Терапия творческим присутствием. Теория и практика

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ

ТЕРАПИИ ТВОРЧЕСКИМ ПРИСУТСТВИЕМ

История метода

Несмотря на то, что метод имеет экзистенциальную направленность, он не берёт начало в какой-либо школе экзистенциальной психотерапии или в философских идеях экзистенциализма. Эта направленность выражается в том, что практика ТТП обращает нас к смыслам, к месту самоопределения, к выбору.

Как психотерапевтический метод, начала формироваться в 2009 году, когда я организовал арт-терапевтическую группу в центре психолого-педагогической помощи, где я работал психологом консультативного отдела. Конечно, у меня не было намерения создавать «свой метод», просто сама практика и личный поиск привели меня именно к такому видению. А когда стало понятно, что сложилась оригинальная методика работы, грех было не обратить на это внимания и не развивать её целенаправленно. Терапия творческим присутствием

В качестве предпосылок метода можно отметить несколько обстоятельств. Во-первых, с практикой психотерапии я впервые встретился на обучении гештальт-терапии, и, безусловно, этот опыт оказал большое влияние на моё понимание психотерапии и себя в ней. 36

Во-вторых, первоначальное знакомство с арт-терапией у меня проходило в рамках мандала-терапии. И поскольку она чаще всего прибегает к изобразительному творчеству, то в настоящее время практика в основномсвязана с рисованием. Однако важно отметить, что ТТП не имеет отношения к работе с собственно «мандалами», даже в тех случаях, когда нами используется форма круга. Кроме того, метод может осуществляться и в других способах творческого самовыражения: лепке, танце, пении и пр., поскольку сутью его являются не столько некие технические художественные приёмы работы, сколько характер внутренней деятельности, содержание работы, её условия и смысл. 37 творческого присутствия

В-третьих, на становление метода существенно повлияло моё знакомство с Михаилом Львовичем Покрассом: сначала через радиопередачи и книги, а затем мне посчастливилось лично участвовать в одном из его психологических марафонов. Это участие открыло мне дверь в совершенно новый мир, в котором я начал постепенно осваиваться, и это привело меня к тому видению психотерапии, которое естественным путём вылилось в данный способ работы. 38 39

Одним из важнейших принципов, воспринятых мною от Михаила Львовича, и повлиявших на формирование метода, стал принцип , ненасильственности, исходящий из уважительного отношения ко всякому переживанию. Такое отношение противостоит любым насильственным попыткам переделывания, «совершенствования» себя или другого, делает невозможным применение «психотехник», отрицающих значимость существующего переживания, объявляющих его неправильным, и низводящих человека до механизма. бережности 40

На этапе первоначального становления метода для меня также было интересным знакомство не только с «научными» методами психотерапии, но и с некоторыми экзотическими подходами (кресе́ние, интеграция полярностей, холотропное дыхание, расстановки и др.), которое дало мне ряд продуктивных идей, нашедших своё выражение в практике . В настоящее время метод также открыт изменениям. 41 творческого присутствия

Особенности практики обусловлены не столько некими теоретическими построениями или философскими идеями, сколько практическими наблюдениями. Метод рождался постепенно на занятиях нашей арт-терапевтической группы. Начав вести арТ-группу, я много экспериментировал в поисках той формы работы, которая будет оптимальной и с точки зрения эффективности, и с точки зрения моего личного интереса и удобства. С благодарностью хочу отметить сотрудничество с Романом Живаевым, с которым мы долгое время вместе вели группы. Эта совместная работа, рождавшая порой бурные обсуждения и споры, ощутимо помогала моему поиску и была очень плодотворной. творческого присутствия 42

Первоначально я в своей арт-терапевтической работе использовал мандалы. Но с течением времени большинство «инструментов» мандала-терапии (мандал-раскрасок и форм работы с ними) отошли на второй план, а потом и вовсе были исключены из практики. Я сосредоточился на само́м творческом действе: каким образом его организовать, как и какой именно деятельностью заниматься в процессе творчества (и что такое собственно творчество), чтобы оно было наиболее полезным и эффективным, а не просто рисунком на заданную тему. Кроме того, вместе с поиском ответов на содержательные вопросы психотерапевтической практики (каким должен быть психотерапевтический процесс), мною двигало желание упростить процесс технически (насколько это возможно), чтобы были максимально независимы от меня как психотерапевта. искатели

И в конце концов родилась оптимальная форма, которая сначала получила своё выражение в арт-терапевтической методике «Творческое присутствие», а в дальнейшем оформилась в психотерапевтический метод «Терапия творческим присутствием»(): теоретическое осмысление практики позволило выделить основные принципы подхода, а это, в свою очередь, дало основания для совершенствования практики. присутственная арт-терапия творческого присутствия

Несмотря на то, что практическая методика работы начала складываться ещё в 2009 году, на её теоретическое осмысление понадобилось почти десять лет. И даже сейчас вряд ли я до конца её понимаю.

Область применения

Сфера применения метода может быть довольно широкой: он может использоваться и в консультативной практике – со здоровыми людьми, и в психотерапевтической – с людьми, страдающими теми или иными психогенными расстройствами не психотического характера, переживающими смысловые кризисы, испытывающие мучительные чувства вины, стыда, обиды в связи с трудными для себя обстоятельствами и т. д.

В целом, область применения метода определяется не столько психиатрической нозологией, сколько компетентностью специалиста в работе с людьми, имеющими те или иные особенности, испытывающими те или иные трудности, страдающими теми или иными расстройствами. Однако следует учитывать, что степень эффективности зависит от степени активности человека в исследовании своего переживания (это будет видно, когда мы перейдём к практической части), и это накладывает определённые ограничения на его применение. Терапии творческим присутствием

Также ТТП может сочетаться и с другими методами, которые делают акцент не на симптоматической помощи, изменении себя, трансформации переживания, улучшении самочувствия и т.п., а на процессуальной работе, основанной на чувственно-смысловом контакте с собой.

Метод ТТП является имеющихся трудностей, при этом не столько их истории, сколько их экзистенциальных оснований – то есть личностных, смысловых основ, сопряжённых с определённым отношением, личностной позицией, выбором. В определённом смысле это Осуществляется метод с помощью арт-терапевтической практики . способом личного исследования практика вынашивания и рождения выбора. творческого присутствия

Классической практикой психотерапии является «психологическая беседа». По поводу того, как «работает» речевая психотерапевтическая практика, существует немало теорий. Вероятно, все они в той или иной степени, отражают реальность, и всё же в этой практике остаётся место тайне: никто не знает, как и почему в действительности она работает. Полагаю, что этот вопрос близок к тайне самого человека.

Сейчас для меня важно отметить, что уровни работы могут быть различными. В случае, когда проблема не вызывает особой болезненности, напряжённости, то зачастую разрешить её можно путём рассуждения или размышления, с помощью которого мы переосмысливаем наши жизненные обстоятельства и находим возможности для иного взгляда на них. В этом нам, как минимум, может помочь собеседник, обладающий эмпатичностью и достаточным уровнем культуры мышления. Профессиональная работа в этом случае проходит в рамках психологического консультирования.

Если проблема вызывает напряжение, душевную боль, то одним размышлением нам уже не обойтись. Во-первых, потому что чем сильнее душевная боль, напряжение, тревога, тем слабее способность здраво мыслить. Во-вторых, потому, что, когда человек привык отстраняться от своих чувств, не замечать их, противостоять им, тогда настоящая жизнь его души протекает незаметно от его осознавания: он может «всё понимать», но в действительности жить совсем не так, как он об этом думает. Ведь переживать можно по-разному, и нередко так, что одни аспекты переживания подавляют другие. Например, когнитивная деятельность (возможно, здесь точнее будет сказать «нормативная») может преобладать над всеми остальными. Тогда существует разрыв между мыслительным и чувственным аспектами опыта: человек плохо чувствует своё тело, не знает своих действительных нужд, не понимает, что происходит в его отношениях с людьми, не осознаёт (избегает) своей ответственности, не замечает, что именно делает.

В этом случае возникает необходимость непосредственного обращения к состоянию, к чувствам, и через них – соприкосновения с глубинными смыслами и значениями. Это психотерапевтические задачи, поэтому и осуществляется они в рамках психотерапии. 43

Как следует из вышесказанного, эти задачи не могут быть решены исключительно на интеллектуальном уровне, и разные методы психотерапии подходят к их решению по-разному. Одни из методов используют всё ту же речевую практику, выстраивая процесс общения таким образом, чтобы побуждать человека мало-помалу соприкасаться со своими чувствами. Другие, кроме вербального общения, используют также и специальные способы взаимодействия с состоянием.

Одна из важных особенностей ТТП состоит в том, что в ходе практики происходит не только отреагирование существующих напряжений (это является характерной чертой всякой арт-терапии), но и определённая по присвоению имеющегося жизненного опыта. Для того, чтобы получить разрядку, не обязательно прибегать к столь изощрённым методам, как арт-терапия. Вполне достаточно поколотить боксёрскую грушу, побегать, поделать физические упражнения, покричать и т. п. Возможно, что пользы от этого будет даже больше, чем от такой «избавительной арт-терапии». Сброс лишнего напряжения, безусловно, полезен, но для психотерапии этого недостаточно, поскольку проблема состоит не в наличии перенапряжения как таковом, а в том, как это перенапряжение образуется – в значениях, которые являются основой для накопления напряжения: мы откликаемся не на факты, а на  этих фактов для нас. И потому в процессе творческого самовыражения нам необходимо быть обращёнными к этим значениям. внутренняя работа значение

Задачу психотерапевта я вижу не в том, чтобы человек в ходе консультаций или психотерапии упокоился и стал чувствовать себя лучше, а в том, чтобы помочь ему , и жить более . Плохое самочувствие является лишь симптомом, то есть сигналом и проявлением проблемы, но сутью её является мировоззрение, мировосприятие и . Изменение мировоззрения и мировосприятия, способа и образа жизни происходит тогда, когда человек нечто в своём жизненном опыте, когда он изменяет своё отношение и отношения, когда он внутренне растёт, когда он производит новые выборы, совершает новые для себя действия. жить иначе включённо способ жить постигает

Практика ТТП даёт возможность постепенно:

– высвободить излишние напряжения (то есть дать состояться тем внутренним движениям, которые когда-то по каким-то причинам не состоялись или которым сейчас пока ещё не находится форм для осуществления);

– осуществляя эти движения (соприкасаясь с напряжениями, болью, тревогами и пр.) и вникая в них, опытным путём приходить к открытию того, почему, каким образом и зачем я живу так, что мне жизнь становится в тягость;

– открывая эти причины, не борясь с собой, осваивать новую личностную позицию по отношению к себе и к миру, осваивать уважительное и внимательное отношение – осваивать свою человечность;

– осваивая новую для себя позицию, создавать тем самым условия для внутреннего созревания и роста;

– вместе с внутренним ростом доживать до новых выборов (а не внушать их себе) – тех, которые позволяют действительно изменить способ жизни, придать жизни новое направление.

Этот способ жизни открывается и осваивается естественным путём, без попыток искусственно внедрить в себя то, что тебе пока ещё не свойственно и тобой не может быть присвоено. Практика ТТП способствует освоению уважительной позиции к самому себе и к другим людям. Например, одна из участниц после полугода посещения занятий арТ-группы поделилась тем, что до прихода в группу её мучили приступы панических атак. Однако через несколько первых занятий панические атаки бесследно прошли. Это признание было неожиданным, поскольку она никогда не упоминала об этих проблемах, а на группе занималась вопросами отношений с окружающими её людьми и отношений с самой собой. Освобождение от мучительных состояний паники и было связано с тем, что в ходе занятий изменились её взаимоотношения с собой: она стала к себе более внимательна, более доброжелательна, более человечна. По-видимому, именно прежний, осуждающе-потребительский способ отношений с собой и был причиной её панических атак.

Изменение способа взаимоотношений с собой и с людьми является одним из главных смыслов занятий: если человек начал по-настоящему интересоваться собой, то это открывает перспективы творческого включения и в свою жизнь, и в свою среду – перспективы самоосуществления. Выход из сумрака отчуждения непременно приводит к большей удовлетворённости своей жизнью.

Стоять при сути

Название «творческое присутствие», родившись как отражение особенностей практики в нашем методе, в свою очередь во многом помогает понимать и уточнять саму практику.

Что значит ? Это значит не просто «быть где-нибудь в какое-либо время» (например, в кабинете психолога). Присутствовать – значит , пребывать. присутствовать при сути стоять

При этом особенностью нашего человеческого существования является то, что для того, чтобы , чтобы удерживать себя в , мы должны непрестанно прикладывать усилие для того, чтобы находиться при этой сути. быть стоянии при сути (находить себя)

Находить же себя мы можем только тогда, когда мы встречаемся со своей , а для этого нам необходимо непрестанно прикладывать усилие к тому, чтобы чувствовать, то есть —. Именно это усилие не позволяет нам солгать самим себе, обращая нас к истине самих себя. Без этого усилия мы будем лишь объектами этого мира, но нас не будет как :будет жизнь, но не будет жизненностью быть живыми действующих субъектов живущих.

А как мы находим что-либо? Во-первых, мы при движении (шли-шли и нашли): нахождение соотносит нас с непрестанным движением жизнив насс переживанием. А во-вторых, находим мы нечто,  это. на-ходим  – обнаруживая

Что значит, обнаруживать? Обнаруживать – значит выносить из сокрытости, , видимым, очевидным. Когда мы нечто делаем явным, оно обретает своё собственное в мире, начинает , а мы начинаем  это. наружу делать явным место быть знать

И тогда присутствовать – означает:

– прилагать усилие быть живым/переживать;

– находить/обнаруживать себя;

– занимать своё место/быть;

– знать себя.

Таким образом, с точки зрения смысла означает – . Обнаруживать себя-видеть-пребывать-проживать-проявлять – для того, чтобы в нашей действительности что-то начало изменяться, ничего более не нужно. Напротив, изменения не происходят, а мы начинаем томиться, мучиться, страдать потому, что мы за что-то упорно держимся, останавливая самопроизвольное движение жизни в самих себе, и тем самым препятствуем изменениям, которые не нужно ничем особенным ни вызывать, ни «активизировать». Непрестанные изменения, текучесть чувств – естественное свойство жизни; если мы ей не препятствуем, она сама находит наилучший для себя путь. присутствие при сути стою и вижу

Свидетельствуя себя, мы вникаем в своё собственное реальное положение, узнаём своё в мире (и то, которое мы реально занимаем в данное время, и то, которое действительно ). Задача наша – увидеть, где мы находимся по отношению к самим себе, увидеть и позволить себе жить прямо в этом месте, проживая себя в этом месте, осуществляя и проявляя ту жизнь, которая была нами остановлена, запружена какой-то нашей субъективной невозможностью, отношением к боли – каким-то нашим не чувствовать, не жить вот эту, вот такую жизнь. место наше своё место выбором

Психотерапия постижением

Как я уже отмечал выше, существуют разные понимания того, что такое арт-терапия, какие задачи она призвана решать, как, кем и каким образом может быть использована. Однако это разнообразие касается не только арт-терапии, но и психотерапии в целом. Пока что не существует общепринятой теории психотерапии, и нет её, вероятно, потому, что нет общепринятой теории человека. И поскольку вариантов прочтения человека великое множество, психотерапия не является чем-то цельным и однородным, не имеет единой методологической базы, и представляет собой комплекс довольно разнообразных взглядов как на предмет психотерапии, так и на её практическое осуществление. 44

Как следствие такого положения, психотерапевтическая работа с людьми может строиться на весьма различных идейных и методических основаниях – в зависимости от решаемой психотерапевтом и  задачи, а также от субъективного отношения самого психотерапевта, от того, какую школу он представляет, на какое описание психотерапевтического процесса, человека и его психики опирается. Конкретный подход может быть эффективен для решения одной задачи и малоэффективен для другой (или при другой её постановке), поскольку каждый подход ограничен положенными в его основу теоретическими и методологическими предпосылками. Взглядов на психотерапию существует много, и они имеют право на существование, тем более, если опыт показывает их действенность. искателем 45

И поскольку арт-терапия является одним из методов психотерапевтической работы, то в нашем разговоре об арт-терапии весьма важно уточнить и то, о какой психотерапии мы будем говорить.

Для пояснения следующей своей мысли я условно разделю все существующие направления психотерапии на две категории: «магическая психотерапия» и «мистическая психотерапия». В данном случае, это не более чем метафоры, не имеющие отношения к научности или ненаучности, поэтому я беру эти названия в кавычки. 46 47

«Магическая психотерапия» ориентирована на  и их . Усилия психотерапевта направлены на изменение пациента, а усилия пациента – на изменение себя. Психотерапия видится в снятии паталогической симптоматики, избавлении от стресса, негативных эмоций, мыслей, проблем и пр. и осуществляется путём на человека. В такой психотерапии большое внимание уделяется различным методикам, техникам и психотехнологиям. управление состояниями изменение воздействия

«Мистическая психотерапия» ориентирована не на изменение человека, а на то, чтобы он в процессе психотерапии обретал свой личный, глубоко субъективный опыт, связанный с определёнными смыслами. Это не означает, что в процессе психотерапии не происходит каких-либо изменений, ведь сама психотерапия служит тому, чтобы вызвать необходимые изменения, но усилия психотерапевта сосредоточены не на подавлении симптомов, а на их исследовании, на взаимодействии с причинами симптомов и освоении иных способов жить, в которых данные неблагоприятные симптомы человеку становятся ненужными. Психотерапия осуществляется путём с человеком и  им смысла своего переживания. Разумеется, воздействие психотерапевта в этом случае также происходит, оно неустранимо и присутствует всегда: всякое живое существо при взаимодействии с другим живым существом оказывает на него влияние. Но в случае «мистической психотерапии» акценты другие: нет цели оказывать воздействие, как это происходит в «магической психотерапии». В «мистической психотерапии» основное внимание уделяется процессу установления связи, качеству взаимоотношений, проживанию опыта, проникновению в смысл происходящего, и это создаёт условия для изменений, которые , а не совершаются. 48 49 50 взаимодействия постижением происходят

Вопрос состоит в том, когда уместно обращение к тому или иному полюсу и, в частности, когда и насколько в психотерапии уместно прямое воздействие на состояние.

Зачастую для успешного решения психотерапевтических задач необходимо параллельное решение задач медицинских, поскольку , приводя к дистрессу, нередко вызывает нарушение физиологических процессов; а нарушения в физиологии отражаются на особенностях переживания. В связи с этим может быть не только уместно, но и необходимо медицинское лечение либо поддержка организма с помощью лекарств, витаминов, процедур, практик саморегуляции и т. п. Без этого психотерапия может быть неэффективной, однако сами по себе указанные мероприятия не являются психотерапией. Да и вопросы снижения остроты симптоматики, «гармонизации состояния» могут быть лишь одной из задач, которые решаются в ходе психотерапии, но не являются её целью. нарушение процесса переживания

Поле действия психотерапии – пространство , и поэтому объектными воздействиями (на организм, чувства, мысли, установки и т.д.) её задачи решены быть не могут. субъективного опыта

Если состояние самоценно (а не функционально) и оно намеренно «создаётся» лишь для устранения неприятных симптомов или приятного времяпрепровождения, то в этом случае происходит отстранение от переживания. В перспективе это приводит к освоению такой личностной позиции, которая препятствует активному участию в своей жизни и побуждает избегать реальных взаимоотношений с миром. По сути, это мало чем отличается от позиции зависимого человека.

Вопросы психотерапии постижением состоят не столько в том, человеку делать, и даже не в том, это делать, сколько в том, и . И потому, даже если проблема человека связана с трудностью выполнения той или иной деятельности, задачи психотерапии состоят не в изменении человека (чтобы ради этой деятельности привести его в некое «надлежащее» состояние), а в исследовании существа данной трудности и себя в ней: какой я и как живу, о чём забочусь, как осуществляю себя, что выбираю. что как каким быть как быть

«Магический» человек в психотерапии занят тем, чтобы вооружить себя необходимыми приспособлениями, силами или избавиться от лишнего ради решения жизненных задач. «Мистический» человек не избавляется ни от чего и ничем не вооружается, он открывается действительности, вникает, всматривается, вчувствуется в то, что есть, осмысляет свой опыт, и через это изменяется, учится и осваивает способы своего участия и влияния на свою жизнь. 51

Повторюсь, что вышеизложенное представление является теоретической абстракцией, условно разделяющей единое поле психотерапии на два идеологических полюса. Во-первых, у «магии» и «мистики» есть много общего, и в неявном виде они присутствуют друг в друге: глубина постижения связана с возрастанием силы и действенности, а для того, чтобы успешно действовать и управлять, необходимо понимать то, чем ты собираешься управлять; и то, и другое – неотъемлемые составляющие жизни каждого человека. Даже «внутренняя работа», которой человек занимается в процессе психотерапии и самопознания, является всё-таки , а значит, активным взаимодействием с переживанием: взаимодействие здесь неотделимо от воздействия. 52 работой

Во-вторых, на разных этапах психотерапии актуальны разные задачи. Чтобы человек был способен задаваться вопросами постижения, нередко бывает необходима предварительная работа, направленная на снижение симптоматических проявлений, причиняющих страдание. Готовность человека к исследованию своего опыта вызревает постепенно.

В-третьих, в психотерапии сейчас наблюдается естественное «прорастание» различных направлений друг в друга, границы между школами психотерапии стираются, происходит активное заимствование друг у друга способов психотерапевтической работы, и от современного психотерапевта в большей степени требуется профессиональная гибкость, чем строгое следование канонам какого-то одного метода.

Таким образом, в жизни нет «чистых» представителей того или иного полюса, а все находятся в континууме между ними. Более того, психотерапевту, занимающему гибкую профессиональную позицию, в процессе психотерапии приходится передвигаться по этому континууму, сообразуясь с терапевтической ситуацией, состоянием , да и своим собственным. искателя