузок, питание, богатое природными коллагеногенными веществами, соблюдение режима сна и грамотный стресс-менеджмент. Как показывают исследования, их организм удивительно отзывчив к заботе – возможно, именно эта особенность помогла носителям генов ДСТ сохраниться в ходе эволюции. В современном мире такие люди становятся своеобразными «индикаторами» правильного образа жизни, чутко реагируя на любые отклонения от природной нормы.

Подобный диагноз ставили и моим клиентам с психосоматическими симптомами. Как правило, его выявляли доктора после осмотра пациентов во взрослом возрасте, либо находились письменные подтверждения в детской медицинской книжке, где хирурги описывали результаты обследования сразу после рождения. Так как генетический анализ на это заболевание в настоящее время могут предоставить не все клиники, да и стоит он недёшево, то людям приходилось довольствоваться осмотром врачей.


Медицинский газлайтинг: как врачи заставляют пациентов сомневаться в своем нездоровье


В 1938 году британский драматург Патрик Гамильтон написал психологический триллер «Газовый свет», который позже лег в основу двух одноименных фильмов.

Сюжет пьесы: молодая женщина Белла Мэннингем выходит замуж за обаятельного Грегори. После переезда в лондонский дом, где произошло загадочное убийство, начинается кошмар. Муж тайно забирает её вещи, а когда она замечает пропажу, уверяет, что ей показалось. Он намеренно приглушает газовый свет (отсюда название), но называет жену «сумасшедшей», когда она спрашивает о переменах. Изолирует её от общества, чтобы никто не подтвердил её ощущения. Далее выясняется, что муж – маньяк-убийца, который сводит жену с ума, чтобы беспрепятственно искать в доме драгоценности.

Суть газлайтинга это манипуляции, где необходимо заставить человека не доверять себе.

В медицине происходит похожее: когда врач говорит: «Это вам кажется» или «У вас просто стресс», пациент начинает сомневаться в реальности своих симптомов.

Далее ситуация усложняется: когда родственники слышат подобные высказывания от врачей, то они тоже перестают верить своим близким, хотя ежедневно видят их страдания. Так, страдающий человек превращается в «афериста», «притворщика», «лентяя».

Самое интересное то, что большинство докторов не хотят вредить. Вся проблема в системных факторах. Во-первых, устаревшие протоколы. Например, женщин с эндометриозом десятилетиями учили считать адские боли при месячных «нормой». Во-вторых, нехватка времени. На приём выделяют 12-15 минут – проще списать на «нервы», чем искать редкую болезнь или источники проблемы. В-третьих, предвзятость. Даже врачи подвержены стереотипам вроде «Молодые не болеют серьёзным».

Но последствия, конечно же, разрушительны – люди годами остаются без диагноза.

Вот вам реальные исследования: кому чаще не верят?

1. Женщинам: «Это гормоны, полежите»

Исследование Hoffmann & Tarzian (2001) показало, что при одинаковых жалобах на боль мужчинам чаще делают ЭКГ, женщинам говорят: «Это тревога». А синдром поликистозных яичников вообще диагностируют через два года и трёх врачей (Human Reproduction, 2020) – симптомы списывают на «особенности организма».

2. Людям с «невидимыми» болезнями

Эндометриоз. Диагноз ставят через 7-12 лет (Fertility and Sterility, 2012). Пациентки слышат: «Роды больнее – вот тогда узнаете настоящую боль». Или фибромиалгия. 40% больных получают ответ: «Анализы чистые – вы здоровы» (Arthritis Care & Research, 2018)

3. Мигрантам и малообеспеченным

Исследование в РФ (Социология медицины, 2019) выявило, что пациенты из Средней Азии в 2 раза чаще получают диагноз «вегетососудистая дистония» при серьёзных симптомах. А людям без полиса ОМС на 30% реже предлагают дополнительные обследования

4. Тем, кому ставят «психосоматику»

Болезнь Лайма. 30% пациентов сначала лечили от «панических атак» (Neuropsychiatric Disease and Treatment, 2014). Или целиакия. Людям годами ставили «СРК», пока анализы не находили непереносимость глютена (American Journal of Gastroenterology, 2012)


Как защитить себя?

1. Ведите дневник симптомов:

– Когда и при каких условиях появляется (например, «Головокружение каждый вторник после обеда»)

– Что помогает (например, «Стало легче, когда исключила молочное»)

2. Говорите конкретно:

Вместо «У меня что-то болит» – «Острая боль в подреберье, 8/10 по шкале, длится 40 минут после еды»

3. Требуйте фиксации отказа:

Фраза «Пожалуйста, запишите в карту, что вы отказали в анализах» часто меняет ситуацию

Получается, что медицинский газлайтинг – системная проблема, а не злой умысел. Но знание своих прав и настойчивость помогают получить адекватную помощь.

Чтобы вам было более понятно, как это происходит, давайте посмотрим на другие виды газлайтинга, с которыми вы, скорее всего, тоже сталкивались:

1. Романтический газлайтинг. Самый известный тип – партнёр заставляет сомневаться в своей адекватности. Например, «Тебе показалось, я никогда так не говорил» (отрицание фактов), «Ты слишком чувствительная, это вообще не проблема» (обесценивание эмоций), «Если бы ты любила, ты бы мне доверяла» (манипуляция чувствами).

По данным Journal of Interpersonal Violence (2018), 60% жертв абьюза сталкивались с газлайтингом от партнёра.


2. Семейный газлайтинг. Родители, дети или родственники переписывают реальность. Например, «В детстве тебя никто не бил, ты всё выдумываешь» (отрицание травмы), «Ты неправильно помнишь, бабушка никогда так не поступала» (искажение воспоминаний), «Мы тебя растили, а ты неблагодарный» (вина за здоровые границы).

Исследование Child Abuse & Neglect (2020) показали, что 40% взрослых, переживших психологическое насилие в детстве, сталкивались с семейным газлайтингом.


3. Рабочий газлайтинг. Коллеги или начальство заставляют сомневаться в профессионализме. Например, «Тебе это не поручали, ты всё перепутал» (отрицание задач), «Ты слишком эмоционально реагируешь» (критика нормальных эмоций), «Все справляются, а у тебя проблемы» (навязывание чувства вины).

Исследование Harvard Business Review (2019) выявило: 35% офисных работников сталкивались с газлайтингом от руководителей.


4. Политический/социальный газлайтинг. Власть или СМИ перевирают факты. Например, «Этого никогда не было» (отрицание исторических событий), «Вы неправильно поняли новость» (искажение контекста), «Это не кризис, а временные трудности» (приуменьшение проблем).

Исследование PNAS (2022) показали: повторяющаяся ложь в СМИ снижает критическое мышление у 60% людей.


5. Дружеский газлайтинг. Друзья манипулируют воспоминаниями или чувствами. Например, «Ты сама согласилась, а теперь жалуешься» (перекладывание вины), «Мы так не договаривались» (отказ от обещаний), «Ты слишком серьёзно всё воспринимаешь» (обесценивание границ)

Исследование Psychology Today (2021): 25% людей сталкивались с газлайтингом в дружеских отношениях.


Как же распознать газлайтинг?

1. Вы постоянно извиняетесь за свои чувства.

2. Вам говорят, что вы «сумасшедший» или «слишком чувствительный».

3. Вы начали проверять свои воспоминания: «А вдруг я ошибся?».

Запомните, газлайтинг – манипуляция, заставляющая жертву сомневаться в своей адекватности, памяти или восприятии реальности. Это форма психологического насилия, при которой агрессор систематически заставляет жертву сомневаться в себе.

Цель «злоумышленника» – полный контроль. Важно отличать от обычного конфликта: газлайтинг систематичен и направлен на разрушение самооценки.

Но газлайтинг не всегда злой умысел. Иногда люди делают это неосознанно, но последствия всё равно разрушительны.

С медицинским газлайтингом сталкивались 8 из 10 моих клиентов. Или с другой крайностью – навязыванием услуг. Ни для кого не секрет, что во времена платной медицины, она стала частично напоминать базар-вокзал, где торгаши пытаются продать как можно больше: приёмов, анализов, обследований, таблеток: надо не надо, а возьми. И это касается и фармации тоже. Стоит вспомнить, как на кассе аптеки вам предлагают товары по скидке: «Возьмите про запас обезболивающее по акции, ведь всё равно рано или поздно заболит». А может не заболит? Но с таким настроем мозга и запасами лекарств в домашней аптечке точно заболит – не пропадать же добру.


Вредные привычки, разрушающие тело и разум


Все мы в той или иной мере осведомлены о негативном влиянии вредных привычек на человеческий организм. Поэтому я не буду в этой книге особо останавливаться на этой теме. Механизмы появления этих отрицательных стереотипов я подробно изложила в своей книге «Квест под названием «жизнь». Вместо проблем решаем задачки». Отмечу лишь, что вредные привычки – это не хорошо и не плохо, они не делают своего хозяина каким-то хорошим или плохим, они просто являются своеобразным «костылём», с помощью которого человек каждый день принимает решение продолжать эту жизнь дальше. Поэтому мы не можем просто так взять и забрать у него эту привычку. Сначала необходимо убрать причину их появления, и тогда любая зависимость имеет все шансы раствориться в воздухе, как будто её никогда и не было.

Давайте коротко пробежимся по этой теме, чтобы информация осела в вашем мозгу. Ведь именно на основе новых данных и меняется наш мозг, а, значит, и наше поведение, привычки. Пусть будет.

Каждый человек знает, что курение и алкоголь вредны для здоровья, но мало кто осознаёт, насколько глубоко вредные привычки влияют на организм и психику. Современные исследования показывают, что даже «безобидные» на первый взгляд привычки могут запускать опасные процессы в теле и сознании.

Курение остаётся одной из главных причин preventable смертей в мире. Никотин сужает сосуды, повышая риск инфарктов и инсультов уже через год регулярного курения. Лёгкие курильщика теряют эластичность, развивается ХОБЛ – болезнь, при которой человек задыхается даже при минимальной нагрузке. Исследование The Lancet (2023) доказало, что у курящих людей в 3 раза чаще возникает рак поджелудочной железы, а продолжительность жизни сокращается в среднем на 10-15 лет.

Алкоголь действует коварнее – он повреждает мозг постепенно. Регулярное употребление даже небольших доз разрушает нейронные связи в префронтальной коре, отвечающей за самоконтроль и принятие решений. Исследование JAMA Psychiatry (2024) выявило, что у людей, выпивающих более 4 раз в неделю, объём гиппокампа (зона памяти) на 15% меньше, чем у трезвенников. Печень страдает первой – цирроз развивается у 20% регулярно пьющих людей.

Наркотические вещества – это прямой путь к разрушению личности. Даже «лёгкие» наркотики изменяют химию мозга. Исследование Nature Neuroscience (2023) показало, что марихуана у подростков в 2 раза увеличивает риск развития шизофрении. Тяжёлые наркотики за несколько месяцев разрушают дофаминовую систему, лишая человека способности испытывать радость от простых вещей.

Новая современная угроза – зависимость от гаджетов. По данным Journal of Behavioral Addictions (2024), у людей, проводящих в смартфоне более 5 часов в день, уровень кортизола (гормона стресса) такой же, как у пациентов с тревожным расстройством. Синий свет экранов подавляет выработку мелатонина, приводя к хронической бессоннице. Особенно опасна эта привычка для детей – у них нарушается развитие эмоционального интеллекта.

Нездоровое питание стало настоящей эпидемией. Фастфуд, богатый трансжирами, вызывает воспаление в организме. Исследование BMJ (2023) доказало, что регулярное употребление переработанного мяса увеличивает риск рака кишечника на 18%. Сахарная зависимость не менее опасна – избыток глюкозы повреждает стенки сосудов и ускоряет старение кожи.

Малоподвижный образ жизни – тихий убийца современности. У людей, сидящих более 8 часов в день, риск ранней смерти повышается на 60% (Annals of Internal Medicine, 2023). Без движения лимфатическая система перестаёт нормально работать, токсины накапливаются в организме, а мышцы атрофируются. Уже через 2 недели бездействия уровень сахара в крови повышается, даже у здоровых людей.

Хроническое недосыпание разрушает организм на клеточном уровне. Исследование Sleep (2024) показало, что у людей, спящих менее 6 часов, в крови на 30% больше маркеров воспаления. Мозг не успевает очищаться от токсинов, что увеличивает риск болезни Альцгеймера. Всего одна бессонная ночь снижает когнитивные функции на следующий день, как при лёгком опьянении.

Психологические последствия вредных привычек часто недооценивают. Зависимости формируют порочный круг – человек пытается снять стресс с помощью сигареты или алкоголя, но это только усиливает тревогу. Исследование Psychological Medicine (2023) выявило, что у курильщиков уровень депрессии в 2 раза выше, чем у некурящих.

Хорошая новость в том, что организм удивительно пластичен. По данным Nature Human Behaviour (2024), уже через месяц после отказа от вредных привычек начинается восстановление: нормализуется давление, улучшается сон, возвращается ясность мышления. Главное – сделать первый шаг и обратиться за помощью, если не получается справиться самостоятельно.

Здоровый образ жизни – это не ограничения, а инвестиция в себя. Каждый день без вредных привычек делает тело сильнее, а ум – яснее. Современная медицина предлагает множество способов избавиться от зависимостей – от когнитивно-поведенческой терапии до медикаментозной поддержки. Важно помнить, что забота о себе – это проявление силы, а не слабости.

У людей с психосоматическими расстройствами тоже имеется одна-другая вредная привычка, а то и весь набор. И, конечно, когда зависимости становятся той призмой, через которую человек смотрит на мир, то страдает и психическое и физическое здоровье.


Позвоночник – телеграф организма: как проблемы спины влияют на все системы тела


Человеческий позвоночник – это не просто опора для тела, а сложная биологическая «магистраль», соединяющая все органы в единую систему. Его роль для здоровья организма часто недооценивают, пока не появляются серьёзные проблемы.


Анатомия и эмбриогенез: почему позвоночник так важен

Позвоночник формируется у эмбриона одним из первых – на 3-4 неделе развития, когда другие органы только начинают закладываться. Это не случайность эволюции, а биологическая необходимость. Спинной мозг становится «информационной магистралью», от которой нервные волокна расходятся ко всем развивающимся органам.

К моменту рождения позвоночник уже содержит все 33-34 позвонка, а его нервные сплетения буквально «прошивают» каждый орган. Эта анатомическая особенность объясняет, почему проблемы в позвоночнике могут проявляться в самых неожиданных местах организма.

На страницу:
2 из 4