Психосоматика внутреннего конфликта

• Модель трёх регистров помогает диагностировать, где застрял клиент: в образе (воображаемое), в моральных запретах (символическое) или в телесном симптоме (реальное).

• Зеркальная стадия даёт ключ к нарциссизму, зависимости от мнения, идентичности.

• Концепт Желания Другого раскрывает семейные сценарии, выбор партнёра, чувство «я живу не свою жизнь».

Лакан – это не философия ради философии.

Это глубинная логика субъекта, который говорит телом, потому что не может сказать словами.

 Основано на [7] – Лакан Ж. Семинары. Книга I–X.

4.2 Три регистра Лакана: Реальное, Воображаемое, Символическое

4.2.1 Борромеев узел: как связаны три регистра

Позже Лакан объединил свои ключевые концепции в визуально-простую, но глубоко структурную модель – борромеев узел [7].

Это образ трёх переплетённых колец, которые символизируют:

• реальное,

• воображаемое,

• символическое.

 Главное в этом узле:

Если одно кольцо разрывается – распадаются все остальные.

Это показывает: стабильность субъекта возможна только при сбалансированном взаимодействии всех трёх регистров.

4.3 Зеркальная стадия и рождение Я

Важнейшее понятие Лакана – зеркальная стадия (6–18 мес.).

Это момент, когда ребёнок впервые видит себя в зеркале и узнаёт образ, который воспринимается как «целое Я».

Но этот образ ложен и отчуждён – он всегда внешний.

И отсюда – расщепление субъекта: «Я есть Я» и одновременно «Я – тот, кого я вижу».

Это создаёт:

• базовый нарциссизм,

• идентификацию через образ,

• уязвимость перед взглядом Другого,

• постоянный поиск внешнего подтверждения.

В терапии это проявляется как:

• зависимость от мнения,

• идеализация / страх оценки,

• жизнь «напоказ», через маску [7].

4.4 Желание и Закон: Другой, которого нельзя удовлетворить

Согласно Лакану, желание человека – это всегда желание Другого.

Мы хотим того, что хочет Другой, мы хотим быть увиденными, принятыми, понятыми, признанными.

Но Другой (большой Другой – Родитель, Бог, Система, Взгляд) всегда остаётся недостижим.

И это порождает:

• неудовлетворённость – как двигатель желания,

• симптом – как искажённое «решение» этой нехватки,

• невроз – как попытку встроиться в систему Закона (отца, культуры, языка) [7].

4.5 Психосоматическая перспектива по Лакану

Лакан подходил к телу не как к анатомии, а как к «знаку», через который говорит бессознательное.

Для него тело – это «письмо», которое пишет симптом, когда субъект не может выразить себя словами.

 Где психосоматика у Лакана?

• В «реальном» – там, где невозможность сказать = тело начинает говорить: боли, паника, расстройства.

• В «символическом» – там, где Закон запрещает, тело берёт на себя запрет: язвы, гипертония, невроз.

• В «воображаемом» – тело становится образом, но не чувствуется как живое: расстройства пищевого поведения, нарушения сна и дыхания.

 Таким образом:

Лакановская соматика – это немой крик желания, вытесненного через речь, но прорвавшегося через тело.

 Основано на [7] – Лакан Ж. Семинары. Книга III, VII, XVII.

Связь с другими главами:

• Зеркальная стадия перекликается с фаллической стадией Фрейда (глава 1), где впервые возникает Я.

• Расщепление Я → отражается в архетипе Тени и Персоны у Юнга (глава 2).

• При застревании на символическом уровне человек может рационализировать всё, как у Пиаже на стадии формальных операций (глава 3).

• Симптом у Лакана = не болезнь, а послание, зашифрованное в теле – перекрёсток с главами 7 и 8 (телесность и психосоматика).

4.6 Заключение: симптом как язык субъекта

Лакан возвращает нас к главному: человек – не единое и не цельное существо. Он – субъект, расщеплённый между образом, языком и телом.

Мы не просто реагируем – мы строимся в языке, ищем себя в образе, разрываемся между желанием и моралью.

И когда баланс нарушен – говорит тело. Это и есть симптом.

 Симптом – это:

• не сбой, а послание бессознательного;

• не враг, а форма выживания в невозможной системе;

• не больной орган, а буква в письме, которое мы не можем прочитать.

 Что даёт эта глава терапевту:

1. Трёхуровневую диагностику: где застрял клиент – в реальном, воображаемом или символическом?

2. Понимание, что симптом – не то, что надо убрать, а то, что нужно услышать и перевести.

3. Ключ к работе с нарциссизмом, тревогой, зависимостью от взглядов, соматикой, чувством вины.

4. Способ работать не с исправлением, а с расшифровкой: не чинить человека, а давать место его субъективности.

 Смысл борромеевого узла:

Этот узел показывает: человек держится в равновесии, пока связаны:

• его образ (воображаемое),

• его язык (символическое),

• и его необъяснимое тело (реальное).

Разрывается одно – всё рассыпается.

Но именно в точке распада и начинается терапия.

 Понять Лакана – значит увидеть, что симптом – не то, что надо искоренить, а то, что надо перевести, прожить и услышать как часть Я.

Переход к главе 5: От структуры субъекта – к проявлениям личности

В первых четырёх главах мы разобрали, как формируется психика человека: через стадии тела, через символы, через когнитивные конструкции и глубинную структуру желания.

Мы увидели, что симптом – это не сбой, а логика: результат фиксации, отражение образа, выражение невозможного.

Теперь мы переходим от внутренней структуры субъекта – к тому, как эта структура проявляется вовне: в поведении, в стиле личности, в характере.

 Что такое акцентуация?

Акцентуация – это усиленная черта характера, возникшая как форма адаптации к конфликту, как защита от боли и как способ выжить в структуре желания и запрета.

Она – не патология, а отпечаток истории развития.

В следующей главе мы рассмотрим:

• типы акцентуаций по Леонгарду и Личко;

• их связь с фиксациями, стадиями, архетипами и симптомами;

• а также – как с ними работать в терапии.

Пора посмотреть на личность в действии.

Не на её глубины – а на то, как она встречает мир, защищается, выбирает и страдает.

Глава 5. Акцентуации характера (К. Леонгард / А. Е. Личко)

5.1 Расширенное введение: как формируется акцентуация личности

После того как мы рассмотрели:

• стадийное телесное развитие и фиксации (З. Фрейд),

• символическую структуру психики (К. Г. Юнг),

• когнитивную архитектонику разума (Ж. Пиаже),

• и языковое расщепление субъекта (Ж. Лакан) —

мы подошли к логическому синтезу всех этих уровней: к проявлению личности в реальном поведении – акцентуациям характера.

Каждый человек – это переплетение врождённого темперамента, жизненного опыта, культурных образов, психосексуальных и когнитивных стадий, архетипических сил и структур бессознательного.

И на этом фоне в процессе адаптации к миру выстраивается характер – стабильный, привычный стиль взаимодействия с собой, другими и реальностью.

Но когда одна черта становится не просто выраженной, а доминирующей, когда она вытесняет другие стороны личности, начинает управлять реакциями и поведением, мы говорим о акцентуации.

 Что такое акцентуация?

Акцентуация – это усиленная, крайняя, но не патологическая черта характера, которая выполняет функцию адаптационного фильтра между внутренним миром субъекта и внешней реальностью.

Она формируется в результате совпадения трёх уровней:

1. Физиологический темперамент (Павлов): сила, уравновешенность, подвижность нервных процессов → определяет базовый стиль реагирования.

2. Стадийная фиксация (Фрейд, Юнг, Пиаже): где психика «застряла» в своём развитии → определяет тип внутреннего конфликта и адаптационной защиты.

3. Структурный разрыв субъекта (Лакан): как человек видит себя, как говорит, чего желает → определяет его идентичность, маски и симптом.

 Акцентуация – это:

• не «характер» в бытовом смысле,

• и не «расстройство»,

а формат личности, сложившийся как ответ на конкретную психическую и телесную нагрузку.

Это компенсация, адаптация и в то же время – ограничение, когда личность «выучила» только один способ быть.

Акцентуация – это не заболевание, не расстройство и не патология.

Это результат психической фиксации, закрепившийся как доминирующий способ адаптации.

Акцентуация – это не «ошибка природы», а след от того, как личность пыталась выжить в условиях напряжения, травмы, давления или дефицита.

5.2 Акцентуации как результат фиксаций

Исследования показывают, что акцентуация – это результат взаимодействия нескольких уровней:

1. Тип высшей нервной деятельности (Павлов) – определяет нейрофизиологический стиль реагирования: силу, чувствительность, подвижность.

2. Стадии развития и фиксации (Фрейд) – задают точку застревания в процессе психосексуального взросления.

3. Архетипическая структура (Юнг) – придаёт образность и мифологическое напряжение характеру.

4. Когнитивная зрелость (Пиаже) – фиксирует уровень обработки опыта: от телесного до абстрактного.

5. Положение в регистре (Лакан) – отражает языковую, телесную и символическую структуру личности.

 Почему это важно?

Работая с человеком, мы всегда сталкиваемся не с диагнозом и не с историей, а с характером.

С его привычками, чувствительностью, реактивностью, напряжением, склонностью к утомлению или импульсивности.

Именно акцентуация определяет, как личность воспринимает ситуацию, как защищается и как заболевает.

 Леонгард и Личко: два подхода

• Карл Леонгард предложил первую классификацию акцентуаций как выраженных, но ещё нормальных черт личности у взрослых.

• Алексей Личко развил эту систему применительно к подросткам, где характер формируется особенно активно и акцентуации выступают как диагностический и прогностический инструмент.

Таблица. Сводная таблица акцентуаций

 Как это проявляется:

• Если у человека слабый тип ВНД (Павлов) + фиксация на оральной стадии (Фрейд) + незакрытая материнская Архетипическая фигура (Юнг) + символическое давление со стороны Другого (Лакан) → формируется эмотивная или тревожная акцентуация.

• Если же это сильный, неуравновешенный ВНД + анально-фаллическая фиксация + архетип Героя + рационализация в формальных операциях (Пиаже) → вероятна эпилептоидная или гипертимная структура.

 Почему эта глава – центральная:

Психотерапевт видит клиента не как теорию, а как конкретного человека – и встречается с его масками, речью, характером, страхами и реакциями.

Акцентуация – это мост между глубиной и поверхностью, между внутренним конфликтом и внешним поведением.

Именно здесь начинает говорить повседневность:

то, как человек ведёт себя в отношениях,

что делает в стрессе,

как выбирает партнёра,

как болеет

и почему снова и снова попадает в одни и те же сценарии.

 Эта глава даст:

• чёткие описания акцентуаций по К. Леонгарду и А. Е. Личко;

• связь каждой акцентуации со стадией, архетипом и симптомом;

• таблицы поведения, телесных реакций и рисков;

• основание для диагностики и направления терапии.

 Основано на:

• [9] Леонгард К. Акцентуированные личности.

• [10] Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков.

• [1], [4], [6], [7] – Фрейд, Юнг, Пиаже, Лакан.

 Как формируются акцентуации через стадии по Фрейду

Психоаналитическая теория развития Зигмунда Фрейда описывает пять стадий психосексуального развития.

Каждая стадия – это фокус телесной энергии (либидо) и ключевая психологическая задача, которую ребёнок должен разрешить.

Если задача решена – личность развивается гибко, адекватно, со свободным перемещением энергии.

Если задача не решена или возник травматический конфликт – происходит фиксация, и часть личности остаётся «застывшей» на этой стадии.

 Акцентуация – это то, как личность структурировалась вокруг этой фиксации, закреплённой в характере.

 1. Оральная стадия (0–1,5 года)

• Фокус: ротовая зона, сосание, кормление, контакт с матерью.

• Задача: доверие, базовая безопасность, принятие.

• Фиксация: при травме (ранний отъём, тревожная мать).

 Возможные акцентуации:

• Эмотивная – гиперчувствительность, зависимость, тревога;

• Тревожная – избегание, неуверенность, страх отвержения;

• Неустойчивая – поиск внешнего источника регуляции.

 Соматизация: ВСД, паника, астма, кишечные симптомы.

 2. Анальная стадия (1,5–3 года)

• Фокус: контроль выделений, автономия, границы.

• Задача: власть над телом, контроль, чистота, «Я сам».

• Фиксация: при жёсткой дрессировке, стыде, унижении.

 Возможные акцентуации:

• Эпилептоидная – ригидность, педантичность, контроль;

• Аффективно-эксплозивная – срывы, гнев, накопление напряжения;

• Циклоидная (как результат подавленной агрессии → качели настроения).

 Соматизация: гипертония, язва, мышечные зажимы.

 3. Фаллическая стадия (3–6 лет)

• Фокус: гениталии, гендерная идентичность, конкуренция.

• Задача: разрешение Эдипова/Электрова конфликта, принятие различий, развитие Я.

• Фиксация: при унижении, отвержении, насмешках, сексуализированном внимании.

 Возможные акцентуации:

• Истероидная – жажда внимания, маска, драматизация;

• Гипертимная – демонстративность, возбуждение, избегание слабости;

• Конформная – привязанность к родительскому ожиданию.

 Соматизация: нарушения сна, истерия, симуляции, расстройства цикла.

 4. Латентная стадия (6–12 лет)

• Фокус: социальное развитие, знания, структура.

• Задача: интеграция в общество, выработка норм, мораль.

• Фиксация: при отвержении сверстниками, гиперконтроле, школьной травме.

 Возможные акцентуации:

• Конформная – зависимость от правил и мнений;

• Астеноневротическая – утомляемость, неуверенность.

 Соматизация: головные боли, хроническая усталость, соматические реакции на стресс.

 5. Генитальная стадия (с подросткового возраста)

• Фокус: зрелая сексуальность, целостность «Я», интеграция всех стадий.

• Задача: интимность, самость, автономия, баланс «я и другой».

• Проблемы: если предыдущие стадии не интегрированы – наступает рецидив фиксаций, разыгрываются старые паттерны.

 Итоговые акцентуации:

• разные: невротические сочетания, миксы шизоидно-истероидного или тревожно-эпилептоидного поведения.

 Соматизация: комплексные психосоматические проявления (иммунитет, гормональные сбои, сексуальные дисфункции).

 Вывод:

Акцентуация – это функциональный отпечаток той стадии, на которой личность остановилась и встроила в себя как норму телесно, психологически и поведенчески.

Она защищает от боли, организует поведение, но ограничивает вариативность реагирования.

Если мы знаем, где личность «застряла», мы понимаем, как она говорит, как болеет, как любит, как выбирает и как защищается.

 Как акцентуации соотносятся с архетипами (по Юнгу)

Юнг утверждал: внутри каждого из нас живут архетипы – универсальные бессознательные образы, которые мы наследуем как «структуры души».

Они формируются вокруг экзистенциальных конфликтов, и если один из архетипов доминирует, вытесняется или деформируется, это проявляется в характере – в виде поведенческого паттерна, мотива, симптома и даже телесного зажима.

 Связка: Архетип → Фиксация → Акцентуация → Симптом

 1. Архетип Великой Матери

• Позитив: защита, забота, принятие.

• Негатив: удушение, всеслияние, порабощение.

• Фиксация: слияние с образом матери, отказ от автономии.

• Акцентуации:

– Эмотивная (страх потерять объект);

– Тревожная (неуверенность, гиперконтроль).

• Симптом: астма, панические атаки, навязчивости.

 2. Архетип Отца / Закона

• Позитив: структура, мораль, границы.

• Негатив: жесткость, наказание, угроза.

• Фиксация: запрет на импульс, вина.

• Акцентуации:

– Эпилептоидная (ригидность, контроль, моральность);

– Конформная (страх выйти за рамки).

• Симптом: гипертония, кожные заболевания, тревожный ЖКТ.

 3. Архетип Героя

• Позитив: воля, активность, преодоление.

• Негатив: нарциссизм, изоляция, борьба с уязвимостью.

• Фиксация: постоянное самоутверждение, вытеснение слабости.

• Акцентуации:

– Гипертимная (гиперактивность, избегание боли);

– Аффективно-эксплозивная (героизм через гнев).

• Симптом: мышечные зажимы, выгорание, мигрени.

 4. Архетип Тени

• Позитив: энергия, инстинкты, подлинность.

• Негатив: вытеснение, проекция, агрессия.

• Фиксация: невозможность признать «темное».

• Акцентуации:

– Истероидная (отражение, маска, вытеснение тени в образ);

– Шизоидная (страх собственной агрессии → уход в изоляцию).

• Симптом: деперсонализация, головные боли, дерматиты.