Полная версия
– А запивать водой можно?
– По такому же принципу разной кислотности сред проходит сквозь желудок и вода, только минуя ненужное ей пищеварение. Поскольку вода тяжелее кислоты, то она стекает по короткой стенке желудка прямо на дно привратника, почти не перемешиваясь с его кислым соком. Среда в районе пилорического сфинктера становится нейтральной, и он открывается, но только для воды, почуяв кислоту, кольцо сразу же плотно сжимается. Отсюда делаем вывод, что запивать очень маленькими глотками можно, но лучше не нужно, так как вместе с водой сквозь пилорический сфинктер обязательно проскочит и часть недоваренной пищи. А кто знает, что там в ней может быть? Возможно, сегодня все будет в порядке, а завтра несварение или даже отравление. Поэтому лучше, чтобы пища изначально была влажной, идеально, когда по консистенции она напоминает кашу. Если же все-таки вы набили рот сухарями, то не пихайте их в пищевод, чтобы потом запить водой. Размочите во рту небольшим количеством жидкости до состояния крем-супа и тогда уже глотайте.
– Ну а разбавить кислоту водой можно, чтобы она не жгла стенки желудка?
– Конечно. Можно и нужно. Если вы голодны и у вас давит под нижними ребрами, в районе эпигастрия, то два-три больших глотка воды натощак временно снизят кислотность, так как вода в большом объеме не успеет вся пройти через пилорический сфинктер и неизбежно перемешается с желудочным соком. Если же вы напьетесь чая после основной еды, как у нас принято с давних времен, и тоже снизите кислотность, то сделаете работу своего желудка еще более трудной. Отсюда вывод – жуйте долго, ешьте мало и водой не запивайте.
– А как насчет фруктов?
– Да, вот, кстати, очень своевременный вопрос. Это же правило работает и для свежих, то есть сырых фруктов, их необходимо употреблять за десять-пятнадцать минут до еды в качестве аперитива, для улучшения аппетита. Тогда фруктовое пюре весьма быстро преодолеет желудок, так как ему здесь делать нечего, поскольку фрукты перерабатываются в двенадцатиперстной кишке. Откроется пилорический сфинктер, и все окажется там, где ему и положено, а следовательно, прекрасно усвоится и не будет мешать нормальному пищеварению. Если же употребить свежие фрукты на десерт, то они застрянут в желудке с общей массой и станут конфликтовать с белками и жирами, изменяя состав желудочной пищеварительной жидкости своими собственными соками и кислотами, объем пищи увеличится, а кислотность, наоборот, понизится, это будет снова медвежья услуга вашему желудку, так как ему придется работать еще больше, чтобы нейтрализовать нежелательные эффекты.
– А я раньше всегда ел фрукты на десерт, и ничего, – возражает грузный Олаф.
– Конечно ничего! Только вы весите сто сорок килограмм, а так все остальное просто замечательно. Вы меня извините, но это все сильно похоже на детские шалости: «Мама, смотри, я проглотил мячик – и ничего». Конечно ничего, только придется операцию делать, а так все нормально. Что за ребячество, в конце концов? Зачем нужны эти эксперименты, когда есть четкий алгоритм оптимизации процессов? Поверьте, организму и без того забот хватает, поэтому старайтесь по возможности не создавать ему лишних проблем. И да, кстати, все это не касается термически обработанных фруктов: вареных, тушеных, печеных и так далее, их можно свободно употреблять в качестве десерта, теперь они вполне безобидны.
– Но печеные фрукты совсем потеряют витамины. Зачем их тогда вообще есть?
– Да, потеряют, но минералы и клетчатка останутся, а это очень хорошо. Не стоит предъявлять завышенные требования к современным фруктам, они и без термообработки не слишком-то витаминизированы. А недостаток витаминов можно пополнить в любой аптеке с помощью мультивитаминных комплексов. Мы с вами еще не раз вернемся к различным аспектам фруктовой темы, так как плоды все очень разные – кислые или сладкие, сочные или мясистые, низкокалорийные или, наоборот, питательные, а следовательно, обладают различными эффектами. Сейчас же мы пойдем дальше.
Двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и поджелудочная железа.
Преодолев пилорический сфинктер, пища попадает в подковообразную двенадцатиперстную кишку. Это передний отдел кишечника, самое его начало. Такое название дано по длине этого отдела в две ладони с небольшим, сантиметров десять-двенадцать. Это был бы самый обычный участок, ничем не примечательный и не сильно отличающийся от остальных, если бы не то обстоятельство, что двенадцатиперстная кишка работает вместе со своими помощниками – желчным пузырем и поджелудочной железой. Чтобы стал понятен процесс, необходимо начать именно с них.
Желчный пузырь – это упругий кислотоустойчивый мышечный мешочек величиной с большой палец на руке, объемом в среднем около пятидесяти миллилитров, накапливающий в себе всю желчь, которую производит печень из лишнего некондиционного жира – холестерина и билирубина – продуктов распада эритроцитов, а попросту говоря, ошметков мертвых красных кровяных телец, смешивает их со всевозможными токсичными дезоксихолевыми кислотами – и вот уже готов замечательный пищеварительный фермент. Таким образом, печень избавляется от всевозможных токсинов и отходов, но не просто выбрасывает их на свалку, а использует как вторсырье. Среди этих кислот, кстати, есть даже урсодезоксихолевая, так называемая медвежья, кислота («урса» на латыни значит «медведь»). Она препятствует чрезмерному сгущению желчи и образованию камней. Вообще на земле существует только три по-настоящему всеядных существа – это медведь, человек и еж. У всех остальных видов есть пищевые предпочтения, и только эта троица может съесть практически все, однако лишь первый из них никогда не болеет желчнокаменной болезнью, так как его печень продуцирует в больших объемах урсодезоксихолевую кислоту. Поэтому человек искусственно синтезировал эту кислоту и стал принимать в качестве лекарства. Остался только ежик, бедный, бедный ежик. Желчь – это весьма агрессивная жидкость, которая вытекает по общему желчному протоку в двенадцатиперстную кишку, но только в процессе приема пищи, а все остальное время проток плотно закрыт дуоденальным сфинктером, его еще называют сфинктер Одди. Желчный пузырь собирает желчь в ожидании приема пищи и наполняется до краев примерно за два часа, далее он начинает постепенно сгущать ее, так как в связи с небольшим размером не имеет дальнейшей возможности хранить ее в неизменном виде. Таким образом, еще через два часа это желтый кисель, потом зеленое желе, дальше все гуще и плотнее, пока через восемь часов голодовки не превращается в черную смолу. А к вечеру, когда вы переделали все свои дела и наконец вспомнили, что не ели целый день, и начинаете заниматься обжорством, ваш желчный пузырь в страшных конвульсиях судорожно пытается вытолкнуть из себя это чудовищное содержимое. Иногда ему удается очиститься полностью, а иногда что-то остается. И если такое безобразие приобретает систематический характер, то это «что-то» как раз и превращается в камень. Дальше – больше: поскольку вы переели на ночь, то с утра не можете смотреть на пищу и только к полудню, возможно, выпьете чашечку кофе, а это уже перерыв часов в двенадцать, вот и все – круг замкнулся. Только мишка может спать всю зиму и не умирать, если бы это был человек, он проснулся бы с полностью окаменевшим желчным пузырем. Поэтому небольшая порция еды каждые четыре часа – необходимое и достаточное условие для здоровья нашего желчного пузыря.
– А как же тогда лечебное голодание? Или оно, судя по вашим словам, приносит один только вред?
– Не все так однозначно. Зачастую, действительно, неправильно применяемые технологии здоровья могут принести вред, иногда даже серьезный, а в некоторых случаях и непоправимый. Голодовка вещь неплохая, для некоторых мясоедов просто жизненно важная, чтобы выгнать из организма скопившиеся токсины, очистить кишечник, но не только. Оказывается, при голодании очищение организма происходит еще и на клеточном уровне. Клетка в поисках пищи начинает пожирать внутри себя всевозможные ненужные или устаревшие запчасти – органеллы, этот процесс называется аутофагия. Если голодание длительное, то оно уже перестает быть лечебным, так как активизируется другой процесс, фагоцитоз – поедание сильными клетками слабых. Поэтому, как и везде, необходимо соблюдать определенные нормы. Сутки, а лучше двое перед голодовкой не употреблять в пищу продукты животного происхождения, так как именно животные белки и жиры являются основными источниками токсинов. Посидите пару дней на овощах и фруктах, подождите, когда содержание токсинов в крови упадет и желчи станет мало, тогда третий день спокойно можете продержаться на одной воде, этого будет достаточно.
Поджелудочная железа – это очень сильный многофункциональный и жизненно важный орган, который синтезирует большое количество разнообразных гормонов и ферментов. Мы сейчас коснемся только тех, которые участвуют в пищеварении. Непосредственное участие в этом процессе принимают пищеварительные ферменты, самые важные из них – это амилаза, протеаза и липаза, которые стекают в двенадцатиперстную кишку по Вирсунгову (панкреатическому) протоку и, соответственно, расщепляют находящиеся там углеводы, белки и жиры. В зависимости от особенностей вашего рациона пропорции этих ферментов могут меняться, а именно: у мясоедов будет преобладать протеаза, у любителей жирного – липаза, и вегетарианцы будут иметь в избытке амилазу.
– То есть кто что ест, у того то и вырабатывается?
– Не совсем так. Ни один из ферментов не пропадает полностью, хотя и уменьшается в количестве. Ферменты являются достаточно агрессивными жидкостями, и поэтому если не находят себе применение, то начинают постепенно разъедать стенки двенадцатиперстной кишки, это приводит к язве, а дальше возможен и рак. Конечно, бывает, что ферменты пропадают совсем, но это уже связано не с рационом, а с заболеванием. Хотя существуют случаи, когда одно перетекает в другое, например анорексия. Так как ферменты состоят из белков, то дефицит белка в пище приводит к их истощению либо полному отсутствию. Именно поэтому так трудно накормить анорексика, у него просто ничего не перерабатывается. Процесс изменения пропорций весьма инертен, это в равной степени относится и к показателю объема. Если вместо обычных четырехсот миллилитров пищи вы проглотили в два раза больше, то это не значит, что поджелудочная железа накачает в два раза больше ферментов, отнюдь, вас ждет долгое и устойчивое ощущение тяжести, вздутие и боль. Поэтому, если вдруг вы почувствовали, что, несмотря ни на какие ухищрения, все-таки переели, то помогите поджелудочной железе и срочно выпейте какие-нибудь ферменты.
Поджелудочная железа также вырабатывает и гормоны. Например, гормон холецистокинин, который стимулирует сокращения желчного пузыря для выдавливания из него желчи во время нахождения пищи в двенадцатиперстной кишке. Он был назван сначала так, по месту его применения, но затем переименован в панкреозимин, по месту производства, хотя здесь тоже все не так просто. Этот гормон вырабатывает не сама поджелудочная железа, а некие участки, находящиеся ближе к ее поверхности, названные островками Лангерганса. Это действительно островки, по-другому не скажешь, и есть вероятность, что они являются отдельными органами, вернее не совсем отдельными и не совсем органами, так как находятся полностью в теле поджелудочной железы, имеют общее с ней кровоснабжение, а следовательно, получают от нее все без исключения питательные вещества, однако стимулируются иначе. Дальше – больше: островки Лангерганса стали находить в теле желудка и затем кишечника. Поэтому, возможно, с переименованием поторопились.
Тонкий кишечник
Итак, желчь плюс пищеварительные ферменты амилаза, протеаза, липаза оказались в двенадцатиперстной кишке. Перемешиваясь с пищей и медленно продвигаясь дальше по тонкому кишечнику с помощью перистальтических волн, они продолжают расщеплять органические соединения на элементы. И поскольку путь этот весьма длинный – сначала тощая кишка два-три метра, затем подвздошная еще столько же, всего в среднем около пяти метров, – то процесс расщепления идет постепенно. Вначале получаются полипептиды – крупные длинноцепочечные молекулы, которые в свою очередь делятся на олигопептиды – среднецепочечные, и, наконец, выходят самые мелкие, так называемые кирпичики жизни – аминокислоты, жирные кислоты и глюкоза. Стенки тонкого кишечника, как сплошным ковром, покрыты ворсинками, имеющими на концах сосочки, которыми они и засасывают полезные вещества. В начале эти сосочки крупные, подходящие для полипептидов, но чем дальше, тем мельче – для олигопептидов, и в конце совсем крошечные – для кислот и глюкозы. Таким образом, имея длинный кишечник и дифференцированное всасывание, организм экономит свою энергию, так как имеет разнокалиберный набор молекул. В теории можно предположить, что если все-все полипептиды без остатка будут разобраны в самом начале пути, то станет нечего больше расщеплять, и можно будет спокойно отдыхать. Конечно, на практике это невозможно, и все-таки чем больше всосется, тем меньше останется. Во-вторых, есть определенный порог усвояемости, и если вдруг все хлынет волной, то просто ничего не успеет усвоиться, если же процесс происходит постепенно, то нашему организму весьма комфортно. Полипептиды все очень разные, в зависимости от того, из какой пищи они получены, и, повинуясь закону подобия, они ближе и скорее подходят тому же органу, который вы съели. Короче говоря, нужно хорошее сердце – ешь сердце, необходимо подлатать печень – употребляй печень и так далее. Конечно, вы понимаете, что это все слишком упрощенно, однако отчасти это действительно так. Организм очень мудрый и экономный, он не станет из полипептида сердца делать печень, а из печени сердце, но пойдет кратчайшим путем, выискивая уже готовую деталь для предназначенного для нее места, словно собирает невообразимо сложный пазл.
Страшным врагом тонкого кишечника является глютен. Это клейковина, содержащаяся практически во всех злаках, больше всего в пшенице и ее родственниках: полбе и булгуре, несколько меньше в ячмене, ржи и овсе. Глютен склеивает ворсинки, словно вязкий густой клей, закупоривает сосочки на их концах, и всасывание прекращается, а если учесть, что огромное количество витаминов и минералов усваивается именно в тонком кишечнике, то мы имеем все усиливающийся дефицит питательных веществ. Тогда мы чувствуем тупые или режущие боли в животе, тошноту, головокружение, слабость, переходящую в синдром хронической усталости и апатию. Это симптомы-предшественники ослабления иммунитета, железодефицита, белковой недостаточности и т. д., ведущие за собой системные воспаления, анемию, судороги и многое-многое другое. Однако и это еще не все, глютен взаимодействует со стенкой кишечника на химическом уровне, начиная присоединять к себе молекулы жира, из которых состоят мембраны клеток кишечника, тем самым истощая защитный слой, и когда глютен все-таки уходит, остается рана, через которую в кровь беспрепятственно проникают не только токсины, но и различные микробы, сами же эти места превращаются в кровоточащие язвы. Это состояние называется глютенонепереносимость, или целиакия. На самом деле это несколько разные вещи, но вам не стоит в это вникать слишком глубоко, так как возбудитель один и тот же – это глютен, и болеть у вас будет одинаково.
– Но есть же люди, не страдающие этими заболеваниями?
– Хочу вас огорчить, глютен вреден для любого человека, просто в разной степени. Незаметно, год за годом, он способен уничтожить любой, даже самый здоровый кишечник. Поэтому необходимо отказаться от употребления хлеба, любой выпечки и вышеперечисленных круп.
– Но наши предки ели хлеб и не болели.
– Да, но со временем посевы начали совершенно бесконтрольно подкармливать искусственными фосфорными и калийными удобрениями для повышения урожайности, затем обрабатывать страшными химикатами – пестицидами и гербицидами от всевозможных вредителей. Следом появились ГМО (генно-модифицированные организмы), например пшеница со встроенным геном скорпиона. Все это вкупе совершенно изменило конечный продукт, который от самого зернышка и до прилавка подвергался кардинальным изменениям. Поэтому современный хлеб не имеет ничего общего с тем хлебом, который, как говорили когда-то, всему голова. Хотя нет, имеет, и много чего: название, форму, запах и даже вкус, но эффекты, производимые им в организме, никак нельзя назвать созидательными, это разрушения, и разрушения чудовищные, зачастую необратимые, поскольку глютен в результате этих изменений не то чтобы куда-то пропал, а наоборот, стал гораздо более опасным и агрессивным.
– Но существуют же безглютеновые продукты. Как с ними обстоит дело?
– Да, существуют три вида круп, не содержащих глютен: гречка, киноа и рис. Однако с рисом не так все просто, нужен только длиннозерный рис: дикий бурый, черный, красный, басмати, «жасмин» и т. д., но ни в коем случае не круглозерный шлифованный или пропаренный, потому что он содержит огромное количество скрытого сахара. Это другая беда, о которой я поведаю позже.
– А высокотехнологичные продукты с искусственным удалением глютена?
– Да, конечно. Так как целиакия в последнее время стала жутко модной болезнью, то появился спрос на такие высокотехнологичные искусственные продукты, а соответственно, предложение не заставило себя ждать. Кстати, если это на самом деле то, что заявлено, а не очередной обман, то ничего не имею против. Только вот цена сильно смущает.
– Но с этим точно ничего не поделаешь. Захочешь жить – купишь за любые деньги.
– Есть один интересный способ, при помощи которого можно избавиться от большей доли глютена в зерне, почти на 80%. Необходимо просто замочить его на сутки в воде с содой, примерно одна столовая ложка соды на литр воды, либо в кислой молочной сыворотке. Затем слить, тщательно промыть, затем довести до кипения, снова слить, а дальше варить как обычно. У меня есть подозрение, что производители здорового питания именно так и делают, отмачивают пшеницу в соде, сушат, мелют и пекут хлеб, а выдают все эти нехитрые манипуляции за высокие технологии, беззастенчиво поднимая цены на немыслимый уровень. Но это не столь важно, лишь бы они действительно это делали.
Однако и это еще не все. Оказывается, глютен подстерегает нас практически на каждом шагу. Дело в том, что с некоторых пор его стали использовать как загуститель в производстве готовой еды, почти повсеместно добавляют в сладкие йогурты, молочные и ягодные десерты, творожные массы, сырки, пудинги, панакоту, кремы, пирожные, мороженое, соусы и кетчупы, фруктовые пюре и желе, шоколадные и ванильные муссы, ореховые пасты, хлопья, мюсли, каши быстрого приготовления, чипсы и даже в жвачку.
– Так что же теперь, ничего не есть?
– Ну, то, что я перечислил, есть нельзя. А так – читайте внимательно состав, если там присутствуют какие-то непонятные термины вроде загустителей, влагоудерживающих агентов, добавок растительного происхождения, всевозможных Е и т. п., тогда воздержитесь от покупки, пожалейте свой кишечник. Если вы заметили, я перечислил не сами продукты, а производные от них, о которых необходимо забыть в принципе, так как глютен еще не самое страшное, что там намешано. Сосредоточьтесь на простых вещах: ряженка, варенец, простокваша, кефир, сметана, творог, мягкий сыр. В их состав должны входить только цельное молоко (нормализованное – допустимо, но нежелательно, и ни в коем случае не восстановленное) и бактериальная закваска. И больше ничего!
Тем временем, пока мы разговаривали, пища, постепенно продвигаясь вперед, достигла илеоцекального сфинктера, а значит, это конец тонкого кишечника и начало толстого.
Толстый кишечник
Толстый кишечник – это кишка длиной около полутора-двух метров, немного толще, чем тонкий кишечник, поэтому, собственно, он и называется толстым. На самом деле это вообще не показатель. И то, из каких отделов он состоит (слепая, ободочная, сигмовидная и прямая кишка), вам совсем не важно. Так как вы не можете по собственному желанию изменить свою анатомию, то никакого практического смысла для вас эти знания не несут. А самое важное для нас то, что толстый кишечник имеет население, и оно настолько плотно скомпоновано, что страшно себе представить. Количество бактерий, населяющих толстый кишечник, около пятидесяти триллионов особей, их масса примерно два-три килограмма. Видовое многообразие также невероятно велико, но это тоже нам не важно, поэтому мы разделим их всего на три группы: патогенные, условно патогенные и полезные. Патогенные – это совсем-совсем плохие, которые только вредят и ничего хорошего не делают, таких, конечно же, необходимо убивать любыми доступными способами и средствами. Далее условно патогенные – это что-то среднее. Пока их мало, они вроде бы и не беспокоят, хотя ничего хорошего от них тоже не дождешься, но стоит только им размножиться, захватить соседнюю территорию, расширить ареал обитания, тогда сразу их влияние становится заметным, и, надо сказать, не в лучшую сторону. Одним словом, они превращаются в самые злобные патогены, которых, как мы уже говорили, необходимо истреблять беспощадно. И наконец, полезные – это в основном бифидобактерии и лактобактерии. Это самые настоящие помощники, они помогают практически во всем: в усвоении железа, кальция, витаминов В, К, Д, тем самым повышая иммунитет, улучшая метаболизм и многое-многое другое. В конце концов, они просто своим существованием приносят невероятную пользу, так как занимают все свободное место, и патогенам совершенно негде поселиться. Мало того, объединяя усилия, бифидо- и лактобактерии могут не только активно сопротивляться другим видам, но и бороться с ними, при любой возможности захватывая все новые и новые территории.
Однако я описываю идеальную ситуацию, на самом же деле все обстоит совсем не так радужно. Жизнь этих бактерий невероятно тяжела. И если кто-то думает, что они там все прекрасно сосуществуют и только изредка немного ссорятся, то это огромное заблуждение. В кишечнике идет настоящая война, страшная, беспощадная и бескомпромиссная, за все: за место, за ресурсы, за само выживание колонии или даже вида. Все это происходит в жесточайших условиях среды обитания, которую мы сами создаем. Частый бесконтрольный прием антибиотиков, крепкие алкогольные напитки, никотин делают для них климат невыносимым. Поедание фастфуда, изобилующего быстрыми углеводами, отсутствие в рационе овощей, фруктов, семян, орехов, то есть растворимой и нерастворимой клетчатки, заставляет наши полезные бактерии постоянно голодать, так как питаются они как раз этой самой клетчаткой. Бактерии умирают с голоду, а остальных, слабых и беспомощных, беспощадно добивают патогены. Разоренные колонии выносит из организма вместе с каловыми массами, которые почти на 60% состоят из миллиардов мертвых и полуживых бактерий, остальные 40% просто грязь и гниль. Одним словом, это гигантское кладбище, поэтому и запах соответствующий. Вот и все – экосистема разбита, баланс нарушен, и наступает дисбактериоз. Перечислять последствия совершенно бессмысленно, это может быть вообще все что угодно, от угревой сыпи до онкологии.
– Вы нарисовали прямо уж слишком мрачную картину. Но как же тогда помочь этим бактериям?
– На самом деле, это еще далеко не весь мрак. А помочь, конечно, можно и, безусловно, нужно.
1) Необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к различным группам лекарственных препаратов. Если диагноз подтвердится, то вы получите список нужных вам антибиотиков, антисептиков и бактериофагов. Антибиотики – сразу нет, нет и нет! Их необходимо принимать в острых фазах тяжелых бактериальных заболеваний – воспалений, когда речь идет о жизни или смерти, и время принятия решения ограничено считаными часами, а иногда даже минутами. Антибиотики убивают всех без разбора, и плохих и хороших, они оставляют за собой страшные разрушения, но зато почти всегда спасают жизнь.