Это сильнее меня! Танцы на стеклах, или Современные способы победы над зависимостями

– Я стал больше выпивать, но под забором же не валяюсь.

– Я периодически принимаю наркотики, но я не наркоман.

– Я позволяю себе играть, но могу бросить в любой момент.

Зависимый может признавать последствия болезни, но отрицать наличие зависимости как их основной причины:

– После выпивок я опаздываю на работу, грозят увольнением. Но выпиваю я редко, просто останавливаться вовремя перестал.

– У меня большие проблемы с законом! Не понимаю, как так получилось, что меня арестовали за кражу, я же не наркоман.

Могут признаваться отдельные симптомы болезни, но другие проявления отрицаются:

– Я потерял чувство меры в выпивке, остановиться не могу, потом болею сильно. Но это же не значит, что я алкаш подзаборный. Я работаю сутками и зарабатываю больше вас. Должен же я как-то отдыхать!

Постоянная анозогнозия устойчива и неизменна. Флуктуирующая – плавающая, изменчивая. Иногда у зависимого возникает некоторое просветление, появляется критическое отношение к своему состоянию и проблемам. Потом просветление заканчивается и вновь приходит отрицание. Снижение критического отношения также может меняться по интенсивности. Вроде бы признается проблема, но не до конца. Вроде бы признается зависимость, но преуменьшается ее глубина и тяжесть. Причем любые изменения степени критического отношения могут происходить непредсказуемо, без видимых причин, иногда по несколько раз в день.

Анозогнозия является ключевым элементом сопротивления зависимых при оказании им медицинской и психологической помощи. Непостоянство критического отношения аддикта также способствует повышенной психологической нагрузке на родственников зависимого и специалистов, работающих с зависимостью.

Представьте ситуацию.

Психолог долго работал с клиентом, разрешал сопротивление, вкладывал свои ресурсы и, наконец, получил в обратной связи пациента признание наличия заболевания. Признание фактов о том, какие проблемы вызвало у пациента зависимое поведение, и четкое намерение лечиться. Но буквально на следующей встрече зависимый неожиданно заявляет, что он совершенно здоров, лечиться не собирается, а все его проблемы сильно преувеличены. Это похоже на некое обнуление, обесценивание полученных результатов и приложенных усилий как психолога, так и самого пациента. Только произошла настройка «программы на лечение», как вдруг обнаруживается, что ее словно подчистую стер какой-то вирус.

Сегодня зависимый может совсем не помнить, как вчера осознал свою зависимость, признал ее последствия и даже имел намерение обращаться за лечением. Конечно, такая ситуация специалиста выбивает из колеи. Создается впечатление, что множество усилий потрачено впустую. Каждый врач или психолог, работающий с зависимостями, знает про периоды, когда в профессиональном плане опускаются руки. Так случается, если в работе неоднократно повторяется ситуация с выраженным сопротивлением клиентов. Это одна из причин, почему работа с зависимыми считается сложной и энергоемкой.

Причины

Внутренний конфликт родни

Родственники зависимых людей часто задают очень похожие вопросы. По форме они могут быть разными, но суть у них одна: «Почему близкий человек стал вести себя как зависимый?» Иногда вопрос формулируется прямо: «Почему он начал употреблять наркотики?» Особенно мучительно ищут причины этого матери больных. Таким образом их психика пытается защититься от непереносимого понимания всей тяжести болезни ребенка.

– Его в детстве собака напугала, он вырос боязливым и поэтому спился…

– У него жена была страшная стерва, все нервы вытрепала, а потом бросила. Вот он и запил…

– Это у него гены такие, от отца-алкоголика, с которым я давно развелась. Ничего не поделаешь…

– Это на него порчу навели / наколдовали / жена неудачно приворожила…

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

Короленко Ц. П., Дмитриева Н. В. Психосоциальная аддиктология. – С. 8.