Тейпирование в стоматологии

Вадим Яблоков, Михаил Касаткин

Тейпирование в стоматологии

Введение

Прежде всего авторский коллектив хочет отметить, что создание данного пособия было бы невозможно без многолетней практики использования различных видов тейпирования самими авторами в своей клинической практике, а также без постоянного совершенствования знаний и навыков по данной тематике на российских и международных научных конференциях и мониторинга доказательной базы и специфичности используемых аппликаций и материалов для тейпирования.

Создание данного пособия было обусловлено необходимостью проанализировать и четко систематизировать международный опыт и образовательные стандарты, касающиеся обучению и проведению данной дополнительной медицинской процедуры. Зарубежные специалисты, особенно по физические терапевты проходят специализированные курсы повышения квалификации по описанным в данной книге методам тейпирования в рамках учебы в профильных медицинских и спортивных колледжах и вузах.

В настоящее время различные методы тейпирования активно применяются в терапевтической, ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии.

В пособии последовательно освещены наиболее часто используемые аппликации, а также разобраны анатомия и биомеханика зубочелюстного аппарата.

Принципы, правила и техники наложения всех аппликаций, представленные в книге, рекомендованы к использованию ведущим профильным профессиональным медицинским сообществом в России «Национальной ассоциацией специалистов по кинезиотейпированию», а также образовательным проектом «KinesioCourse».

Данное электронное пособие является дополнением к опубликованному учебному пособию под ред. Касаткина М.С. «Энциклопедия тейпирования. Том II. Лицо и тело».

Для подготовки обложки издания, а также иллюстраций в данном учебном пособии использована художественная работа автора.

Для подготовки всех иллюстраций, связанных непосредственно с тейпированием, были использованы материалы из авторского онлайн-курса курса Касаткина М.С. https://kinesiocourse.getcourse.ru/et2 по лицензии CC0.

Глава 1

Анатомия и биомеханика зубочелюстного аппарата

Без знания топографо-анатомических (анатомо-физиологических) особенностей зубочелюстного аппарата невозможно диагностировать проблемы данного региона. Ниже приведем основные его особенности. Эта информация позволит и более эффективно накладывать аппликации в рамках применения нижеописанных методов тейпирования.

Зубочелюстной аппарат – совокупность органов и тканей, взаимосвязанных анатомически и функционально. Он включает в себя:

– кости лицевого черепа, в том числе верхнюю и нижнюю челюсти;

– зубы, образующие зубные ряды – органы, предназначенные для откусывания, дробления и размельчения пищи;

– височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) – подвижное соединение нижней челюсти с височной костью черепа;

– жевательные и надподъязычные мышцы, обеспечивающие пространственное перемещение нижней челюсти по отношению к неподвижной верхней челюсти;

– мимические мышцы, губы, щеки, нёбо, язык – комплекс тканей, выполняющий функцию захватывания пищи, формирования и глотания пищевого комка, функцию речи;

– слюнные железы, предназначенные для смачивания и первичной ферментативной обработки пищи.

Полость рта ограничена спереди губами, сзади – мягким нёбом и условной плоскостью, проведенной через задние нёбные дужки (здесь проходит граница между полостью рта и полостью глотки), сверху – твердым нёбом, отделяющим ее от полости носа, снизу – диафрагмой дна полости рта и мышцами языка; с боков – слизистой оболочкой щек. Полость рта состоит из преддверья и собственно ротовой полости. Преддверье рта имеет такие границы: спереди – губы, сзади – покрытые десной альвеолярные отростки челюстей и зубы, с боков – щеки.

В ротовой полости или в тесной связи с ней находятся такие важные органы и анатомические образования, как зубы, язык, слюнные железы и слизистая оболочка рта с заключенными в ней и под ней железами и скоплениями лимфоидной ткани.

Каждый зуб расположен в альвеолярном отростке челюсти, состоит из ряда твердых тканей (эмаль, дентин, цемент) и сосудисто-нервного пучка (пульпа зуба). Анатомически различают коронковую часть зуба (выступающую над десной часть), корень зуба (часть зуба, расположенная в альвеоле, покрытая десной) и шейку зуба – участок, представляющий собой переходную область коронки в корень зуба. Внутри зуба располагается полость, которая состоит из пульпарной камеры и корневого канала. Через апикальное отверстие в верхушке корня в зуб идут сосуды, обеспечивающие трофику, а также нервы, осуществляющие иннервацию зуба.

Зубы делятся на четыре типа: резцы – служат для захватывания и разрезания пищи; клыки – служат для разрывания и удержания пищи; премоляры (малые коренные), служат для продвижения пищевого комка; моляры (большие коренные), служат для перетирания пищи, имеют чаще три корня на верхней челюсти и два – на нижней.

Движение нижней челюсти осуществляется при помощи ВНЧС. ВНЧС – сочленение, образованное височной и нижнечелюстной костью. Таких сочленений два. Сустав является парным, оба сочленения совершают движения одновременно.

Элементами нижнечелюстного сустава являются нижнечелюстная ямка, суставной бугорок, головка нижней челюсти и мыщелковый отросток, суставной диск, суставная капсула, нижнечелюстные суставные связки. Суставная ямка и суставной бугорок являются частью височной кости; суставная (нижнечелюстная) головка и мыщелковый отросток относятся к нижнечелюстной кости.

Особенностью движений суставной головки является комбинация поступательных и вращательных движений в суставе. Любое движение в нем начинается с поступательного движения-скольжения суставной головки по заднему скату суставного бугорка, затем присоединяется вращательное движение вокруг горизонтальной оси головки. Эта характерная функциональная особенность отличает ВНЧС от других суставов скелета человека. Она обусловлена наличием в полости сустава суставного диска, который делит полость на две камеры. В верхней камере происходят поступательные движения, и головка смещается вниз по заднему скату суставного бугорка. В нижней камере происходят вращательные движения вокруг горизонтальной оси. То есть два отдела сустава, изолированные друг от друга диском, едины при выполнении функции, так как разнонаправленные движения в суставе происходят одновременно.

Другой функциональной особенностью ВНЧС является синхронность движений в двух суставах, так как они (правый и левый) связаны между собой непарной нижнечелюстной костью.

Суставные головки при жевании совершают движения в следующих плоскостях:

– вертикальной (открывание и закрывание рта);

– сагиттальной (поступательное движение кпереди и кзади);

– трансверзальной (смещение вправо и влево).

Стабильность положения нижней челюсти обеспечивают окклюзионные контакты зубов, которые препятствуют смещению нижней челюсти, осуществляя «окклюзионную защиту» ВНЧС. При зубочелюстных аномалиях, большом количестве удаленных зубов и отсутствии своевременного протезирования возможно возникновение заболеваний ВНЧС, в том числе мышечно-суставной дисфункции.

Глава 2

Техники кинезиологического тейпирования

Перед описанием принципов диагностики и наложения аппликаций при кинезиологическом тейпировании напомним, что критически важны:

– грамотное измерение аппликации;

– отграничение терапевтической зоны;

– активация термочувствительного адгезивного слоя вручную после нанесения всей аппликации;

– соблюдение правила третей при использовании на терапевтической зоне аппликации натяжения 50% и выше.

Процедура в любом случае начинается с обработки поверхностных тканей тела в местах, где будет нанесена аппликация.

Кинезиотейпирование при невралгии нижней ветви тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (болевой тик Труссо, болезнь Фозергиля, тригеминальная невралгия) – это довольно распространенное заболевание периферической нервной системы. Оно проявляется приступами интенсивной стреляющей, жгучей боли, длящимися от нескольких секунд до нескольких минут, в течение суток приступы могут повторяться. Приступ, как правило, начинается с болей в зоне иннервации одной ветви тройничного нерва – месте первичного поражения, затем боль распространяется на другие ветви, нередко иррадиирует в затылок, к ушным нервам, в шею и даже в область грудных нервов. Тройничный нерв – смешанный, он осуществляет чувствительную иннервацию лица и двигательную иннервацию жевательных мышц. Невралгия именно нижней ветви нерва проявляется приступами интенсивной стреляющей, жгучей боли в области подбородка, зоны впереди уха, нижней челюсти и зубного ряда с пораженной стороны, длящимися от нескольких секунд до нескольких минут.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.