Девочка взрослеет. Инструкция по грамотному половому воспитанию для заботливых мам и пап

Недоразвитие тканей (железистой и/или жировой) молочной железы. Оно бывает врожденным и приобретенным, двусторонним и односторонним.

Двусторонняя гипоплазия груди связана либо со снижением секреции эстрогена, либо с неспособностью ткани-мишени (ткани молочной железы) реагировать на выделяемый гормон.

Гипомастия молочной железы, сопровождающаяся недостатком жировой ткани, как правило, является приобретенной патологией. Причинами могут быть нервная анорексия, значительная потеря веса из-за хронических заболеваний, эндокринные нарушения, инфекционные болезни. При подозрении на гипомастию ребенка должен обследовать педиатр. Если это состояние влияет на жизнь и поведение девочки, то после формирования молочных желез решается вопрос об их увеличении хирургическим путем.

Также во многих случаях диагностируют идиопатическую гипомастию, то есть недоразвитие груди, не обусловленное каким-либо заболеванием.

Ювенильная макромастия (гипертрофия) молочной железы

Быстрое увеличение одной или обеих молочных желез. Причины и механизмы развития ювенильной макромастии до конца не установлены. Большинство исследователей полагают, что ведущая роль в возникновении этого состояния принадлежит гормональному фактору.

Ювенильная гипертрофия молочной железы – крайне редкое заболевание. При наиболее тяжелых формах вес молочных желез достигает 10–22 кг. Это может привести к снижению качества жизни, психологическим проблемам, нарушениям осанки. Лечение ювенильной гипертрофии включает в себя хирургическое уменьшение груди.

Стоит иметь в виду, что резкий рост молочных желез порой бывает вызван увеличением массы тела, поэтому не пытайтесь, пожалуйста, самостоятельно ставить диагноз. Обратитесь к врачу!

Выделения из сосков

У подростков выделения из сосков встречаются очень редко, но их появление – повод незамедлительно обратиться к врачу. В период полового созревания выделения в большинстве случаев не связаны со злокачественными новообразованиями молочных желез. Скудные прозрачные и не кровянистые выделения являются физиологическими и считаются нормой. Это состояние требует медицинского обследования на предмет возможной гиперпролактинемии (повышение уровня пролактина в крови), но в проведении УЗИ молочных желез необходимости нет. А вот наличие односторонних или кровянистых выделений из сосков – показание для визуализации молочной железы. Лечение зависит от причины выделений.

Новообразования молочных желез

Обнаружение новообразования в груди вызывает стресс как у девочки, так и у ее родителей. Однако в подростковом возрасте большинство новообразований доброкачественные: они не дают метастаз и не прорастают в близлежащие ткани. Только 0,5 % опухолей у женщин в возрасте до 20 лет являются злокачественными.

Какие бывают виды доброкачественных новообразований?

Новообразование в груди девочки-подростка может быть представлено ювенильной фидроаденомой, кистой молочной железы, опухолью в результате гематомы от травмы, внутрипротоковой папилломой, гемангиомой, гамартомой.

Ювенильная фиброаденома – доброкачественное образование железистой природы с преобладанием соединительной ткани. Как правило, фиброаденома имеет диаметр 1–3 сантиметра, но встречаются образования и большего размера.

Киста молочной железы – доброкачественная капсула, наполненная жидким содержимым.

Гематома молочной железы – скопление крови в тканях, возникшее из-за повреждения кровеносных сосудов. Появляется чаще всего в результате травмы и не перерождается в злокачественное образование.

Внутрипротоковая папиллома – доброкачественное, похожее на бородавку новообразование, которое развивается в протоке молочной железы.

Гемангиома – доброкачественная опухоль, состоящая из мелких сосудов.

Гамартома молочной железы – доброкачественная опухоль, возникающая из жировой ткани и железистых клеток молочной железы.

В таком случае проводится УЗИ с оценкой по системе BI-RADS. Это стандартизированная система оценки результатов маммографии, УЗИ и МРТ по степени риска наличия злокачественных образований молочной железы. BI-RADS была разработана в 1992 году Американским обществом радиологов и с тех пор претерпела уже нескольких редакций.

СОВРЕМЕННАЯ ШКАЛА BI-RADS СОСТОИТ ИЗ 6 КАТЕГОРИЙ

При доброкачественном образовании молочных желез у девочек-подростков обычно достаточно профилактического наблюдения с помощью УЗИ. Если же новообразование крупное или продолжает расти, то его предлагают удалить.

Мастодиния

Боль в молочных железах (масталгия, мастодиния) – весьма частый симптом, сопровождающий развитие груди в подростковом возрасте. Будьте готовы к тому, что гинеколог предложит провести тест на беременность, так как это наиболее вероятная причина. Золотое правило гинеколога гласит: «Исключи беременность». Врач обязан исключить беременность вне зависимости от того, ведет девочка половую жизнь или нет.

Мастодинию также могут вызывать некоторые физические упражнения, прием некоторых лекарственных средств (противозачаточные средства, антидепрессанты). Иногда легко перепутать боль в грудной клетке и боль в молочной железе при межреберной невралгии, пневмонии, камнях в желчном пузыре и иных заболеваниях. Чтобы точно установить причину болей, нужно обратиться к специалисту.

Чувствительность молочных желез может усиливаться перед менструацией. Если дискомфорт не снижает качество жизни подростка, это считается нормой. В таком случае рекомендуется пройти УЗИ молочных желез для исключения других причин.

Как можно облегчить симптомы мастодинии?

1. Носить поддерживающий бюстгальтер. На тренировках и уроках физкультуры по необходимости девочка должна использовать спортивный лиф. Как правильно подобрать бюстгальтер, мы обсудим в разделе ниже.

2. При выраженных болях можно принимать ибупрофен.

3. Помогает также прикладывание льда через ткань на 10–15 минут, теплый душ, легкий массаж молочных желез.

4. Ограниченное употребление кофеина (кофе, крепкий чай, шоколад) тоже позволяет уменьшить чувствительность молочных желез перед менструацией.

Эффективность гомеопатических, витаминных и растительных препаратов не доказана.

Как подобрать бюстгальтер?

В настоящее время слишком мало качественных исследований, чтобы делать какие-то выводы о влиянии бюстгальтера на здоровье груди. Когда у девушки или женщины большая грудь, бюстгальтер может помочь как в повседневной жизни, так и во время занятий спортом. Он уменьшит боли в спине и шее и поддержит грудь во время физической активности.

Если девочке удобно ходить без бюстгальтера, не нужно заставлять его носить. Но если она сама говорит вам о том, что ей нужен бюстгальтер, не надо пренебрегать ее просьбой и делать замечания вроде: «Куда тебе еще, груди-то нет!» Можно подобрать топик или бюстгальтер с небольшими чашечками. Для психологического комфорта девочки это имеет принципиальное значение.

Не стоит выбирать и покупать белье без самой девочки. Во-первых, подобрать правильный размер без примерки не удастся, а во-вторых, процесс выбора нижнего белья – волнительное и важное событие в жизни подростка.

Бретели бюстгальтера не должны давить. Их функция – держать грудь, поэтому для пышных форм лучше выбрать бюстгальтер с широкими лямками.

Бюстгальтер должен быть максимально комфортным и идеально повторять форму груди. Косточки должны прилегать к ребрам, а не к мягкой ткани. Проверьте, не врезаются ли каркасы в грудь по бокам, полностью ли бюст помещается в чашки. Также всегда можно обратить внимание на модели без косточек, если они будут более комфортными для девочки.

Пояс лифчика не должен врезаться в кожу или, наоборот, быть слишком свободным. Как это проверить? Между поясом и спиной можно просунуть большой палец. Обладательницам крупной груди следует выбирать бюстгальтеры с широким поясом. Если белье подобрано правильно, грудь почти полностью будет поддерживаться именно поясом. При примерке застегивайте лифчик на ближние к краю крючки, чтобы у вас был маневр на будущее, когда ткань начнет растягиваться.

Выбирайте бюстгальтер из натурального мягкого и дышащего материала, лучше всего из чистого хлопка, без примеси синтетики, либо тот, в составе которого присутствует не менее 70 % хлопка. Изделие должно быть качественным (идеально, если есть сертификат качества, известная фирма-производитель). Такие модели прослужат дольше, чем их более дешевые аналоги.

Не торопитесь покупать бюстгальтер. Предложите девочке походить перед зеркалом, попрыгать, наклониться, подвигать руками. Белье не должно сковывать движения, сдавливать грудь и ощущаться на теле.

Глава 6

Волосы на теле

Индустрия красоты активно насаждает идею о том, что на теле женщины не должно быть ни единого волоска. Однако люди рождаются примерно с пятью миллионами волосяных фолликулов, а на коже головы, по разным оценкам, расположено всего лишь 80 000–150 000 из них.

Волосы можно разделить на пушковые (тонкие и светлые) и терминальные (жесткие и темные). В норме терминальные волосы имеют полное право расти на лобке и больших половых губах, в подмышечных впадинах, на голенях. Пушковые же волосы покрывают все тело женщины.

И часто встает вопрос: оставлять или удалять?

Решать этот вопрос будете не вы, а сама девочка. Удалять или не удалять волосы на любой из частей тела – это исключительно ее выбор. Волосы на лобке, в промежности и в подмышечных впадинах не влияют на здоровье и гигиену. В то же время современные методы эпиляции/депиляции также не оказывают никакого вреда.

Помните, что те средства, которыми, возможно, пользуетесь вы, могут не подойти девочке. Обсудите, какой метод будет более комфортным именно для нее.

Какие методы удаления волос разрешены в подростковом возрасте?

КАК ДОЛГО КОЖА ОСТАЕТСЯ ГЛАДКОЙ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ВОЛОС?

Депиляция

Бритье

Бритва удаляет кончик волосяного стержня, проросшего сквозь кожу. Есть одноразовые бритвы и бритвы со сменными кассетами, бритвы обычные и электрические триммеры. Эффект от бриться длится в среднем один – три дня. Вы можете вместе с девочкой выбрать подходящий станок. Также следует сразу рассказать подростку о гигиене бритья, чтобы снизить риски развития осложнений (жжение, шишки, порезы и вросшие волосы):

• Лучше бриться в душе, после того как горячая вода распарит кожу и размягчит волоски. Также для более гладкого бритья полезно отшелушить роговой слой скрабом.

• Бриться нужно по направлению роста волос – это позволит избежать их врастания.

• Более свободные участки кожи можно натягивать пальцами, прежде чем провести бритвой. По каждому участку нужно проходиться станком только один раз. Если волосы остаются, значит бритва затупилась – пора менять лезвие или брать новый станок.

• Крем (гель, пена) для бритья защитит чувствительную кожу и предотвратит раздражение.

• После бритья можно нанести на кожу успокаивающий крем или лосьон.

Депиляторы

Депилятор – это крем или жидкость, с помощью которых можно безболезненно избавиться от нежелательных волос. Эти средства разрушают кератиновую структуру волоса, ослабляя стержень у самого основания, что позволяет легко его смыть. Эффект длится от нескольких дней до двух недель.

Депиляторы работают быстро и повсеместно продаются в аптеках и супермаркетах. Кроме того, это весьма бюджетный вариант. Такие средства лучше всего подходят для ног, подмышек и зоны бикини. Но есть и специальные составы для нанесения на лицо. Пожалуй, главный недостаток такого способа депиляции заключается в том, что подобные средства не всегда эффективно справляются с жесткими волосами.

Нужно иметь в виду, что крем-депилятор имеет достаточно агрессивную щелочную основу. У обладательниц чувствительной кожи возможны аллергические реакции и даже химические ожоги. Перед применением средство следует протестировать на небольшом участке кожи. Предупредите девочку, что наносить и держать состав необходимо строго по инструкции.

Эпиляция

Выщипывание волос

Выщипывать волосы можно обычным пинцетом или эпилятором (прибор, который захватывает сразу несколько волосков). Эффект длится от трех до восьми недель. Выщипывание пинцетом занимает довольно много времени, потому как придется удалять волосок за волоском. С эпилятором процесс идет гораздо быстрее. Выщипывание – безопасная процедура, но довольно болезненная.

Важно стерилизовать приборы с помощью медицинского спирта до и после использования, чтобы не занести инфекцию.

При эпиляции риск возникновения вросших волос тоже присутствует (иногда волос обламывается под кожей). К минусам можно также отнести высокую стоимость эпилятора.

Восковая эпиляция и шугаринг

Эпиляция горячим и теплым воском предполагает нанесение на кожу восковой массы, на которую сверху клеится хлопчатобумажная полоска. Когда состав застывает, полоску отрывают вместе с приклеившимися к ней волосами. Также существует эпиляция холодным воском. Этот способ подходит для избавления от тонких волос.

Шугаринг – удаление волос с использованием густой сахарной пасты. По консистенции она напоминает тягучую мягкую карамель. Небольшую порцию пасты распределяют на коже, а затем удаляют вместе с волосами.

Восковую и сахарную эпиляцию можно проводить как в косметическом салоне, так и дома. Воск и пасту легко купить в магазине, они доступны по цене. Эффект длится от трех до шести недель.

Самый большой минус – это болевые ощущения и раздражение у девочек с чувствительной кожей. Конечно, эпиляция в салоне обойдется гораздо дороже, чем покупка пасты, но лучше провести первый сеанс у профессионала, чтобы понять, как правильно проводить эту процедуру.

В каких случаях шугаринг и восковая эпиляция противопоказаны?

• Прием или применение ретиноидов (лекарственные средства от акне).

• Наличие родинок на конкретном участке кожи, раздражения, повреждения кожного покрова.

• Сахарный диабет.

• Дерматологические заболевания.

• Эпилепсия.

Электроэпиляция

Исключительно салонная процедура. Специалист вводит иглу-электрод в фолликул и посылает электрический ток, разрушая волосяную луковицу. Это единственный метод, который позволяет избавиться от волос навсегда, однако у некоторых людей волосы все равно отрастают спустя какое-то время.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

Пролактин – один из гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует его созреванию и превращению в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. – Примеч. ред.

2

Глюкокортикоиды, или глюкокортикостероиды, – стероидные гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Основным и наиболее активным естественным глюкокортикоидом человека является кортизол. – Примеч. ред.

3

Аффективные расстройства, также известные как расстройства настроения, – это психические расстройства личности, обусловленные эмоциональными нарушениями. – Примеч. ред.