Полная версия
Тренинг может быть эпизодический, регулярный и интенсивного курса.
– Контролируемая гигиена полости рта
– Обучение гигиене полости рта у раковины.
– Демонстрация правильной методики чистки зубов (в том числе детьми)
– Индивидуальные консультации
– Внеплановые беседы
– Лекции и беседы педагогического всеобуча
– Педагогический всеобуч для родителей: лекции и беседы
– Экскурсия в кабинет врача стоматолога (дети 6—7 лет)
– Вечер вопросов и ответов (см. Средства метода устной пропаганды)
– Выступления:
– Выступления на общих собраниях
– Выступления на групповых собраниях
– Выступления на родительском собрании
– Информационно-агитационное выступление
– Очная и заочная «школа матерей» (например, занятия в кабинете здорового ребенка)
– Игры:
– Дидактические игры на гигиеническую тематику
– Сюжетно-ролевые игры
– Стоматологическое просвещение в школах:
– Уроки здоровья (уроки гигиены)
– Беседы в процессе плановой санации класса (группы)
– Лекции по стоматологическому просвещению, например, «Университет здоровья для старшеклассников».
Примечание: 3
Наиболее эффективными методами стоматологического просвещения являются беседы, выступления и лекции. Их высокая действенность объясняется непосредственным общением врача с аудиторией, что обеспечивает максимальный психологический контакт и условия для взаимопонимания, позволяет учитывать социальные, профессиональные, образовательные и индивидуальные особенности слушателей. Вместе с тем непосредственное общение с аудиторией предъявляет высокие требования к выступающему (умение привлечь внимание, владение навыками свободной, эмоциональной и убедительной речи, способность доходчиво преподносить материал и др.). Беседа, выступление, лекция – это всегда своего рода диалог, требующий активной деятельности как говорящего, так и слушателей. Эффект убеждения при выступлении во многом зависит от того, насколько вовлечен в контакт с врачом его слушатель.
Конечной целью стоматологического просвещения являются не знания о предмете беседы или выступления врача, а убеждения и поступки слушателя в результате приобретения им этих знаний. Последовательность достижения цели имеет следующий вид: информация – знания, убеждения – навыки – привычки.
В зависимости от возрастных особенностей населения потребность в степени использования форм пропаганды ЗОЖ меняется, однако использование пассивных подкрепляет и усиливает эффект воздействия активных форм и наоборот.
1.6. Пассивные методы стоматологического просвещения населения
Пассивные методы – методы, не требующие активного участия населения. Они не требуют присутствия медицинского работника, воздействуют длительное время и на большую аудиторию. Недостаток – отсутствие обратной связи между пациентами и специалистом. Однако повышение качества работы позволяет усилить эффект пассивных методов санитарного просвещения.
– Стоматологическая просветительская консультация – форма прямого межличностного общения между врачом и пациентом, используемая для сообщения рекомендаций по вопросам гигиены полости рта, первичной и вторичной профилактики заболеваний полости рта. Содержит указания, в том числе запрещающие (в случае очевидной опасности), о правильном гигиеническом поведении, обращении с отдельными предметами ухода за больными, лекарствами и пр.
– Стоматологическая просветительская телефонная служба – форма опосредованного анонимного межличностного общения между донором и реципиентом с помощью технических средств. Используется для получения информации об отдельных вопросах здорового образа жизни и советов по стоматологическому просвещению.
– Телефонная консультативная служба – форма опосредованного анонимного межличностного общения между донором и реципиентом. Используется для предоставления советов и советов по стоматологическому просвещению, а также в случаях, угрожающих здоровью. Осуществляется в виде откровенных доверительных разговоров, в процессе которых реципиент обращается к специалисту за советом для решения беспокоящих его проблем.
– Личная стоматологическая просветительская корреспонденция – ответы специалиста на заданные в письменной форме вопросы реципиента. Наиболее часто такие вопросы направляются в адрес средств массовой информации (письма читателей или слушателей)
– Курсовое стоматологическое гигиеническое обучение – форма гигиенического обучения различных профессиональных групп, предшествующая началу профессиональной деятельности или в процессе ее; проводится по определенным программам, унифицированным по профессиям; завершается экзаменом.
– Телевидение в стоматологическом просвещении – аудиовизуальное средство массовой информации по стоматологическому просвещению, передаваемой в строго определенное время и рассчитанное в основном на семью и индивида. Характеризуется многообразием жанров и форм передачи информации, может включаться в различные рубрики и циклы.
– Кино в стоматологическом просвещении – аудиовизуальное средство массовой санитарно-просветительской информации по стоматологическому просвещению, рассчитанное на смешанную аудиторию; кроме того, используется для демонстрации тематических санитарно-просветительских фильмов в однородных аудиториях. Используется самостоятельно, а также в комбинировании с другими средствами санитарно-просветительского воздействия.
– Реклама
– Радио в стоматологическом просвещении – средство устной массовой санитарно-просветительской информации по стоматологическому просвещению, передаваемое в строго определенное время и рассчитанное в основном на семью и индивида. Возможны различные формы выступлений:
– радиолекции,
– радиожурналы
– беседы,
– ответы на вопросы радиослушателей и пр.
– Настольно-печатные игры
2. Средства метода печатной пропаганды
– Научно-популярная литература (публикации и статьи)
а) журнал – специализированное периодическое издание, которое в популярной форме преподносит читателям гигиенические знания о здоровом образе жизни и профилактике стоматологических болезней.
б) газета.
– Книга (научно-популярная и на гигиеническую тему)
Книги – научно-популярные издания на медико-гигиеническую тематику стоматологического просвещения, комплексно излагающие вопросы охраны здоровья и гигиенического воспитания. Наиболее часто посвящаются отдельным аспектам здорового образа жизни – гигиене труда и отдыха, рациональному питанию, личной гигиене, борьбе с вредными привычками и пр.
– Лекторская папка – текстовый и наглядный материал (в виде брошюры и таблиц) стоматологического просвещения на медицинскую или гигиеническую тему, разработанный в помощь лектору.
– Брошюра – печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения, в популярной форме освещающее отдельные конкретные вопросы охраны и укрепления здоровья, гигиенического воспитания.
– Памятка – малоформатное печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения; содержит конкретные советы и рекомендации для отдельных, в том числе профессиональных, групп здорового населения или больных, страдающих теми или иными заболеваниями. Содержание может быть оформлено в виде буклета, когда текст и иллюстрации располагаются на одном листе, сложенном по вертикальным или горизонтальным сгибам.
– Санитарные листки
– Листовка – печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения агитационно-информационного характера; содержание – мотивированный призыв к участию в тех или иных профилактических мероприятиях гигиенического воспитания или лаконичные медико-гигиенические советы.
а. Лозунг – печатное средство массовой пропаганды, содержащие императивный призыв, обращение к населению с краткой и четко выраженной медико-гигиенической рекомендацией или требованием.
б. Иллюстрированный лозунг
8) Картинки для раскрашивания – наглядное средство, используемое для стоматологического просвещения детей. Издается в виде книжек или серии картинок.
9) Малые формы – наглядные средства санитарно-просветительской экспресс-информации стоматологического просвещения; наклейки на спичечных коробках, на конвертах, почтовые марки, почтовые штампы, календари, закладки, упаковочные материалы, салфетки и пр. Используется в качестве вспомогательного агитационного материала.
10) Символ – специально созданный условный изобразительный знак, вызывающий ассоциации с определенными санитарно-просветительными понятиями или мероприятиями стоматологического просвещения. Используется при проведении массовых кампаний.
11) Закладки (например, закладки для книг)
Примечание: При оформлении наглядных пособий для детей в возрасте 7—10 лет необходимо использовать метод сравнения с отсутствием при этом мелких деталей, отвлекающих внимание детей. Проработка деталей допустима лишь при оформлении интерьера стоматологической поликлиники (кабинета), поскольку одновременно с пропагандисткой целью эти рисунки и панно обеспечивают физиологическое отвлечение детей от предстоящих лечебных манипуляций.
2.1. Средства метода изобразительной стоматологического просвещения населения
– Натуральные предметы – демонстрационный материал, используемый преимущественно при групповом и индивидуальном стоматологическом просвещении; индивидуальные средства гигиены полости рта – зубные пасты, порошки, ополаскиватели, лекарства, продукты питания, целебные травы, средства ухода за детьми, за новорожденными, механические средства гигиены полости рта (зубные щетки, нити, ершики, ирригаторы, межзубные стимуляторы и пр.) и др. Предоставляют возможность не только демонстрировать, но и манипулировать с ними, что способствует лучшему запоминанию санитарно-просветительской информации.
– Искусственные предметы – демонстрационный материал, используемый преимущественно при групповом и индивидуальном стоматологическом просвещении: муляжи, макеты и другие копии натуральных предметов или органов человеческого тела. Преимущество использования – возможность для реципиентов изучить их, манипулировать с ними.
– Объемные (копии натуральных предметов или органов человеческого тела):
– фантом,
– модель,
– диорама (картина, написанная с обеих сторон на просвечивающем материале),
– макет,
– муляж.
– Плоскостные:
– рисунок,
– схема,
– чертеж,
– план,
– иллюстрированный лозунг
– витрины (например, индивидуальных средств гигиены полости рта),
– Аппараты – технические средства, использующиеся для моделирования физиологических процессов, дающие возможность проверки усвоенных знаний; правильный ответ подтверждается акустическим или оптическим сигналом. Могут предназначаться для измерения и наглядного объяснения физиологических величин.
– Диапозитивы (слайды) – наглядное средство массовой пропаганды медицинских и гигиенических знаний; используется в качестве иллюстративного материала для бесед и лекций.
– Диафильм – наглядное средство массовой пропаганды медицинских и гигиенических знаний; используется в целях динамической, в том числе сюжетной, иллюстрации материала бесед и лекций.
– Дидактическое панно – является элементами оформления интерьера поликлиники или детского учреждения.
– презентация,
– фотография,
– диаграмма,
– картограмма,
– Плакат – наглядное средство массовой пропаганды медицинских и гигиенических знаний. Его задача – привлекать внимание, поддерживать интерес населения к трактуемой проблеме, информировать, побуждать к осуществлению рекомендаций и советов. Действенность плаката во многом зависит не только от удачного образного решения, но и от условий экспонирования (время, место, освещенность и пр.).
– Учебная панель – комбинированный стенд из сборных материалов по стоматологическому просвещению и санитарно-просветительской тематике; включает изображения, фотографии, тексты, таблицы и другой демонстративный материал. Может рассматриваться без экскурсовода.
– Стоматологическая стенная панель – Стенд.
Тематика стендов может быть объединена на одном общем.
Содержание типичных стендов:
1) Стенд по устранению вредных привычек.
В стенде следует отразить связь между вредными привычками и аномалиями прикуса, указать средства и методы устранения вредных привычек. Необходимо стенд иллюстрировать фотографиями.
2) Стенд по гигиене полости рта.
– Стенд средств гигиены,
– Стенд предметов гигиены,
– Методика ухода за полостью рта.
На стенде представлены средства индивидуальные средства гигиены за полостью рта (зубные щетки, пасты, эликсиры и т.п.), механические средства гигиены полости рта (зубные щетки, зубные нити – флоссы, зубочистки и т.д.) и методика ухода за полостью рта.
3) Стенд по пользованию молочной соской и соской-пустышкой.
На стенде показывают молочные соски и соски-пустышки и приводятся рекомендации по их применению.
4) Стенд по положению ребенка в постели.
На стенде помещают фотографии, показывающие связь между положением в постели ребенка и видом аномалии прикуса. Даются рекомендации по правильному положению ребенка в постели.
5) Стенд по профилактике кариеса зубов у детей.
Отражают причины, наиболее часто приводящие к развитию кариеса, а также коллективные и индивидуальные методы профилактики кариеса зубов.
6) Стенд (уголок) для родителей
Примечание: Тематика и содержание стенда может быть изменена в зависимости от распространенности заболеваний, уровня гигиенических знаний населения и т. п.
– Учебная панель – комбинированный стенд из сборных материалов по стоматологическому просвещению и санитарно-просветительской тематике; включает изображения, фотографии, тексты, таблицы и другой демонстративный материал. Может рассматриваться без экскурсовода.
– Магнитная доска – наглядное средство группового гигиенического обучения, позволяющие иллюстрировать в динамике излагаемый материал беседы, лекции, дискуссии и пр. Характеризуется креплением приклеенных к магнитам аппликаций к железной доске с бумажной или пластмассовой облицовкой. Возможно самостоятельное использование реципиентом.
– Санитарная газета – крупная многоплановая форма стенной печати, имеющая пропагандистскую цель; периодическая (имеет постоянное название и порядковый номер); содержит не более 4 статей, одна из которых передовая; отражает работу санитарного актива; издается редколлегией под контролем врача. Используются различные формы предъявления текстовой и фото-докуметальной информации: статьи, интервью и пр.
– Санитарный бюллетень – однотемное, непериодическое издание, содержащее познавательный материал, имеющее литературно оформленное разовое название («Здоровье и зубы», «Подарим малышу улыбку» и т. д.), содержащее 2—3 статьи; выпускается медицинскими работниками совместно с санитарным активом.
– Памятка – малоформатное печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения; содержит конкретные советы и рекомендации для отдельных, в том числе профессиональных, групп здорового населения или больных, страдающих теми или иными заболеваниями. Содержание может быть оформлено в виде буклета, когда текст и иллюстрации располагаются на одном листе, сложенном по вертикальным или горизонтальным сгибам.
– Брошюра – печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения, в популярной форме освещающее отдельные конкретные вопросы охраны и укрепления здоровья, гигиенического воспитания.
– Лозунг – печатное средство массовой пропаганды, содержащие императивный призыв, обращение к населению с краткой и четко выраженной медико-гигиенической рекомендацией или требованием.
– Листовка – печатное средство массовой пропаганды стоматологического просвещения агитационно-информационного характера; содержание – мотивированный призыв к участию в тех или иных профилактических мероприятиях гигиенического воспитания или лаконичные медико-гигиенические советы.
– Книги – научно-популярные издания на медико-гигиеническую тематику стоматологического просвещения, комплексно излагающие вопросы охраны здоровья и гигиенического воспитания. Наиболее часто посвящаются отдельным аспектам здорового образа жизни – гигиене труда и отдыха, рациональному питанию, личной гигиене, борьбе с вредными привычками и пр.
– Журнал – специализированное периодическое издание, которое в популярной форме преподносит читателям гигиенические знания о здоровом образе жизни и профилактике стоматологических болезней.
– Лекторская папка – текстовый и наглядный материал (в виде брошюры и таблиц) стоматологического просвещения на медицинскую или гигиеническую тему, разработанный в помощь лектору.
– Магнитофонные записи – техническое средство, используемое для устной санитарно-просветительской информации стоматологического просвещения; используется для сопровождения лекций, дискуссий и пр.
– Видеофильм
– Малые формы – наглядные средства санитарно-просветительской экспресс-информации стоматологического просвещения; наклейки на спичечных коробках, на конвертах, почтовые марки, почтовые штампы, календари, закладки, упаковочные материалы, салфетки и пр. Используется в качестве вспомогательного агитационного материала.
– Символ – специально созданный условный изобразительный знак, вызывающий ассоциации с определенными санитарно-просветительными понятиями или мероприятиями стоматологического просвещения. Используется при проведении массовых кампаний.
– Картинки для раскрашивания – наглядное средство, используемое для санитарного просвещения детей. Издается в виде книжек или серии картинок.
– Выставки:
– музей-выставка,
– выставка стационарная,
– выставка передвижная.
– Проекционные аппараты:
– мультимедийный проектор,
– видеомагнитофон.
3. Формы стоматологического просвещения населения
Рисунок 6 – Классификация стоматологического просвещения в зависимости от количества населения, вовлеченного в просветительскую работу (По широте воздействия на аудиторию)
Массовая стоматологическое просвещение заключается в издании книг, плакатов, листовок, заметок в газетах, выпуске кинофильмов, выступлениях по телевидению, радио, групповая (коллективная) – в докладах, лекциях, выступлениях, беседах, выпуске санитарных бюллетеней, настенной печати и др., индивидуальная – в проведении индивидуальных бесед (см. Рис. 6).
Индивидуальное стоматологическое просвещение проводится, как правило, на приеме у врача стоматолога или гигиениста стоматологического.
Примерами группового стоматологического просвещения и обеспечения здоровья могут быть:
– уроки здоровья и плановая стоматологическая помощь в школе,
– занятия с беременными женщинами в «Школе молодых матерей» согласно стоматологическому просвещению беременных, посвященные правильному питанию детей, обеспечение качественными продуктами детского питания раздаточных пунктов, ответы на волнующие вопросы и т. п.
Массовое стоматологическое просвещение и обеспечение здоровья охватывает все большие группы населения района, города, например, использование средств массовой информации – передачи по радио, телевидению по вопросам профилактического значения гигиены полости рта. При этом в продажу поставляются рекомендованные средства индивидуальной гигиены полости рта, доступные для приобретения их широкими слоями населения.
Наиболее эффективной организованной формой стоматологического просвещения является групповая форма. Она позволяет добиться максимальных результатов при минимальных затратах времени и средств. Так, в школе на уроке здоровья длительностью 45 мин обучаются одновременно, например, 30 и более учащихся. Индивидуальные беседы заняли бы в 30 раз больше времени. Еще более экономично массовое стоматологическое просвещение, например, беседа по радио, которую слушают многие тысячи людей. Однако медицинская эффективность таких бесед, как показывает опыт, небольшая.
Ступени, которые надо преодолеть любому человеку для выработки полезной привычки: знание => понимание => убеждение => навык => привычка.
На схеме представлены те ступени, которые надо преодолеть любому человеку для выработки полезной привычки. Он должен идти в теории – от знания – через понимание – до убеждения. Далее следуют практические этапы – выработка навыков выполнения каких-либо манипуляций, которая только путем многократных упражнений превращается в привычку – и тогда все происходит автоматически.
В стоматологическом просвещении, помимо врачей-стоматологов, гигиенистов стоматологических должны участвовать психологи, педагоги и другие специалисты по обучению. В течение многих лет наша стоматологическая служба уделяла этому вопросу мало внимания, подходила к нему формально, и это является одной из причин недостаточной эффективности профилактики и роста интенсивности стоматологических заболеваний.
При организации гигиенического воспитания равнозначное внимание необходимо уделять двум основным группам важнейших и взаимодополняемых мероприятий: стоматологическое просвещение и обучению методам гигиены полости рта (см. Рис. 7).
Глава 4. Рекомендации к проведению беседы
Введение
Для проведения стоматологического просвещения можно применять беседу (см. Рис. 9).
Беседа представляет собой диалог (вопрос, ответ) с использованием примеров из жизненного опыта, рисунков, слайдов, видеофрагментов. Беседа часто начинается с постановки вопроса и постепенно переходит в дискуссию. Ведущий беседу анализирует, уточняет и обобщает ответы, формулирует выводы и теоретические положения. Итогом беседы является общий, согласованный вывод.
Развернутая беседа – это наиболее распространенный вид беседы с кратким выступлением и заключением организатора беседы. Она готовится по заранее известному плану, предполагает подготовку по всем вопросам плана, позволяет вовлечь максимум слушателей в активное обсуждение темы. Это можно достигнуть путем заслушивания выступлений нескольких слушателей по данному вопросу, дополнений других, постановки проблемных вопросов.
В беседы можно включать:
– представление о том, что болезни зубов, пародонта можно предупреждать и контролировать, сохраняя при этом зубы в течение всей жизни;
– представление о важности зубов для внешнего вида, речи, жевательной функции;
– представление о зависимости между чистотой полости рта и болезнями пародонта.
1. Беседы перед родителями
Удобнее всего это выступление организовывать перед родительским собранием. При этом нужно иметь в виду, что для данного этапа нежелательна большая аудитория, поэтому не следует объединять родителей нескольких классов или групп. Выступление или беседа по профилактике должны решить две задачи: озаботить родителей состоянием зубов и органов полости рта своих детей и вызвать непосредственную заинтересованность в проведении и поддержании профилактических мероприятий в детском коллективе.
Беседу желательно построить живо, интересно, со многими примерами, иллюстрациями, слайдами. Продолжительность ее не должна превышать 15—20 минут, чтобы такой же промежуток времени оставить для ответов на вопросы. Для решение первой задачи – озаботить родителей состоянием зубов их детей – необходимо акцентировать внимание на сложных и неприятных последствиях, к которым приводят болезни зубов, челюстей, пародонта, нарушение прикуса. Лучше, если эта сторона вопроса будет несколько преувеличена. На таком фоне серьезнее воспринимается информация о возможностях профилактических мероприятий, появляется ответственность родителей за состояние здоровья своих детей. В заключение беседы (выступления) врач должен призвать родителей быть его помощником в этом важном деле и подчеркнуть зависимость успеха профилактических мероприятий от совместных усилий. Особый акцент делается на контроль за культурой потребления углеводов и поддержание должного объема гигиены полости рта в домашних условиях. Для закрепления полученных знаний весьма целесообразно каждому родителю вручить соответствующие памятки-листовки, размноженные типографским способом (см. Рис. 10).
