Секреты близости. То, о чем не говорят врачи

Элизабет, о которой я упоминала ранее, обнаружила, что её тело лучше всего реагирует на медленные, ритмичные, довольно мягкие прикосновения в самом начале возбуждения. По мере нарастания ощущений она начинала нуждаться в более интенсивном воздействии. Но её партнер действовал с точностью до наоборот: начинал активно и интенсивно, а потом переходил к более мягким прикосновениям, считая, что так правильно. Когда они смогли открыто обсудить эту разницу в восприятии, всё изменилось.

Важно понимать, что не существует правильного или неправильного типа чувствительности. Каждая женщина уникальна, и попытки подогнать её под некий стандарт только мешают. Задача не в том, чтобы научиться реагировать «как надо», а в том, чтобы понять, как реагирует именно ваше тело, и найти способы получать от этого максимум удовольствия.

Ещё один важный аспект: чувствительность тесно связана с психологическим состоянием. Когда женщина расслаблена, чувствует себя в безопасности, доверяет партнеру, её тело становится более отзывчивым. Напряжение, тревога, страх, стыд – всё это буквально блокирует нервные импульсы, делая прикосновения менее приятными или вообще неприятными.

Именно поэтому так важна атмосфера. Не столько внешняя – свечи, музыка, красивое белье, хотя и это может помогать. Сколько внутренняя – ощущение принятия, возможность быть собой, отсутствие страха осуждения или недовольства. Тело не может по-настоящему открыться, если разум чем-то напряжен или обеспокоен.

С возрастом женское тело проходит через несколько важных изменений, влияющих на интимную жизнь. Мы уже говорили о гормональных перестройках, но есть и другие аспекты.

После двадцати пяти-тридцати лет многие женщины замечают, что стали лучше понимать свое тело. Если в юности всё было новым, непонятным, часто сопровождалось неуверенностью и стеснением, то с годами приходит опыт и знание себя. Это знание делает интимную жизнь более насыщенной и осознанной.

После сорока могут появиться первые признаки приближающейся менопаузы. Цикл становится менее регулярным, могут появляться приливы, изменяется состояние кожи и слизистых. Но это не конец, а переход на новый этап. Многие женщины в этом возрасте переживают своеобразный расцвет: дети становятся самостоятельнее, карьера устоялась, появляется больше времени на себя и отношения.

После пятидесяти, в постменопаузе, тело действительно требует больше внимания. Становится особенно важной прелюдия, потому что естественная смазка вырабатывается медленнее и в меньшем количестве. Может потребоваться больше времени для достижения возбуждения. Но взамен приходит другое: глубокое понимание себя, отсутствие комплексов и стереотипов, которые мешали раньше, умение получать удовольствие не только от физических ощущений, но и от эмоциональной близости.

Виктория, вернувшись ко мне через год после нашей первой встречи, рассказала удивительную историю. Она начала вести дневник своих ощущений, отмечая не только дни цикла, но и то, что влияло на её желание и отклик тела. Оказалось, что стресс на работе напрямую связан со снижением либидо. Что после хорошего отдыха её чувствительность заметно выше. Что определенные виды прикосновений работают лучше в одни дни и хуже в другие.

Она научилась говорить партнеру о своих ощущениях прямо в процессе: не просто терпеть неприятное или недостаточно приятное, а направлять, объяснять, просить. Поначалу это было неловко, казалось, что разговоры разрушат спонтанность и романтику. Но на практике вышло наоборот: понимание друг друга углубилось, близость стала гораздо более насыщенной.

Ещё она обнаружила, что её тело лучше реагирует, когда она сама участвует в процессе, а не просто пассивно принимает ласки. Активность, возможность управлять ритмом и интенсивностью, делали её ощущения ярче. Раньше она считала, что должна ждать и принимать, что инициатива – это что-то не совсем правильное для женщины. Отказ от этого стереотипа открыл новые возможности.

Самое важное, что нужно понять о женском теле: оно не сломано, если не работает по шаблону. Не существует единственно правильного способа чувствовать и реагировать. Ваше тело уникально, как уникальны отпечатки пальцев. То, что приятно подруге или героине статьи из соцсетей, может совершенно не подходить вам. И это абсолютно нормально.

Путь к пониманию себя начинается с разрешения себе исследовать. Без стыда, без осуждения, без попыток соответствовать чьим-то ожиданиям. Ваше тело принадлежит вам, и только вы можете по-настоящему узнать его особенности, предпочтения, то, что приносит ему радость и удовольствие.

Следующий шаг – научиться говорить об этом. С партнером, с врачом, с собой в конце концов. Молчание создает пустоту, которую каждый заполняет своими догадками и предположениями, часто ошибочными. Открытость создает понимание, а понимание это основа настоящей близости.

Женское тело невероятно мудрое и способное. Оно может приносить глубокое удовольствие в любом возрасте, при любых особенностях строения и чувствительности. Нужно только научиться слушать его, понимать его сигналы, уважать его потребности. И тогда то, что казалось проблемой или ограничением, превратится в возможность для открытий и наслаждения.

Глава 2. Мужское тело: за пределами очевидного

Когда я говорю своим пациенткам, что мужское тело не менее сложное и непонятное, чем женское, многие смотрят на меня с удивлением. Кажется, что там всё просто и очевидно: либо работает, либо нет. Либо хочет, либо не хочет. Но годы практики показали мне совершенно другую картину. Мужчины страдают от непонимания своего тела не меньше женщин, просто об этом не принято говорить.

Даниэль, сорок два года, пятнадцать лет в браке, пришел на прием вместе с женой. Точнее, жена привела его, потому что сам он категорически не хотел обращаться к врачу. Проблема была деликатной: в последние полгода близость стала нерегулярной, он всё чаще находил причины отказаться или отложить. Жена считала, что он потерял к ней интерес, возможно нашел кого-то другого. Атмосфера в семье накалялась.

Разговор получился долгим. Постепенно выяснилось, что Даниэль столкнулся с периодическими проблемами с эрекцией. Не постоянными, но достаточно частыми, чтобы возник страх. А страх, как известно, лучший способ превратить временную трудность в постоянную проблему. Он избегал близости, потому что боялся очередной неудачи, боялся разочаровать жену, боялся почувствовать себя неполноценным.

Когда мы начали разбираться в ситуации, оказалось, что Даниэль вообще мало знал о том, как работает его тело. Он считал, что эрекция должна возникать мгновенно при малейшем намеке на близость и сохраняться до самого конца. Что любая задержка или ослабление это признак серьезных проблем. Что в его возрасте так быть не должно, и если происходит, значит что-то катастрофически неправильно.

Пришлось объяснять ему и его жене множество вещей, о которых почему-то не говорят. Давайте и мы начнем с самых основ, но не с точки зрения анатомического атласа, а с точки зрения реальной жизни.

Мужской половой орган устроен гораздо хитрее, чем кажется на первый взгляд. Видимая часть – только половина истории. Внутри тела находится ещё примерно столько же ткани, прикрепленной к тазовым костям. Эта внутренняя часть играет важнейшую роль в создании и поддержании эрекции, хотя о ней редко кто задумывается.

Сам орган состоит из трех цилиндров губчатой ткани, пронизанной сетью кровеносных сосудов. Два из них расположены сверху и по бокам, один снизу, окружая уретру. Когда мужчина возбуждается, приток крови к этим тканям увеличивается, а отток уменьшается. Губчатая структура наполняется кровью, расширяется, уплотняется. Так возникает эрекция.

Но вот что важно понимать: этот процесс зависит от множества факторов. От работы сердечно-сосудистой системы, от уровня гормонов, от состояния нервных путей, от психологического настроя. Любой сбой в любом из этих звеньев может повлиять на результат. Более того, эрекция – это не выключатель, который щелкнул и всё. Это динамический процесс, который может усиливаться и ослабевать в зависимости от стимуляции и обстоятельств.

Многие мужчины не знают, что эрекция бывает разной степени жесткости. Существует даже специальная шкала, где полная эрекция это только один из вариантов. Частичная эрекция, достаточная для близости, но не максимально жесткая, совершенно нормальна, особенно с возрастом. Но поскольку об этом не говорят, мужчины сравнивают себя с некими идеальными стандартами и начинают паниковать при малейшем отклонении.

Ещё один важный момент: эрекция возникает не только от сексуального возбуждения. Ночные и утренние эрекции связаны с фазами сна и работой нервной системы. Они происходят несколько раз за ночь и это нормально и здорово, потому что таким образом обеспечивается кровоснабжение тканей, их питание и поддержание в рабочем состоянии. Отсутствие спонтанных эрекций может быть признаком физиологических проблем, а вот их наличие обычно говорит о том, что с точки зрения физиологии всё в порядке, а трудности при близости скорее психологического характера.

Давайте теперь поговорим о механизмах возбуждения, потому что именно здесь кроется много непонимания. Существует распространенный миф, что мужчины возбуждаются мгновенно и от чего угодно. На практике всё сложнее.

Да, визуальная стимуляция для мужчин обычно играет большую роль, чем для женщин. Но это не значит, что достаточно просто посмотреть, и эрекция гарантирована. Возбуждение – это сложный процесс, в котором участвуют и зрение, и прикосновения, и запахи, и эмоциональное состояние, и фантазии, и множество других факторов.

Более того, с возрастом соотношение этих факторов меняется. Если в двадцать лет визуального стимула может быть достаточно, то после сорока обычно требуется более комплексный подход. Нужны прикосновения, нужно время, нужна подходящая атмосфера. И это не патология, а естественная эволюция сексуальности.

Александр, тридцать один год, пять лет в отношениях, столкнулся с другой проблемой. Его партнерша жаловалась, что он возбуждается слишком быстро и всё заканчивается раньше, чем она успевает по-настоящему настроиться. Он пробовал разные техники контроля, читал статьи, смотрел видео, но ничего особо не помогало. Проблема была в том, что он пытался бороться с естественной реакцией тела, вместо того чтобы научиться ею управлять.

Когда мужчина возбуждается, запускается целая цепочка реакций. Учащается пульс, повышается давление, напрягаются мышцы, дыхание становится более частым и поверхностным. Всё это ведет к нарастанию напряжения, которое в какой-то момент достигает критической точки. После этой точки процесс становится неконтролируемым и завершается разрядкой.

Ключ к управлению не в том, чтобы подавлять возбуждение или отвлекаться на что-то неприятное, как часто советуют. Такой подход убивает удовольствие и превращает близость в тяжелую работу. Ключ в том, чтобы научиться чувствовать приближение критической точки и вовремя снижать уровень стимуляции, не доводя себя до края.

Это похоже на езду на велосипеде в гору: можно крутить педали изо всех сил и быстро выдохнуться, а можно ехать в ровном темпе, периодически сбавляя скорость, чтобы восстановить дыхание. Александру потребовалось время, чтобы научиться распознавать свои ощущения, понять, где находится та самая точка невозврата, и что нужно делать, чтобы отодвинуть её.

Но было и другое открытие: оказалось, что его партнерша тоже может участвовать в этом процессе. Изменение ритма, переключение на другой тип стимуляции, паузы для более медленных и нежных прикосновений. Когда они начали действовать как команда, а не как два отдельных человека с противоположными целями, всё стало гораздо лучше.

Теперь поговорим о чувствительности, потому что здесь тоже полно стереотипов. Принято считать, что у мужчин всё сосредоточено в одном месте, а остальное тело практически не имеет значения. Это глубокое заблуждение.

Да, головка полового органа это одна из самых чувствительных зон. Но далеко не единственная. Уздечка, тонкая полоска ткани на нижней стороне, часто даже более чувствительна, чем сама головка. Основание органа и окружающая область тоже богаты нервными окончаниями. Мошонка требует деликатного обращения, но правильные прикосновения могут быть очень приятными.

Промежность, область между мошонкой и анальным отверстием, содержит множество нервных окончаний и является внешней проекцией простаты. Стимуляция этой зоны может усиливать ощущения и даже помогать контролировать возбуждение, хотя многие мужчины даже не подозревают об этом.

Но чувствительные зоны не ограничиваются областью гениталий. Соски у многих мужчин очень отзывчивы на прикосновения, хотя об этом редко говорят. Шея, особенно задняя её часть и область за ушами. Внутренняя поверхность бедер. Поясница. Даже кожа головы при правильном массаже может вызывать приятные ощущения.

Проблема в том, что большинство мужчин никогда не исследовали своё тело с этой точки зрения. С детства им внушают, что мужчина должен быть грубым и нечувствительным, что нежность и чувственность – это что-то женское. В результате они не позволяют себе наслаждаться разнообразием ощущений, ограничивая себя узким набором стимулов.

Даниэль признался мне на одной из повторных консультаций, что никогда раньше не обращал внимания на прикосновения вне генитальной области. Близость для него начиналась и заканчивалась в одной зоне, остальное тело словно не участвовало. Когда жена, после нашего разговора, начала уделять внимание другим частям его тела, он был удивлен, насколько это может быть приятно. Более того, это помогло снять ту самую тревогу по поводу эрекции, потому что удовольствие перестало зависеть только от неё.

Ещё один важный аспект: интенсивность ощущений у мужчин тоже меняется в зависимости от фазы возбуждения. В начале головка может быть слишком чувствительной, и прямое прикосновение вызывает скорее дискомфорт, чем удовольствие. По мере возбуждения чувствительность меняется, и то, что было слишком интенсивным, становится приятным. А после оргазма наступает период повышенной чувствительности, когда любое прикосновение может быть неприятным.

Эти изменения естественны и нормальны, но о них почти не говорят. В результате партнеры действуют наугад, не понимая, почему одно и то же прикосновение вызывает разную реакцию в разное время.

Возраст вносит свои коррективы в мужскую сексуальность, и эти изменения важно понимать. После тридцати начинается постепенное снижение уровня тестостерона, главного мужского полового гормона. Это происходит медленно, примерно на один процент в год, поэтому резких изменений обычно не бывает. Но со временем эффект накапливается.

Снижение тестостерона влияет не только на желание, хотя и это тоже. Может уменьшиться частота спонтанных эрекций, увеличиться время, необходимое для возбуждения, измениться жесткость эрекции. Период восстановления после оргазма тоже становится длиннее: если в двадцать лет мужчина может быть готов к повторной близости через минуты, то после сорока это могут быть часы или даже дни.

Но вот что важно: эти изменения не означают конец полноценной интимной жизни. Они означают необходимость адаптации. Больше внимания прелюдии. Больше разнообразия в стимуляции. Больше фокуса на качестве, а не на количестве. Многие мужчины отмечают, что после сорока их интимная жизнь стала более осознанной и глубокой, потому что ушла юношеская торопливость и появилось понимание нюансов.

После пятидесяти изменения становятся более заметными. Может потребоваться прямая физическая стимуляция для достижения эрекции там, где раньше было достаточно визуального или мысленного возбуждения. Эрекция может быть менее жесткой, чем в молодости, но всё ещё достаточной для полноценной близости. Оргазм может стать менее интенсивным физически, но более глубоким эмоционально.

Важно понимать, что граница между нормальными возрастными изменениями и проблемами, требующими медицинского вмешательства, довольно тонкая. Постепенное снижение это норма. Внезапная полная потеря эрекции это повод обратиться к врачу. Необходимость больше времени на возбуждение это норма. Невозможность достичь эрекции даже при прямой стимуляции это проблема.

К сожалению, многие мужчины не обращаются за помощью, потому что считают проблемы в этой сфере чем-то постыдным. Они терпят, избегают близости, страдают молча, разрушая отношения и собственную самооценку. А ведь современная медицина предлагает множество эффективных решений: от изменения образа жизни до медикаментозной терапии.

Даниэль, о котором я рассказывала в начале главы, оказался в ситуации, где физиология и психология переплелись настолько, что разделить их было сложно. Обследование показало начальные признаки сердечно-сосудистых проблем, которые влияли на эрекцию. Но страх и тревога, возникшие из-за первых неудач, усугубляли ситуацию в разы.

Мы действовали в нескольких направлениях. Кардиолог назначил лечение основного заболевания. Я объяснила паре, как работает мужское тело, развеяла мифы о том, что «должно быть». Даниэль начал уделять больше внимания своему здоровью: нормализовал вес, начал регулярно двигаться, скорректировал питание. Жена перестала воспринимать его трудности как личное отвержение и научилась поддерживать, а не давить.

Процесс был не быстрым. Несколько месяцев потребовалось, чтобы разорвать порочный круг: тревога приводит к проблеме, проблема усиливает тревогу. Но постепенно ситуация начала меняться. Эрекция стала более стабильной, страх отступил, близость перестала быть источником стресса.

Самое интересное открытие для Даниэля было в том, что близость может приносить удовольствие, даже если эрекция не идеальна. Что существует множество способов доставить радость партнеру и получить её самому, не зацикливаясь на одном аспекте. Что качество контакта важнее механического совершенства.

Александр тоже прошел интересный путь. Научившись управлять своим возбуждением, он обнаружил, что близость стала продолжительнее, но главное – намного более насыщенной. Раньше всё было слишком быстро, он не успевал толком ничего почувствовать, кроме нарастающего напряжения и разрядки. Теперь появилось время прочувствовать разные оттенки ощущений, заметить, как реагирует тело партнерши, насладиться процессом, а не только результатом.

Но самым ценным для него оказалось понимание, что его тело не враг, с которым нужно бороться, а союзник, с которым можно договориться. Что не нужно подавлять естественные реакции или стыдиться их. Нужно научиться их понимать, чувствовать и мягко направлять.

Мужское тело окружено таким количеством мифов и стереотипов, что многие мужчины живут с ложными представлениями о себе. Им кажется, что они должны быть всегда готовы, всегда способны, всегда безупречны. Любое отклонение от этого воображаемого стандарта воспринимается как катастрофа, признак неполноценности, потеря мужественности.

На самом деле мужское тело такое же сложное, чувствительное и подверженное влиянию множества факторов, как и женское. Усталость, стресс, тревога, плохое самочувствие, проблемы в отношениях, даже просто неподходящая обстановка – всё это влияет на желание и возможности. И это нормально. Это не делает мужчину менее мужественным или менее ценным партнером.

Более того, настоящая мужественность не в том, чтобы работать как автомат независимо от обстоятельств. А в том, чтобы быть честным с собой и партнером, уметь говорить о своих ощущениях и потребностях, не бояться показать уязвимость, искать решения вместе, а не в одиночку нести груз проблем.

Женщинам тоже важно понимать особенности мужского тела. Не для того, чтобы «чинить» партнера или брать на себя ответственность за его реакции. А для того, чтобы видеть в нём живого человека, а не функцию. Чтобы знать, что его трудности это не отсутствие желания или потеря интереса. Что ему тоже нужна нежность, время, понимание, атмосфера доверия.

Один из самых вредных мифов: мужчина должен всегда хотеть. На практике мужское желание подвержено колебаниям не меньше женского. Может быть периоды, когда либидо снижается из-за стресса, болезни, гормональных изменений, психологических проблем. Это не значит, что с мужчиной что-то не так или что он разлюбил. Это значит, что он человек, а не робот.

Другой миф: мужчине не нужна романтика и прелюдия, ему достаточно физического контакта. Да, в среднем мужчины быстрее достигают физического возбуждения. Но это не значит, что эмоциональная составляющая для них не важна. Чувство близости, нежность, внимание к их телу целиком, а не только к одной зоне – всё это делает интимность более глубокой и насыщенной.

Третий миф: если у мужчины проблемы с эрекцией, нужно просто не обращать внимания и продолжать стимуляцию. На самом деле настойчивость в такой ситуации обычно только усугубляет тревогу и делает проблему хуже. Лучше переключиться на что-то другое, снять напряжение, дать телу время и возможность расслабиться.

Мужское тело способно на глубокие и разнообразные ощущения, на длительную близость, на множественные оргазмы, на тонкую чувствительность. Но для этого нужно отпустить стереотипы о том, как «должно быть», и начать исследовать то, как есть на самом деле. Нужно разрешить себе быть не механизмом, а живым чувствующим существом.

Понимание мужского тела, его особенностей и потребностей открывает новые возможности для близости. Когда оба партнера знают, как устроены они сами, когда могут говорить об этом открыто, когда готовы адаптироваться и искать то, что работает именно для них, интимная жизнь перестает быть источником тревог и становится пространством радости, исследования и глубокой связи.

Глава 3. Химия притяжения

Кристина и Михаэль пришли ко мне после двенадцати лет совместной жизни. Не с какой-то конкретной проблемой, а скорее с ощущением, что что-то ускользнуло. Та искра, которая была в начале, та магия первых месяцев, когда они не могли оторваться друг от друга, постепенно растворилась в быте, привычках, рутине. Они всё ещё любили друг друга, уважали, ценили. Но страсть, то самое необъяснимое притяжение, куда-то делась.

Это одна из самых частых жалоб, с которыми сталкиваются пары в долгосрочных отношениях. И почти всегда люди считают, что дело в них самих, в партнере, в отношениях. Что они сделали что-то не так, что выбрали не того человека, что любовь прошла. Но на самом деле в большинстве случаев дело в химии. В самой настоящей, биологической, гормональной химии, которая управляет нашими чувствами гораздо сильнее, чем нам хотелось бы признавать.

Давайте начнем с самого начала: с того момента, когда мы встречаем человека и чувствуем это непонятное «что-то». Почему одни люди вызывают у нас интерес, а другие оставляют равнодушными? Почему к кому-то тянет необъяснимо и сильно, а с кем-то, при всех его достоинствах на бумаге, не возникает ничего?

Ответ кроется в сложнейшем коктейле химических веществ, которые вырабатываются в нашем мозге и теле. Первым в игру вступает дофамин, нейромедиатор, отвечающий за ощущение удовольствия и предвкушения. Когда мы видим человека, который нас привлекает, уровень дофамина резко подскакивает. Это создает прилив энергии, хорошего настроения, желания действовать. Мы чувствуем себя живее, ярче, увереннее.

Вместе с дофамином активируется норадреналин, который усиливает концентрацию внимания и создает легкое возбуждение. Именно поэтому, когда мы влюблены, можем часами говорить с человеком, не замечая времени, запоминаем мельчайшие детали его внешности и слов, думаем о нём постоянно. Наш мозг буквально зациклен на объекте интереса.

Одновременно снижается уровень серотонина, что создает некоторую одержимость и навязчивость мыслей. Влюбленный человек по биохимическим показателям мозга удивительно похож на человека с обсессивно-компульсивным расстройством. Та же невозможность выкинуть мысли из головы, то же навязчивое желание проверять телефон, смотреть в соцсети, искать встречи.

Но это только первый уровень притяжения, то, что мы называем влюбленностью или страстью. Это состояние невероятно яркое, захватывающее, но и очень энергозатратное. Природа не предусмотрела, чтобы мы могли находиться в нём постоянно. Обычно этот период длится от нескольких месяцев до двух-трех лет. Потом биохимия мозга постепенно возвращается к норме, и либо отношения переходят на другой уровень, либо распадаются.

Николь, тридцать восемь лет, второй брак, рассказывала мне, как в первом браке она поняла, что любовь прошла, когда исчезла та самая бабочка в животе при виде мужа. Ей казалось, что если больше нет этого головокружительного чувства, значит, отношения мертвы. Она развелась, прошла через несколько коротких романов, каждый раз переживая яркую фазу влюбленности и каждый раз разочаровываясь, когда страсть утихала.

Только во втором браке, уже более зрелой и опытной, она поняла важную вещь: исчезновение начальной химии – это не конец любви, а её трансформация. Начальная страсть невозможна без новизны. Как только человек становится знакомым, предсказуемым, безопасным, мозг перестает вырабатывать те самые ударные дозы дофамина и норадреналина. Но взамен активируются другие системы, создающие иной, не менее ценный тип связи.