Полная версия
Тревожные родители. Ответы на вопросы о жизни с ребенком от А до Я
В конце концов, грамотное воспитание заключается не в том, чтобы вырастить супердетей, отличников, победительниц конкурсов красоты или бейсболистов Высшей лиги. Мы можем нанести огромный вред, когда возлагаем непосильный груз на свои плечи, заставляя ребенка быть лучшим во всем. Я точно не стану убеждать вас, за исключением случаев, когда наука располагает надежными и четкими фактами, что существует «один верный путь» разобраться с ситуацией. На самом деле в большинстве случаев существует масса способов быть хорошими родителями, и, даже когда мы не делаем то, что «лучше всего», мы все равно остаемся самыми лучшими родителями. У меня есть друзья, чьи решения в вопросах воспитания детей сильно отличаются от наших подходов. Некоторые из этих различий незначительны, некоторые – весьма существенны. И знаете что? У нас замечательные (но не идеальные) дети, и у них замечательные (но не идеальные) дети тоже! Родители обычно решительно настроены во всем, что касается серьезных вопросов, и на тех, кто не разделяет наши взгляды, может обрушиться волна осуждения. Но по прошествии времени я снова и снова замечаю, что, несмотря на различия в подходах к воспитанию детей, в разных семьях растут счастливые и здоровые дети, готовые прожить содержательную жизнь.
Я надеюсь, эта книга поможет вам убедить в своей правоте всех тех, кто станет заботиться о вашем малыше. Если няня или бабушка/дедушка настаивают, например, чтобы ваш ребенок не играл в песочнице в парке, потому что они опасаются грязи и микробов, вы можете отыскать главу о микробах и доказать, что с точки зрения науки отсутствие излишней стерильности приводит к укреплению детского иммунитета (преподнесенная таким образом информация воспринимается более позитивно и не провоцирует конфликт, который может разразиться, если вы просто отмахнетесь от свекрови или назойливого соседа). Или же, например, у вас есть друзья, которые советуют не сюсюкаться с детьми. Тогда отыщите главу «Сюсюканье» и расскажите им то, что по этому поводу говорит наука. Используя эту книгу как инструмент для обновления устаревшей информации или убеждений и избегая ложных предположений, вы сможете заручиться поддержкой последних научных изысканий и с большей легкостью принимать решения в вопросах воспитания ребенка.
В конечном счете, знание – это сила. Просвещайте себя. И доверяйте себе. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой. Да, конечно, надо быть осторожнее с собственными предубеждениями, но я все-таки предполагаю, что вы искренне прислушиваетесь к тому, что сообщают ученые, и переосмысливаете информацию. Однако как только вы это сделали, интуиция зачастую начинает подсказывать вам, как отвечать на требования ребенка, и не стоит отмахиваться от нее. Вашему малышу необходим не идеальный родитель (если бы он мог существовать на свете), но любящий, грамотный и гибкий, который сделает все от него зависящее, чтобы быстро откликнуться на нужды ребенка, основываясь при этом на почерпнутых научных знаниях. И это мой итоговый вывод.
Алкоголь и грудное вскармливание
Допустим ли прием алкоголя во время грудного вскармливания?
Мнения
1. На протяжении беременности, а также в период кормления грудью женщине запрещается принимать алкоголь. Недопустимо, чтобы новорожденный ребенок получал алкоголь с молоком матери.
2. Грамотное употребление алкоголя не причинит вреда ребенку. Кормящие матери и так вынуждены во многом себя ограничивать, нет веских причин лишать себя чего-то еще.
Что говорит наука
Поскольку этот вопрос все еще изучается, в научной литературе не дается однозначного ответа. Если вы хотите минимизировать риски для здоровья ребенка, безопаснее в период грудного вскармливания полностью отказаться от алкоголя. Однако достаточных научных подтверждений тому, что алкоголь в грудном молоке представляет угрозу для ребенка, не существует. Многие медицинские организации и регулирующие органы придерживаются позиции «береженого бог бережет» и позволяют матерям употреблять алкоголь исключительно в умеренных количествах. Согласно информации Центра по контролю и профилактике заболеваний, нет сведений о том, что умеренное потребление алкоголя, а именно один напиток[1] в день (не позднее чем за два часа до кормления), может нанести вред новорожденному. Американская академия педиатрии согласна с этим мнением и утверждает, что «употребление алкогольных напитков следует свести к минимуму и принимать их лишь изредка», уточняя, что количество спиртного в день не должно превышать «приблизительно 60 мл крепкого алкоголя, 240 мл вина или 700 мл пива».
Превышение этих доз может оказать негативное воздействие на рост и развитие детского организма, а также на режим сна ребенка. В противовес устаревшему утверждению о том, что алкоголь повышает лактацию, исследования показывают, что употребление спиртного может ограничить рефлекс выброса молока (хотя в последующие часы это компенсируется тем, что ребенок потребляет больше). Стоит также заметить, что сцеживание не поможет очистить молоко от алкоголя. Его уровень в грудном молоке зависит от его количества в крови матери. Теория о том, что воздействие алкоголя на ребенка можно сократить, используя молокоотсос, устарела. Такой способ очищения грудного молока от алкоголя больше не считается самым безопасным. Пока алкоголь присутствует в крови, он остается и в грудном молоке. Поэтому, если вы выпьете больше рекомендованной дозы (скажем, на свадьбе или другом мероприятии) и уровень алкоголя в вашей крови будет выше допустимого, лучше накормить ребенка заранее сцеженным молоком или молочной смесью и дать ему грудь лишь несколько часов спустя.
Наконец, что немаловажно, чрезмерное потребление алкоголя может негативным образом сказаться на способности матери заботиться о своем ребенке и осуществлять за ним должный уход.
Выводы
Возможно, вы удивитесь, но не существует однозначного подтверждения тому, что умеренное употребление кормящей матерью алкоголя может навредить ребенку. Особенно если вы соблюдаете необходимые предосторожности. Согласно исследованиям Американской академии педиатрии и Центра по контролю и профилактике заболеваний, вы можете выпить, подождать пару часов и покормить ребенка грудью. Следуя этим рекомендациям, можно не беспокоиться о том, что ребенок получит алкоголь вместе с грудным молоком. Если же вы хотите перестраховаться, можете заблаговременно сцедить молоко и использовать его, когда придет время кормления. Некоторым матерям спокойнее не рисковать, и они полностью отказываются от алкогольных напитков в период грудного вскармливания. Другие же, напротив, позволяют себе бокал вина во время нечастых вечеринок или могут выпить кружку пива в конце гораздо менее редкого трудного дня.
Антибиотики
Антибиотики часто используются для лечения детей в западных странах. У этих препаратов есть ряд несомненных преимуществ, однако наука обнаружила и определенные недостатки. Так безопасны ли антибиотики для малышей?
Мнения
1. Результаты исследований связывают антибиотики с разнообразными проблемами со здоровьем. Особенно антибиотики опасны для детей. Эти препараты убивают бактерии, но бесполезны в борьбе с вирусами, и зачастую бывает сложно отличить, какая именно инфекция у младенца (особенно в возрасте до трех месяцев) – бактериальная или вирусная. Поэтому врачи часто перестраховываются, на всякий случай назначая антибиотики. Выходит, что грудным детям дают сильнодействующие и потенциально опасные для них препараты без серьезных причин.
2. Да, прием антибиотиков несет в себе определенный риск. Однако без них инфекции могут становиться все опаснее и опаснее. Как и с приемом любых других препаратов, родителям следует быть благоразумными и при назначении антибиотиков следовать рекомендациям врача. Во многих случаях антибиотики просто необходимы и польза от них перевешивает вред.
Что говорит наука
Антибиотики крайне эффективны в борьбе с бактериями. Они помогают справиться с такими распространенными детскими бактериальными инфекциями, как стрептококковая ангина, инфекции мочевыводящих путей и повторяющиеся или сильные отиты. Но, как и у любых других лекарственных препаратов, у антибиотиков могут быть побочные эффекты. Например, у 10 % детей, принимавших антибиотики, возникали такие побочные явления, как сыпь, аллергические реакции, тошнота, диарея и боли в желудке. Исследования также связывают антибиотики с детским ожирением, метаболическими нарушениями и заболеваниями иммунной системы, астмой и расстройствами пищеварения, а также с длительным изменением микрофлоры кишечника и обмена веществ, влияющим на детский микробиом[2] и его способность противостоять болезни.
Над этой информацией стоит задуматься, учитывая то, как часто излишне назначаются антибиотики. В Центре по контролю и профилактике заболеваний считают, что 30 % назначений антибиотиков неуместны и неоправданны. Самый распространенный случай – когда антибиотики назначаются для борьбы не с бактериальной, а с вирусной инфекцией, на которую они вряд ли способны оказать хоть какое-то влияние. Например, антибиотики бесполезны, когда боль в горле вызвана обычной вирусной инфекцией. Когда детям в таких случаях назначают антибиотики, они без всяких на то причин рискуют столкнуться с вышеописанными негативными последствиями.
Также, когда врачи излишне назначают антибиотики, возрастает риск того, что болезни приобретут к ним устойчивость. ВОЗ и другие организации уже предупредили о развитии устойчивости к антибиотикам и назвали это глобальной проблемой здравоохранения. Такая резистентность способна существенно снизить возможности человечества справляться с инфекциями.
Выводы
Антибиотики – ценный инструмент, способный бороться с болезнями и спасать жизни. Некоторые инфекции, если их не лечить, прогрессируют и могут быть опасны. Поэтому будьте осторожны, не впадайте в крайности и не зарекайтесь, что не станете прибегать к антибиотикам даже тогда, когда они могут помочь вашему малышу выздороветь. Но имейте в виду, что эти препараты часто назначаются излишне. Злоупотребление антибиотиками может снизить их эффективность и способно привести к длительным негативным изменениям в иммунной системе, кишечнике и метаболизме вашего ребенка.
Просвещайтесь, узнавайте, в каких случаях антибиотики принимать безопасно, чтобы вы смогли задать правильные вопросы педиатру и вести с ним более продуктивный диалог. Расспросите его об особенностях бактерии или общей стратегии лечения. Замечательно, когда вы можете доверять вашему врачу и его подход совпадает с вашим. Очень важно, чтобы вы могли доверительно общаться с врачом и находить грамотные решения, которые устраивают вас обоих.
Личный опыт
Став матерью, я старалась как можно больше узнать о различиях между бактериальными и вирусными инфекциями и обращала особое внимание на симптомы, которые были у моих детей. И все же по большей части я решала довериться педиатру. Когда автомеханик сообщает, что мне следует заменить прокладку выпускного коллектора (существует же такая штука?), я не могу дать адекватную оценку его совету, не будучи специалистом в автомобильной области. Ребенок, конечно, не автомобиль, но, когда педиатр говорит, что у моего ребенка инфекция и ему необходим антибиотик, я полагаюсь на его мнение. Я задаю вопросы, но в итоге должна решить, последовать ли мне совету педиатра, которому я доверяю, или же опереться на свое, часто основанное на страхе, поверхностное мнение в духе заявления: «Я не врач, я играю его на телевидении»[3].
Выбирайте педиатра, которому вы готовы доверить здоровье своего малыша. Порой вы будете так уставать от забот о больном ребенке, что вам будет необходимо положиться на врача, способного мыслить здраво и принять решение, которому вы просто последуете.
Билингвизм
Родители, воспитывающие детей в семьях, где говорят на двух языках, и те, кто хочет учить своего ребенка второму языку с ранних лет, часто задают вопросы о преимуществах и недостатках двуязычного опыта. Принесет это пользу ребенку или только запутает его?
Мнения
1. Изучение языка с рождения проходит гораздо проще, чем в любой другой период жизни. Знание двух языков улучшает когнитивные способности человека. У детей-билингв во взрослой жизни больше шансов преуспеть в карьере и обрести социальные преимущества, им проще понимать другие культуры. Для некоторых семей это также важная связь с их культурным наследием и осознанием собственной индивидуальности. Зачем ждать, чтобы получить все преимущества? Почему бы не начать сразу с младенчества?
2. Знакомство детей со вторым языком, когда они только учатся навыкам разговорной речи, может сбить их с толку и помешать им должным образом усвоить основы обоих языков. А что, если они станут путать слова? Не поспособствует ли это задержке речи? Несомненно, когда человек знает больше одного языка, это дает преимущества в жизни, но, возможно, лучше подождать, прежде чем переходить к билингвизму.
Что говорит наука
Исследования подтверждают, что дети, растущие в билингвальных семьях, воспринимают на слух речь на двух языках не путаясь и без задержек. Они проходят все ожидаемые языковые этапы, их речь развивается примерно с той же скоростью, как и у детей из одноязычных семей. Кроме того, исследования показали, что младенцы в билингвальном окружении демонстрируют повышенные когнитивные способности и умение справляться с проблемами. Например, у них больше развита способность принимать решения, также они логически понимают правила языка (это явление называется металингвистическими навыками) как в детстве, так и в течение всей жизни.
Преимущества не ограничиваются когнитивными способностями. В результате одного исследования было обнаружено, что полугодовалые дети из двуязычных семей демонстрировали более высокие результаты в развитии навыков внимания. Исследование также показало, что, даже когда человек взрослеет и начинает стареть, билингвизм помогает защитить его от некоторых последствий когнитивных расстройств и болезни Альцгеймера.
Выводы
Если в вашей семье говорят на двух языках и вы готовы помочь своему ребенку в их изучении, существует множество достоверных данных о когнитивных и социальных преимуществах, ради которых вам стоит это сделать. Если же у вас одноязычная семья, не думайте, что вам необходимо как можно быстрее отправить вашего ребенка на занятия иностранным языком. Время для этого еще найдется, когда малыш подрастет, а может быть, даже после окончания школы.
Личный опыт
К сожалению, мы с мужем не владеем двумя языками. Но мы не видим в этом трагедии для наших детей. У меня нет машины времени для того, чтобы вернуться в прошлое и решить влюбляться только в полиглотов, которые смогли бы научить моих будущих детей второму (или третьему) языку, поэтому тут уже ничего не поделаешь.
Порой избыток информации по воспитанию детей представляется сущим проклятием, и мы переживаем о том, сделали ли мы все возможное для своего ребенка. Когда моему первенцу было шесть месяцев, я вычитала, что даже в столь юном возрасте мозг развит достаточно для изучения нескольких языков, а нейронные цепи, которые не задействованы в этом процессе, уже начали отмирать. Я очень перепугалась из-за упущенной возможности. Вскоре, когда сыну окончательно наскучила дорогая говорящая на разных языках игрушка, которую я купила, так как просто обязана была купить это для него, я наконец признала: «Теперь он никогда не заговорит на китайском без акцента!» К счастью, муж в ответ на это не закатил глаза, а с улыбкой ответил: «В любом случае у него все равно может неплохо получиться».
Боязнь незнакомцев
Боязнь незнакомцев, известная также как младенческая застенчивость, – абсолютно нормальное явление в жизни младенца. Скорее всего, она станет сильнее в возрасте от семи до десяти месяцев, поскольку в это время ребенок чувствует сильную привязанность к членам своей семьи. Беспокойство и дискомфорт малыша в присутствии незнакомых людей могут продолжаться недолго или же затянуться на некоторое время. У большинства детей это проходит в течение года-двух.
Как же помочь малышу не попадать в новые трудные для него ситуации и способствовать тому, чтобы он спокойно ощущал себя среди чужих людей, поскольку в будущем, когда его социальная жизнь станет более насыщенной, ему придется встречаться с новыми людьми? Если незнакомый человек возьмет вашего ребенка на руки, станет ли это полезным шагом на пути к социализации? Или же стоит ограждать малыша от подобных ситуаций?
Мнения
1. Конечно же, защищайте своего малыша. Когда он сигнализирует о том, что напряжен или сильно расстроен, вам стоит сделать шаг назад и дать ему время, чтобы успокоиться и прийти в себя. При этом полезно знакомить малыша с новыми людьми и наблюдать, как он справляется с моментами, которые могут вызвать у него дискомфорт. Общение с другими людьми помогает малышу обрести уверенность в себе и развивает социальные навыки.
2. Страх вашего малыша – естественная стадия развития. Помня об этом, вам следует быть внимательнее, заставляя его общаться с незнакомыми людьми, если он к этому не готов. Откликаясь на подсказки вашего ребенка и понимая его естественные желания, вы покажете ему свое уважение и поможете научиться доверять вам. В будущем у него будет предостаточно времени для того, чтобы развить социальные навыки, а в младенчестве гораздо важнее помочь малышу ощутить себя защищенным и дать ему понять, что вы непременно окажетесь рядом, когда ему это необходимо, и защитите и физически, и эмоционально.
Что говорит наука
Главный вывод: помните, что боязнь незнакомцев – это абсолютно типичная стадия развития ребенка. Исследования десятилетиями подтверждают этот факт, поэтому совершенно не о чем беспокоиться, если ваш малыш вдруг прячется от дяди Дэйва, которого видит впервые в жизни. Кроме этого, мы можем указать на некоторые выводы, которые могут помочь нам, когда мы воспитываем наших детей, преодолевая их страх или тревогу при знакомстве с новыми людьми.
Например, исследования подтверждают, что на реакцию младенца сильно влияет то, как родитель реагирует на встречу с незнакомцем. В одном исследовании матерей просили продемонстрировать спокойствие, а также нервозность, а затем показывать эти склонности во время знакомства с новыми людьми в присутствии своих младенцев. Как и ожидалось, дети тех матерей, что демонстрировали нервозность и стеснение, «в гораздо большей степени боялись и избегали общения с незнакомым человеком».
Еще одно интересное исследование было проведено с целью установить, способны ли младенцы отличать знакомых от незнакомых людей по звуку их смеха. Оказалось, что даже в возрасте пяти месяцев малыши уже способны получать важную информацию от специфических акустических характеристик смеха, а затем структурировать эту информацию таким образом, чтобы понять уровень социальных взаимоотношений с человеком – друг этот человек или незнакомец. Как заявляют авторы исследования, «услышанный младенцами смех между друзьями и между незнакомцами отображает для них одну из двух разных социальных ситуаций: или двое людей взаимодействуют друг с другом, или же расходятся в разные стороны». Повторюсь, младенцы считывают сигналы, подаваемые родителями, и реагируют соответственно.
Еще один важный фактор, который необходимо учитывать, – это темперамент ребенка. Результаты исследования демонстрируют, как важно родителям соотносить свои ожидания и подходы к воспитанию с темпераментом и личностью ребенка. Для застенчивого или чувствительного малыша больше подойдет один тип родительского поведения, который, в свою очередь, совершенно по-другому воспримет более общительный ребенок, оказавшийся в подобной ситуации (см. главу «Чувствительные дети»).
Выводы
Младенцы не только следуют за поведением своих родителей во время социального взаимодействия с незнакомыми людьми, но также очень чувствительны к появлению малейших нюансов в отношениях. Прибавьте сюда и то, что в зависимости от темперамента одному ребенку будет вполне комфортно, если в магазине его возьмет на руки незнакомый человек, другой же будет настороженно вести себя даже с бабушкой, и потому совсем не удивительно, что возникают вопросы, как же правильнее реагировать на боязнь незнакомцев у детей.
К чему же все это нас ведет? К тому же ответу, как и со многими другими вопросами, касающимися детского воспитания, – к отношениям. Получше узнайте своего ребенка, своего уникального, неповторимого ребенка. Учитесь чувствовать моменты, когда ему хочется просто уткнуться лицом вам в грудь, чтобы его никто не трогал. Но попробуйте поддержать его, ободрите, и ваш малыш, возможно, захочет хоть на мгновение выглянуть из своей скорлупы. Опираясь на близость ваших отношений и взаимопонимание, вы сможете преодолеть препятствия и избежать двух крайностей. Не нужно давить на малыша так сильно, что в следующий раз он вообще не захочет общаться с новыми людьми. Но также дайте ему понять, что он вполне сможет справиться с небольшим дискомфортом и что знакомиться с новыми людьми и получать новые впечатления очень весело.
И еще один момент: мы, родители, порой сравниваем своего ребенка с другими и заявляем, что существует «нормальный» вариант поведения, которого следует придерживаться всем детям. Но речь идет о личности и темпераменте, поэтому такое родительское суждение просто необоснованно. Да, малыш вашей сестры улыбается и смеется новым людям, а ваш малыш может быть от природы более зажатым и молчаливым, не желая идти на контакт с незнакомыми людьми. В таком случае просто поддержите своего ребенка, а не заставляйте его действовать так, как он пока попросту не может.
Приучение ребенка к нормальной жизни за пределами семьи, умению справляться с боязнью перед незнакомыми людьми – естественная часть его социального развития, и этот процесс требует вашего терпения и непременного присутствия. Если малышу некомфортно с незнакомыми людьми или даже с вашими родственниками, желающими взять его на руки, не стоит торопиться. Попросите их немного подождать. Знакомьте малыша с новыми людьми, но держитесь рядом, ваше присутствие ободрит его, и со временем он станет относиться терпимее к новым людям и впечатлениям.
Бусы для облегчения прорезывания зубов
За последнее десятилетие все больше родителей стали покупать янтарные бусы для своих детей. Их сторонники заявляют, что при их ношении высвобождается янтарная кислота, которая впитывается в кожу младенца и облегчает дискомфорт от прорезывания зубов. Работает ли это на самом деле? И стоит ли попробовать?
Мнения
1. Заявление о том, что янтарные бусы облегчают боль при прорезывании зубов, если их просто приложить к коже младенца, псевдонаучно.
2. Это может прозвучать безумно, но родители, прибегавшие к помощи янтарных бус, отмечали, что их малыши испытывали меньший дискомфорт при прорезывании зубов и вели себя более спокойно.
Что говорит наука
Это один из тех случаев, когда наука дает однозначный ответ. Не пользуйтесь янтарными бусами для младенцев.
Во-первых, не существует научных фактов, подтверждающих, что они работают, и предполагаемые научные данные в поддержку обезболивающего действия янтарных бусин, на которые ссылаются сторонники этой теории, доказали свою несостоятельность. Кроме того, эксперты практически единодушны во мнении, что бусы представляют собой большую опасность, поскольку младенец может подавиться бусиной и задохнуться, а также присутствует риск удушения, поскольку застежку бус не так легко расстегнуть.
Такие организации, как Американская академия педиатрии, Канадское педиатрическое сообщество и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предостерегают родителей не использовать ювелирную продукцию, облегчающую прорезывание зубов, в частности янтарные бусы.
Выводы
Хотя некоторые родители утверждают, что янтарные бусы (как и другие виды бус) облегчают состояние при прорезывании зубов ребенка, стоит избегать их использования. Я понимаю, вы не хотите, чтобы ваш малыш страдал, но есть гораздо более действенные способы облегчить симптомы. Пробуйте альтернативы, например, помассируйте десны младенца чистым пальцем или предложите ему пожевать что-нибудь безвредное, например прохладную влажную ткань или специальное кольцо для прорезывания зубов из плотной резины.
Бутылочки и BPA (Бисфенол А)