Кроме того, психологи разрабатывают и используют методики, которые корректируют психические нарушения и помогают человеку адаптироваться к конкретным условиям жизни (для ребенка это семья, сад, школа и др.)

В психологии также выделяется раздел «Детская психология».

Поскольку детская психология – это большая область со своей спецификой, соответственно, выделяют специалистов – детских психологов.

● Психотерапия – это раздел медицины, который представляет из себя систему лечебного воздействия на психику человека с целью ее гармонизации, а также воздействия через психику на весь организм человека (в последней части определения речь идет о так называемых психосоматических заболеваниях).

Тут важно подчеркнуть следующее: раньше слово «психотерапия» подразумевало, что лечение будет осуществляться только врачом, и даже существовал запрет на использование психологами некоторых приемов (например, гипноза).

Но постепенно это правило потеряло актуальность, теперь врачи используют в работе психологические приемы, а психологи – психотерапевтические методы, строгих правил нет, и некоторые психологи называют себя психотерапевтами.

В классическом понимании психотерапией занимается врач-психотерапевт, и он может работать как в психиатрических, так и в соматических больницах или поликлиниках.

Сейчас часто в штате всех соматических клиник или поликлиник имеются врачи-психотерапевты. Это вызвано большим количеством психосоматических расстройств и высоким уровнем стресса среди населения. Специальными исследованиями было выявлено, что присутствие в поликлинике врача-психотерапевта помогает ускорить выздоровление и снизить количество больничных листов на 25%, потому что под маской общего заболевания часто скрываются неврозы.

● Психоанализ – это психологическая теория и одновременно метод лечения психических расстройств, имеющий в основе теорию, разработанную З. Фрейдом. Использование психоанализа требует долгой, специальной подготовки по специальной системе и подразумевает длительное, иногда многолетнее лечение.

Психоаналитиками становятся психологи или психотерапевты.

Как правило, специалисты-психоаналитики работают в рамках частной практики, стоит такая терапия очень дорого, и длится очень долго (годами).

● Психоневрология – с этим термином особенно много путаницы. Сейчас он считается устаревшим и не используется. А принят был в начале XX века.

Его появление связано с недостаточно четкой дифференцировкой психической и неврологической патологии. Каждая из этих областей (психиатрия и неврология) не накопили еще достаточного количества знаний, и врачи-психоневрологи должны были владеть знаниями из двух этих областей (т. е. быть одновременно и психиатрами, и неврологами).

Но постепенно количество сведений накапливалось, стало невозможно владеть такими объемами знаний, поэтому эти сферы разделили: были выделены разделы медицины неврология и психиатрия. Специальность «психоневролог» была упразднена, теперь есть психиатры и неврологи.

Но термин «психоневрологический» традиционно используется в психиатрии для обозначения амбулаторных учреждений – например, психоневрологический диспансер.

Иногда врачами-психоневрологами называют детских специалистов, которые работают с детьми до 3 лет (в этом возрасте еще недостаточно дифференцированы психическая и неврологическая сферы, и таким врачам надо знать и детскую психиатрию, и детскую неврологию).

Я надеюсь, теперь вы сможете четко ориентироваться в названиях наук и специалистов, которые работают с психикой человека.

3.4 Психиатр, психотерапевт, психолог… Что еще надо понимать?

В процессе изучения психики и разработки методов лечения и коррекции появилось много эффективных методов, таких как поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, позитивная психотерапия, психодрама, символдрама, классический и эриксоновский гипноз.

Бывает так, что специалист прошел углубленную подготовку по какому-то методу и в своей работе использует преимущественно его.

Тогда он может называть себя, например, гештальт-терапевтом или гипнологом.

В заключение рассказа про науки и специалистов я хочу четко и кратко обозначить еще вот что.

● Психиатр занимается серьезными психическими расстройствами (это шизофрения, эпилепсия, тяжелые депрессии, психопатии, маниакально-депрессивный психоз, другие виды психозов, слабоумие и другие виды психических расстройств). Лечение проводится в основном лекарствами.

К психиатру нужно обращаться при явных отклонениях от нормы в поведении, эмоциях, в интеллектуальной деятельности, при выраженных «странностях», выраженной дезадаптации в детском коллективе несмотря на усилия родителей и воспитателей.

Если проявления (симптомы) грубые и если у окружающих присутствует ощущение, что это что-то очень странное или серьезное нарушение – надо поскорее обращаться именно к психиатру.

Также психиатр может заниматься и лечением неврозов (медикаментозными, физиотерапевтическими, бальнеологическими средствами, и психотерапевтическими методами, если он ими владеет, или может привлекать для этого психотерапевта или психолога).

● Психолог занимается диагностикой состояния с помощью различных тестов, невротическими расстройствами, нарушениями эмоций, поведения, личностными проблемами, проблемами отношений, адаптации, чрезмерного стресса и т. п. Психолог в работе использует не лекарства, а психологические приемы и методики.

● Психотерапевт может работать с серьезными психическими расстройствами, потому что такие пациенты (например, с биполярным расстройством) тоже могут нуждаться в психотерапии. Но чаще он работает с невротическими, неврозоподобными и психосоматическими расстройствами.

Психотерапевт, будучи врачом, может назначать лекарства, в то же время он владеет разнообразными психотерапевтическими и психологическими методами.

ВЫВОДЫ

Надеюсь, дорогие друзья, я помогла вам понять, почему так много специалистов и наук изучают психическую деятельность человека – она (психика) чрезвычайно сложна, и требует разностороннего подхода.

Ваша задача – понять характер проблемы и обратиться к нужному специалисту. Постараюсь, чтобы моя книга вам в этом помогла.

Глава 4. Возрастные этапы психического развития детей и их особенности

Думаю, информация о том, что психика ребенка в разных возрастах сильно различается, для вас не открытие. Не зря же существует целая наука – возрастная психология, которая изучает особенности каждого возраста.

Мы не сможем подробно остановиться на особенностях каждого периода – этой книги не хватит.

Я расскажу об этом обобщенно и поставлю некоторые акценты, а ваше «домашнее задание» – узнать в литературе об особенностях возраста именно вашего ребенка и оценить его развитие.

Чтобы протестировать ребенка, есть много тестов онлайн: с 0 до 15 месяцев, до 3 лет, до 7 лет, до 15 лет, до 18 лет.

В поисковике наберите «тесты для родителей – возрастные нормы психического развития детей» и укажите возраст, который вас интересует. Например, «от 0 до 1 года» или «дошкольный возраст». Я очень советую вам разобраться с этими возрастными нормами. Если ребенок им соответствует, то «можете спать спокойно» – вы правильно его растите. Если ребенок «не дотягивает» в чем-то, не беда – теперь вы это знаете и понимаете, куда надо прилагать усилия. Можно посоветоваться со специалистом и получить конкретные рекомендации.

* * *

Есть разные примеры периодизации детского возраста, но принципиально они мало чем отличаются друг от друга.

Можно сказать, что все специалисты выделяют примерно такие периоды:

● Новорожденный – от момента рождения до 4 недель (или до 1 месяца).

● Грудничковый период (даже если ребенка не кормят грудью) – от 1 месяца до 1 года.

● Младший дошкольный – от 1 года до 3 лет.

● Дошкольный – от 3 до 7 лет.

● Младший школьный – от 7 до 10 лет.

● Предподростковый (препубертат) – от 10 до 14 лет.

● Подростковый (пубертат) – от 14 до 17 лет.

● Юность – от 17 до 21 года.

Детский возраст по критериям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) длится до 18 лет, а физиологическое созревание мозга завершается к 21–22 годам.

В литературе вы можете встретить другую периодизацию, но она не будет принципиально отличаться от этой.

Эта картинка очень хорошо показывают, что родителю, имеющему одного ребенка, на самом деле приходится за период взросления ребенка каждые несколько лет иметь дело с «другим» ребенком. Не зря про своих детей иногда так и говорят: «Как будто подменили, совсем другой ребенок…»

Хочу сделать акцент: в разные периоды ваши отношения с ребенком могут складываться по-разному. Но при правильном, внимательном взаимодействии и достаточном терпении все постепенно наладится – я не раз это наблюдала.

У родителей, особенно на первых этапах развития ребенка, часто возникает вопрос о соответствии их ребенка существующим нормам.

Есть много методик оценки психического и физического развития ребенка – и отечественных, и зарубежных. Я назову две известные методики, которые часто используются:

1. Методика, описанная в работе «Методы диагностики нервно-психического развития детей раннего возраста» (авторы Г. В. Пантюхина, К. Л. Печора, Э. Л. Фрухт, под ред. проф. В. А. Доскина).

2. Мюнхенская система диагностики развития ребенка до 3 лет.

Эта информация есть в свободном доступе в интернете, вы можете ею воспользоваться.

Только не забывайте, что все эти нормы – относительны (!), у самих авторов есть некоторые разногласия на этот счет, и в каждом отдельном случае этот вопрос (соответствует ли развитие вашего ребенка норме) решается специалистами комплексно после оценки многих факторов.

В рамках этой книги я не смогу дать описание особенностей каждого возрастного этапа. В качестве примера я расскажу об особенностях ребенка в возрасте 2 лет, и вы поймете, на что стоит обращать внимание.

* * *

Что должен уметь двухлетка в соответствии с Мюнхенской системой диагностики:

● Ходить на цыпочках без помощи взрослого.

● Стоять на одной ноге непродолжительное время.

● Прыгать.

● Подниматься и спускать по лестнице, держась за перила.

● Открывать двери.

● Откручивать и закручивать крышки.

● Нанизывать на шнурок крупные бусины.

● Строить башни из кубиков.

● Бросать и катать мяч.

● Называть животных.

● Называть части тела.

● Сортировать предметы по цвету, размеру и форме.

● Соотносить изображение на картинке с реальным предметом.

● Петь песенки.

● Говорить короткими фразами.

● Играть со сверстниками.

Вот еще текстовое, более подробное описание навыков ребенка.

УРОВЕНЬ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА 2 ЛЕТ (что должен уметь ребенок)

1. Построить башню из кубиков.

Играя с ребенком, покажите несколько раз, как можно построить башню и «поезд». После нескольких таких игр попросите ребенка построить эти фигуры. В идеале двухлетний ребенок должен сам уметь строить башни из кубиков.

2. Играть с сортерами

Возможно, у вас есть такая развивающая игрушка-сортер – доска или объемная основа с прорезями в виде различных геометрических фигур. Если нет – купите, это действительно развивающая игрушка. Покажите ребенку разные фигуры, дайте их потрогать, поиграть с ними. Потом покажите несколько раз, как фигурки вставляются в соответствующие окна.

Дайте возможность ребенку пару дней поиграть с этой игрушкой, через несколько дней занятий у него все получится. В два года ребенок должен уметь правильно вкладывать уже все фигуры.

3. Собрать пирамиду.

Соберите сами в присутствии ребенка пирамиду несколько раз. Когда ребенок научится надевать колечки, обратите его внимание на размеры колечек, покажите, как собирать правильно.

Двухлетний ребенок должен уметь собирать пирамиду в правильной последовательности в соответствии с размером колец.

4. Бытовые тесты.

Двухлетние дети должны уметь пользоваться кружкой и ложкой. Ребенок должен уметь надевать штаны и обувь, пусть даже неправильно.

5. Двигательная сфера.

Ребенок должен уметь влезать на диван, на стул, перешагивать через препятствия, уметь поднимать игрушки с пола, пить из чашки и пользоваться ложкой.

6. Рисование.

Двухлетний ребенок должен уметь рисовать «каляки-маляки», стараться повторить за взрослым рисование горизонтальных и вертикальных линий и подобия кругов.

7. Оцениваем понимание речи логических последовательностей.

Ребенок должен понимать и выполнять последовательность из 3–4 простых действий, например: «Слезь с дивана, подойди к игрушкам и принеси мне мишку». Ребенок получает указание и далее выполняет его без ваших подсказок.

8. Проверьте словарный запас ребенка.

Положите перед ребенком 5–6 простых знакомых предметов, например: чашку, игрушку, яблоко, соску, мячик, книжку.

Показывайте ему предмет и спрашивайте: «Что это?» Двухлетний ребенок должен назвать 2–3 предмета и правильно показать все предметы, которые вы ему предлагаете.

9. Проверьте, узнает ли ребенок предметы на картинке по их названию.

Положите перед ребенком картинки со знакомыми ему животными и спрашивайте: «Где корова? Где петушок?» Ребенок должен пальцем указать вам на правильную картинку.

Обобщенно можно сказать, что у ребенка 2 лет активно развивается двигательная сфера, формируются бытовые навыки, большую часть времени он находится в хорошем, позитивном эмоциональном состоянии, он охотно общается с вами и подражает вам, а свои просьбы и желания он выражает не только действиями, но и отдельными словами. У него постепенно увеличивается запас слов.

* * *

При необходимости вы можете найти тесты на любой возраст и проверить своего ребенка. Многие психологические центры предлагают хорошие тесты, которыми можно воспользоваться в том числе и онлайн.

Если же у вас есть сомнения, что ребенок развивается своевременно, обязательно обращайтесь к специалистам.

Вот важная подсказка. В настоящее время во многих городах России и Беларуси есть Центры ранней помощи (или Центры раннего вмешательства) – это специализированные психоневрологические учреждения, где ведут прием специально обученные сотрудники, которые очень тонко разбираются в особенностях детского возраста. Там обычно работают психиатры, неврологи, психологи, логопеды.

Туда можно предварительно записаться и пройти подробное обследование. В Центре выдадут профессиональные и очень подробные тесты на каждый возраст, и если есть отклонения, дадут профессиональные рекомендации и назначат лечение.

ВЫВОДЫ

Почему я так много внимания уделила раннему возрасту? Да потому что в этом возрасте многое закладывается в психике на всю жизнь. Если вы хотя бы немного интересовались психологией, то наверняка знаете, что психологи и психотерапевты при многих «взрослых» проблемах обязательно прорабатывают детский период клиента, потому что нередко «ноги растут» именно из детства. И часто используется понятие «внутренний ребенок» – это такая психическая структура, которая в человеке сохраняется на всю жизнь (т. е. внутренний ребенок есть у человека и в 70 лет).

Поэтому профилактикой психических и психологических расстройств надо заниматься именно в детстве – в этом периоде нервная система очень пластична, и многое можно исправить. Надеюсь, теперь, когда вы владеете этой информацией, вы будете внимательны и не пропустите признаки отклонений.

Глава 5. Что происходит в мозгу ребенка во время созревания? Почему ребенок не понимает простых вещей и не слышит вас, когда вы ему объясняете

А теперь, дорогие родители, ВНИМАНИЕ!

Я объясню вам, почему так часто случаются «нестыковки» в общении с ребенком – он вас не понимает, вы его не понимаете, он не выполняет необходимых действий, которые вы ему многократно объясняли. И вы не можете понять, что происходит: или ребенок «тупой», или вы так плохо объясняете.

Сейчас вы, наконец, узнаете и поймете, что за этим стоит…

За ситуацией непонимания родителем своего ребенка и его «плохого» поведения стоит НЕПОНИМАНИЕ родителями двух вещей:

1) Особенностей работы детского мозга. У ребенка мозг работает не так, как мозг взрослого, поэтому и реакции ребенка, и его поведение сильно отличаются от того, что ждет взрослый.

2) Возможностей детского мозга в разном возрасте. Возможности детского мозга в 2 года не такие, как в 10, а в 10 лет – не такие, как в 18.

Вы скажете, что я говорю банальные вещи и что вы это понимаете? Да, теоретически понимаете. Но как только дело касается конкретной ситуации и «неправильного» поведения ребенка, понимание куда-то улетучивается, вы тут же об этом забываете и начинаете предъявлять неадекватные требования. Несоответствующие возрасту и возможностям ребенка.

Ребенок, попавший в этот мир, – он как инопланетянин. Для него все непонятно, а наши логические связи между событиями, явлениями, предметами вовсе не очевидны, как для нас. Он ничего не знает об этом мире, о его особенностях, правилах, законах. Не зная всего этого, ребенок методом тыка знакомится с этим миром и пытается с ним (и с нами) взаимодействовать.

СЛОЖНОСТЬ нашего мира для ребенка – это и есть причина непонимания своего ребенка родителем. Родитель забывает о сложности мира, ему кажется: все, что требуется от ребенка, – так просто (например, чистить зубы каждый день, или надевать колготки, или самостоятельно ежедневно садиться за уроки). Родитель часто повторяет: «Это же так просто, чего тут не понимать?!» – вводя ребенка в ступор и закладывая в его душу убеждение, что он тупой. На самом же деле признайтесь себе, что вы в этом мире и его сложных правилах тоже многого не понимаете. И кого-то это тоже может раздражать… Но для себя у вас всегда найдутся оправдания.

Ситуация общения с ребенком, когда вы не понимаете друг друга, похожа на сцены, которые не раз обыгрывались в кино – когда русский, не зная другого языка, пытается объясниться с иностранцем: он начинает говорить громко, много жестикулирует, по несколько раз повторяет одно и то же, но не добившись понимания, постепенно начинает «закипать»…

И такие ситуации возникают на каждом шагу: и когда ребенку 4 года, и когда 12 лет, и 18… Только требования разные. И это несмотря на то, что у ребенка хороший интеллект.

Ребенку четырех лет непонятно, почему его ругают за то, что он на прогулке прыгнул в лужу двумя ногами – ведь так интересно смотреть, как разлетаются брызги грязи! А то, что рядом мама в белой юбке – ему это все равно… Он не знает, что на людях нужно выглядеть «прилично». Последствий своего действия он не понимает.

А в 18 лет ребенку непонятно, почему нельзя пить много алкоголя или употреблять наркотики, ведь это так «прикольно», так здорово – испытывать необычные ощущения, эмоции, видеть мир совсем по-другому…

А разговоры родителей про то, что «это погубит твою жизнь» – это нечто абстрактное. Что-то, чего ребенок не в состоянии понять – он тоже не понимает последствий своих действий. Он считает, что уже взрослый, а значит, сам все знает и все понимает.

Я иногда ввожу в ступор своих 18-летних клиентов, когда привожу им такой пример: «Тебе 4 года, ты на улице увидел красивую красную машину, рванул на дорогу, мама тебя поймала, и ты плачешь и бьешь маму…»

И подросток говорит: «Конечно, я был неправ, я не понимал, что это опасно».

Я продолжаю: «Теперь происходит то же самое – ты начал пропускать учебу, начал выпивать и курить „траву“, родители пытаются наставить тебя на путь истинный, а ты устраиваешь скандалы и уходишь из дому… Ты понимаешь, что тогда, на дороге, твоя жизнь была в опасности, но ты 4-летний был уверен, что прав ты, а родители – враги, которые не дают что-то ценное? Сейчас точно такая ситуация: ты убежден, что ты прав, что родители – враги, и ты не понимаешь, что твоя жизнь в опасности…»

Очень важно найти нужное объяснение, а лучше – не одно, чтобы родитель не оказывался в ситуации общения со своим ребенком, как в ситуации общения с инопланетянином!

Если у вашего ребенка что-то не получается, если он неправильно себя ведет и не думает о последствиях своих поступков, помните, что это не потому, что он «тупой» или что он хочет вас «достать»… Он РЕАЛЬНО этого НЕ ПОНИМАЕТ! Он еще не созрел.

Так происходит, если ребенок совершенно здоров, и его мозг не подвергался никаким вредным воздействиям. А про то, как это бывает, когда какие-то вредности были (!) – это отдельный разговор. Вот тут и нужна помощь специалистов. И об этом мы поговорим позже, в главе про микроорганические поражения ЦНС.

Когда же вы сталкиваетесь с трудностями непонимания, ваша задача не говорить ему одни и те же слова все громче и громче, а сесть и подумать, как ему это объяснить по-другому, разными способами, на понятном языке, чтобы до него дошло… Не один раз повторить и не один раз объяснить, а и так, и эдак, и обязательно показать на примерах.

Заранее знайте, что одним разом не отделаешься, и не расстраивайтесь, когда он чего-то опять не сделал.

А то, что родителю надо неоднократно повторять ребенку одно и то же – это норма, это ваша работа, многократное повторение лежит в основе научения.

Так что не злитесь ни на ребенка, ни на себя, знайте, что все идет правильно (и ребенок, и вы – в порядке), и многократно повторяйте. Только при многократном повторении правильных слов и правильных действий в мозгу образуются стойкие нейронные связи и конкретный навык закрепляется.

Итак, в основе проблемы непонимания и «неправильного» поведения лежит то, что в мозгу у ребенка ДЕЙСТВИТЕЛЬНО еще нет того «приспособления», того дополнительного «приложения», которое сможет «подключить» мозг ребенка к новым возможностям.

А «приложение» устанавливается в определенном возрасте, раньше – никак. То есть мозг ребенка должен созреть, чтобы включилась какая-то функция, и беда в том, что часто сроки созревания не совпадают с ожиданиями родителей. У природы есть свой довольно жесткий план, и попытки его сломать приводят к плохим последствиям.

Может, такая метафора поможет вам понять: если на телефон не установлено приложение «Ватсап», то вы не сможете на своем телефоне вести разговоры, не используя основную сеть. Вы не сможете говорить через интернет, даже если у вас работает Wi-Fi.

А таких «приложений» мозгу ребенка нужно очень много, и их установка зависит от уровня созревания и от того, уделяете вы этому внимание или нет.

Продолжая эту метафору, можно сказать, что однократная «установка» мало что дает – после того как вы «установили», надо долго ждать, когда приложение «загрузится».

И к сожалению, на лбу ребенка нет окошечка, в котором видно, сколько процентов уже «загрузилось». Поэтому наберитесь терпения и ждите, точно зная, что там, внутри, вовсю идет процесс «загрузки», только вы его не видите.

Но в отличие от телефона или компьютера, где вы установили программу и дальше только ждете, с ребенком вам надо продолжать время от времени обсуждать эту тему, периодически какие-то его действия контролировать (говоря научным языком, нужна постоянная внешняя стимуляция). А потом, когда «приложение» установится и закрепиться навсегда, мозг ребенка начнет им пользоваться, и ребенок начнет выполнять правильные действия вам на радость.

А вы так и не узнаете, какие сложнейшие изменения в мозгу в это время происходили и, наконец, произошли и закрепились, сколько миелиновых оболочек образовалось, сколько новых нейронных сетей сформировалось. Вы бы ахнули, если бы это увидели.

Это касается и каких-то простых вещей (привыкания каждый день чистить зубы), и сложных социальных навыков (к примеру, умения проходить собеседование). Только в первом случае на это уходят недели, во втором – месяцы. А есть навыки, которые формируются годами.

<1 2 3 >

На страницу:

Перейти

2 из 3