Нутрициология при панкреатите: научный подход

1.2. Механическое и химическое раздражение

– Грубая клетчатка (капуста, бобовые, грибы) → усиливает перистальтику, вызывает вздутие.

– Кислые продукты (цитрусовые, уксус, газировка) → повышают кислотность, раздражают ЖКТ.

– Горячая или очень холодная еда → спазм протоков.

1.3. Переедание

Большие порции пищи → резкий выброс ферментов → перегрузка поджелудочной железы.

Пример: После застолья с жирными блюдами у 60% пациентов с хроническим панкреатитом возникает обострение.

2. Какие продукты чаще всего вызывают обострение?

3. Как питаться, чтобы избежать обострений?

3.1. Основные правила

– Дробное питание 5—6 раз в день (порции не более 250—300 г).

– Температура пищи 40—50° C (не горячая и не холодная).

– Способы готовки: варка, тушение, запекание без корочки.

3.2. Безопасные продукты

Белки: Курица, индейка, треска, творог (5%).

Углеводы: Овсянка, гречка, рис, картофель.

Овощи: Кабачки, тыква, морковь (термически обработанные).

Жиры: Растительное масло (1—2 ст. л. в день).

3.3. Пример меню на день

– Завтрак: Овсяная каша + белковый омлет.

– Перекус: Запеченное яблоко.

– Обед: Суп-пюре из тыквы + отварная грудка.

– Полдник: Галеты с нежирным сыром.

– Ужин: Рыба на пару + пюре из цветной капусты.

4. Что делать при угрозе обострения?

Если после еды появились боль, тошнота, вздутие:

– Голод на 12—24 часа (можно воду без газа).

– Холод на область поджелудочной (грелка со льдом).

– Вызов врача при сильной боли или рвоте.

Связь между питанием и обострениями панкреатита прямая:

– Неправильная еда = риск боли, некроза, госпитализации.

– Строгая диета = длительная ремиссия и сохранение функции железы.

Важно! Даже в стадии ремиссии 90% успеха зависит от того, что вы едите.

Глава 4. Основы диеты при панкреатите

Разрешенные и запрещенные продукты при панкреатите

1. Разрешенные продукты (основа диеты)

Белки:

– Постное мясо: курица, индейка, кролик (без кожи и жира)

– Рыба: треска, минтай, щука, судак (отварная или на пару)

– Яйца: белковые омлеты (не более 1 желтка в день)

– Молочные продукты: творог 0—5%, натуральный йогурт без добавок

Углеводы:

– Крупы: овсянка, гречка, рис, манка (на воде или разбавленном молоке)

– Овощи: кабачки, тыква, морковь, картофель (отварные или запеченные)

– Фрукты: печеные яблоки, бананы (спелые), груши без кожуры

Жиры:

– Растительные масла: оливковое, подсолнечное (1—2 ст. л. в день)

– Сливочное масло (ограниченно – до 10 г в день)

2. Запрещенные продукты (провоцируют обострения)

Опасные жиры:

– Сало, бекон, жирное мясо (свинина, утка)

– Жареные блюда, фастфуд

– Майонез, маргарин, кулинарные жиры

Раздражающие продукты:

– Острое: перец, хрен, горчица, чеснок

– Копчености, колбасы, консервы

– Маринады, соленья, уксус

Тяжелые для переваривания:

– Грибы, бобовые (фасоль, горох)

– Капуста белокочанная, редис, редька

– Орехи, семечки

Сладкое и мучное:

– Торты, пирожные, шоколад

– Сдоба, свежий хлеб

– Мороженое

Напитки:

– Алкоголь (абсолютно запрещен)

– Кофе, какао, крепкий чай

– Газированные напитки

– Кислые соки (апельсиновый, грейпфрутовый)

3. Особые случаи

В период обострения:

– Первые 1—3 дня – голод (только вода без газа)

– Затем – слизистые супы, жидкие каши на воде

– Постепенное расширение диеты

В стадии ремиссии:

– Можно осторожно вводить новые продукты

– Следить за реакцией организма

– Сохранять дробное питание (5—6 раз в день)

4. Важные нюансы

– Все блюда должны быть теплыми (не горячими и не холодными)

– Предпочтительные способы готовки: варка, тушение, запекание

– Соль ограничить до 6 г в день

– Сахар – не более 30 г в день

Пример замены вредных продуктов на полезные:

Жареная картошка → Картофельное пюре

Свиная отбивная → Куриная грудка на пару

Торт → Печеное яблоко с творогом

Важно! Даже разрешенные продукты нужно вводить постепенно, наблюдая за реакцией организма. При появлении дискомфорта (боль, вздутие, тошнота) – исключить продукт из рациона.

Дробное питание при панкреатите: почему это важно?

При воспалении поджелудочной железы режим питания не менее важен, чем состав продуктов. Дробное питание (5—6 приемов пищи небольшими порциями) – ключевое условие