Полная версия
Устойчивый мозг. Как сохранить мозг продуктивным в любом возрасте
1. Страдаете ли вы сейчас от каких-либо связанных с мозгом заболеваний или были ли у вас диагностированы легкие когнитивные нарушения?
2. Избегаете ли вы сильных физических нагрузок?
3. Проводите ли вы бÓльшую часть дня в сидячем положении?
4. Имеется ли у вас избыточный вес или ожирение?
5. Вы женщина?
6. Диагностировали ли вам сердечно-сосудистые заболевания?
7. Имеются ли у вас метаболические расстройства, такие как повышенное артериальное давление, резистентность к инсулину, диабет или повышенный уровень холестерина?
8. Вам когда-либо диагностировали инфекцию, способную привести к хроническому воспалению и неврологическим последствиям (например, болезнь Лайма, герпес, сифилис)?
9. Принимаете ли вы лекарственные препараты с возможным негативным влиянием на мозг, такие как антидепрессанты, анксиолитики, лекарства от повышенного давления, статины, ингибиторы протонной помпы или антигистаминные препараты?
10. Получали ли вы когда-либо травмы головного мозга или головы в результате несчастного случая? Вам когда-либо диагностировали сотрясение мозга?
11. Курите ли вы или курили в прошлом?
12. Вы когда-либо страдали депрессией?
13. Испытываете ли вы недостаток социальных взаимодействий?
14. Перестали ли вы учиться, получив аттестат о среднем школьном образовании?
15. В вашем рационе питания много переработанных, сладких и жирных продуктов и мало цельных злаков, рыбы, орехов, оливкового масла, свежих фруктов и овощей?
16. Живете ли вы с хроническим, непрекращающимся стрессом? (Все испытывают стресс. Речь идет о том, который кажется постоянным и с которым человеку трудно справляться.)
17. Были ли у вас проблемы с алкоголем?
18. Страдаете ли вы расстройством сна (например, бессонницей, апноэ во сне) или по какой-то другой причине регулярно не высыпаетесь?
19. Есть ли у вас проблемы со слухом?
20. В вашей жизни недостает когнитивных задач, таких как изучение чего-то нового или участие в играх, требующих много думать?
21. Ваша работа не включает сложного взаимодействия с людьми в форме наставничества, обучения или делегирования полномочий?
22. Вам больше 60 лет?
23. У вас в семье были случаи болезни Альцгеймера и/или у вас был обнаружен вариант гена, связанный с повышенным риском ее развития (APOE3 или APOE4)?
24. Ухаживаете ли вы за человеком, страдающим той или иной формой деменции, включая болезнь Альцгеймера?
Если утвердительных ответов оказалось пять или более, то, возможно, процесс угасания когнитивных функций уже начался или начнется в ближайшем будущем и вы можете извлечь огромнейшую пользу из информации, приведенной в этой книге. Но даже если вы ответили «да» лишь на один-два вопроса, все равно можете использовать эту информацию, чтобы оптимизировать здоровье и работу своего мозга. Любопытно, как эти вопросы (и ответы на них) связаны с самым загадочным органом вашего тела? Читайте дальше, и узнаете все, что хотите – и должны – знать, чтобы стать умнее и сообразительнее.
Напоминаю в последний раз: эта книга не просто о том, как избежать болезни. Она о том, как максимально развить свой мозг в любом возрасте.
Я надеюсь, что в итоге вы сможете стать такими же, как пара, что вдохновила меня несколько лет назад, показав, к какой старости нужно стремиться. Время идет, и однажды все мы будем жить со старым мозгом, однако это не означает, что он должен утратить свою остроту. Внешность бывает обманчивой.
Мужу из той пары было 93 года, когда его доставили в приемный покой, где я дежурил. Когда старший ординатор сообщил мне об этом пациенте, демонстрировавшем сильный неврологический спад, его преклонный возраст вызвал у меня беспокойство. Я всерьез подумал, что он слишком стар для операции, если она вдруг ему понадобится. Некоторое время спустя компьютерная томография показала массивное кровоизлияние в мозг, которое объясняло симптомы.
Я направился к семье мужчины, ожидавшей в приемной, полагая, что его близкие откажутся от агрессивного, рискованного оперативного вмешательства. Энергичная женщина лет 60 на вид нервно вышагивала по комнате, а несколько других членов семьи с серьезным видом сидели на стульях. Я был потрясен, узнав, что она его жена и что они только что отметили 70-ю годовщину свадьбы. «На самом деле я старше него, – сказала она. – Нашла себе молоденького». Женщине было 94, и она была совершенно здорова, не принимала никаких лекарств и ранее в тот день отвезла своих правнуков в школу. Она сообщила, что мой пациент до сих пор бегает по утрам и работает бухгалтером на полставки. Их 60-летний сын добавил, что фирма решила его оставить, потому что «он просто виртуоз в цифрах». Кровоизлияние в мозг у него случилось после падения с крыши, которую он очищал воздуходувкой от листьев. Этой паре было немногим меньше 100 лет, и тем не менее они были здоровее, чем большинство моих пациентов. Всех возрастов.
С момента своего поступления на медицинский я усвоил одну прописную истину: физиологический возраст важнее того, что по паспорту. Следуя воле семьи, мы отвезли моего пациента в операционную для проведения краниотомии – проще говоря, мы собирались вскрыть ему череп, чтобы устранить кровотечение. Прежде чем зашить твердую мозговую оболочку, окружающую мозг, я внимательно осмотрел его, и увиденное меня поразило. Учитывая, насколько мужчина был активным, здоровым и как хорошо соображал, я ожидал обнаружить крупный, пульсирующий и здоровый на вид мозг. Только вот на деле он выглядел ровно так, как должен выглядеть мозг в 93 года: сморщенным, высохшим, с характерными глубокими бороздами. Если вы думаете, что это грустно, то это не так. На самом деле все наоборот.
В медицине есть еще одна прописная истина: лечить нужно пациента, а не результаты его анализов. Да, конечно, мозг мужчины состарился – ему было 93 года. Между тем этот орган – возможно, в большей степени, чем любой другой в человеческом организме, – способен развиваться на протяжении всей нашей жизни, с каждым годом набираясь сил. Я никогда не забуду тот случай. Я совершенно не мог соотнести мозг, на который смотрел, с человеком, в чьем черепе он находился.
В итоге мужчина быстро поправился. Навестив позже его в реанимации, я спросил, как случившееся повлияло на него. Мой пациент улыбнулся и ответил: «Я усвоил урок: больше не пытаться самому сдувать листья с крыши».
Напомню в самый последний раз: эта книга не о том, как избежать болезни. Она о том, как максимально прокачать свой мозг в любом возрасте.
Часть I. Мозг. Загляните внутрь вашего черного ящика
За те несколько секунд, что уйдут на чтение этого предложения, ваш мозг сгенерирует несметное количество электрических сигналов для поддержания жизни – чтобы вы могли дышать, двигаться, чувствовать, моргать и думать.
Часть информации, проходящей через миллиарды ваших нейронов, проносится быстрее гоночного автомобиля.
Человеческий мозг – удивительнейший орган, настоящее чудо эволюции. В нем больше связей, чем звезд в нашей галактике [1]. По словам ученых, мозг – это самая сложная структура, когда-либо открытая человеком. Один из первооткрывателей строения ДНК даже назвал его последним и величайшим биологическим рубежом. «Мозг, – сказал он, – поражает разум» [2].
Этот орган формирует нашу сущность, а также мир, каким мы его воспринимаем. Он создает все повседневные переживания человека: те, что приносят радость, удивление и чувство близости с другими людьми. А в самых сложных моментах нам приходится полагаться на мозг в принятии правильных решений, планировании и подготовки к будущему. Он даже рассказывает нам истории в виде сновидений. А еще умеет приспосабливаться к окружению, определять время и создавать воспоминания. Скорее всего, он вмещает в себя наше сознание, хотя ученые и не уверены в этом до конца (подробнее об этом позже). У неврологов еще есть над чем поработать, так как мозг до сих пор остается для человечества загадкой, подобно далекой планете за много световых лет от нашей. Пожалуй, это самые таинственные полтора килограмма живой материи. Недавно исследователи даже обнаружили новый вид нейронов – их называли «шиповниковые нейроны»[8], – о функции которых пока остается только догадываться. Судя по всему, они присутствуют только в человеческом мозге – во всяком случае, у грызунов отсутствуют, что может объяснить, почему результаты многочисленных исследований мышиного мозга не применимы[9] к людям. Кроме того, наш мозг может быть невероятно эгоистичным и требовательным. Мозг потребляет 20 % всего кислорода, растворенного в крови, хотя и составляет всего 2,5 % от веса тела. Без мозга не может быть жизни.
Пришла пора познакомиться поближе со своим внутренним «черным ящиком».
Глава 1. Что делает вас собой
Представьте себе мозг, этот блестящий бугор бытия, это мышино-серое скопление клеток, эту фабрику грез, этого маленького тирана внутри шара из кости, это сборище нейронов, которые всем заправляют, этого вездесущего кроху, измятый гардероб наших личин, засунутый в череп, как спортивную сумку, под завязку забитую одеждой.
Диана Акерман (из книги «Алхимия разума»)В 1992 году я впервые увидел вживую человеческий мозг, и этот величественный момент навсегда изменил мою жизнь. Мне было трудно – и до сих пор трудно – поверить, что в этом хитросплетении тканей заключены наши сущность, будущее и восприятие окружающего мира. Когда я описываю операцию на мозге, большинство людей пытаются представить себе, как он выглядит, и, как правило, ошибаются. Начнем с того, что внешне он не похож на скучную тусклую серую массу, хотя его и называют серым веществом. Он, скорее, розового цвета с беловато-желтыми вкраплениями, пронизанный бесчисленными крупными кровеносными сосудами. Его поверхность состоит из глубоких ущелий, которые называют бороздами, и горных цепей, которые называют извилинами. Глубокие расщелины делят мозг на несколько долей. Во время операции он слегка пульсирует, выходя за границы черепа, и выглядит очень живым. По консистенции напоминает не резину, а скорее желатин. Меня всегда поражало, насколько мозг, несмотря на свою невероятную функциональность и разносторонность, хрупок. Как только видишь этот орган, сразу же возникает желание оберегать его и заботиться о нем.
Для меня мозг всегда был чем-то загадочным. Весом чуть менее полутора килограммов, он содержит в себе все нейронные цепи, необходимые человеку для любого занятия в жизни. Вы только задумайтесь: он весит меньше большинства ноутбуков, но при этом ни один компьютер не сравнится с ним по производительности и функционалу. На самом деле, как бы ни любили сравнивать мозг с компьютером, эта аналогия во многом неверная. Мы можем говорить про скорость обработки информации в мозге, про его объем памяти, про его схемы, кодировки и шифрование данных. Только вот в мозге нет фиксированного объема памяти, ожидающего своего заполнения, и он проводит вычисления совсем не так, как это делает компьютер. Даже то, как каждый из нас видит и воспринимает мир, является активной интерпретацией и результатом того, на что мы обращаем внимание и что предвидим, а не просто пассивным приемом входных данных. Наши глаза[10]
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
Примечания
1
Пер. Виктор Постников.
2
Эмоции и память формируются при взаимодействии многих образований в головном мозге. В том числе важную роль играют структуры лимбической системы, одной из которых является миндалевидное тело в глубине височной доли головного мозга. – Прим. науч. ред.
3
При болезни Альцгеймера в нейронах и межклеточном веществе накапливается патологически конфигурированный белок бета-амилоид, формирующий бляшки. В телах нейронов формируются клубки из тау-протеина. Именно эти образования, нарушающие межнейронные связи, считаются морфологическим субстратом болезни Альцгеймера. – Прим. науч. ред.
4
Когнитивные функции – высшие познавательные функции. Их нарушение вследствие различных причин, не достигающее степени деменции, именуется когнитивным дефицитом. – Прим. науч. ред.
5
Рабочая память, формирующаяся в процессе обучения. – Прим. науч. ред.
6
Это неверное утверждение. В этих 90 % множество факторов, на которые мы вообще никак не можем повлиять, даже если они не генетические. – Прим. науч. ред.
7
Этот метод был изначально разработан для лечения болезни Паркинсона и в России используется прежде всего для облегчения симптомов этого заболевания. – Прим. науч. ред.
8
«Шиповниковые нейроны» открыты интернациональной исследовательской группой в 2018 году. Представляют собой тормозные ГАМКергические нейроны, составляющие 10–15 % тормозных нейронов первого слоя коры головного мозга человека. Название получили благодаря большим аксональным бутонам, похожим на бутон шиповника. – Прим. науч. ред.
9
Многие результаты применимы, и благодаря этому мы можем проводить доклинические исследования лекарственных препаратов (в том числе действующих на мозг) на мышах, и они позволяют многое узнать о безопасности, воздействии на мозг и потенциальных побочных эффектах – хотя эти данные нельзя переносить на людей напрямую. – Прим. науч. ред.
10
Строго говоря, глаза не «видят» мир, а переводят световое отображение окружающего мира на сетчатке (перевернутое вверх ногами) на язык нервных импульсов. Видит мир именно мозг: если зрительная кора в мозге повреждена, человек слепнет, хотя его глаза могут быть совершенно здоровыми. – Прим. науч. ред.