Методика доктора Ковалькова в вопросах и ответах

Но если мы – врачи – сделаем вид, что этой проблемы не существует, отмахнемся от нее со словами «не валяйте дурака» и не сможем предоставить требуемое быстрое решение этой проблемы, то это решение все равно будет найдено, но уже на страницах бульварной прессы или в советах подружек. Вот тут действительно можно «дров навалять»! Уж кто-кто, а мы, врачи, знаем истинную цену этим диетам, перепечатываемым из одного журнала в другой. А уж про советы подружек даже говорить не хочется – основываясь на них в упорном стремлении привести внешний вид к некому принятому эталону, многие подвергают себя настоящим физическим пыткам сродни средневековой инквизиции. Они, как узники замка «Иф», могут на протяжении многих дней хлебать жидкие капустные щи или, как пленники необитаемого острова, питаться одними грейпфрутами. Довольно часто эти мученики «во славу безумной красоты» доходят до крайности и… начинают голодать!

Чтобы прервать этот замкнутый круг самоистязаний, я и решил написать книгу «Как похудеть худой девушке» – именно для таких молодых людей, постоянно решающих вопрос пары лишних (с их точки зрения) кожных складок и 5–10 кг веса.

Сама идея написать эту книгу возникла у меня несколько лет назад, когда во время очередного интервью мне задали потрясающий вопрос: «Вот вы все время говорите – двадцать, тридцать килограммов. Скажите, а как похудеть ХУДОЙ девушке?» Передо мной сидела молодая и вполне стройная особа, у которой (по ее мнению) было несколько лишних килограммов и небольшая складочка на животе, в народе называемая – «ушки». Меня так поразила актуальность поставленного вопроса, что я еще тогда, много лет назад, принял для себя решение придумать методику именно для такого случая.

Вопрос

АЛЕКСЕЙ ВЛАДИМИРОВИЧ! ВЫ ЧАСТО ГОВОРИТЕ О ПРОБЛЕМАХ ЛЮДЕЙ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЕСОМ, А У МЕНЯ ЗАБОТА ДРУГАЯ. Я ОЧЕНЬ ХУДАЯ, ХОЧУ ПОПРАВИТЬСЯ, ЕМ МНОГО САМОЙ КАЛОРИЙНОЙ ПИЩИ, НО ВЕС СТАБИЛЕН. С ЧЕМ ЭТО СВЯЗАНО? МОЖЕТ ЛИ У МЕНЯ РАЗВИТЬСЯ ДИАБЕТ?

Ответ

Часто ученые вставали в тупик, когда перед ними оказывались люди, которые ели все подряд, но вес не набирали. Теория калорийности не срабатывала, потому что эти пациенты ели жареную картошку в огромных количествах, поглощали сладости. У них повышался инсулин, это показывали многочисленные анализы, но вопреки всему эти люди не полнели. Я давно уже пытаюсь достучаться до своих читателей и телезрителей, чтобы они поняли две простые вещи:

1. Ожирение и даже избыточный вес – это ЗАБОЛЕВАНИЕ (такое же, как сахарный диабет), вызванное нарушением углеводного обмена. И поэтому лечить это заболевание должен только врач диетолог-эндокринолог.

2. Мы не худеем или не полнеем от приема определенной пищи. Мы худеем или полнеем от баланса гормонов (жиронакапливающих или жиросжигающих) в нашем организме и от чувствительности рецепторов клеток к этим гормонам.

И если мы примем во внимание эти два простых правила, все сразу встанет на свои места. Например, станет понятно, почему, даже похудев, мы не можем долго удерживать этот вес и полнеем даже от листика салата, в то время как кто-то (здоровый, а не больной) может есть все подряд и не набрать ни грамма лишнего веса.

Пока наши врачи и ученые не поняли, что ожирение – это заболевание и его нужно и можно лечить, они никак не могли найти объяснение этому парадоксальному факту. То же самое происходит и в животном мире – те виды животных, которые начинают свою взрослую жизнь худыми, остаются худыми всю оставшуюся жизнь, не прикладывая к этому практически никаких видимых усилий. Как им это удается? Организм сам следит за тем, чтобы количество жира в жировой ткани животного было наиболее выгодным и никогда не становилось помехой для выживания.

Еще в 30-е годы прошлого века стало известно, что большой вклад в ожирение вносит генетическая составляющая. Если ваши родители толстые, то и вы будете толстым гораздо с большей вероятностью, чем те люди, у которых родители относительно худые.

Сейчас, кстати, уже доказано, что у человека развитие сахарного диабета и ожирения детерминируется нарушением одной и той же группы генов!

Оказалось, что у адипоцитов (жировых клеток) есть определенные рецепторы, которые воспринимают инсулин. И вот эти рецепторы генетически устроены у некоторых людей так, что они обладают повышенной чувствительностью к нему.

Человеку достаточно даже порой только посмотреть на еду, как у него, как у собаки Павлова, начинает выделяться желудочный сок, капать слюна и выбрасываться инсулин, пусть даже в небольших количествах. Но и этого количества для человека с измененными рецепторами будет вполне достаточно для того, чтобы заблокировать распад жиров и запустить процесс их накопления. А ведь он даже ничего не ел. В жировые клетки отправляются жирные кислоты, которые постоянно плавают в крови у каждого из нас. Поэтому накопление жиров может идти даже тогда, когда человек ничего не ест.

Если сдать анализ крови на липопротеиды и жирные кислоты, то можно убедиться, что у нас определенное и отнюдь не малое количество жиров постоянно плавает в крови в виде мешков из белка, набитых жирами. Эти жиры активно всасываются, участвуют в обмене, за счет инсулина проникают в жировую клетку. Поэтому один человек, просто посмотрев на кусочек шоколада, может полнеть, а другой, объедаясь этим шоколадом, даже не сможет набрать нормальный вес. И теперь у науки этому есть объяснение.

По конкретно заданному вопросу надо отметить, что, как я уже сказал, есть категория «здоровых» людей, у которых чувствительность рецепторов жировых клеток к инсулину в норме – очень низкая. То есть инсулин у них должен подняться до небывалых высот, чтобы сработали эти рецепторы и адипоциты начали захватывать жиры. Поэтому вы можете есть сколь угодно много сладкого и жирного, но инсулин у вас, к счастью, никогда не поднимется до столь высокого уровня. И вам суждено оставаться стройной на зависть всем сладкоежкам.

Но не сильно радуйтесь! Для вас важно также понимать, что люди, которые не полнеют, но находятся под постоянной углеводной загрузкой, просто обречены на заболевание – сахарный диабет. Так как инсулина у них расходуется чрезмерно много, то вполне логично, что он у них очень быстро закончится.

Это заболевание, вопреки суждению многих обывателей и даже некоторых врачей, начинается на самом деле не с высоких показателей сахара в крови (они-то как раз еще могут быть в пределах нормы), а вот цифры инсулина в анализе будут намного превышать норму даже натощак. Если показатель инсулина натощак очень высокий, то это первая сигнальная лампочка начала грозного и почти неизлечимого заболевания – сахарного диабета. Но на этом этапе еще есть шанс все исправить! Сахар может оставаться в норме еще длительное время – месяц, год, даже несколько лет, но постепенно инсулин истощается, и показатели сахара в крови начинают расти. Когда они вырастают до очень высоких цифр, человеку уже жизненно необходимы инъекции инсулина. По такой упрощенной схеме обычно развивается инсулинозависимый сахарный диабет. Помните об этом!

Диета Ковалькова и образ жизни

Вопрос

КАК СПРАВИТЬСЯ С ВЕЧЕРНИМ ОБЖОРСТВОМ?

Ответ

Если вы знаете о своей выработанной годами привычке есть на ночь, приготовьте себе низкокалорийный перекус перед сном. Пусть это будет красивая ваза, полная всевозможных овощей. Чем старательнее и изысканнее вы ее украсите, тем соблазнительнее для вас будут свежий огурчик или ломтик болгарского перца.

Возьмите за правило чистить зубы сразу после приема пищи – как символический жест того, что ваш рот чист и закрыт уже на сегодня для любой еды.

Всегда ешьте за столом и концентрируйтесь на этом процессе. Не читайте и не смотрите при этом телевизор. Если просмотр телевизора вызывает «жевательный рефлекс», откажитесь от него вообще! Или придумайте себе другое занятие на время просмотра необходимых вам программ: гладьте, вяжите, а еще лучше – крутите педали велотренажера. Один мой пациент однажды поделился опытом. Он каким-то образом подключил велотренажер к телевизору так, чтобы тот включался, только если вращались педали тренажера. Особенно это помогало во время проведения чемпионата мира по футболу.

Спланируйте свое вечернее времяпровождение заранее. Избегайте кулинарных соблазнов. По пути домой старайтесь не заглядывать в булочные и кондитерские магазины. Поручите покупку продуктов и фасовку ее по полкам холодильника другим членам семьи.

Если переедание для вас – следствие стресса, если еда – своеобразная компенсация тяжелого дня, найдите другие способы снять стресс. Включите фантазию: прогуляйтесь, займитесь йогой или примите расслабляющую ванну. Очень хорошо помогает любой творческий процесс, например рисование. Да даже хороший секс, во время которого вы точно не будете думать о еде.

Ложитесь спать раньше и захватите с собой в постель интересную книгу. Только, разумеется, не стоит останавливать свой выбор на книге о вкусной и здоровой пище – лучше уж вот на этой, которую вы сейчас держите в руках.

Вопрос

ЧТО ТАКОЕ КАЛОРИИ И ЧТО ТАКОЕ КАЛОРИЙНОСТЬ ПИЩИ?

Ответ

Знаете ли вы, что многие зачастую даже не ведают, что же, собственно, представляют собой эти калории. Недавно такой опрос проводился на улицах Москвы. Многие просто не могли ответить на него, но мне запомнилось одно высказывание: «Калории – это что-то, что кладут в продукты, чтобы мы от этого полнели».

Что же на самом деле такое эти загадочные калории, о которых все столько говорят, но никто никогда не видел?

Как кубический метр является единицей измерения объема, а простой метр – длины, так калория является единицей измерения энергии. И не более того! Количество калорий продукта определяют очень просто: его сжигают в так называемой «калорической бомбе» и измеряют количество выделившейся в виде тепла энергии в калориях. И все!

Никакого отношению к качественному составу еды они не имеют. Точнее, ими можно замерить количество энергии, которое выделяется при сгорании веществ, а что уж это будут за вещества – это приверженцев теории калорийности, видимо, мало волнует. Если следовать их теории и сжечь килограмм яда, окажется, что это малокалорийный продукт и, следовательно, он вполне подходит для диетического питания. Да и организм человека совсем не похож на подобную «бомбу». В нем не усваивается и тем более не «сгорает» все, что туда ни кинь. Какие-то продукты усваиваются частично, а какие-то вообще не усваиваются. Это все равно, что сравнивать наш организм с двигателем автомобиля и предположить, что коэффициент полезного действия этих двух объектов равнозначен. Кстати, сама по себе калория является мизерной величиной, поэтому подсчет энергии принято вести в килокалориях (ккал).

Давайте задумаемся над другим фактом: в калориметрических печах килограмм риса и килограмм мяса горят при одинаковой температуре, по одинаковым физическим законам, но выделяют при этом разное количество энергии.

В организме человека за усвоение, переваривание и расщепление этих продуктов отвечают разные ферменты. Количество энергии, которое тратит наш организм на расщепление и всасывание мяса и риса, кардинально различаются, и, что самое важное, эти продукты влияют, как катализаторы, на разные виды обмена веществ. В одном случае это обмен белков, а в другом – углеводов.

Раньше считалось, да и до сих пор иногда утверждается, что, сколько калорий в пище, столько энергии и получит наш организм, и затем именно эту энергию он будет использовать для поддержания всех процессов жизнедеятельности. Вроде бы все логично? Однако это не совсем так. Наш организм не замкнутая и примитивная калориметрическая бомба! В нас вообще ничего не сгорает!

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.