Пищевые войны в кишечнике

Джамаладдин Багиров

Пищевые войны в кишечнике

Введение

Прошедший век ознаменовался множеством открытий в области медицины. Были изучены строение, функции организма, пути развития и способы лечения различных недугов. Но точные механизмы возникновения многих заболеваний, влияющих на продолжительность и качество жизни, пока неизвестны. В этом ряду ишемическая болезнь, инсульт, онкология, метаболические, неврологические и хронические дегенеративные изменения. Ежегодно растет заболеваемость сахарным диабетом всех типов, заболеваний щитовидной железы, ожирения, аутизма, болезни Альцгеймера, Паркинсона, системных и аутоиммунных заболеваний. Большинство из них требуют постоянного приема гормонов, иммунодепрессантов, антидепрессантов, лекарств, влияющих на артериальное давление и уровень сахара в крови. Их необходимо пить ежедневно, и говорить о полном излечении, к сожалению, не приходится. До сих пор практически всю жизнь пациенты вынуждены принимать препараты при болезни Крона, язвенном колите и других язвенных процессах в кишечнике, не уделяя должного внимания правилам питания. Исходя из этого, мы поставим несколько вопросов, на которые будем искать ответы:

1. Влияет ли еда и качественный и количественный состав микрофлоры кишечника на возникновение болезней ЖКТ?

2. Могут ли нарушения микрофлоры кишечника привести к болезням других органов?

3. Способно ли правильное питание улучшить наше здоровье или полностью излечить от болезней?

Конечно же, никакое заболевание не возникает без причины. И здесь очень важно питание. В своей книге я рассказываю о роли пищи и кишечной микрофлоры в возникновении разного рода болезней, а также о том, какие органы бывают задействованы в их распространении и какова роль кровообращения и лимфатической системы во всех этих процессах. Но мы ведь знаем, что организм человека работает как единое целое. Когда у нас проблемы с сердцем, мы обращаемся к кардиологу, но не стоит забывать, что в возникновении болезней сердца большую роль играют функции печени и кишечника. Так же обстоит дело с неврологическими заболеваниями. Мы должны видеть общую картину болезни, а не только ее короткий фрагмент.

Большая часть (примерно 80 %) проблем с иммунитетом связана с кишечником. Как мы в таком случае можем отрицать роль кишечника в возникновении ангины и дальнейшего развития ревматизма у детей? Или не видеть связь между атеросклерозом и процессами, происходящими в печени и желчных путях? Процесс метаболизма холестерина и триглицеридов происходит именно здесь, а не в сердце и сосудах. Применение средств, препятствующих отложению «бляшек» на сосудах, не может кардинально решить эту проблему.

Заболевания нервной системы часто связаны с процессами, происходящими в кишечнике. Нейромедиаторы, необходимые для оптимальной работы мозга, образуются в кишечнике, при участии нормальной микрофлоры.

В нарушении функции печени большая роль принадлежит кишечнику, ведь именно здесь образуются токсины, которые для обезвреживания поступают в печень. Насколько «больной» кишечник, настолько же более высок риск повреждения печени.

А для формирования зубов и костей нужны минералы, и всасываемость их зависит от состояния слизистой оболочки кишечника. Для возникновения кариеса необходимы бактерии, резервуаром которых является наш кишечник. Связь микрофлоры и воспалительных заболеваний кишечника с сахарным диабетом или болезнями щитовидной железы давно доказана. Исследования показали большую роль барьерной функции кишечника в возникновении аллергий и кожных проблем.

Но, говоря о здоровье, мы должны рассматривать наш организм как одну целостную систему. Органы функционируют в гармоничном взаимодействии друг с другом, и эта совместная налаженная работа обеспечивает наше прекрасное самочувствие.

В гармонии с природой, понятие «холобионт»

Эта тема, конечно же, не только о взаимосвязи органов и систем организма, но и о взаимодействии с природой. В последнее время СМИ пестрят информацией об экологических катастрофах… Но природные процессы, изменение температурного режима, загрязнение атмосферы, земли и водных ресурсов неблагоприятно отражаются и на нашем здоровье. Мы частицы природы и должны находиться в гармонии с ней. Нас окружает мир живых существ, в том числе крошечных. Не секрет, что почва содержит лактобактерии и кишечную палочку, а также огромное количество других микроорганизмов. Мы постоянно обмениваемся своим микробным фоном с миром, через испражнения, выделения, дыхание. Конечно же, в этом обмене большую роль играет наш кожный покров, который также обладает своим набором микроорганизмов.

Миллиарды. людей и живых существ, проживающих на нашей планете, передают друг другу свою микрофлору. Помните, как в начальных классах школы обсуждают тему о круговороте веществ в природе? Такое же явление применимо и к микробам. Когда мы говорим о микрофлоре кишечника человека, мы должны думать о микрофлоре в целом. А само понятие «микрофлора кишечника» более ограниченное понятие и не отражает полную картину происходящих процессов. «Понятие "экосистема кишечника" точнее термина «микрофлора». Живой мир кишечника состоит не только из микробов — бактерий, вирусов и грибков, — но включает и многоклеточных организмов, например, глистов. Потрясающие условия для обитания в кишечнике создают для них идеальные возможности для развития, размножения и увеличения своей популяции. Для них мы являемся резервуаром, где они могут успешно развиваться. Это сообщество живых существ в нашем кишечнике может оказывать на нас более глобальное влияние, чем принято считать. Его представители могут обитать как внутри нас, так и в окружающей среде. Поэтому «экосистема кишечника» сильно переплетена с экосистемой окружающей среды и напрямую зависит от нее.

Когда в средней школе мы проходили тему взаимодействия флоры и фауны, нас знакомили с примером взаимоотношений между насекомыми и птицами. Если по какой-то причине уменьшается количество насекомых, соответственно уменьшается и число птиц, так как часть из них лишается пищи. Гибель птиц приводит к росту количества насекомых, и наоборот. Нашествие саранчи опять же приводит к увеличению популяции пернатых, так как у последних оказывается много еды, и они успешно развиваются.

Вмешательство человека в эти процессы, искусственное истребление или насекомых (применение инсектицидов), или птиц (неконтролируемый сезон охоты) приводит к изменениям в соотношении птиц и насекомых в природе. Все это ведет к экологическим катастрофам.

Итак, качественный и количественный состав еды является фактором, влияющим на развитие живых существ в природе, в том числе и микроорганизмов внутри нас. Частое применение пестицидов или других химических средств в сельском хозяйстве приводит также к загрязнению почвы и изменению ее микробного фона, что, в первую очередь, влияет на качество сельскохозяйственной продукции.

Нормальная микрофлора, содержащаяся во фруктах, овощах, также влияет на наш организм. В последнее время распространено понятие «биопродукция», которое означает изготовление продуктов без применения пестицидов, консервантов и других вредных компонентов. Имеется в виду использование почвы, не загрязненной химикатами, а также чистой воды. Но вода и почва не только должны быть свободны от вредных примесей, но и иметь здоровую микрофлору. Конечно же, биопродукты растительного происхождения не должны производиться из генетически измененных семян.

Наша кишечная экосистема представлена бактериями, вирусами, простейшими, паразитами, глистами. Ее влияние на наше здоровье очень значимое. Также набор разного рода микроорганизмов можно наблюдать в легких, мочеполовой системе, ЛОР-органах, на коже. Без здоровой экосистемы невозможно хорошее самочувствие. Таким образом, мы являемся частью природы и наше существование и благополучие неотделимы от нее.

Еще в древние времена Аристотель использовал термин «холизм», который обозначает, что системы надо изучать в целостности, уделяя внимание связям между ее компонентами. В последнее же время принято говорить о другом термине — «холобионт», или «холобиоз». Холобионт — это организм-хозяин в совокупности со своими симбионтами. Это понятие подразумевает человека с его микрофлорой. А всю совокупность генов человека и его микрофлоры принято называть холобиомом. В некоторых русскоязычных источниках вместо термина «холобионт» используется «голобионт».

В организме мы взращиваем огромное количество как «полезных», так и «вредных» микроорганизмов. Применяя большое количество лекарств, мы заставляем бактерии меняться и вырабатывать устойчивость к медикаментам. В конечном итоге измененные микробы попадают в сточные воды и почву. Таким образом мы обогащаем природу новыми формами. В крупных больницах одновременно лежат сотни пациентов с разного рода кишечными инфекциями, в том числе и устойчивыми к современным антибиотикам. Их выделения выбрасываются в общие канализационные стоки, а это тонны бактериального материала изо дня в день. Представьте пациента, в кишечнике которого содержатся такие агрессивные микроорганизмы, как Clostridium difficile или Pseudomonas aeruginosa. Эти бактерии день ото дня устремляются в сточные воды, и вероятность их распространения в природе растет. Так меняется микрофлора почвы, воды и других систем окружающей среды. Мы можем громко заявлять о микрофлоре человека, но она связана с экосистемой всей планеты. Круговорот бактерий, вирусов, грибков, в том числе измененных микроорганизмов, между человеком и природой происходит постоянно и естественно, изменяет микрофлору окружающей среды.

Здоровая микрофлора почвы будет формировать здоровую растительную продукцию, которую сможем использовать мы и наши домашние животные. В древние времена люди пили сырое молоко, но сегодня это невозможно. Вся молочная промышленность стерилизует сырье из страха перед инфекциями, да и микрофлора молока уже не та. Даже грудное вскармливание, которое всегда считалось полезным, может принести вред ребенку. Полагать, что мать с тяжелыми метаболическими нарушениями или кишечными заболеваниями может предложить своему дитя полезное молоко, по крайней мере наивно.

Итак, почему я решил написать «Пищевые войны в кишечнике» и почему считаю, что книга вам пригодится? Проживающие в нашем организме «полезные» микроорганизмы представляют здоровую микрофлору. Каждый микроорганизм имеет свой рацион, и, в зависимости от своих вкусовых предпочтений, мы взращиваем «полезные» или «вредные» микробы. Каким будет наше самочувствие, зависит от нас. Использовать вредные продукты и надеяться сохранить крепкое здоровье, конечно же, нелогично. Разумеется, я имею в виду не только инфекции. Изменения микрофлоры могут влиять на формирование таких заболеваний, как сахарный диабет, болезнь Крона, аутизм и многие другие, которые, на первый взгляд, не взаимосвязаны с кишечной микрофлорой.

В этой книге я постараюсь отделить хорошее от плохого и полезное от вредного. «Пищевые войны в кишечнике» будут для вас или пособием на пути к здоровой жизни, или источником идей, или методом лечения заболеваний — решать вам.

Совместная «трапеза» с нашими микробами

В реальности правильное питание можно назвать самым действенным методом лечения болезней. Хотя это понятие и трактуется по-разному.

Но разберем главную роль пищи для организма человека. Во-первых, еда — это источник питательных компонентов. Здесь важно адекватное содержание жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов, а также антиоксидантов и растительных волокон. И конечно же, энергетическая ценность продуктов.

Во-вторых, пища должна обеспечивать нас энергией. А в-третьих, хотим мы этого или нет, наша пища является источником питания и для проживающих в нашем организме микроорганизмов.

Пища как источник питательных веществ

Пища, принимаемая нами в течение дня, — источник углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Рацион не должен быть однообразным, иначе нам грозит дефицит полезных элементов. и витаминов. С этой проблемой еще в XV веке сталкивались моряки дальнего плавания. Дефицит витамина С массово приводил к развитию цинги. Кровоточивость десен, ломкость сосудов, подкожные кровоподтеки, слабый иммунитет были спутниками этого заболевания. Эта «несерьезная» болезнь, по данным историков, унесла жизни более миллиона людей. Решением проблемы стало введение в рацион моряков лимонов и апельсинов, которые содержат высокие дозы витамина С. Улучшив качество питания, они смогли избавиться от «профессионального» заболевания.

Можно привести множество других примеров, таких как дефицит витамина В1 (болезнь бери-бери), железодефицитная анемия, дефицит белков, наблюдаемых при разного рода нарушениях питания.

Дефицит минералов отрицательно сказывается на плотности зубов и костей, работе нервной системы, функциях всех органов и систем. И конечно же, правильные пропорции углеводов-жиров-белков и других необходимых элементов создают почву для формирования здорового организма. Это относится ко всем живым существам. Очень интересный пример связан с животноводством. Одним из дорогих видов мяса считается так называемая мраморная говядина. Специальное питание и уход с использованием массажа и музыки делают мясо коров более нежным и качественным. Этот пример может показаться неуместным, но мясо — это ткани и клетки. Сбалансированный рацион способен менять качество тканей любого живого существа.

Мы есть то, что мы едим. В этом плане питание огромного количества людей далеко не идеально. Еда, буквально напичканная консервантами, красителями, вредными добавками, сотнями тонн каждый день съедается человечеством. Это открывает путь ко множеству заболеваний.

Показательны принципы питания веганов, людей, не использующих животный белок. Питательные вещества, которые они недополучают, должны в обязательном порядке поступать в организм. Нельзя просто отказаться от мясной продукции и называть себя веганом, питаясь фастфудом.

Пища как источник энергии

Для нормального функционирования нам нужна энергия: для движения, мышления, формирования иммунитета, образования гормонов и т. д. Без энергии нет жизни. Например, во время простуды вы ощущаете слабость и хотите спать. В это время организм сосредоточивает ресурсы на формировании иммунитета. Слабость и сонливость можно считать защитными механизмами, направленными на сохранение энергии. Организм работает по принципу «все — на борьбу с инфекцией». Он будет стараться экономить энергию и перенаправлять ее на борьбу с болезнью.

В качестве источника энергии могут использоваться жиры, углеводы и белки. Тип питания будет определять источник энергии. Большинство людей получают ее из углеводов. Наш организм очень любит сахара и легко превращает их в АТФ (единица энергии в нашем организме). Современный образ жизни практически поставил многих людей в зависимость от сахаров. Вы очень часто можете встретить термин «сахарная зависимость».

Белки также служат источником энергии и строительным материалом для клеток. Но один из самых эффективных методов получения энергии — потребление жиров. Для сравнения: из 100 граммов белков или углеводов можно получить примерно 400–450 ккал энергии, а 100 граммов жиров принесут 800–900 ккал. Поэтому жиры являются высокоэффективными источниками энергии.

Вы можете получать энергию из разных видов пищи. Главное, чтобы она не была однообразной. Вы не должны получать энергию только из углеводов, или белков, или жиров. Иначе заработаете избыток одних веществ и дефицит других.

Один из популярных видов диеты — кетогенная диета с преимущественным переходом на жирную пищу. Этот вид рациона диетологи часто используют в своей практике, но я все-таки не поддерживаю принцип одностороннего питания длительное время. Эта диета была изначально рассчитана на больных эпилепсией. Резкое ограничение сахаров приводит к дефициту глюкозы. Как следствие — начинают расходоваться жиры, которые превращаются в кетоновые тела. Использование кетонов как источника энергии приводит к уменьшению приступов эпилепсии. Как видите, питание довольно-таки значимый фактор здоровья.

Пища как ресурс для развития экосистемы кишечника

Мы добрались до главной идеи этой книги — темы связи питания и развития микрофлоры в кишечнике.

В нашем кишечнике огромное количество разного рода живых существ, которые также питаются едой, которую мы принимаем. Это и есть неопровержимый закон природы — совместное проживание многих живых существ. Понятие «холобионт» здесь кстати, так как питание человека и населяющих его микроорганизмов неразрывно связано. Подобно тому, как маленькие рыбки, питаясь прилипшими к телу кита остатками, приносят ему пользу, очищая его. Это и есть симбиоз или мутализм, то есть взаимовыгодное существование. Так и в нашем организме, совместно с нами проживают триллионы живых существ, которые питаются съеденной нами едой и взамен синтезируют для нас огромное количество полезных веществ. Наш организм состоит во взаимовыгодном сотрудничестве с населяющими кишечник живыми существами. Но оно возможно лишь до тех пор, пока наш кишечник заселен полезными микроорганизмами. В противном случае симбиоз превращается в паразитизм. То есть микроорганизмы пользуются нашими питательными ресурсами, не только не принося пользы, но и причиняя вред.

Здоровая кишечная микрофлора синтезирует для нас много полезных питательных веществ, некоторые незаменимые аминокислоты, витамины, участвует в образовании гормонов и процессе пищеварения. Роль микрофлоры кишечника настолько высока, что некоторые специалисты называют ее отдельным органом. Мы существуем вместе с микроорганизмами и вместе с ними растем. Хотим мы того или нет, но они сосуществуют с нами. И как они будут развиваться, зависит также от нашего питания.

Гипотетически можно представить большой дом, где проживает огромное количество непохожих друг на друга существ. Питание является главным фактором развития каждого из видов. Ради победы некоторые из видов выделяют особые вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Патогены могут участвовать в развитии болезней не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и практически любого органа.

Также микрофлору кишечника можно считать эндокринным органом, подобно поджелудочной или щитовидной железе. Ведь он также участвует в синтезе биологически активных веществ и гормонов. Здесь можно привести пример синтеза серотонина и мелатонина с участием кишечной палочки, а также вспомнить этапы превращения гормонов щитовидной железы в кишечнике.

Переваривание и всасывание веществ в кишечнике

В этой части рассмотрим некоторые моменты, связанные с перевариванием и всасыванием питательных веществ в кишечнике, и то, как этот процесс влияет на развитие микроорганизмов.

Очень часто при обращении пациентов с множественным кариесом стоматологи ограничиваются исключительно лечением зубов. Но необходимо искать причину болезни, а не только устранять последствия.

Обследуя пациентов с кишечными заболеваниями, я часто отмечаю, что у них похожие жалобы. Слабость, быстрая утомляемость, головные боли, спазмы и судороги мышц, выпадение волос, кариес, ломкость ногтей. У пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника часто отмечается снижение всасываемости питательных веществ в организме. Нередки дефицит железа, кальция, витамина D, магния и многих других питательных веществ.

Лечение воспалительных заболеваний кишечника и устранение дефицита минералов приводит к улучшению состояния разных систем организма у пациентов.

Микрофлора кишечника

Общее понятие микрофлоры кишечника

Значение питания велико. Мы не должны ориентироваться только на вкусовые параметры или измерять содержание килокалорий в съеденном.

По некоторым данным, наш организм заселяет примерно 100 триллионов микроорганизмов. Их количество и состав зависит от нашего возраста, массы тела, национальности, расы, питания, кулинарных предпочтений, территории проживания, доступности медицинского обслуживания и прочих факторов. Но все же самым важным из них можно считать питание. Мы часто не обращаем внимание на мелкие детали, но они будут играть очень важную роль в формировании микрофлоры кишечника.

Например, когда мы рекомендовали пациентам порошок из папайи, они стали чувствовать себя лучше, а свежевыжатый сок тимьяна устранял у них симптомы диареи.

А если вы проживаете в регионе, где папайя или ананас входит в ежедневный рацион, это будет непосредственно влиять на микрофлору кишечника. Папаин в папайе и бромелайн, входящий в состав ананаса, расщепляют белки — пищеварение улучшается, что влияет на формирование микрофлоры кишечника. Также их ферменты разжижают кровь и уменьшают риск развития инсультов и инфарктов.

Любое из используемых человеком питательных веществ может ускорять развитие одних микробов и угнетать другие.

Другой пример. Использование различных приправ и специй также влияет на микрофлору кишечника. Добавление в рацион куркумы или гвоздики приведет к изменению микрофлоры кишечника, так как они обладают антибактериальными свойствами. Частое использование в рационе артишока также не останется незамеченным. Обладая желчегонными свойствами, этот овощ стимулирует пищеварение и переваривание жирной пищи. У любителей артишока меньше выражено газообразование, они реже страдают запорами и болезнями желчевыводящих путей.

Как врач я встречаю много пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей, и очень часто это любители мучной продукции, сладостей, газировки и еды с высоким содержанием консервантов и красителей.

Употребление имбиря влияет на перистальтику кишечника, цикория, богатого инулином, — на формирование микрофлоры.

Вредная пища — отдельная тема. Так называемый западный стиль питания (фастфуд, консервированная еда, искусственные сахара) способствует росту патогенной микрофлоры и развитию воспалительных заболеваний кишечника.

В целом микрофлора кишечника очень чувствительна к изменяющимся условиям среды. К примеру, она может поменяться даже от повышения температуры тела. Поэтому при выращивании микроорганизмов в лабораториях строго соблюдают температурный режим. Иначе, например, при производстве йогуртов, бактерии не смогут «сквасить» молоко. Точно так же снижение или повышение температуры тела сопровождается изменением микрофлоры.

Как ни странно, кишечник можно назвать местом рождения большинства заболеваний. Не надо забывать, что кишечник — это место обитания большого количества маленьких живых существ, жизнь которых не контролируется мозгом. Также здесь проживает сообщество грибков, называемое микомом кишечника, и сообщество содержащихся здесь вирусов — виром кишечника. Если сообщество микроорганизмов, проживающих в кишечнике, называют микрофлорой кишечника, то весь генетический материал этих живых существ принято называть термином «микробиом». Соответственно генетический материал вирусов, содержащихся здесь, — это «виробиом», а грибков — «микобиом».

Также кишечник является местом обитания большого количества простейших, паразитов, глистов. Общую картину, наверное, можно условно определить как экосистему кишечника.

Наличие здесь пищи обеспечивает ее постоянное развитие. Вот почему контроль за количеством и составом пищи, а также разные методы ограничения рациона, в том числе голодание и интервальное питание, являются методами контроля за качественным и количественным составом населяющих кишечник живых существ. Здешние обитатели конкурируют за ресурсы. Вот почему представители экосистемы будут существовать до тех пор, пока есть пища.

Разные кухни народов мира, разная культура питания создают все многообразие проживающих в нашем кишечнике представителей его экосистемы. Каждый человек имеет свою индивидуальную экосистему так же, как имеет уникальные отпечатки пальцев. Формирование же этой системы начинается уже в утробе матери и в дальнейшем передается потомству.

Экосистема кишечника постоянно меняется, и если рассмотреть человека, скажем, 100 лет назад и сейчас, показатели будут сильно отличаться друг от друга. Это связано с цивилизационным фактором — иной образ жизни, иное питание, иные продукты.