Кормить грудью без боли. Пособие по грудному вскармливанию, истории от мамы к маме, комментарии специалиста

Кормить грудью без боли

Пособие по грудному вскармливанию, истории от мамы к маме, комментарии специалиста

Ирина Игнатова

Дизайнер обложки Христина Дудка

Редактор Наталья Шаверина

© Ирина Игнатова, 2024

© Христина Дудка, дизайн обложки, 2024

ISBN 978-5-0062-6358-1

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Слова благодарности

Любая книга – это результат не только автора, но и его окружения.

Мое основное богатство – это люди. И этой книги не было бы без замечательных людей. Невозможно упомянуть каждого, кто так или иначе сыграл роль в написании этой книги. Но самым основным людям хочется сказать «спасибо».

В первую очередь, моя бесконечная благодарность маме. С нее все начинается. Ее вера в меня, ее истории про мое детство, ее забота – все дало мне возможность создать эту книгу.

Во-вторых, моя нежная благодарность любимому мужу. Именно он брал на себя обязанности по дому и воспитанию детей, пока я училась и работала, поддерживал в моменты прокрастинации и вселил в меня уверенность, что мне пора делиться с миром своими знаниями.

Благодарю своих детей. Со старшей дочери начался мой путь в консультанты по грудному вскармливанию. Ее рождение показало мне, как кормящие мамы нуждаются в поддержке. А декрет с младшим сыном дал возможность погрузиться глубже в свою профессию.

Благодарю своего наставника, учителя и просто прекрасную женщину Маргариту Дик. Ее уроки, вебинары и практики помогли мне стать тем специалистом, который растет и развивается каждый день.

Благодарю свою коллегу Светлану Поплаухину за готовность помочь и за обратную связь по моей книге.

Благодарю автора картины с обложки Христину Дудка за ее творение и за возможность использования результата ее труда для этой книги.

Благодарю каждого участника фокус-группы, которые увидели книгу в первоначальном варианте и дали ценные комментарии и предложения.

Благодарю за доверие каждую кормящую маму, которая обращалась ко мне за помощью. Именно ваши истории дают мне возможность наращивать свой опыт и помогать другим женщинам.

Благодарю своих подруг. Они просто рядом тогда, когда я в них нуждаюсь. И это наполняет меня энергией, которой я готова делиться с другими.

Благодарю литературного агента Наталью Шаверину. Без нее эта книга писалась бы еще очень долго. Она шаг за шагом приближала меня к публикации, взяла на себя техническую часть работы, редактуру и верстку. Все то, что так пугает начинающих авторов.

И, наконец, спасибо этой жизни, что я могу заниматься любимым делом, при этом помогать другим. И спасибо обстоятельствам, порой совершенно случайным, которые складывались так, чтобы эта книга все же предстала перед читателями.

Рецензия

Если вы искали настольную книгу про грудное вскармливание, которая представляет собой идеальный баланс информации и доступности, то она перед вами. Книга читается легко и быстро.

Если будущим мамам давать эту книгу при постановке на учет, они получат качественную информацию и поддержку для успешного начала материнства и грудного вскармливания.

Книга подходит как для мам в ожидании, так и для кормящих. Рекомендую к прочтению.

Врач акушер-гинеколог, специалист по грудному вскармливанию и послеродовому восстановлению, консультант-наставник АКЕВ Светлана Поплаухина

Введение

Рождение ребенка – это новый этап в жизни женщины. И часто в этот период возникает много вопросов: хватает ли ребенку молока, сколько и где должен спать малыш, почему он плачет и многие другие.

Мне хочется, чтобы эта книга стала источником грамотных ответов для каждой молодой мамы, так как бывает сложно ориентироваться в обилии информации о новорожденных.

Советы родственников, подруг, врачей порой противоречат друг другу и вводят в еще больший ступор. Они добавляют тревоги, сомнений и неуверенности в собственных действиях. И не всегда то, что помогло другим, подойдет именно вам.

В книге я структурировала достоверную информацию по грудному вскармливанию, основанную на исследованиях, а также свой многолетний опыт консультанта по грудному вскармливанию.

Для кого эта книга?

Для тех, кто находится в планировании или ожидании малыша. Она поможет подготовиться к новому этапу и узнать, с чем обычно сталкиваются мамы сразу после рождения долгожданного малыша.

Для тех, кто уже стал мамой. Книга будет необходимым ценным источником информации и поддержки.

Если в вашем окружении есть будущие или только родившие мамы, используйте эту книг как полезный подарок, чтобы облегчить их материнство.

Книга состоит из трех частей.

В первой вы узнаете мою историю грудного вскармливания и познакомитесь с самыми распространенными мифами об этом естественном процессе.

Во второй я собрала для вас теоретическую базу по грудному вскармливанию, чтобы вы владели достоверной информацией и не поддавались на очередной миф.

В третьей части вы сможете познакомиться с историями женщин, которые могли произойти с любой мамой. Но именно такие истории могут наглядно показать ситуации, с которыми сталкиваются молодые мамы, и дать ответы на ваши вопросы про грудное вскармливание.

В самом конце книги я приготовила для вас приложения, которые станут памятками в начале пути к счастливому материнству.

Желаю вам, наслаждаясь чтением, получить нужную информацию о материнстве.

Часть I. Грудное вскармливание. мифы и правда

В этой части вы познакомитесь с моей историей. Я расскажу, как и почему решила стать консультантом по грудному вскармливанию.

А еще вы узнаете о мифах грудного вскармливания, которые все еще имееются в нашем обществе. Мы отделим зерна от плевел, чтобы у вас пропали сомнения и страхи, связанные с кормлением грудью, и вы могли наслаждаться этим прекрасным процессом единения матери и ребенка.

Глава 1. Путь от дочери к консультанту по грудному вскармливанию.

Эта глава небольшая. Она о моем пути. О том, почему я решила стать консультантом по грудному вскармливанию. Она о вере, о материнстве, о сложностях. И в то же время эта глава о желании обнять каждую женщину, которая сейчас решает какие-то трудные задачи с грудным вскармливанием. Эта глава обо мне и для вас.

Двенадцать лет назад я стала мамой. Кормить грудью или нет? Такого вопроса не стояло. Просто знала – кормить буду. Ведь меня кормили почти до двух лет, и я точно «молочная». По меркам советского времени, для некоторых это было даже слишком. Но мамина интуиция подсказывала, что долгокормление – это норма. Большая благодарность ей за это.

Я готовилась к родам: читала книги про беременность, развитие ребенка, уход за мылышом. Грудное вскармливание было для меня чем-то само собой разумеющимся: есть грудь, есть ребенок – стыковка произойдет. Я верила, что грудное вскармливание – это легко и просто.

То первое мгновение, когда я увидела дочь в родзале, до сих пор вызывает во мне бурю эмоций. Такая крохотная, беззащитная. Желание дать ей все самое лучшее, любить, заботиться и дарить радость этому маленькому созданию – вот что я чувствовала на тот момент. А потом малышку унесли.

А дальше наступила суровая реальность. Дочку приносили строго по часам, крепко спящую, и она совершенно не горела желанием прикладываться к груди. Потом ее забирали, так как роддом не предполагал совместного пребывания мамы с ребенком. Я искренне ждала, что все сложится. Но как только прикладывала малышку, вместо ожидаемой приятной реакции получала искры из глаз от боли. А потом и кровавые трещины. «Добрые» женщины советовали сцеживать грудь молокоотсосом и не держать ребенка у груди долго.

К третьему дню жизни моей малышки я ненавидела себя, ненавидела грудное вскармливание и с ужасом ждала переезда в другой роддом. Так сложилось, что рождение дочки пришлось на переезд нашего роддома в новое здание, где были палаты совместного пребывания. Кого-то выписали до переезда, но мы встретились с новым «зверем» – желтухой. Поэтому нас не выписывали. Сквозь боль, постоянный недосып я продолжала внутреннюю борьбу за грудное вскармливание. Но одного желания кормить грудью было мало.

Отсутствие практики, опыта и элементарные ошибки в прикладывании делали мое материнство ужасным. Тогда не было еще мобильного интернета, посмотреть информацию было негде. Мама не смогла дать никаких дельных советов. Персонал роддома вынес свой вердикт: «Твоя грудь не предназначена для кормления. Пора перейти на накладки». А еще посоветовали поберечь себя: предлагать ребенку пустышку, не давать грудь по требованию. Пугали последствиями: перекорм ребенка и мастит у меня. Это сейчас я понимаю отсутствие логики у таких рекомендаций. Но тогда, двенадцать лет назад, я была растерянной первородящей женщиной и верила всему, что мне говорили в роддоме. Иногда хотелось выть. И только запах дочери, ее сопение, даже плач давали мне силы, чтобы не сойти с ума.

После выписки все же решила дать нам с дочкой последний шанс. Постепенно свыклась с болью при кормлении: я же терпела ради дочери, кто сказал, что материнство – это легко. Иногда даже получалось приложить дочь так, что было почти не больно. С накладками кормить грудью не получалось – они слетали, поток был сильный, дочь захлебывалась. Вероятно, они просто не подходили мне по размеру. Но кто же знал, что они разные бывают. Я начала штудировать интернет в поисках ответов на свои вопросы. И тут удача мне улыбнулась.

Я нашла сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ). И поняла, что все мои проблемы от неправильного прикладывания. Бутылка в роддоме, кормление по часам, использование пустышки – все это добавляло ужасных ингредиентов в мой коктейль сложного грудного вскармливания. Вооружившись знаниями консультантов АКЕВ, я начала учить себя и дочь правильно прикладываться к груди: не пихать грудь в сомкнутые губы ребенка, не пытаться любой ценой дать ей пососать грудь. Медленно, но верно мы обучались этому навыку. Понадобилась примерно неделя, чтобы грудное вскармливание стало приносить мне настоящую радость. Это было невероятно! От осознания того, что мне больше не больно, малышка сосет спокойно и у нее набирается вес, у меня вырастали крылья. И вот я стала чувствовать себя самой счастливой мамой на свете.

Но тут в гости приехала бабушка, моя свекровь. Понаблюдав за нашим кормлением в течение дня, она заявила: «Ты же мучаешь ребенка. Зачем постоянно прикладываешь ее к „титьке“ и приучаешь к рукам?» Признаюсь, сначала засомневалась и хотела послушать более опытного человека. Но мое материнское сердце подсказывало, что не стоит предлагать ребенку резиновую подругу вместо такой, наконец-то любимой, груди.

Мне не хотелось отучать дочку от своих рук. Зачем? Мы и так были в разлуке целых три дня после ее рождения. И совсем не сложно носить любимое чадо на руках. Тем более, что к тому моменту я начала осваивать слинг.

Это сейчас я знаю, что у ребенка существует много потребностей, помимо еды и жажды, которые он удовлетворяет на материнской груди. А тогда просто шла за своими эмоциями и ощущениями. Пришлось отстаивать свое право на заботу о ребенке так, как я это вижу. И рада, что смогла.

Прошел год после рождения дочери. Грудное вскармливание стало простым и естественным процессом в моем материнстве. Тогда я решила, что хочу быть тем человеком, который готов поддерживать женщин в их материнстве. И пошла обучаться на члена группы поддержки грудного вскармливания в составе АКЕВ. Это было начало моего пути.

Сейчас, спустя двенадцать лет, я понимаю, что с рождением дочери началось мое рождение как консультанта по грудному вскармливанию.

И эта книга – мой подарок всем будущим и кормящим мамам. В минуты сомнений, отчаяния, тревоги, я надеюсь, эта книга поможет вам поверить в себя. Материнство может быть любым, но если вовремя получить помощь и достоверную информацию, оно может стать легким и радостным.

Я обнимаю каждую из вас и шлю лучики тепла и уверенности в своих силах. Вы сможете, у вас получится. Верьте в себя и своих деток.

Глава 2. Мифы грудного вскармливания

В данной главе я рассматриваю большинство мифов про грудное вскармливание. В нашем обществе кормление грудью связано с таким количеством домыслов и сомнений, что порой даже от вполне квалифицированного специалиста можно услышать очередной миф.

Почему это происходит?

Возможно, потому что физиология лактации – тема, которую большинство медиков изучают вскользь. Более того, отношение общества к грудному вскармливанию сильно зависит от внешних факторов. Агрессивный маркетинг детских коммерческих смесей формирует искаженное представление о грудном молоке. Часто сам процесс рассматривается только с точки зрения еды. Не учитываются особенности развития новорожденных, не берется во внимание тот факт, что у ребенка помимо потребностей в еде и питье существуют и другие.

К сожалению, часто руководствуясь недостоверными источниками информации, прислушиваясь к стойким мифам, женщины сталкиваются с невозможностью продолжать грудное вскармливание. В этой главе мне хочется обратить внимание на то, что не все, что мы знаем о грудном вскармливании, является правдой.

Миф 1. «Молочные» женщины

Итак, знакомимся с одним из очень интересных мифов: «молочные» и «немолочные» женщины. Корни этого мифа, возможно, прячутся в очень нелестном сравнении женщин с коровами. В животноводстве действительно есть термин, где породы делят на молочные и мясные. При этом к вскармливанию телят это не имеет никакого отношения. Каждая порода все равно выкармливает своих детенышей.

А как же у нас? У женщин возможность кормить появляется сразу после рождения ребенка. Еще во время беременности молочные железы подготавливаются к выработке молока, формируется железистая ткань. После родов при изменении гормонального состояния сначала начинает вырабатываться молозиво, потом молоко. Первые несколько недель после родов молока вырабатывается в избытке, далее – по запросу ребенка. И если женщина с первых дней жизни малыша обращает внимание на правильное прикладывание, кормит по требованию, то количества молока у нее будет столько, сколько нужно ее ребенку.

Большая часть так называемых «немолочных» женщин, вероятнее всего, как-то иначе организовывали грудное вскармливание, возможно, были особенности физиологии у малыша или у мамы. С такими случаями очень верно обращаться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить причину ограниченного количества молока.

Небольшой процент женщин (3—5%) по физиологическим причинам не могут вырабатывать достаточное количество молока. Здесь можно использовать вариант смешанного вскармливания до определенного возраста ребенка, когда он сможет съедать значимые порции прикорма, и грудное вскармливание будет закрывать остальные потребности малыша.

А вольное распределение женщин на «молочных» и «немолочных» является абсолютно некорректным и даже в некоторой степени неприятным.

Миф 2. Новорожденный ребенок только спит и ест

Ох, как много нервов потратил новоиспеченным родителям этот миф. Как часто ожидание сладко спящего младенца выбивало почву из-под ног у мамы. Действительно, если брать новорожденного малыша, то со стороны может показаться, что он только ест и спит.

Но как он это делает?

Спит он только на руках у мамы или под грудью. И это – абсолютно физиологично для появившегося на этот свет человечка.

Он часто прикладывается к груди, правда, не только чтобы поесть или попить. Именно на маминой груди малыш закрывает большинство своих потребностей. Более подробно о них рассказываю в третьей части этой книги.

В течение первых трех лет нейронные соединения у детей образуются с такой скоростью, которой уже не будет в дальнейшей жизни. Например, четырехнедельный плод формирует новые нейроны со скоростью 250 000 в минуту. И к тому времени, когда ребенку исполнится 3 года, его мозг достигнет 80 процентов объема взрослого и будет обрабатывать около 1000 триллионов соединений между нейронами. Именно в это время специфические неповторимые биоактивные соединения грудного молока – олигосахариды – обеспечивают наилучшее возможное развитие нервной системы и головного мозга.

Мозг – самый «прожорливый орган». Олигосахариды грудного молока (их более ста тридцати в нашем грудном молоке, а в коровьем в десять раз меньше) участвуют в формировании нервной ткани, нервных связей, памяти; служат для миелинизации нервных окончаний.

Новорожденный не просто ест и спит – он мозг отращивает.

Так что да, со стороны можно подумать, что малыш только спит и ест. Но важно понимать, что делает он это иначе, не как взрослые. И не стоит молодой маме класть на алтарь усыпления ребенка все силы.

Миф 3. Нужно есть определенные продукты, чтобы молока стало больше, например чай со сгущенкой

«Что бы такого съесть и/или выпить, чтобы молока стало больше?» Как правило, это один из самых частых вопросов у кормящих мам. «Знающих» людей вокруг них всегда вагон и маленькая тележка.

И понеслось…

«Пей чай со сгущёнкой, с молоком и прочее…»

«Купи в аптеке чаи для лактации».

«Ешь больше орехов».

«Выпей стакан пива».

Да-да, до сих пор некоторые верят в то, что можно увеличить лактацию, употребляя определенные продукты.

А если разобраться?

Если углубляться в эту тему, то есть некоторые лекарственные травы, стимулирующие выработку молока. Например, пажитник греческий. Но их использование требует определенных знаний и навыков. Поэтому самостоятельное применение лекарственных трав для усиления лактации нецелесообразно и порой опасно.

Хотите увеличить количество молока? В большинстве случаев быстрее всего сработает вариант с частыми прикладываниями. Сработает закон спроса и предложения. Чем больше товар пользуется спросом, тем больше его на полках в магазине, то есть в груди!

При этом важна правильность прикладывания. Как это делать, рассказываю в приложении 2.

Миф 4. От стресса пропало молоко

Наверное, это один из самых устойчивых мифов. Практически каждая кормящая мама слышала такую фразу. Более того, окружающие активно поддерживают этот страх, действуя с благородными намерениями: «Не нервничай, молоко пропадёт».

Легко сказать – не нервничай. Знаете, жизнь кормящей мамы полна стрессов.

Само рождение ребёнка для каждой женщины стресс разного уровня. К тому же окружающий мир никто не отменял. В любой момент могут произойти неприятные события на локальном или глобальном уровне.

И что? Это действительно так губительно для лактации?

Если бы это так работало, то, вероятно, человечество бы вообще вымерло. Не думаю, что у женщины в пещере было меньше стрессов, чем у нас. А чудесные истории про кормилиц в блокадном Ленинграде. Значит, всё же не пропадает молоко от стресса.

А что происходит на самом деле?

Тут нужно обратиться к физиологии лактации. Поговорим об этом более подробно во второй части. А пока кратко поясню. Выделение молока из груди обеспечивается гормоном окситоцином. А есть гормоны, которые блокируют выработку окситоцина в нужном объёме – адреналин и кортизол, гормоны стресса.

То есть молоко никуда не ушло, но есть проблемы с его выделением. А если оно не выделяется, мозг получает сигнал, что нам такое количество молока не нужно. И оно постепенно уменьшается.

Вот так от стресса и может «пропасть» молоко.

Что делать? Чаще прикладывать ребёнка и получать положительные эмоции доступными способами. Запах и поцелуи ребёнка, сон, тёплые вкусные напитки, ванна с пеной – любые варианты восстановления. Всё, что вас радует. Необходимо помнить, что материнский ресурс – важный момент для налаживания грудного вскармливания. Более подробно про это вы узнаете в пятой главе второй части.

И этот нежный гормон счастья – окситоцин – обязательно вернётся, а с ним и «молочные реки».

Миф 5. Без соски невозможно вырастить ребенка

Пожалуй, это наиболее зловредный миф. Если коротко, то соска – это «мамозаменитель». И часто использование соски приводит к завершению грудного вскармливания.

Когда мы говорим о рисках пустышки, тут же встречаются истории типа: «Я давала соску и кормила грудью».

Даже спорить не буду. Я и сама из таких детей. Не будем говорить про мои вечные болячки, типа кишечных инфекций, неидеальный прикус, сложности с речью и другие радости. Если по косточкам это разобрать, причин могла быть куча. Хотя сейчас я понимаю, что именно эта коварная «подруга» оказала большое влияние на мое здоровье. При чём же тут соска?

Знаете, часто кажется, что соска – это не зло. Взгляните хоть раз на кукол в магазине. Почти все они идут в комплекте с соской и бутылкой. С детства мы воспринимаем этот девайс как что-то нужное для ребёнка.

Самое забавное, что многие дети поначалу соску не берут, они не хотят «резиновую маму». А дальше как повезёт: либо мама прислушивается к своей интуиции и понимает, что и без соски обойдётся, либо при постоянном предложении малыш соглашается на подмену.

Потом события могут развиваться по разному сценарию.

Кто-то совместит грудное вскармливание и соску, а кто-то столкнется со сложностями в наборе веса, отказом от груди, ее кусанием и «веселыми» последствиями в виде сложностей с прикусом и облегчением кошелька у ортондонтов.

Иногда можно услышать такую фразу: «Мать не должна позволять ребенку использовать себя вместо пустышки». Все-таки активная реклама искусственного вскармливания очень сильно влияет на общество, кормящих матерей и их представления о том, что является нормой, а что нет. Такая фраза подразумевает, что для говорящего искусственное вскармливание является нормальным, а кормление грудью не воспринимается как ситуация нормы. Представьте, что вам кто-нибудь скажет: «Ты не должна позволять своему мужу использовать себя вместо резиновой женщины!»

Наверное, вы будете шокированы самой постановкой вопроса, когда кто-то в принципе считает нормальным при живой жене отдавать предпочтение резиновой женщине; но ведь когда матерей упрекают в том, что они дают ребенку «использовать себя вместо пустышки», то речь идет о том, что давать ребенку соску как бы нормально, а общаться с теплой, живой, любимой мамой – нет!

Может ли ребёнок вырасти без этой «помощницы»? Конечно. Проверено на моих и многих других детях.

Миф 6. Ребенок манипулирует мамой

Страсти о детских манипуляциях все слышали неоднократно. Родители очень боятся, что их чадо возглавит семью и будет «вить из всех веревки». Поэтому уже с рождения малыша они тратят нервы, силы и время на качественное воспитание, чтобы не получился злой манипулятор.

А если разобраться? Действительно ли желание ребенка закрыть свои потребности при помощи взрослого является манипуляцией?

Ведь что такое манипуляция? Это скрытое управление другим человеком, использование его в качестве неодушевлённого ресурса без свободы слова и голоса, без права на признание его чувств и эмоций.

Посмотрите на малыша, который только появился на свет. Способен он на это? Как вы думаете, может ли он сам выжить? Если рядом не будет заботливого взрослого, ребенок вряд ли сможет закрыть свои потребности.

А как ему сказать о них маме? Плачем. Плач – это сигнал ребенка обратить на него внимание. И мамы чаще всего инстинктивно сразу на это реагируют. Им хочется взять малыша на руки, приложить к груди, дать понять, что все хорошо и он в безопасности.

А если попробовать, не считать плач ребенка манипуляцией? Относиться к этому просто как к важному сигналу для выживания. Тогда и страх избаловать ребенка исчезнет.

Иногда можно услышать, что ребенок просто получает то, что он хочет. Собственно, да, он хочет жить. Жить в любви, безопасности и рядом с любимой мамой. А время самостоятельности обязательно придет, но не стоит форсировать события.

Миф 7. У меня «пустое» молоко

Какими только свойствами в народном фольклоре не наделяют грудное молоко. Про состав грудного молока, кстати, рассказываю во второй части этой книги. И прилагательное «пустое» явно не подходит к описанию данной субстанции.

Почему же часто мамы так думают про свое молоко?

Бывает так: ребенок буквально часами висит на груди, а вес не набирает или набирает ниже нормы. И тут на «помощь» приходит старинная русская традиция: обвинить маму в некачественном молоке.

Но с молоком все в порядке. Скорее всего, есть ошибки в прикладывании, организации грудного вскармливания или другие причины. Искать их нужно вместе со специалистом, который не определяет уровень качества молока, а поддерживает маму, разбирается в ситуации и ищет возможности решения проблемы.