Полная версия
Лечение позвоночника и суставов. Долголетие и здоровье
– Безусловно. Плоскостопие связано прежде всего с деформацией стопы, сопровождающейся опущением ее сводов (рис. 1).
Рис. 1. Отпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (б)
Особенно часто мы диагностируем статическое плоскостопие. Его причины в слабости мышц нижних конечностей, избыточной нагрузке на опорно-двигательный аппарат из-за длительного стояния (например, у работников торговли), в напряженном физическом труде, предполагающем подъем тяжестей с одновременным поворотом туловища (у грузчиков), а также в привычке носить обувь на высоких каблуках, вообще без них или с недостаточно гибкой подошвой (у детей).
Признаки плоскостопия хорошо известны и изучены. Главным образом, это усталость ног, боль в икроножных мышцах во время ходьбы и в вечернее время. Врачебная практика подтверждает: чем раньше пациент обратит внимание на болевые симптомы в нижних конечностях, тем эффективнее будет лечение (после подтверждения диагноза) методами мануальной терапии.
Для устранения плоскостопия, как правило, применяются различные виды массажа (например, профессиональный ортопедический массаж) и лечебная гимнастика. При этом основные усилия костоправа направлены на то, чтобы активизировать кровообращение в суставах нижних конечностей (и не только), повысить силу, эластичность икроножных мышц, устранить отек стопы, снять напряжение ахиллова сухожилия и способствовать лучшему натяжению связок, которые поддерживают своды стопы в правильном физиологическом положении.
Если говорить о методике самопомощи, то на начальном этапе (примерно в течение месяца) мы рекомендуем выполнять упражнения только по утрам и в сидячем положении. Цель – постепенно уменьшить нагрузку на ноги, укрепить мышцы на передней и наружной поверхности голени, подошве.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫПредлагаю 12 простейших гимнастических упражнений, которые выполняются самостоятельно.
1. Сесть на стул (край кровати) и поочередно медленно поднимать носки и пятки. Повторить 6-10 раз.
2. Сидя свести с усилием и развести без всякого напряжения носки. Повторить 6-10 раз.
3. Описать 6–8 кругов стопами как навстречу друг другу, так и в обратную сторону.
4. Согнуть пальцы ног на 3–6 секунд. Потом разогнуть. Выполнить 6-10 раз.
5. Прижать стопой к полу палочку (скалку) или мячик. Катать по полу сводом стопы в течение 20–30 секунд. Выполнять поочередно каждой ногой.
6. Захватить пальцами маленький шарик, отпустить. Повторить каждой ногой по 20–30 раз.
По истечении 3–4 недель (в зависимости от степени сложности заболевания) можно начинать выполнять упражнения в положении стоя.
7. Встать босиком на коврик. Согнуть пальцы ног и 6-10 раз перемещать центр тяжести тела на носки.
8. Наступить на мячик, катать его по полу 20–30 секунд каждой ногой.
9. Захватить пальцами ноги маленький шарик, отпустить. Повторять 20–30 секунд каждой ногой.
10. Присесть на носках 6-10 раз.
11. Встать возле стула. За спинку не держаться. Отвести ногу назад, в положение «ласточка», замереть на 3–4 секунды. Повторить 3 раза каждой ногой.
12. Ходить с согнутыми пальцами обеих ног не менее 20 секунд.
– Из-за работы на компьютере возникает тяжесть в затылке, появляются жгучие боли в области шеи, отдающие в плечо и левую руку. Утром она часто отекает. Как избавиться от болезненных ощущений и что делать хотя бы на первых порах?
– Если лечащий врач не видит противопоказаний, советую обратиться к нам. Возможно, у Вас неврологическое поражение межпозвоночных дисков шейного отдела. В этом случае боль от защемления окончаний нервных корешков спинного мозга должна отдавать в плечо и руку.
Предварительный диагноз – остеохондроз шейного отдела позвоночника (шейный радикулит). Запускать болезнь нельзя ни в коем случае. Попробуйте регулярно делать лечебно-профилактическую разминку для шейно-грудного отдела позвоночника.
Упражнения следует начинать с плеч. На каждом из них в положении стоя или сидя надо провести 4–5 жимов, установив кисть поперек мышцы.
Чаще всего используется прием разминки мышц кругообразными движениями кулаками или подушечками пальцев. Сначала сдавливание, приподнимание и смещение тканей выполняется на двуглавой мышце (бицепсе). Затем на трицепсе (трехглавой мышце), а заканчивают разминку потряхиванием плеч. При этом мышцы должны быть расслаблены.
Под воздействием такой разминки в мышцах усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей и активизируются восстановительные процессы в соответствующих отделах позвоночника.
Противопоказания: нельзя проводить самомассаж в период острой боли (дождитесь, когда она стихнет), на участках тела с родинками, при III стадии гипертонии, сердечной, почечной, печеночной недостаточности, некоторых опухолевых заболеваниях, а также при тромбофлебите и психических расстройствах.
И еще. При нарушениях функций шейно-грудного отдела полезно приобрести контурную ортопедическую подушку или самостоятельно сшить маленькую плоскую подушечку, на которой шея лежит удобно, а тяжести в затылке не ощущается. И не поднимайте ничего тяжелее 5 кг. В любом случае чем скорее вы обратитесь к мануальному терапевту, тем эффективнее будет лечение.
– Правда ли, что при заболеваниях позвоночника и суставов могут помочь такие необычные средства народной медицины, как лечение пиявками и даже водой?
– Это так. Старинный народный метод лечения пиявками (гирудотерапия) порой очень действенен. Только имеются в виду лишь медицинские пиявки (выращенные в лаборатории), которые прокусывают кожу в рефлексогенных точках организма. Такая терапия эффективна при вертеброгенном корешковом синдроме различных отделов позвоночника, плечелопаточном периартрите, деформирующем артрозе крупных суставов нижних конечностей, невралгических болях и нарушении обмена веществ.
Пиявку просто прикладывают к кожному покрову пораженного участка опорно-двигательного аппарата и оставляют на определенное время. Например, при радикулите пиявок размещают по обе стороны крестцово-поясничного отдела позвоночного столба. Если диагностировано воспаление суставов конечностей – вокруг них. При ишиасе (неврите седалищного нерва) по 5–6 пиявок помещают непосредственно на болезненные узлы. Вся процедура может занимать от 15–20 минут до нескольких часов.
Во врачебной практике также замечательно зарекомендовал себя и метод кинезотерапии. Это веками проверенный способ лечения и реабилитации в воде посредством специальных упражнений, например с помощью подводного массажа дозированной струей или вытяжения позвоночника и травмированных суставов конечностей (под контролем врача) в теплой воде. Медицинские воздействия могут быть следующими:
• подводное вертикальное и наклонное вытяжение в бассейне;
• горизонтальное вытяжение в ванне и вытяжение способом провисания в воде;
• вытяжение суставов конечностей.
Во всех случаях желанный результат восстановления двигательных функций достигается с минимальными мышечными нагрузками.
Неотъемлемая часть кинезотерапии – плавание. Стиль брасс укрепляет приводящие мышцы бедра, разгибатели коленных суставов, трехглавую мышцу плеча. Такой способ показан пациентам, страдающим сколиозом, врожденными или приобретенными дефектами осанки, остаточными явлениями травм позвоночника и суставов.
Тем, кто намерен избавиться от сутулости, желательно освоить вольный стиль плавания на спине.
Людям с расстройством функций четырехглавой мышцы бедра или широчайшей мышцы спины следует освоить стиль кроль.
– Насколько эффективен баночно-вакуумный массаж?
– Он применяется при многих заболеваниях опорнодвигательного аппарата. Ценность подобного терапевтического метода в том, что его использование позволяет улучшить кровообращение в области окончаний нервных корешков спинного мозга и двигательного сегмента. Тем самым уменьшается отек пораженного участка, прекращаются воспалительные процессы (рис. 2).
Рис. 2. Процедура баночно-вакуумного массажа
Показания: остеохондроз, воспаления в области малого таза, невралгические боли, миалгии, миозиты и т. д. Причем этот вид массажа выполняется не отдельно, а в комплексе с другими лечебно-профилактическими процедурами мануальной терапии.
Основные противопоказания: острая (с сильными болями) стадия остеохондроза, заболевания кожи (дерматиты, экзема, псориаз), доброкачественные и злокачественные опухоли, пигментные или родимые пятна на месте вероятного воздействия.
– Способны ли устранять заболевания суставов нестероидные противовоспалительные мази и гели?
– Нет. Этими средствами больные суставы вылечить невозможно. Мази могут лишь на короткое время приглушать болезненные ощущения, но не менять клиническую картину заболевания в целом. Это, в частности, подтверждают недавние исследования английских медиков Ноттингемского университета с добровольным участием почти 2000 больных, страдающих различными хроническими артрозами, то есть дегенерацией, деформацией и нарушением подвижности сустава. Оказалось, что специальные мази, которыми пользовались пациенты, превосходили средства-пустышки (плацебо) только в течение 1–2 недель. Затем их обезболивающее действие сводилось к нулю.
Дело в том, что мази практически не проникают в пораженную артрозом область. Наша кожа подобна броне. Она крайне медленно пропускает растирочное средство туда, куда надо. Мазь должна «пройти» сквозь поры, структуру подкожной клетчатки, соединительной ткани, связок, суставной капсулы. Процесс длительный и крайне неэффективный.
В экстренных случаях (при болях в пояснице, суставах) предлагаю приготовить мазь, наиболее эффективно проникающую в ткани.
50 г горчицы, 20 г спирта, 50 г камфоры, белок двух сырых яиц смешать в банке и взбить до получения вязкой мази. Ее наносят на больное место и держат от 1 до 2часов. Снимают мазь влажной тряпицей, досуха растирают больную область и укутывают ее шерстяным платком.
В старину при ушибах на больное место накладывали повязку, на которую предварительно наносили смесь пепла можжевельника или ели и яичных белков. Если болели суставы, то помогало следующее средство: 1 весовую часть иголок лесного можжевельника смешивали с 6 частями лаврового листа, измельченного в порошок, и 12 частями свежего сливочного масла. Затем эту смесь втирали в больное место до тех пор, пока боль не отступала.
– По публикациям в СМИ и из выступлений на телевидении складывается впечатление, что вы – откровенный противник синтетических фармацевтических препаратов. Это так?
– Я солидарен с утверждением американского ученого-энциклопедиста Бенджамина Франклина, что «лучший врач тот, кто знает бесполезность большинства лекарств». Тем не менее без них не обойтись при острых болях в позвоночнике и суставах, когда мануальные манипуляции на опорно-двигательном аппарате противопоказаны. Правда, впоследствии (во время терапевтических сеансов) больному следует отказаться от сильнодействующих препаратов, так как они «смазывают» клиническую картину и тем самым затрудняют лечение.
К тому же если мануальная терапия направлена на устранение основной причины заболевания и его последствий, то функции таблеток минимальны: гасить болезненные симптомы. Причем нередко с осложнениями, особенно если принимать гормональные препараты. Например, преднизолон или гидрокортизон. У них сложный состав, способный вызывать изменения структуры костной ткани.
Отдавайте предпочтение натуральным лекарственным средствам. Их множество. Боли в суставах конечностей хорошо снимает (временно!) настой с экстрактом белладонны. При заболеваниях сосудов – настой с арникой. При пояснично-крестцовом радикулите часто эффективны ректальные свечи. При шейном остеохондрозе хорошо помогают согревающие компрессы.
В целом же не надо считать, будто природные лекарственные препараты, отвары и настои безопасны настолько, что их можно употреблять в неограниченном количестве. Это серьезное заблуждение.
Например, при неумеренном (без рекомендации врача) употреблении тонизирующих настоек из родиолы розовой, золотого корня, лимонника китайского или женьшеня возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Отсюда – сильные головные боли, скачки артериального давления, изматывающая бессонница, обострение (рецидивы) хронических заболеваний позвоночника и суставов. Нельзя бездумно «подхлестывать» свой организм даже натуральными средствами.
– Многие костоправы используют в практике целебные свойства металлов. Не кажется ли вам, что в третьем тысячелетии, в век высоких медицинских технологий, это уже анахронизм?
– Ни мне, ни моим коллегам так не кажется. И вот почему. Старое средство не значит плохое. Вы же не станете отрицать пользу йода или зеленки. Так и с металлами. Лечебные свойства многих из них известны людям не одно тысячелетие. Например, жрецы индейцев майя, придворные лекари перуанского народа кечуа (инков), целители Ниневии и Ассирии прекрасно знали бактерицидные свойства золота, способного, как отмечено в трактатах, «убивать смертное начало воды».
Сегодня это научно доказанный факт. В свою очередь, китайские мудрецы на заре цивилизации открыли, что золотые иглы наиболее эффективны при рефлексотерапии, направленной на активизацию всех жизненных сил организма.
Уже в Древнем Египте для предупреждения рахита новорожденным (сразу после их появления на свет) акушерки надевали крохотные медные браслеты. Аристотель любил засыпать с медным шариком в руке. Греческий врач Эмпедокл рекомендовал при болях в суставах нижних конечностей носить сандалии с медными стельками, а великий целитель Авиценна (Ибн Сина) в многотомном трактате «Каноны врачебной науки» особо отмечал, что препараты, содержащие медь, следует назначать при переломах костей. Для внутреннего употребления – порошок. Для наружного – аппликаты из медных пластин к травмированной области.
Время подтвердило мудрость народных целителей. Дефицит меди в организме ведет к замедлению роста костей, остеопорозу, разрастанию реберных хрящей, образованию чашевидных утолщений и «шипов», спонтанному перелому ребер. Из-за нехватки меди нарушается развитие и нормальное функционирование соединительной ткани. Это подтверждают и изыскания сотрудников Бухарестского института бальнеологии и физиотерапии. Здесь на практике доказан положительный эффект от воздействия магнитного поля при лечении пояснично-крестцового радикулита, ревматоидного артрита, артрозов различной этиологии и других заболеваний опорнодвигательного аппарата.
Во многих клиниках назначают соли сернокислой меди (сульфат или медный купорос) в различных концентрациях. Например, при артритах, ушибах и травмах суставов хороший лечебный эффект дают специальные соляные аппликаты, которые следует накладывать на пораженное место (только на сухую кожу) в течение 5 дней с 2-недельным перерывом.
Аппликат держат до тех пор, пока он сам не отделится от кожи, где останется зеленовато-синее пятно. Оно и есть признак лечебного эффекта.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫДля точечного массажа стоп можно пользоваться медными стельками (диаметром 5 см) или советскими монетами достоинством 2–5 копеек (рис. 3).
Рис. 3. Монеты достоинством 2, 3 и 5 копеек
Если травмированы запястья, показано ношение медных браслетов массой от 150 до 300 г.
При суставных болях ревматического происхождения и различной тяжести ушибах часто помогают аппликаты с медными пластинами или натирания с помощью монет в местах локализации боли.
При варикозном расширении вен аппликаты ставят вокруг пораженного участка.
При травмах ребер или переломах конечностей в качестве болеутоляющего, противоотечного и смягчающего средства также показаны пластины, которые фиксируют лейкопластырем, помещая медяки непосредственно под шину.
– Из-за отложения солей прихватывает поясницу. Каким средством воспользоваться, чтобы избавиться от излишков соли?
– Вы заблуждаетесь, полагая, будто поясница болит из-за избытка солей кальция в хрящах и связках. Подобное яваление, безусловно, имеет место. Однако основная причина недомоганий кроется не в этом. В данном случае правильнее говорить о конечной стадии остеохондроза, когда межпозвоночный диск утрачивает былую гибкость из-за длительного процесса разрушения кости, а также потери гибкости хрящевого и мышечно-связочного аппарата позвоночника.
В силу множества причин с годами (и даже в раннем возрасте) диски теряют свои амортизационные свойства, усыхают. Главным образом потому, что в их студенистых ядрах становится меньше особых веществ гликозаминкликанов, которые связывают воду. Нет этой функции, нет и былой упругости (гибкости, пластичности) опорно-двигательного аппарата. Тело диска, подвергаясь нагрузкам, теперь уже не амортизирует, а выпячивается и тем самым давит на лежащие вблизи нервы и сосуды.
Постепенно патологический процесс переходит на весь двигательный сегмент, мышцы и костную структуру. Позвонки, которые находятся рядом, некоторое время «стараются» компенсировать нарушенные функции поврежденного диска. Однако недолго. Они устают, и остеохондроз распространяется дальше. Вот откуда боль, а не из-за отложения солей. Первопричина кроется в общем заболевании опорно-двигательного аппарата.
Что делать? Обратиться к мануальному терапевту. Вероятнее всего, на первых порах он порекомендует отказаться от употребления не только соли, но и сахара. Их и без того достаточно в различных продуктах. Так, например, ежедневно организму требуется не более 0,5–1 г поваренной соли. Все остальное – излишки, отлагающиеся на суставах. К тому же от избытка соли повышается количество употребляемой жидкости. Ее значительная часть задерживается в тканях и увеличивает общую массу тела.
Более того, повышенное содержание соли в организме приводит к застойным явлениям и выраженным отекам. Хрящ становится водянистым, рыхлым, из-за чего начинает разрушаться. В отечные ткани меньше поступает крови, а значит, кислорода и питательных веществ.
Вреден и сахар, который поступает в организм с пищей. Более 1 г – перебор. Пример: 1 кусочек рафинированного сахара весит 7 г, в 1 конфете – около 10, в пирожном – почти 34, в одной чайной ложке 9 г. Если вы привыкли выпивать сразу три стакана чая с тремя ложечками сахара, то каждый день за один присест потребляете 81 грамм, тогда как организму такое количество наносит колоссальный вред.
Конечно, какую-то часть выведут почки (если они здоровы). Однако основные «залежи» сахара все равно останутся, а это дополнительная (не предусмотренная природой) нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫЗамените рафинированный сахар медом или сухофруктами.
Не пейте больше 1 л жидкости в сутки.
В случае возникновения боли в области поясницы (пояснично-крестцовый радикулит) не идите в аптеку, лучше полежите.
Если приступ начался неожиданно, попробуйте воспользоваться старым русским средством – редькой. Ее следует натереть, полученную массу завернуть в марлю, а затем в течение 2 недель прикладывать ниже лопаток. Еще 2 недели – выше. Держать кашицу на спине надо несколько часов. Единственное условие – осторожность. Дело в том, что это растение может привести к ожогу кожи. Так же, как и горчичники.
Для растворения солей в желчных протоках, почечных лоханках, мочевом пузыре, стенках сосудов и суставах также можно использовать свежий сок черной редьки.
Рецепт приготовления прост. Возьмите 10 кг корнеплодов, освободите от корешков, вымойте, натрите на мелкой терке. Смесь пропустите через соковыжималку. Получится около 3 л целебного напитка. Поставьте его в холодильник. Пейте ежедневно по 100 г через час после еды.
Проверьте состояние почек. Возможно, у вас диагностируют нарушение пуринового обмена, пиелонефрит, другие заболевания, которые нередко являются следствием остеохондроза.
Как только боль утихнет, сразу же ступайте на прием к мануальному терапевту. Скорее всего, уже после первого сеанса манипуляций на позвоночнике (при отсутствии противопоказаний к костоправству) вы почувствуете облегчение, а по телу разольется тепло.
Полный курс лечения займет приблизительно 3 недели. За это время комплексная мануальная терапия (тракция, баночно-вакуумный массаж, иглоукалывание, при необходимости ортопедический массаж, специальная гимнастика и т. д.) позволяет устранить не только защемление окончаний корешков спинномозговых нервов, но и восстановить равновесие организма на метаболическом уровне.
– Следует ли при заболеваниях опорно-двигательного аппарата немедленно перейти на вегетарианскую пищу?
– Лучше с помощью врача подобрать индивидуальную диету. Ведь не секрет, что пациенты, страдающие остеохондрозом из-за отсутствия постоянной физической нагрузки и неправильного (несбалансированного) питания, как правило, имеют избыточный вес. Что им делать в первую очередь, чтобы не переедать и избавиться от чрезмерной нагрузки на позвоночник и суставы?
Не употреблять говядины, свинины, наваристых бульонов, жареных и копченых блюд, так как любые излишества в пище – очень тяжелая работа для организма. Неслучайно еще древние греки одним из опаснейших пороков человека считали неумеренность («хюбрис»), стараясь питаться по универсальной схеме «ничего слишком».
Когда Сократ, проходя по афинскому рынку, увидел горы продуктов, он в изумлении воскликнул: «Как же много на свете еды, без которой я могу обойтись!» И купил себе яблоко.
Философ знал, что делал. Люди, помнящие античную мудрость: «Невоздержанность – кормилица врачей», отдают предпочтение овощам и фруктам, зелени (салату, петрушке, укропу и т. д.), злакам, крупам и натуральным сокам.
– Каких принципов питания должен придерживаться человек, больной остеохондрозом?
– Рекомендую раздельное питание. Казалось бы, гречневая каша с куриным мясом, обильно запитая фруктовым соком, – очень вкусная и полезная пища. Никакого холестерина, ничего жирного и т. д. И все же такое мнение ошибочное. Правильная схема еды выглядит иначе.
Сначала выпейте стакан любимого напитка. После этого займите себя чем-нибудь минут на 30–40. Потом съешьте кашу. И лишь затем принимайтесь за курицу. Причем она должна быть без соли, отварной или приготовленной на пару. Это все. Ни соком, ни киселем, ни компотом – никакой жидкостью трапезу заканчивать не следует.
С медицинской точки зрения особенно полезно регулярно питаться сырыми проросшими зернами или семенами. Их еще называют спраутсом, что в переводе с английского языка означает «ростки» (например, пшеницы, ржи, гречихи, чечевицы, семечек подсолнечника и даже редиса). Их добавляют в овощные салаты, фруктовые коктейли, используют для гарниров или принимают отдельно.
Без животных жиров тоже не обойтись. Достаточно сказать, что 8 из 20 разновидностей аминокислот белковой молекулы организм не может синтезировать самостоятельно. Одни из них мы получаем из растительного белка (орехов, гороха, фасоли, круп и т. д.). Другие – только животного происхождения (мясо, рыба, яйца). Жиры (их дневная потребность не превышает 100 г) необходимы для строительства мембран клеток и для хранения запасов энергии.
Чтобы сохранять здоровый образ жизни, старайтесь отдавать предпочтение белому мясу: курице или индейке – и белой, но нежирной и несоленой рыбе. Кстати, в ее ферментах находится такой микроэлемент, как медь, отвечающий за иммунитет, процессы кроветворения и обмен углеводов.
Важнейшее для позвоночника и суставов вещество – кальций. Около 99 % его содержится в костях в виде фосфорных солей. Их выраженный дефицит (особенно с возрастом) из-за неправильного питания – одна из основных причин не только остеохондроза. Бывает, что из-за нарушения метаболического обмена в костях начинает накапливаться стронций. Он буквально вытесняет кальций, а это нередко приводит к такому тяжелому заболеванию, как стронциевый рахит.
Как быть? Чтобы постоянно восполнять потери кальция, следует регулярно употреблять молоко, творог, кефир, сыры.
– Можно ли избавиться от лишнего веса с помощью методов мануальной терапии?
– Несомненно. Правда, при условии, что проблема решается комплексно: вместе с соблюдением назначенной диеты, здорового образа жизни, с выполнением специальной лечебно-профилактической гимнастики. Ну а манипуляции врача на позвоночнике в первую очередь направлены на восстановление кровообращения и так называемый ручной дренаж лимфатической системы, «отвечающей» за бесперебойный вывод из организма межклеточной жидкости, продуктов распада и токсинов.