
Полная версия
Гемодетекция. Определение причины психологической жалобы по анализу крови
– Липидный профиль: Может показывать аномалии (повышенный уровень триглицеридов, сниженный уровень ЛПВП).
3. Другие формы диабета
– Гестационный диабет: Возникает во время беременности и может повлиять на будущие риски диабета. Характеризуется повышением уровня глюкозы, обычно диагностируется во втором или третьем триместре.
– Секреторные и типологические формы: Например, диабет, связанный с эндокринными заболеваниями (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия и т. д.).

Бред и признаки интоксикации
Бред – это бессмысленное, не имеющее связи и связок, нелепое странное умозаключение, которое лежит в основе повествования, текста, исповеди.
(Не может применяться к творческому продукту).
В прямом смысле бред указывает на наличие психического заболевания.
Психиатры сразу предполагают шизофрению.
Однако некоторые заболевания в фазе своей максимальной интоксикации могут проявляться эпизодами бреда и это надо учитывать.
Высокий уровень лейкоцитоза, относительный лимфоцитоз, высокий СОЭ, высокий уровень АЛТ, АСТ, Т3, Т4.
Эритроцитоз.
Высокий креатинин.
Которые указывают на бактериальную или вирусную инфекцию, поражение печени, тиреотоксикоз.
Острые состояния, болевой шок, обезвоживание, онкология, стресс.
Состояния, которые могут вызывать приступы ажитации и бреда.
Главное отличие бреда при психическом заболевании заключается в том, что пациент не имеет признаков интоксикации – слабости, высокой температуры, похудения, рвоты, потери сознания, желтухи, синяков, петехий, боли…
Пациент с психическим бредом не имеет физических признаков интоксикации. Однако может быть истощенным, обезвожены, голодным и испытывать от этих состояний слабость.

Плохое настроение и ФСГ
Один мой коллега сказал всем, что у бухгалтера Ларисы Ивановны деменция.
Оказалось, что он имел ввиду климакс.
Климакс стал именем нарицательным для вредных, неуравновешенных женщин, которые любят свежий воздух и не любят неудобные кресла, колючие шарфы, слишком горячий чай, слишком громкий звук из телевизора, шуршание бумаги, скрежет мела о доску, тиканье часов…
Даже без анализа крови можно сказать, что у дамы высокий уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), низкий уровень Эстрогена и Прогестерона.
С пациенткой имеет смысл провести сеанс обучения практикам медитации и самогипноза.
В тяжёлой ситуации поможет эндокринолог

Бессолевая диета и бред
Соль – важный элемент питания.
В соли находится натрий (Na).
Ионы натрия плавают по нашему кровяному руслу и удерживают в нем воду.
Без натрия, вода из крови уходит в ткани. Кровь сгущается, становится более вязкой и плохо питает ткани человека.
В первую очередь страдает мозг.
Недостаток питания мозга может привести к слабости, апатии, плаксивости, к спутанному сознанию в виде бреда.
Кроме того, натрий входит в состав соляной кислоты желудка. Он необходим для пищеварения.
Натрий находится снаружи всех клеток организма, внутри всех клеток находится Калий. Они взаимодействуют.
Натриево – калиевый насос затягивает важные вещества внутрь клеток. Питает их. Доставляет необходимые молекулы и химические элементы
Без нужных веществ клетки погибают!
Начинается разбалансировка работы органов и систем человеческого организма.
Страдает и нервная система!
Соль не является злом. Это – жизненно необходимый элемент питания.
Если ваш пациент сильно акцентирован на правильном питании, спросите у него солит ли он пищу.
Особенно опасна бессолевая диета в жару.
Натрий активно выходит из организма с потом и если нет восполнения этого элемента – ждите беды.
Психологу важно объяснять своему клиенту важность употребления соли.
Иначе желание питаться правильно может закончиться бредовым состоянием, судорогами и даже смертью.
Мантры вам не помогут.

Галлюцинации холод и жара
Годы моей учебы в Медицинском Университете прошли в Сибири.
В те времена в Сибири было холодно.
Температура зимой могла опускаться до минус 45 градусов.
Занятия на кафедрах никто не отменял в холода.
Весь город продолжал жить в условиях мороза.
Люди ходили на работу, на учебу, дети ходили в школу, катались на лыжах и коньках. Мамочки гуляли с младенцами.
Студенты и работники стояли по часу на остановках в ожидании транспорта и сильно мёрзли.
Все преподаватели университета знали одну тайну и все время проводили один важный ритуал со своими студентами :
приходящие с мороза студенты должны были посидеть в теплом помещении не менее 30 минут.
Только после этого, ребята начинали учиться.
Дело в том, что воздействие экстремальных температур или длительное воздействие холода и жары могут привести к нарушению сознания и даже галлюцинациям.
Многим сильно замёрзшим студентам виделись силуэты и очертания образов. Слышались звуки и шорохи.
Люди после длительного пребывания на морозе ниже 29 градусов часто плакали без причины. Не реагировали на свое имя, сидели неподвижно с остановившимся взглядом.
Причиной такого состояния был измененный от холода состав крови в виде эритроцитоза и повышенного уровня гемоглобина.
Кровь сгущалась. Мозг человека находился без питания в состоянии кислородного голодания и не мог полноценно работать.
Если ваш пациент пришел к вам на прием в мороз – дайте ему возможность согреться. Налейте теплого чая. Дайте плед.
Не торопите события.
Если на улице жара и у вас в кабинете тоже жарко…
Лучше и не начинайте свой сеанс терапии.
Толку не будет.

Эйфория, лейкопения, лимфоцитоз
Такое веселое настроение у пациента.
Видно, что человек находится в состоянии эйфории.
В 100% случаев специалист думает о наркотиках или других психоактивных веществах.
Однако у такого» приятного» для пациента состояния могут быть и другие причины.
Черепно – мозговая травма может проявляться эйфорией и надо спросить у пациента не попал ли он в аварию по дороге к вам?
Ещё у пациента может быть начало вирусного заболевания.
Грипп, Болезнь Боткина, вирус Коксаки…
Вирусов много. Все перечислять не буду.
Если в крови пациента есть нейтропения, лимфоцитоз и высокий уровень СОЭ – вирус точно есть.
Если после выздоровления пациент потерял свою эйфорию и пришел в норму, значит дело было не в наркотиках.
Будьте бдительны.
Вирус заразен.
Сразу же надевайте маску!

Переедание и преддиабет
Переедание относится к разновидностям нарушения пищевого поведения.
Принято много говорить о том, что обжоры наращивают массу тела и приводят себя к метаболическому синдрому.
Синдрому, который придумали фармацевтические компании.
Что у обжор нарушается толерантность к глюкозе, инсулинорезистентность и прочее.
Правда во всем этом есть.
Есть и когнитивные заблуждения, которые ведут мышление различных нутрициологов и диетологов только в одном направлении – из точки А в точку В.
Обратный ход мыслей, почему-то, не предусмотрен.
Дело в том, что генетическая предрасположенность к диабету не является, чем-то малоизученным.
Давно доказано, что такая предрасположенность есть.
Диабет может развиваться достаточно долго и начинается его развития с колебаний уровня сахара в крови.
От гипергликемии к гипогликемии. Качели раскачиваются.
Потенциально предрасположенный к диабету пациент может испытывать приступы голода, даже будучи очень худым.
Такие колебания уровня сахара возможны при гормональной перестройке в организме.
После тяжелых инфекций, онкологии.
Прежде чем с лицом Квазимодо воспитывать людей склонных к периодическому перееданию, почитайте этиологию и патогенез диабета 1 и 2 типов.
Прежде чем искать психологическую травму, как причину переедания – назначьте пациенту анализ крови на уровень глюкозы.
Не мудрите!
Преддиабет – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови выше нормального, но не достигает пороговых значений для диагностики диабета. Это состояние служит предупреждением о повышенном риске развития диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний, но при этом его можно предотвратить или обратить с помощью изменения образа жизни.
Показатели преддиабета
1. Глюкоза натощак:
– Уровень глюкозы в крови от 100 до 125 мг/дл (5,6—6,9 ммоль/л) указывает на преддиабет. Значения ниже этого порога считаются нормальными, а значения 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) и выше указывают на диабет.
2. Глюкоза через 2 часа после нагрузки:
– Уровень глюкозы через 2 часа после приема 75-граммовой глюкозной нагрузки между 140 и 199 мг/дл (7,8—11,0 ммоль/л) также указывает на преддиабет.
3. Гликированный гемоглобин (HbA1c):
– Уровень от 5,7% до 6,4% указывает на преддиабет. Значения выше 6,5% указывают на диабет.
Клиническая картина
Преддиабет в большинстве случаев протекает бессимптомно, но могут наблюдаться некоторые из следующих признаков и факторов риска:
1. Избыточный вес и ожирение:
– Лишние килограммы, особенно в области живота, являются важным фактором риска преддиабета.
2. Нарушение обмена веществ:
– Аномалии уровня липидов (повышенный уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП) могут наблюдаться у пациентов с преддиабетом.
3. Повышенная утомляемость и слабость:
– Некоторые люди сообщают о чувстве усталости или вялости.
4. Частое мочеиспускание и жажда:
– Хотя эти симптомы могут быть менее выражены, они могут указывать на колебания уровня глюкозы.
5. Храп и нарушения сна:
– Ожирение и сопутствующие нарушения могут увеличивать риск обструктивного апноэ, что также способствует развитию преддиабета.

Беременных к перинатальному психологу!
Недавно на ТНТ было шоу.
Один известный репер поменялся местом жительства с одной семьёй сельских жителей.
Шоу мне понравилось!
Хорошие настоящие семьи.
Приятно смотреть.
Один момент меня сильно смутил.
Сельская женщина была беременна.
Однажды утром к ней и ее мужу неожиданно приехал психолог для проведения семейной консультации и собственной рекламы (разумеется).
Консультация была очень серьезной.
Проблемы в семье были не сильно критические.
Муж не пускал беременную жену на светские тусовки и психолог решила исправить эту ситуацию. Решила заступиться за несчастную женщину.
Надо сказать, что психолог перестаралась.
Беременная клиентка стала плакать.
Ей было тяжело рассуждать.
У беременной клиентки была доминанта беременной и гормональный фон сделал ее психику чувствительной и уязвимой.
Психолог не имела права проводить с беременной женщиной и ее мужем подобную консультацию!
До момента родов разрешены только консультации перинатального психолога на базе женских консультаций или участковых поликлиник.
Если бы у клиентки случился выкидыш, психолог пошла бы под суд.
Не забывайте о том, что ваша пациентка может быть беременной.
Анализ Бета – ХГЧ делать не надо.
Просто спросите.

Нет контроля над эмоциями!
Про привлекательность психопатов сейчас говорить модно.
Образ нарцисса – подонка будоражит сознание мазохистов и женщин с истерией.
Однако не все так загадочно и сексуально.
Я бы сказала, что наоборот.
Человек с психопатией не выглядит, как обворожительный эгоист.
Психопат – это человек без работы, с зависимостью и неумением контролировать свои эмоции.
Последняя проблема делает психопата завсегдатай тюрем, полицейских участков, товарищеских судов.
В глаза бросается характерная поза психопата.
Он любит сидеть на краешке стула, нога на ноге, руки на коленях. Корпус наклонен вперёд.
Своим видом психопат говорит, что не настроен на контакт и готов в любой момент ринуться в драку (или убежать)
Именно психопаты, чаще всего, являются домашними тиранами.
В общем анализе крови часто присутствует низкий уровень гемоглобина.
Повышение АЛТ и АСТ при патологии печени.
Высокий СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево при туберкулёзе.
С таким пациентом надо быть максимально тактичным.
Мало ли что…

Лимфоцитоз, эозинофилия и неврогенный кашель
Есть такая форма кашля, причиной которого является невроз.
Возникает такой кашель на фоне слишком частого или слишком глубокого дыхания.
Такое дыхание бывает при панических атаках, тревожных расстройствах, неврозах и других расстройствах нейрогенного характера.
Неврогенный кашель раздражает дыхательные пути вызывая в них асептическое воспаление.
В анализе крови при неврогенном кашле мы не увидим лимфоцитоза и нейтропению (как при вирусе)
Лейкоцитоза со сдвигом влево (как при бактериальной инфекции)
Возможен относительный лимфоцитоз и относительная эозинофилия.
Возможно повышение СОЭ.
Флюорография не покажет патологии, если кашель не привел к тяжёлым последствиям.
Например, к эмфиземе лёгких.
Лечение неврогенного кашля обязательно! Обязательно должно включать противовоспалительную терапию.
Терапию тревожности.
Психолог выявляет причину невроза и лечит ее комбинированно.
Пациент сам расскажет вам о своих страхах и тревоге

Недостаток йода в питьевой воде
Йод участвует в работе Центральной Нервной Системы.
От него зависит работа щитовидной железы.
Йод регулирует работу мышечной системы.
Участвует в росте костей.
От йода зависит густота и красота волос и ногтей.
Здоровые зубы, правильные обменные процессы, работа сердца, щитовидной железы, тонус сосудов.
Все это зависит от его величества Йода.
Главный источник Йода – питьевая вода.
Учёные всех стран знают, что территория земли делится на зоны.
В одних зонах йод в воде есть. В других его нет.
Большие проблемы с Йодом в питьевой воде на Кавказе, В Москве.
Йод присутствует на Черноморском Побережье, Дальнем Востоке.
Пациент с недостатком Йода страдает от проблем с весом.
Он считает себя больным человеком.
Говорит, что у него больное сердце, сильная слабость.
Стали выпадать волосы и ломаться зубы.
Причиной такого состояния часто называет пережитый стресс.
В анализе крови у такого пациента есть анемия, Высокий уровень ТТГ, низкие Т3 и Т4.
Может наблюдаться диффузное разрастание ткани щитовидной железы, которое видно при осмотре шеи.
Пациент выглядит уставшим.
Испытывает комплекс неполноценности из-за облысения.
Считает, что у него депрессия или просто непонятная сильная усталость.
Спросите у пациента принимает ли он Йод.
И главное – страдает его память, мышление и речь.
Дети, которые выросли в условиях недостатка Йода страдают слабоумием.

Глисты и проблемы с психикой
Гельминтоз чаще бывает у детей.
Однако бывает и у взрослых.
По количеству заражений Кошачьей Двуусткой (Описторхами) Россия стоит на втором месте после Африки.
Все дело в том, что в Обском бассейне (Алтайском крае, Новосибирской, Томской, Кемеровской областях, Красноярском крае) этими паразитами заражено 80% рыбы.
Описторхоз – это паразитарная инфекция, вызываемая плоским червем из рода Opistorchis, наиболее часто Opistorchis felineus. Этот гельминт обычно обитает в печени, желчных протоках и поджелудочной железе, провоцируя воспалительные и деструктивные изменения в этих органах.
Пути передачи
Описторхоз передается через загрязненные пресные воды, в которых обитают промежуточные хозяева – пресноводные рыбы (особенно щука, налим, лещ и другие). Человек заражается через употребление плохо приготовленной или сырой инфицированной рыбы.
Симптомы
Инкубационный период может длиться от 2 до 3 месяцев, после чего могут проявляться следующие симптомы:
1. Острые симптомы:
– Лихорадка.
– Боли в правом подреберье.
– Тошнота, рвота.
– Диарея или запор.
– Увеличение печени (гепатомегалия) и/или селезенки (спленомегалия).
2. Хронические симптомы:
– Хронические боли в животе.
– Усталость и слабость.
– Постепенное развитие желтухи.
– Возможные осложнения, такие как холангит (воспаление желчных путей) и холецистит (воспаление желчного пузыря).
Диагностика
1. Сбор анамнеза: Важным компонентом является сбор информации о привычках питания и возможном потреблении сырой рыбы.
2. Лабораторное исследование:
– Копрологические анализы: Исследование каловых масс для обнаружения яиц описторхоза.
– Иммуноферментный анализ (ИФА): Можно провести для выявления специфических антител к паразиту.
– Ультразвуковое исследование (УЗИ): Для оценки состояния печени и желчных путей.
Лечение
Лечение описторхоза включает антигельминтные препараты:
– Празиквантел (Biltricide) является основным препаратом для лечения описторхоза; он эффективно уничтожает зрелых особей паразита.
Также может понадобиться поддерживающее лечение для устранения воспалительных процессов и симптомов, таких как:
– Обезболивающие средства.
– Препараты для улучшения работы печени (гепатопротекторы).
– Диета, способствующая улучшению функции печени и желчных путей.
Профилактика