Витамины и минеральные вещества, необходимые при сахарном диабете

Мария Протасова

Витамины и минеральные вещества, необходимые при сахарном диабете

Предисловие

Практически любое заболевание значительно повышает потребность организма человека в витаминах и микроэлементах. Особенно сильно возрастает в них необходимость при сахарном диабете. Эта болезнь сопровождается нарушениями всех видов обмена, в том числе и витаминно-минерального. Именно поэтому, как никто другой, человек, страдающий сахарным диабетом, должен с особой тщательностью заботиться о регулярном дополнительном приеме витаминов и микроэлементов.

Особенно примечательно то, что для больных сахарным диабетом не существует традиционной сезонности в приеме витаминов и минеральных веществ, для обеспечения хорошего самочувствия и предотвращения развития осложнений особенно, таких как нейропатия (поражение нервных волокон), такие люди должны принимать витамины и минеральные вещества регулярно, а некоторые и на постоянной основе.

Необходимость приема витаминов и минеральных веществ при сахарном диабете обусловлена целым рядом других причин.

Всем диабетикам необходимо соблюдать низкоуглеводный принцип питания. Запрещены многие продукты, которые являются источником незаменимых минеральных веществ.

Болезнь сопровождается нарушением жирового обмена, часто повышением массы тела. Это ухудшает усвоение многих витаминов.

Также прием некоторых препаратов, например метформина, приводит к снижению уровня витамина B12. Его недостаток может привести к анемии, проблемам с ЖКТ, нервной системой и даже зрением.

При нарушении функционирования поджелудочной железы происходит нарушение выработки не только инсулина, но и витамина D. При недостатке данного витамина страдают кости, мышцы, почки.

Из-за повышенного уровня глюкозы у больных наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию, и вместе с мочой вымывается много полезных веществ.

Недостаток витаминов и минеральных веществ приводит к ухудшению общего состояния и различным серьезным последствиям.

Поэтому так важно знать, какие витамины и минеральные вещества необходимо принимать при сахарном диабет.

Витамины содержатся в пище в очень малых количествах, поэтому их относят к микронутриентам. Они не являются для организма поставщиком энергии и не имеют калорийности, однако витаминам отводится важнейшая роль в обмене веществ.

В обмене белков, жиров и углеводов витамины принимают участие либо непосредственно, либо входя в состав сложных ферментных систем. Витамины участвуют в окислительных процессах, в результате которых из углеводов и жиров образуются многочисленные вещества, используемые организмом, как энергетический и пластический материал. Витамины способствуют нормальному росту клеток и развитию всего организма. Важную роль играют витамины в поддержании иммунных реакций организма, обеспечивающих его устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Витамины смягчают или устраняют неблагоприятное действие на организм человека многих лекарственных препаратов.

Большинство витаминов не синтезируются организмом человека, поэтому они должны регулярно и в достаточном количестве поступать в организм с пищей или в виде витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

Классификация витаминов.

Известно около полутора десятков витаминов. Исходя из их растворимости, витамины делят на жирорастворимые (A, D, E, K, N) и водорастворимые (B, C, P, PP). Витаминоподобные соединения – витамин U, инозит, карнитин, биотин, убихинон, липоевая кислота, оротовая кислота, пангамовая кислота, парааминобензойная кислота, холин. Жирорастворимые витамины накапливаются в организме, причём их депо являются жировая ткань и печень. Водорастворимые – не накапливаются и при избытке выводятся с водой, что объясняет тот факт, что гиповитаминозы довольно часто встречаются относительно водорастворимых витаминов, а гипервитаминозы – относительно жирорастворимых витаминов.

Роль минеральных веществ в организме человека.

Микроэлементами принято называть химические элементы, которые находятся во всех живых организмах, включая человека, в минимальных количествах, то есть в тысячных и менее долях процентов. Несмотря на незначительное количество содержания в организме человека, микроэлементы – жизненно важные составные части нашего здоровья. К микроэлементам относятся: цинк, хром, селен, марганец, медь, ванадий и др.

Макроэлементы это химические вещества, содержание которых исчисляется в организме человека граммами. К макроэлементам относятся: кальций, магний, калий и другие.

Организм человека содержит более 70 минеральных веществ, они участвуют во всех процессах жизнеобеспечения. Чтобы понять, насколько важны и эффективны минеральные вещества, посмотрим на список основных их функций:

Обеспечение нормального кислотно-щелочного баланса;

Участие в процессах кроветворения и свертывания крови, секреции и костеобразования;

Поддержание осмотического давления на постоянном уровне;

Управление нервной проводимостью;

Налаживание внутриклеточного дыхания;

Влияние на иммунную систему;

Обеспечение полноценного сокращения мышц;

Участие во всех видах обмена веществ;

Активизируют действие витаминов;

Обеспечение нормального функционирования сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Становится понятно, что минеральные вещества необходимы человеку, чтобы поддерживать физическое и умственное здоровье на должном уровне, поэтому, живя в постоянном стрессе и в условиях всё ухудшающейся экологии, необходимо уделять повышенное внимание поступлению в организм не только витаминов, но и минеральных веществ.

Какие витамины, витаминоподобные и минеральные вещества важны для поддержания здоровья человека с диагнозом сахарный диабет?

Витамины.

Витамины группы В – самые важные витамины, которые участвуют во всех обменных процессах и в работе многих органов. Высокий уровень глюкозы и прием сахароснижающих средств ухудшает их усвоение. Поэтому людям с диагнозом предиабет, сахарный диабет (всех типов) рекомендуется принимать их регулярно.

Витамин B1 – Тиамин нормализует углеводный обмен, активизирует кровообращение. Помогает предотвратить ретинопатию и нейропатию.

Витамин B2 – Рибофлавин стимулирует выработку гемоглобина, защищает глаза от патологий, нормализует пищеварение.

Витамин B3 – Ниацин укрепляет стенки сосудов, снижает уровень холестерина, регулирует микроциркуляцию.

Витамин B5 – Пантотеновая кислота регулирует работу надпочечников, помогает преодолеть стресс.

Витамин B6 – Пиридоксин необходим диабетикам, чтобы предотвратить нарушения работы нервной системы. Этот микроэлемент также улучшает усвоение инсулина и предотвращает развитие нейропатии.

Витамин B9 – Фолиевая кислота стимулирует белковый обмен, улучшает кровоснабжение и регенерацию тканей.

Витамин B12 – Кобаламин способствует нормализации состава крови (усвоению железа). Способствует нормализации энергетического баланса и нормальному функционированию иммунной системы.

Витамин С – Аскорбиновая кислота участвует в обмене веществ, повышает эффективность инсулина, уменьшает степень проявления инсулиновой резистентности, укрепляет иммунитет, регулирует свертываемость крови. Аскорбиновая кислота снижает скорость образования катаракты и скорость протекания окислительных процессов в хрусталике. Принимают аскорбиновую кислоту для профилактики заболеваний сердца и сосудов нижних конечностей.

Витамин D – Кальциферол улучшает усвоение кальция, стимулирует выработку гормонов. Он предотвращает развитие остеопороза и кожных заболеваний, укрепляет кости и зубы, нормализует работу сердечной мышцы. Принимать кальциферол рекомендуется вместе с кальцием.

Витамин Е – Токоферол – это антиоксидант, помогающий предотвратить негативные последствия окислительного стресса. Он нейтрализует воздействие свободных радикалов на клетки, защищая от осложнений. Дополнительный прием токоферола:

нормализует артериальное давление;

улучшает состояние кожи и волос;

восстанавливает кровоснабжение сетчатки;

замедляет старение.

Витамин А – Ретинол необходим для предотвращения патологий глаз, которые часто развиваются при этом заболевании. Прием ретинола укрепляет иммунитет, повышает проницаемость мембран клеток.

Витаминоподобные вещества.

Альфа липоевая кислота (тиоктовая кислота) витамин N – является мощным природным антиоксидантом, она «инактивирует» все известные свободные радикалы. Уменьшает симптомы диабетической полинейропатии и кардиомиопатии.

Карнитин – B11 – природное вещество, родственное витаминам группы В. Необходим организму для правильного использования жира в производстве энергии. Люди страдающие диабетом, получающие карнитин, хорошо его воспринимают, и уровень холестерин и триглицеридов в крови может снижаться. Карнитин помогает расщеплять жирные кислоты в организме и связывает ацильные остатки. По этим причинам он способен предотвратить диабетический кетоацидоз.

Инозитол – B8 является важной частью некоторых ключевых процессов организма, включая здоровье клеточных мембран и уровень холестерина в крови. Кроме того, инозитол способен помочь в устранении последствий диабетической нейропатии.

Биотин – B7 действует аналогично инсулину, повышая его эффективность. Он нормализует: энергообмен, функционирование нервной системы, стимулирует синтез жирных кислот. Способствует поддержанию нормального состояния кожных покровов и слизистых оболочек, а также волос.

Коэнзим Q10 – Убихинон соединение, которое естественным образом встречается в организме и участвует в метаболизме углеводов. Клинические испытания с использованием коэнзима Q10 показывают, что добавки могут значительно снизить уровень сахара в крови. Коэнзим Q10 также насыщает кровь кислородом и может помочь в некоторых случаях диабетической ретинопатии.

Минеральные вещества.

Хром – участвует в углеводном обмене, улучшает усвоение инсулина, повышает его активность. Он нужен для предотвращения катаракты. Этот минерал помогает соблюдать диету, так как уменьшает тягу к сладкому.

Цинк – улучшает состояние больного и предотвращает многие осложнения. Он уменьшает уровень холестерина, активирует синтез инсулина. Цинк ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет.

Селен – сильный антиоксидант, защищающий ткани от окислительного стресса. Он предотвращает появление катаракты, нормализует функции поджелудочной железы.

Магний – этот минерал требуется всем диабетикам. Он регулирует проведение нервных импульсов, улучшает состояние сетчатки глаза.

Марганец – дефицит марганца часто встречается у диабетиков. Некоторые ученые считают, что он действительно является причиной диабета. Марганец может быть ключевым фактором того, как ферменты в организме регулируют метаболизм глюкозы.

Калий – воздействует на метаболические процессы на клеточном уровне, уравновешивает процессы энергетического обмена, клеточного дыхания, уменьшая проявления диабетической полинейропатии.

Ванадий – добавки ванадия могут привести к незначительному повышению чувствительности к инсулину и, следовательно, могут позволить пациентам с диабетом снижать количество инсулина, которое им необходимо для контроля уровня сахара в крови. Исследования на животных и людях доказали связь между уровнем ванадия и нормальным уровнем глюкозы в крови.

Глава 1. Витамины

Все мы знаем, что без витаминов невозможен обмен веществ, при их нехватке он замирает, мы стареем и заболеваем. Множество молекул в организме ждут только витаминов, чтобы ожить и подарить нам здоровье. Все витамины важны для гармоничного функционирования всех органов и систем. В этой главе, я написала об одиннадцати наиболее важных витаминах для людей с диагнозом сахарный диабет. Вы узнаете об их полезных свойствах, пищевых источниках, дозах потребления, дефиците и избытке витаминов, а также о взаимодействии с другими веществами.

Витамин B1 (Тиамин)

Первый из открытых витаминов группы В, получил свое название как содержащий серу (“тиа” – “сера”). Это главный витамин энергоснабжения организма.

Полезные свойства витамина В 1.

Витамин B1 (Тиамин) – играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления. Тиамин способствует улучшению работы мозга, памяти, внимания, мышления, нормализует настроение, повышает способность к обучению, стимулирует рост костей, мышц, нормализует аппетит, замедляет процессы старения, уменьшает негативное воздействие алкоголя и табака, поддерживает тонус мышц пищеварительного тракта, устраняет морскую болезнь и снимает укачивание, поддерживает тонус и нормальное функционирование сердечной мышцы, уменьшает зубную боль.

Пищевые источники витамина B1

Тиамин содержится в следующих продуктах питания: кедровые орехи, бурый рис, семена подсолнечника, свиное мясо, фисташки, зеленый горох, арахис, чечевица, овсяная крупа, гречневая крупа, пшенная крупа, субпродукты животных и птиц (печень, легкие, почки, желудок, сердце, мозг), хлеб из муки грубого помола, яйцо куриное, спаржа, цветная капуста, апельсины, а также во многих овощах в средних количествах: лук, бобы, брокколи, морковь, тыква, томаты, зеленый горошек, свёкла, брюссельская капуста, шпинат, баклажаны.

Дозы потребления витамина B1

Рекомендуемое суточное потребление для взрослого – 1,5–2,4 мг.

Верхний допустимый уровень потребления – 5,0 мг.

Концентрация тиамина в организме при сахарном диабете снижена. Из за высокого содержания глюкозы в крови у диабетика недостаточность витамина B1 развивается очень быстро. Быстрее всего при сахарном диабете, от недостатка тиамина начинает страдать нервная система.

Вредные свойства витамина B1

При введении тиамина в виде инъекций у некоторых людей возникают аллергические реакции, такие как: крапивница, кожный зуд, анафилактический шок.

Усвояемость витамина B1

Витамин B1 хорошо усваивается в организме. Для лучшего его усвоения следует потреблять продукты, содержащие витамин B1, в свежем виде, без термических обработок, ведь при нагревании он разрушается. Разрушению и выведению из организма витамина B1 могут способствовать алкоголь, чай, кофе и сахар, также мочегонные и слабительные средства.

Дефицит витамина B1

Проявляется следующими симптомами:

быстрая утомляемость,

головные боли,

эмоциональная лабильность,

парестезии,

снижается кожная чувствительность,

развивается выраженная мышечная слабость,

периферические полинейропатии,

сердечная недостаточность.

в тяжелых случаях – параличи.

При легкой недостаточности витамина B1 рекомендован прием таблеток, в тяжелых случаях терапию начинают с внутривенных инъекций – доза доходит до нескольких грамм в сутки, – затем переходят на внутримышечные инъекции и длительный пероральный прием.

Избыток витамина B1 в организме

Переизбыток тиамина фактически не встречается, так как он является водорастворимым и с продуктами питания получить его в излишке невозможно. B1 постоянно выводится из организма естественным путем через пищеварительный тракт или с мочой.

Избыток тиамина может возникнуть лишь при вводе с помощью инъекций витамина в синтетическом виде. В таком случае могут возникнуть аллергические реакции, различные спазмы, снижение давления и повышение температуры тела. Также встречается индивидуальная непереносимость препаратов с витамином B1, которая проявляется в виде кожного зуда или крапивницы.

Взаимодействие витамина B1 (Тиамина) с другими веществами

Витамин B1, активно взаимодействуя с фолиевой кислотой (витамин B9) и витамином B12, участвует в синтезе метионина – аминокислоты, необходимой для обезвреживания токсичных продуктов.

Если произвести одновременно инъекцию B1 с витаминами B6 и B12, то может возникнуть аллергическая реакция на тиамин, а B6 и B12 усилят её в несколько раз.

Витамин С защищает тиамин от преждевременного разрушения.

Тиамин переходит в активную форму в сочетании с магнием, в таком состоянии он способен выполнять жизненно важные функции в нашем организме.

Соль, черный чай и кофе разрушают витамин B1. Также он разрушается при курении, принятии некоторых антибиотиков и противотуберкулезных препаратов.

В настоящее время доступны препараты тиамина в виде тиамина хлорида или бромида 5 %-ных растворов для парентерального введения. Также в ассортименте аптек присутствует тиамин в таблетках. Более широко распространены таблетки бенфотиамина 0,15 г. И, конечно же, тиамин входит во множество витаминных комплексов.

Витамин B2 (Рибофлавин)

Рибофлавин – водорастворимый витамин, необходимый для нормального функционирования клеток, тканевого дыхания, метаболизма белков, жиров и углеводов. Его дефицит проявляется поражением кожи и слизистых.

Витамин B2 необходим для образования и сохранения целостности эритроцитов, синтеза антител, процессов роста. Совместно с витамином А B2 обеспечивает целостность слизистых. Кроме того, он способствует абсорбции железа и витамина B6 из пищи, снимает усталость глаз, предотвращает катаракту. Препараты рибофлавина используют в лечении кожных болезней, вяло заживающих ран, заболеваний глаз, сахарного диабета, анемий, цирроза печени, патологий кишечника.

Полезные свойства витамина B2

Участвует в углеводном, белковом и жировом обмене;

Участвует в синтезе гликогена;

Помогает усвоить железо, необходимое для создания новых красных кровяных телец;

Укрепляет иммунитет и защитные механизмы организма;

Играет важную роль в работе нервной системы, помогает при лечении таких болезней как: эпилепсия, болезнь Альцгеймера и повышенной тревожности;

Необходим для сохранения нормального состояния слизистых оболочек полости рта и кишечника;

Регулирует функцию щитовидной железы;

Способствует нормальному световому и цветовому зрению, защищает сетчатку глаза от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей, уменьшает утомляемость глаз, обеспечивает адаптацию к темноте, повышает остроту зрения и играет большую роль в предотвращении катаракты;

Помогает при угревой сыпи, дерматите, экземе;

Ускоряет заживление поврежденных тканей;

Уменьшает воздействие токсинов на легкие и дыхательные пути.

Пищевые источники витамина B2

Продукты с наибольшим содержанием витамина B2: печень и почки, яйца, миндаль, грибы, творог, гречневая крупа, молоко, мясо, дрожжи.

Дозы потребления витамина B2

Суточная потребность взрослого человека в рибофлавине составляет 1,2–3,0 мг. Верхний допустимый уровень потребления – 6,0 мг.

Свет разрушает рибофлавин в продуктах питания, что необходимо учитывать при хранении и приготовлении пищи. Потребность в рибофлавине возрастает при интенсивных физических нагрузках и приеме пероральных контрацептивов.

Снижению уровня витамина B2 в организме способствуют: погодные условия, большие психологические и физические нагрузки, прием оральных контрацептивов, плохая работа щитовидной железы, чрезмерное употребление алкоголя.

Вредные свойства витамина B2

Вредное свойство у витамина B2 только одно – возможное ожирение печени. Но это может произойти лишь в случае поглощения витаминных комплексов в неконтролируемых режимах и злоупотреблениями различными БАДами.

Усвояемость витамина B2

Витамин B2 достаточно хорошо усваивается из пищи, однако у него есть некоторые особенности. Из овощей он всасывается лучше, если они перед этим подвергаются термической обработке. Люди, применяющие B2 в виде пищевой добавки, должны помнить, что витамин хорошо усваивается тогда, когда в желудке присутствует достаточно пищи. Если принимать натощак, рибофлавин усваивается хуже. Также, если человек сидит на строгой диете и ест совсем помалу, это снижает усвояемость B2.

Дефицит витамина B2

Внешними проявлениями недостаточности рибофлавина у человека являются поражения слизистой оболочки губ с вертикальными трещинами и слущиванием эпителия, изъязвления в углах рта, отёк и покраснение языка, себорейный дерматит на носогубной складке, крыльях носа, ушах, веках. Часто развиваются также изменения со стороны органов зрения: светобоязнь, васкуляризация роговой оболочки, конъюнктивит, кератит и в некоторых случаях – катаракта. В ряде случаев при авитаминозе имеют место анемия и нервные расстройства, проявляющиеся в мышечной слабости, жгучих болях в ногах и др.

Основные причины недостатка рибофлавина у человека – недостаточное потребление молочных продуктов, являющихся главными источниками этого витамина; хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приём медикаментов являющихся антагонистами рибофлавина.

Избыток витамина B2 в организме

Человеческий организм не накапливает рибофлавин, и любой избыток выводится вместе с мочой. При избытке рибофлавина моча окрашивается в ярко-жёлтый цвет. Признаки избытка витамина B2: нарушение усвоения железа, повышение сухожильных рефлексов, церебральная недостаточность, головокружение, редко зуд, онемение, чувство жжения или покалывания.

Взаимодействие витамина B2 (Рибофлавина) с другими веществами

Витамин B2 совместно с фолиевой кислотой (витамином B9) участвует в процессе создания новых кровяных телец в костном мозге, содействует синтезу эритропоэтина (главного стимулятора кроветворения).

Вместе с витамином B1 рибофлавин способствует поддержанию уровня железа в крови.

Витамин B3 (Ниацин, никотиновая кислота, витамин PP)

Витамин B3 (ниацин, никотиновая кислота, витамин PP) – лекарственное средство, витамин, участвующий во многих окислительных реакциях живых клеток.

Витамин B3 – водорастворимый витамин, снижающий уровень плохого холестерина и риск возникновения приступов.

Полезные свойства витамина B3

Витамин B3 очень важен для нормального функционирования организма и сохранения здоровья.

В организме человека ниацин выполняет следующие функции:

Расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга);

Улучшает микроциркуляцию;

Оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови);

Участвует в выработке энергии;

Снижает уровень «плохого» холестерина и триглицеридов, что значительным образом снижает риск сердечного приступа;

Необходим для обмена аминокислот;

Нормализует работу сердца, участвует в образовании гемоглобина;

Стимулирует производство желудочного сока и помогает производству пищеварительных ферментов в печени и поджелудочной железе, участвует в расщеплении жиров и углеводов;

Участвует в синтезе гормонов;

Способствует усвоению белка из растительной пищи;

Обеспечивает нормальное функционирование нервной системы;

Участвует в обеспечении нормального зрения;

Поддерживает в здоровом состоянии кожу, слизистую оболочку кишечника и ротовой полости.

Пищевые источники витамина B3

Содержится в следующих продуктах: гречка, фасоль, мясо, ржаной хлеб, печень, почки, морковь, яблоки, пивные дрожжи, фисташки, халва подсолнечника без сахара, миндале.

Дозы потребления витамина B3

Суточная потребность витамина B3 взрослого человека 15–25 мг, норма меняется в зависимости от возраста, заболеваний и физической нагрузки. Верхний допустимый уровень потребления – 60 мг.

Вредные свойства витамина B3

Витамин B3 может вызвать аллергические реакции и привести язвенной болезни желудка, но только при неконтролируемых режимах и злоупотреблениями различными БАДами.

Усвояемость витамина B3

Медь и витамин B6 улучшают усвоение витамина B3.

Усвоение витамина B3 тормозится некоторыми антибиотиками и мочегонными средствами.

Дефицит витамина B3

Симптомы дефицита витамина B3:

Головная боль, головокружение;

Раздражительность, снижение аппетита, потеря массы тела;

Сухость и бледность кожи;

Снижение иммунитета;

Запоры;

Бессонница.

Избыток витамина B3

Может возникать при передозировке или длительном применении витамина. Сопровождается головными болями, головокружениями, повышением уровня печеночных ферментов в крови, покраснением кожи, сыпью, потемнением мочи.