
Полная версия
Как оставаться трезвым

Как оставаться трезвым
Олег Викторович Стеценко
© Олег Викторович Стеценко, 2025
ISBN 978-5-0067-6579-5
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Предисловие
Когда-то давно, не по меркам истории, а по меркам человеческой жизни, я написал книгу «Как не пить». Я ее писал не потому, что у меня было желание что-то написать и поэтому прославится или разбогатеть. Вернее, не так. Начинал я ее писать именно с такими мыслями. Но у меня ничего не получалось. И только когда я понял, что не могу ее не написать, она вышла сама собой. Я ее отдал читателям, не боясь ни критики, ни обвинений, наоборот, испытав облегчение. Как будто выполнил работу, которую мне поручили и вот я, наконец, этот заказ выполнил.
К моему удивлению, она стала довольно популярной и мне часто приходилось слышать и читать призывы, которые можно описать интернет-фразой «автор, пиши еще»!
Но что писать? Я не знал. Я, даже, пытался переписать то, что есть, но каждый раз приходил к выводу, что, наверное, лучше уже это не трогать, если уж и писать что-то, то что-то новое. А новое в моей голове никак не складывалось. Ну, не было его там, а, если и было, то никак не систематизировалось. Я же, все-таки, не поэт, чтобы просто описывать эмоции, в надежде, что кто-то их узнает. При всем моем уважении к тем, кто это умеет делать, например, к поэтам.
И вот в какой-то день, будем считать его хорошим, я, вдруг, решил, что мне нужно описать то, что я видел. Мой строк трезвости уже становится, сам по себе, довольно интересным феноменом. Я видел людей с трезвостью более 20 лет, но очень редко. Так что, в мои 23 года, уже есть, что наблюдать и, значит, это нужно описывать.
Как правило, я стараюсь опираться не только на то, что замечал у себя, но и на те факты, которые видел у других. Мне бы не хотелось, чтобы эта публикация считалась мое автобиографией и была воспринята, как некий путеводитель. Боже упаси считать ее материалом для серии «Жизнь замечательный людей». Я далеко не идеален, и мой путь вовсе не прямой. Я бы, ни в коем случае, не стал бы произносить физкультурную фразу «делай как я». Поэтому, если я буду ссылаться на наблюдения других трезвых алкоголиков, у читателя будет возможность сделать свои выводы, и, возможно, проложить свой путь.
По моему опыту, этот путь, действительно у каждого свой. И самое главное на этом пути – честность. Я постараюсь быть предельно честным. Не буду говорить то, чего не знаю и не стану ничего скрывать.
Я буду очень часто ссылаться на программу 12 шагов АА. Как вы понимаете, я очень благодарен этому явлению. Считаю, что без помощи этих людей и без тех идей, которые я там почерпнул, мне вряд ли удалось оставаться трезвым.
Хотя я, ни в коем случае, не считаю, что это явление можно назвать медицинской методикой, что мне необходимо быть его пропагандистом и что оно, вообще, нуждается в пропаганде.
К тому же я видел людей, которые получили довольно приличные сроки, с ними очень интересно общаться на эту тему, но они никогда ничего не слышали про АА или про «шаги»
Повторюсь, если вы хотите найти свой путь, надеюсь, что эта книга вам поможет. И не так важно, будет ваш путь похожим на мой или на то, что я описываю.
Пусть на вашем пути будет меньше остановок, падений и «отклонений от маршрута».
Начало
В русском языке есть фраза «лиха беда – начало». Обычно, имеется ввиду, что человеку что-то бывает трудно начать, а как начнет, так сразу становится легче. У нас, у алкоголиков, это немного не так.
Начало трезвости – как правило, первый год-два, это действительно «беда», причем, именно «лихая» беда. Да, я понимаю, что могу услышать голоса пропагандистов трезвости о том, что не нужно пугать людей. Нужно. наоборот, привлекать, рисовать розовые картинки, ванильную реальность, истории успеха, второй молодости… Но я обещал быть честным и не хочу начинать врать буквально с первых слов.
Чтобы быть правдивым на 100% могу только сказать, что эти проявления не всегда ярко выражены, я видел людей, которым «повезло» и они этот период пережили незаметно. Но большинству нужно настраиваться на то, что легко не будет. Хотя, если быть уж, совсем логичным и честным, будет лучше, чем было.
Когда, просыпаясь утром, ты не хочешь открывать глаза, боясь, что ты спишь в незнакомом месте, затем медленно поворачиваешь голову, чтобы понять, нет ли травм, боли, подушка не в крови, мучительно пытаешься вспомнить, что вчера натворил и, вдруг! осознаешь, что вчера ты был трезвым, все хорошо, ты лежишь в своей кровати и тебе не о чем беспокоится! Эту радость, сравнимую с восторгом, трудно сравнить с чем-то. Начинаешь понимать смысл фразы: «я не променяю мой самый худший трезвый день на самый лучший пьяный».
Сейчас можно увидеть такой термин ПАС – постабстинентный синдром. Мне лично этот термин очень не нравится. Ну, во-первых, само слово абстиненция означает лишение, отказ. Не так давно люди, решившие отказаться от излишеств назывались абстинентами и это означало что-то вроде монашества. Не было никакой отрицательной ассоциации. В медицине это слово закономерно использовалось для обозначения проявлений организма в ответ на лишение чего-то. Например, если человек выходил из запоя, говорили об алкогольной абстиненции. Причем этот термин имел право на существование, поскольку она не всегда сопровождалась похмельным или постинтоксикационным синдромом. Фактически, мы фиксировали сам факт прекращения поступления алкоголя, а дальше начинали описывать то, как организм на это отреагировал.
Постепенно алкогольная абстиненция стала употребляться как аналог похмелья, очевидно потому, что звучит более наукообразно – все-таки, латынь! И теперь нам предлагают обсуждать постабстинентный сидром.
Во-вторых, этот термин указывает только на хронологию и не передает самой сути процесса.
Поэтому мне было бы понятней говорить о репаративном синдроме. О процессах, связанных с перестройкой организма. А не просто с лишением алкоголя.
Да, пожалуй, что именно так – первый год, а порой и больше, весь организм, и мозг, как его часть, должны пережить перестройку. Переход из патологически стабильного состояния в нормально стабильное. А, как известно, все переходы из чего-то стабильного в что-то другое, нестабильны. Начинается, если образно выразится, ремонт, во время которого будет довольно неуютно, хотя затем будет гораздо лучше.
Хочу подчеркнуть, что речь идет не только и не столько о психологических процессах. Скорее, наоборот, первична физиология. Хотя, понятное дело, что психика тоже страдает, причем, это совсем не окрепшая психика.
На этом этапе очень важно то, с каким намерением человек решил получить трезвость. Наверное, именно это и определит результат.
Если есть четкое намерение изменить жизнь, стать другим, если человек дорожит трезвостью, он воспринимает происходящее как некое испытание, готов его пережить, относится к этому с любопытством, даже с некоторым азартом. Да, ему сложно, но он рад тому, что у него получается.
К сожалению, часто приходится видеть, как люди начинают трезвость с предъявления претензий, обид на результаты, ярких разочарований и громких «разоблачений». В таком случае неизбежна фрустрация, часто можно видеть ипохондрию, какое-то возбужденное раздражение. В общем, человеку плохо и ему это, кажется, нравится. Он же хотел убедить себя и всех, что трезвость невозможна – вот вам доказательства!
Итак, что же происходит и в чем это выражается?
По моему мнению все дело в том, что любой физиологический процесс имеет свою эффективную скорость. Причем, как ее снижение, так и превышение снижает эффективность.
Так же, как если на сухую землю вылить стразу много воды под напором, она не успеет впитаться, вся утечет, так же и в организме алкоголика начало нормальной работы практически всех органов и систем непривычно для других систем. А часто бывает так, что какой-то орган или система настолько привыкли к тому, что затишье между интоксикациями не будет длится долго, что «стараются» максимально быстро и интенсивно отработать, чтобы «успеть». Это создает нагрузку на другие системы, в организме все взаимосвязано, но не факт, что они уже «проснулись» и готовы принять то, что им предлагают.
Я не претендую на строгую научность этого объяснения, это, скорее, метафора, цель которой просто объяснить все те сложные процессы, которые происходят в это время.
Выражается это в том, что человек может заметить за собой очень широкий спектр изменений, но наиболее заметно то, что происходит с эмоциями, мышлением, памятью, работоспособностью и т. д.
Как правило, большинство людей начинают замечать некое отупление, заторможенность, невозможность давать быстрые ответы или принимать правильные решения. Когда человек начинает анализировать, что же именно произошло в тот или иной момент, он отмечает, что, на самом деле, знал, что ответить или сделать, но, почему-то, сделал не то или сказал глупость.
Многие так и говорят «с алкоголем мне было проще принимать простые решения», а сейчас, когда начинают включаться мыслительные процессы, анализ, принимать решения становится сложнее, хотя бы потому, что решений сразу появляется слишком много и не удается правильно выбрать. Да что там! Не всегда, даже удается понять, какое из них самое простое.
Трезвый человек не хочет больше рубить гордиевы узлы, ему хочется их распутывать, а на это нужно время. Категоричность суждений уходит, а готовых правильных решений или стиля поведения еще нет. Слишком долго все решалось слишком просто.
Если при этом ситуация требует быстроты, человек может выдать первую попавшуюся мысль или фразу, сам не понимая, почему он это сказал.
Когда человек должен получить новую информацию, она тоже «в одно ухо влетает, в другое вылетает». Ему сложно сосредоточится, поток мыслей и эмоций настолько велик, что усвоить прочитанное или услышанное непросто.
Сложно распределить приоритеты, важные сведения не всегда кажутся действительно важными, и, наоборот, мелочи могут сильно беспокоить. Люди жалуются на невозможность обучения, ухудшение памяти. Часто описывают, что запомнили какое-то число или имя, но, вдруг, пришло в голову, что запомнил неправильно и теперь уже не уверен в том, что действительно нужно было запомнить.
Если описывать эмоциональный фон, скорее всего, подойдет только одно определение – полный хаос!
Такого разнообразия симптомов, которое может встречаться в это время, пожалуй, что не найти ни при одной другой патологии. Эмоциональный фон может быть, как повышен, когда вдруг, кажется, что все очень хорошо и все, что с тобой происходит вызывает восхищение. Все люди кажутся милыми, дружелюбными, красивыми или, даже, привлекательными. Все девушки смотрят только на тебя и если не улыбаются, то только потому, что еще не успели. А сам ты абсолютно здоров, богат и тебе все по плечу. Хочется срочно совершить что-то великое, работать без устали, а если и устать, то это будет приятная усталость от «трудов праведных». Немного отдохнуть и снова начать что-то делать.
Или же, наоборот, все видится каким-то жутковатым, невероятно скучным, серым, не впечатляющим. Люди смотрят на тебя с упреком, начинать разговор с ними не хочется, а если начинаем, уверены в том, что меня сейчас постараются обидеть, нахамить. В любом обращении видится какой-то подвох, желание тебя унизить.
Могут быть субдепрессивные проявления, когда вообще ничего не хочется, не можется, не встать в постели, не дойти до кухни. Необходимость выйти на улицу представляется невероятно сложной, трудоемкой, практически неосуществимой. Общение утомляет на первых словах. Не понятны эмоции людей, все кажется малозначимым, не важным.
Порой на это накладывается чувство вины за то, что не можешь сделать то, что должен. И тогда мучения еще больше усиливаются.
Весь этот спектр эмоций может быть совершенно разным по продолжительности и по направленности. Бывает так, что даже в течении дня эмоциональный фон меняется диаметрально противоположно, причем несколько раз за день.
Нужно ли говорить, что такие «качели» очень утомляют, изматывают, так что, порой уже не понять, почему тебе плохо – потому, что так кувырнулись эмоции или потому, что просто устал от этой чехарды.
А еще важно заметить, что все эти всплески или волны никак не связаны с внешними воздействиями. Ум алкоголика, который годами искал оправдания и каждый раз находил, услужливо предлагает все объяснить. Но, если рассмотреть объективно, логическая картина не складывается. Человек может впасть в ярость от утраты малозначимого предмета, расплакаться от того, что ему не уделили должного внимания там, где оно никогда не предполагалось. Или же, наоборот, прийти в восторг от выполнения обычной рутинной работы, даже на бытовом уровне, например, испытать невероятную гордость от того, что помыл посуду.
Больные иногда это сравнивают с плохо настроенным душем, когда вода идет или очень горячая, или холодная.
Как же тогда у него, вообще, работает психика в таких условиях? Плохо работает. Если человек один, у него появляется потребность куда-то деть все эти мысли, вплоть до того, что он начинает вести внутренние диалоги, часто не очень приятные, часто повторяющиеся. Какие-то кошмарные сны наяву. В таких «диалогах» можно встретить «собеседников», как правило, тех, кто раньше его как-то обидел или чем-то угрожал, причем, порой бывает так, что этот персонаж в реальности уже умер, но продолжает жить в голове. Некоторые больные так и называли этих призраков – мои головожители. Эти внутренние споры могут быть довольно навязчивыми. Человек «обсуждает» последние новости, события, но представляет, что бы сказал его «собеседник» и как бы он на них отреагировал. Понятно, что сам больной с этой точкой зрения не согласен и потому нужно снова начинать эту бесполезную, несуществующую дискуссию.
Пытаться избавиться от этого тем, чтобы как-то отвлечься, посмотреть фильм или почитать книгу, заняться каким-то делом бесполезно. Даже если и удается не думать ни о чем, сразу после этого вернется этот проклятый демон и начнет давать оценки, плохие оценки.
Помогает только общение. Пока человек говорит с кем-то реальным, он не беседует сам с собой. Если он верующий, может помочь общение с Богом – молитва. Хотя, Господь общается с нами через людей. В любом случае нужно понимать, что пока алкоголик один, он в плохой компании.
Очень редко люди описывали ощущения дереализации, деперсонализации, когда кажется, что все, что меня окружает какое-то не настоящее, да и я сам, как будто играю роль в каком-то спектакле, хотя на самом деле, я не тот и зовут меня иначе. Как правило, они не доходят до серьезных клинических проявлений, но для больного довольно пугающие.
Про нарушения сна долго говорить не буду. Если коротко – да, они бывают. Какие? – разные. Кто-то долго не может уснуть, «гоняет» в голове какие-то навязчивые мысли, страхи. Кто-то, наоборот, засыпает хорошо и быстро, но просыпается слишком рано и потом часами смотрит в потолок, не зная, что делать и расстраиваясь, потому, что предстоит трудный день, а он так и не выспался.
Часто бывают «алкогольные сны», когда во сне видится, как ты снова пьяный, просыпаешься, как от кошмара и только когда понимаешь, что это, всего лишь, сон радуешься.
Не стоит забывать, что усиленная работа по восстановлению идет не только «в голове». Весь организм, все органы и системы, как будто просыпаются, начинают жить по-другому и это не всегда приятно и безболезненно.
Например, многие отмечают, что мышцы стали, как будто сильнее и из-за этого часто можно увидеть радикулиты, межреберные невралгии и пр. Это легко объяснимо, если учесть, что алкоголь не только делал слабой мышечную ткань, но и поражал соединительную. А, поскольку, мышцы восстанавливаются быстрее, суставы и сухожилия не выдерживают такой нагрузки. А еще часто бывает так, что все эти радикулиты были и раньше, но тогда человек не обращал на них внимание, у него был универсальный и очень мощный анестетик. Оказывается, что есть стоматологические проблемы. Давно мы уже не были у дантиста, все было некогда…
Начинает перестраиваться пищеварительная система, меняются вкусы, сердечно-сосудистая система не видит сильного гипотензивного эффекта, который давал ацетальдегид и на этом фоне может начать немного подниматься давление.
Вегетативная система, претерпевая все эти изменения, может, ни с того ни с сего, выдать приступ дистонии, или какие-то странные, непонятные проявления, которые вводят в замешательство терапевта, особенно потому, что продемонстрировать их, практически, невозможно. Они могут быть частыми – до несколько раз неделю. Но довольно кратковременные.
Если говорить о том, что помогает, наверное, могу поделится некоторыми советами для тех, у кого сейчас этот период.
Я хочу сразу отговорить людей, которые пытаются сгладить этот период фармакологией. Да, препараты, которые снимут, если не все, то, по крайней мере, большинство этих проявлений, есть. Но это, как правило, лекарства, к которым тоже может сформироваться зависимость. Причем, у них есть свое похмелье, так что, прекращать их прием порой бывает не просто.
Опять же, нужно понимать, что они не устранят все симптомы. Они, скорее, их просто растянут по времени, за счет этого немного сгладят, но и продлят.
Это не значит, что нужно полностью отказываться от грамотной врачебной помощи. Иногда бывают такие случаи, когда без этой поддержки никак. Но искать что-то самостоятельно, пользуясь советами из сети или рекомендациями друзей не нужно. Вы действительно можете себе навредить, причем, иногда довольно серьезно.
Часто спрашивают, какую нужно соблюдать диету, принимать ли витамины или гепатопротекторы, ноотропы. Если серьезно, в этом нет никакого смысла. Все, что пострадало, уже не вернуть, а если вы хотите помочь печени или мозгу – просто перестаньте их травить, как это делали раньше, и этого будет вполне достаточно. Все необходимые витамины и микроэлементы современный человек получает в достаточном количестве из привычной пищи. Если просто нормально питаться, не придерживаясь каких-то экзотических диет, всего и так хватит.
Особо нужно отметить, что нельзя испытывать чувство голода. Я даже не хочу слышать разные мнения про лишний вес, фигуру и пр. Для алкоголика, человека, который, слава Богу, что до сих пор не умер, хотя таких возможностей было очень много, рассуждать о таких мелочах просто глупо.
Чувство голода включает настолько древние механизмы возбуждения, что пытаться их обработать разными психологическими трюками бесполезно. У голодного животного не должно быть хорошего настроения. Это понятно. Так же и у нас, как только падает содержание глюкозы в крови, сразу фон настроения снижается, появляется дисфория, агрессия, включается поисковое поведение.
Поэтому нужно всегда носить с собой конфету или шоколад, или просто таблетки глюкозы, и как только начинаем испытывать чувство голода – съесть. Это простое правило очень многим помогло оставаться трезвыми, а значит, выжить.
Помогает ли спорт, физические нагрузки? Да, иногда достаточно просто прогуляться, можно быстрым шагом, для того, чтобы «сжечь адреналин» и успокоится. Но не нужно увлекаться или, тем более, стремится к идеальной фигуре, каким-то брутальным формам или рекордам. Нельзя забывать, что наша основная проблема в том, что мы не знаем меры.
А еще, крайняя усталость часто воспринимается алкоголиком, как состояние измененного сознания, чуть ли не опьянением, по крайней мере, избавляет от чувства вины, потому, что уставший не может быть виновным. Он может только просить, чтобы его оставили в покое и ни о чем не спрашивали. А именно желание ни с кем не общаться является одним из признаков обострения зависимости. Не нужно стремится стать жертвой. Даже если вам кажется, что это была «великая жертва», положенная на алтарь здоровья и красоты.
Крайне важно спать столько, сколько требует организм. Лишение сна многие физиологи сравнивают с алкогольным опьянением. И по состоянию, и по физиологическому ущербу, и по последствиям. Очень многие больные замечали, что у них появилась какая-то странная сонливость. Рано ложатся, поздно встают и, даже при таком режиме, днем тоже, если удается, спят часик-другой после обеда. Ну, что же, значит так и надо! Значит ваш мозг требует такого количества сна. Не нужно ему в этом отказывать. Я еще ни разу не слышал о вреде лишнего сна или об осложнениях от пересыпания, даже термин такой ни разу не слышал.
Вообще, нужно стараться, чтобы в этот период соблюдался распорядок дня, все было привычно и ничего не менялось. Даже предметы не нужно перекладывать или передвигать мебель. Никаких ремонтов квартиры, переездов и т. д. Вы должны учитывать, что ваш ум сейчас и так постоянно выполняет огромную работу, очень устает. Заставлять его адаптироваться к чему-то новому просто негуманно.
Именно поэтому, в первый год трезвости не стоит ездить в отпуск. Даже если есть возможность и это кажется логичным и правильным. В любом случае, дорога, проживание в новом месте, новые ощущения, знакомства и т. д. могут оказаться непосильной нагрузкой для психики. Я уж не говорю, что в большинстве мест, где мы проводим отпуск очень много нетрезвых людей, многим из которых придется отвечать на дурацкий вопрос «почему ты не пьешь»? Я лично видел, как больной сорвался, попытавшись съездить в родную деревню. Ему казалось, что там будет как в детстве – дом, речка, лес. А там уже давно все новое, ничего не понять, а еще вокруг одни пьяные дачники и трактористы.
Если коротко – не нужно ничего планировать, нельзя принимать никаких серьезных решений, ничего радикально не менять, не стремится к карьере и не пытаться все возместить. Сейчас вы не богатырь, а тяжело больной, которого, возможно, и выписали домой, но, пока, только на легкий труд.
В западной литературе есть такое правило HALT – don`t be Hungry, Angry, Lone and Tired «нельзя быть голодным, злым, одиноким и уставшим».
Наверное, это действительно наиболее емкое и понятное определение того, как нужно стараться жить в этот период.
Отдельно хочется поговорить про одиночество, отношения, отношения с другим полом. В общем, про дружбу и любовь.
Мне приходилось слышать рекомендации о годе «половой чистоты» – дескать, в первый год трезвости никаких сношений. Если честно, я не уверен в необходимости такого «целибата». Подавляющее большинство трезвеющих алкоголиков – люди около 40 лет. То есть, вполне совершеннолетние, все прекрасно понимающие, как правило, с довольно большим опытом в таких вопросах. В то же время, этот возраст еще не настолько велик, чтобы можно было легко отказаться от этой физиологической потребности. Многие не женаты, вернее, были женаты, но сейчас нет, по вполне понятным причинам.
Я думаю, что все прекрасно понимают, как секс влияет на психическое здоровье, снимает напряжение, дарит положительные эмоции. Зачем же от всего этого отказываться? Наверное, потому, что в первый год нельзя давать обещаний.
Да, это так. Вы не можете ничего гарантировать, не можете обещать, что ваша привязанность или симпатия продлится долго, что вы не захотите изменить ваши планы через год-другой, что у вас не проснется желание вернутся в «первую» семью и, возможно, это желание будет огромным.
Поэтому давайте так: мы все люди взрослые, если вы можете обсудить этот момент с вашим визави и предупредить ее или его, что пока мы будем встречаться только «для интима» и не более того, а там – посмотрим. И если он или она на это согласны, не вижу смысла себя ограничивать.
Но не нужно начинать знакомство с романтических обещаний долгой совместной жизни, строить планы или планировать беременность. Может быть, вы и действительно, встретили свою судьбу, кто знает? Ну, вот, через год и решим.
Мы понимаем, что общение, это не только секс. Есть необходимость просто встречаться, поговорить, поделится опытом, эмоциями. Причем, эмоций много и, вообще, состояние меняется настолько быстро и ярко, что всегда есть, что рассказать. И рассказать нужно, иначе все эти переживания просто взорвут мой неокрепший разум. Рассказывать все человеку, который это не переживал – плохая идея. Обычный человек или испугается, или бросится помогать, сам не зная, что можно сделать. Как бы не навредил.
Выходит, что или нужно искать близкого человека с такой же патологией как у меня. Это не очень правильно. Круг возможных людей резко сужается, да и… два больных не здоровее одного.
Или искать тех, кто все это понимает, но не строить с ними отношений.
Такая возможность есть. Это, например, группа АА, где никто никому никто, полная анонимность, или служитель храма, не важно к какой конфессии вы принадлежите. Есть специалисты, различные психологи, психотерапевты. Если специалист грамотный, он все выслушает и не будет давать банальные оценки или неверные советы. Советы вообще, в таких случаях, нужны очень мало. Важнее то, что я могу все рассказать.