Полная версия
После ванны не следует ополаскиваться чистой водой хотя бы в течение нескольких часов, а, наоборот, желательно смазать тело каким-нибудь инертным маслом или тонким слоем детского крема, чтобы лекарственные вещества трав впитались полностью.
Ванны принимаются через день, желательно в определенное время.
Курс лечения ваннами – 12—15 процедур.
Во время приема ванны постарайтесь полностью расслабиться и следить, чтобы вода покрывала все тело кроме верхней части груди.
После приема ванны отдохните 20—30 минут в помещении.
Наиболее распространенные ванны при нарушении сна:
Валериановая ванна – очень эффективная ванна для снятия напряжения и нормализации сна. 100 гр. корней нужно валерианы залить 1 литром воды и настоять в течение 10 часов. Затем помешать, процедить и вылить в наполненную водой ванну.
Ванна из липы и ромашки. Для приготовления ванны берут по горсти цветков каждого из растений, заливают 1 л. кипящей воды, кипятят на водяной бане 15 минут, охлаждают 1 час. Процеживают и выливают в ванну.
Ванна из липового цвета. На ванну из липового цвета нужно брать 200—300 гр. цветков.
Хвойная ванна. Для приготовления хвойных ванн берут веточки, иглы, шишки и заливают их водой. Кипятят 10 минут, настаивают 12 часов. После процеживания состав выливают в ванну. Он обычно имеет коричневый цвет. Иногда для ванн используют аптечный хвойный экстракт. На 1 полную ванну требуется 1,5 кг экстракта. Аптечный хвойный экстракт имеет зеленый цвет из-за специальных красящих добавок.
Мятная ванна: 60 гр. сухих листьев мяты залить 1 литром холодной воды, довести до кипения, снять с огня, накрыть и настоять в течение 10 минут. Затем процедить и вылить в ванну.
Здоровый сон – лучший способ восстановить силы. Постарайтесь к вечеру постепенно снижать активность. Чтобы не было бессонницы, можно заварить успокаивающий чай с мелиссой, валерианой, пустырником или мятой. Высыпайтесь! Возьмите себе за правило спать 8 часов в сутки. Если человек не выспался, он работает на 40—50% менее эффективно от своих возможностей. Поэтому в случае завала на работе эффективно не трудиться по ночам, а лечь пораньше спать, хорошо выспаться и с утра все доделать. Спокойного вам сна и приятных сновидений!
Заключение
Кому-то поможет один способ, кому-то другой. Мы разные и «цепляет» нас тоже разное. Нужно пробовать. Если самостоятельно справляться не получается – имейте мужество и мудрость признать, что вам нужна помощь профессионала. И это не слабость – это зрелое решение взрослого человека. Идите к психотерапевту.
Жизнь без очков
Анна Семакина,
Офтальмолог, Офтальмохирург,
кандидат медицинских наук
Instagram: @dr.asemakina
e-mail: a.s.semakina@gmail.com
Каждый новый век, имея новые идеи, приобретает новые глаза.
Г. Гейне
Сегодняшний день требует от каждого человека переработки большого объема информации, дает возможность заниматься активными видами спорта. Благодаря повышению доступности медицинской помощи, пациентам стало легче решать проблемы со здоровьем, что позволяет наслаждаться жизнью как можно дольше. Могли мы представить еще 10—20 лет назад 80-летних бабушек, группой шагающих с финскими палками или выбирающих билет на самолет к однокласснице? Было ли раньше под рукой столько гаджетов, носителей информации. Развивалось ли раньше так динамично информационное поле?
Эпидемией современности стала миопия (близорукость). Это связано и с большим количеством гаджетов, и с напряженной зрительной нагрузкой, и с сидячим образом жизни. Мир большого количества людей ограничен информационным пространством. Все чаще мы видим детишек в очках, которые становятся девушками и юношами, зависимыми от очков и контактных линз.
Что можно посоветовать для профилактики развития и замедления роста миопии у детей?
⦁Динамическое наблюдение не реже 1 раза в 6 месяцев.
⦁Использование средств оптической коррекции зрения
⦁Упражнения для тренировки аккомодации (например, «Метка на стекле»).
⦁Рабочее место школьника должно быть хорошо освещено. Настольная лампа располагается слева (у левшей – справа). При чтении следует пользоваться подставкой для книг. Следить, чтобы расстояние между глазами ребенка и рабочей поверхностью было не менее 30—35 см.
⦁Соблюдать режим зрительных нагрузок: через каждые 30—45 минут занятий необходимо делать перерыв на 10—15 минут. Во время перерыва имеет смысл сделать легкую гимнастику, посмотреть в окно на отдаленные объекты, активно поморгать.
⦁Ограничить дополнительное зрительное перенапряжение. Просмотр телевизора не должен превышать 20—40 минут в день. Оптимальное расстояние от телеэкрана должно быть в 4 раза больше, чем диагональ экрана. Полностью исключить игры на телефоне, планшете. Ограничить игры на компьютере. Работу с телефоном ограничить звонками и срочными сообщениями.
⦁Обеспечить достаточную двигательную (физическую) активность. Особенно полезны плавание, бег, ходьба на лыжах, теннис.
⦁Пребывание на свежем воздухе не меньше 1—2 часов в день
⦁Лечение и профилактика сопутствующих заболеваний: кариес, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов, нарушение опорно- двигательного аппарата.
⦁Полноценное питание. Обязательное ежедневное употребление овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.
⦁Принимать препараты, содержащие витамины и микроэлементы в течение 1—2 месяцев курсами 3—4 раза в год.
Очки и контактные линзы всегда будут «костылями зрения», постоянно напоминающими о том, что есть проблемы с глазами. Отрицательными аспектами очков является ограничение поля зрения оправой, зависимость от центрации, изменение размера объекта при миопии или гиперметропии более трех диоптрий, ограничение активного образа жизни и занятий спортом. Мягкие контактные линзы дают лучшее качество коррекции, но часто вызывают изменение слезной пленки, раздражение и ощущение сухости глаз. При долгом ношении контактных линз, особенно с низкой проницаемостью для кислорода, возникают хронические изменения роговицы. Поэтому важно помнить, что мягкие контактные линзы, если они простые, без коррекции астигматизма, стоит покупать ежедневные из кислородопроницаемого материала. Линзы долгого ношения требуют соблюдения гигиены, частой смены раствора для хранения, высокие требования к качеству этого раствора.
Отдельную группу составляют пациенты с астигматизмом, когда для получения качественного изображения необходимы сложные очки, мягкие контактные линзы и их идеальная посадка. При отсутствии адекватной коррекции у таких пациентов – не только размытое изображение, невысокая острота зрения, но и риск развития амблиопии в детстве.
Для детей с целью коррекции, а также с целью остановки прогрессирования миопии широкое применение получили дефокусные линзы (специальные линзы с измененным фокусом на периферии) и ортокератологические линзы (индивидуально изготовленные контактные линзы ночного ношения. Благодаря их особой конфигурации, слезная пленка, расположенная между линзой и роговицы, будет создавать нужный профиль роговицы. Это дает возможность обходиться в дневное время без очков, а также доказано влияет на замедление прогрессирования миопии)
Если вы являетесь обладателем очков и/или мягких контактных линз, диагностика зрения должна проводиться 1 раз в год в случае отсутствия других патологий глаза. В настоящее время в распоряжении врача офтальмолога существует современное оборудование, позволяющее провести с высокой точностью и автоматизировано подробную оценку остроты зрения, рефракции, толщины роговицы, составить карту роговицы, 3D модель переднего отрезка глаза и выбрать оптимальный метод коррекции зрения. Необходим ежегодный осмотр глазного дна, особенно в случае миопии, поскольку высок риск возникновения дистрофических изменений и разрывов на периферии сетчатки.
Диагностический блок для проведения кератотопографии и планирования рефракционной хирургии
Самыми эффективными методами коррекции нарушений рефракции при стабилизации роста глазного яблока и отсутствии противопоказаний являются хирургические методы коррекции зрения. Наиболее распространенным хирургическим методом коррекции зрения у молодых людей является лазерная рефракционная хирургия. В отличие от предыдущих технологий, современные лазеры позволяют выполнить 80% операции автоматизировано, запрограммировано, что исключает погрешность, присущую механическим инструментам. Диагностические блоки совмещены с хирургическими, что позволяет переносить весь операционный план автоматически, без влияния человеческого фактора и исключения возможной ошибки.
Последние технологии для коррекции зрения – Femtolasik и Smile. Технология Femtolasik является как бы продолжением известной технологии Lasik, заключающейся в следующих основных этапах: формирование «крышечки», откидывание этой «крышечки», обработка поверхности роговицы эксимерным лазером, возвращение «крышечки» на место. При использовании технологии Femtolasik первый этап выполняет фемтосекундный лазер по четко заданным параметрам, тогда как при технологии Lasik «крышечка» формируется при помощи механического инструмента, микрокератома, и ее архитектоника зависит от четкости работы механического ножа, наклона инструмента и опыта хирурга.
Все этапы операции Smile выполняются под одним фемтосекундным лазером. В роговице лазером формируется лентикул («листок», «коржик»), слой, который необходимо удалить для формирования необходимого профиля роговицы. Лентикул хирург удаляет через сформированный лазером разрез 2—2,5 мм. В настоящее время для технологии Smile существуют ограничения: гиперметропия и гиперметропический астигматизм.
Кому не подойдет лазерная рефракционная хирургия? Тому, у кого есть наследственные заболевания, приводящие к истончению роговицы (например, кератоконус), у кого высокая степень миопии/гиперметропии при недостаточной толщине роговицы, при часто рецидивирующих хронических офтальмологических заболеваниях, в случае наличия катаракты и отслойки сетчатки. При сопутствующих системных заболеваниях, которые замедляют регенерацию тканей (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания) процесс реабилитации будет дольше и потребует тщательного наблюдения, контроля и дополнительной терапии.
Частым вопросом является лазерная коррекция при синдроме сухого глаза. Методом выбора в данном случае является технология Smile, потому как роговица остается максимально сохранной, не происходит пересечение поверхностных нервов, пронизывающих роговицу, что сохраняет лучшую иннервацию, как следствие, и трофику. Благодаря «закрытости» и органосохранности технологии Smile, процесс реабилитации составляет 2—4 часа, тогда как при операции Femtolasik ощущение «песка» может сопровождать несколько дней.
Часто пациенты обращаются с вопросом сочетания лазерной коррекции и планирования беременности. В период беременности, конечно, лазерную коррекцию делать не стоит. Это больше связано со стрессом ввиду операции и гормональными процессами, которые могут сказаться на периоде реабилитации. До и после беременности причин для сомнений нет. Страх регресса, изменения рефракции объясняется тем, что во время беременности эластичная роговичная ткань может меняться под действием гормонального фона, создавая впечатление увеличения или возвращения миопии. Важно понимать, что эти процессы обратимы и стабилизируются в первые месяцы после родов.
В случае, когда лазерные технологии противопоказаны из-за несоизмеримости толщины роговицы и величины рефракции, в арсенале хирурга есть технология имплантации факичных интраокулярных линз. Факичные линзы имплантируют (вводят) через микропрокол роговицы и размещают в анатомическую борозду перед собственным хрусталиком. Такие линзы корректируют миопию и астигматизм высоких степеней, избавляют от необходимости очковой коррекции, ношения контактных линз.
Работа с цифровыми носителями требует изменения фокусировки на различные расстояния. После 43—45 лет эластичность хрусталика и поддерживающей его мышцы снижается, и ближний ясный фокус становится ясным все на более дальнем расстоянии. Такое состояние называется пресбиопией, или, в народе, возрастной дальнозоркостью. Когда длина рук уже не позволяет добиться четкости изображения, пациент подбирает очки для чтения. В случае наличия очков для постоянного ношения, проблема усложняется, поскольку необходимы либо линзы специального строения, обеспечивающие зрение на разных дистанциях, либо 2 – 3 пары очков для необходимых рабочих дистанций (ближнее расстояние, например, бумажный носитель/телефон; среднее расстояние, например, компьютер; дальнее расстояние, например, вождение автомобиля, театр, кинотеатр и т.д.). Многие пациенты с миопией считают, что плюс, дающий пресбиопией, нивелируется миопическим минусом и очки носить не надо будет. На деле это выражается в том, что пациент с миопией вынужден снять очки и приблизить объект к глазам. Расстояние такого компромисса определяется степенью миопии. И такой фокус тоже сказывается на качестве жизни.
После 40 лет необходимы профилактические осмотры 1 раз в год, включающие не только рефракционное обследование и подбор очковой или контактной коррекции, но и проверка внутриглазного давления, осмотр глазного дна. С увеличением возраста повышается риск таких заболеваний, как глаукома и возрастная дистрофия сетчатки. Так или иначе большая часть пациентов 40—60 лет занимаются активной трудовой деятельностью, спортом. Однако большинство пациентов считает, что нужно набраться долготерпимости, ждать развития катаракты и снижения остроты зрения, тогда можно будет провести замену хрусталика. Это мнение было актуально в эпоху монофокальных хрусталиков, когда после операции, четкое зрение возможно было достигнуть на выбранном расстоянии. Для двух других дистанций оставались необходимы очки. В настоящий момент существует выбор мультифокальных интраокулярных линз (искусственных хрусталиков), обеспечивающих качественное зрение на всех необходимых дистанциях. В индивидуальный расчет линзы включают все анатомические параметры глаза, что позволяет скорректировать миопию, гиперметропию и астигматизм. Интраокулярные линзы не требуют повторной замены, материал биологически инертен.
Конечно, в большей части, рефракционной вмешательство – это влияние на качество жизни. Поэтому чаще всего врач задает вопрос: «А мешают очки и мягкие контактные линзы жить?». Достаточно часто пациент ответит, что нет, это уже часть его образа, часть жизни. Но с другой стороны, чаще всего наличие очков определяет образ жизни, выбор профессии, видов спорта. Согласно теории известного психолога Эрика Берна, наша жизнь определяется выбранным сценарием. Сценарии мы выбираем в детском и подростковом возрасте, основываясь на влиянии родителей и окружающих. Поэтому в более старшем возрасте очень сложно сопоставить выбранный сценарий с невероятно динамичным изменением образа жизни, появлением новых требований в информационном поле и новых возможностей изменить качество своей жизни. Выбирая между лучшим и «комфортным» часто мы выбираем «комфортное», вписывающееся в канву нашего сценария. «Цель анализа сценария – остановить спектакль и поставить вместо него другой, лучший» (Эрик Берн). В арсенале офтальмологов сегодня есть все, чтобы Вы могли выбрать Лучшее завтра.
Здоровье волос и кожи головы
Наталья Терешина,
врач-трихолог, косметолог
Instagram: @TereshinaDoc
WhatsApp: +968 980 25 25
Сайт: biome.ru
Волосы для человека зачастую имеют одну из ключевых эстетических привилегий во внешности. Современный человек имеет намного меньше волос, чем было у наших предков. Но при этом они продолжают нести свои основные защитные функции для организма. Волосы на голове защищают от ультрафиолетового излучения, переохлаждения и перегревания. Волосы на бровях и ресницах защищают наши глаза от пыли, жидкости; волосы в носу защищают организм от попадания внутрь различных чужеродных частиц. Также волосы помогают выведению из организма тяжелых металлов.
Изучением волос занимается такая наука, как трихология (от греческого trichos – волос и logos – учение) – наука о волосах и коже волосистой части головы.
Для каждого человека понятие о здоровье и красоте волос различны. Кто-то предпочитает гладкие и прямые волосы, другие – пышные и кудрявые, а кто-то быть совсем без волос, брея себя наголо.
Однако, есть ключевой момент необходимый каждому человеку – это здоровая кожа головы из которой растут волосы. Фолликулы, которые создают волосы, находятся глубоко в коже и от их состояния будет зависеть какие волосы они воспроизведут. Волосяной фолликул является одной из сложнейших структур в организме, изучение которого идет до сих пор.
Какое количество волос будет у нас на голове запрограммировано генетически и формирование происходит уже внутриутробно.
За цвет волос отвечают клетки меланоциты. Они синтезируют пигмент меланин. Различают два основных класса меланинов: эумиланины отвечают за черный и коричневый цвет волос и феомеланины – от желтого до красно-коричневого.
С возрастом количество и активность фолликулярных меланоцитов уменьшается и приводит к прогрессирующему поседению волос. Длинные волосы обычно седеют раньше щетинистых и пушковых волос. Первыми седеют волосы на голове, затем на бороде, далее волосы в подмышках, на груди и лобке, последними седеют волосы на бровях.
Волосы состоят из двух основных частей – это стержень и корень. Стержень находится над поверхностью кожи, он не содержит живых клеток и его жизненную силу поддерживает только фолликул. Основа стержня представлена корковым слоем, которая обеспечивает волосу гибкость и прочность.
Корень стержня волос находится глубоко в дерме и иногда достигает гиподермы. Он плотно связан с фолликулом, в котором происходит рост волос и его питание через волосяной сосочек.
Фолликул является придатком кожи. Это сложный мини орган, образующий вместе с сальной железой и мышцей, поднимающей волос, волосяно-железистый комплекс. Также в волосяном фолликуле находятся свои стволовые клетки, благодаря которым возобновляется рост нового волоса. В течение жизни каждый фолликул способен пройти около 20 циклов развития.
Жизненный цикл волос
Волосы растут фазами, то есть растут не постоянно, а имеют свой жизненный цикл, который представлен: фазой роста, фазой покоя и фазой выпадения. Только при рождении у новорожденного волосы вырастают синхронно и затем выпадают одномоментно, что проявляется залысинами на затылке у малышей. От незнания многие родители начинают брить наголо своих детей, предполагая, что после этого волосы станут расти лучше. И как раз в этот момент волосы входят в свою цикличность и происходит нормализация фаз роста волос.
Фаза роста (анагена)
Эта фаза длится от 2 до 8 (12) лет, за это время волос вырастает на свою максимальную длину. Продолжительность этой фазы запрограммировано генетически. Если волосы всегда росли по лопатки с детства, то невозможно вырастить волосы до пояса. Единственное на что мы можем влиять это какого качества будут наши волосы. Начинает расти волос беспигментный, сначала кончик его прозрачный (как показано на снимке) и увидеть его можно только при большом увеличении. Средняя скорость роста волос около 1—1,5 см в месяц.
Промежуточная фаза (катагена)
Эта фаза длится около 2 недель. В это время прекращается рост волоса и происходит разрыв дермального сосочка и луковицы волоса. Основание волосяного фолликула укорачивается, сморщивается, продвигается к поверхности кожи и наступает фаза покоя.
Фаза покоя (телогена)
Во время фазы покоя волосы готовятся к моменту выпадения. Этот процесс длится около 100 дней или примерно 3 месяца. Те волосы, которые вступили в фазу выпадения уже невозможно остановить, они выпадут в любом случае.
Считается, что в норме в фазе анагена находится 85—90% волос, 1—2% в фазе анагена, 10—15% в фазе телогена. У женщин процент выпадения волос меньше чем у мужчин, так как рост волос у мужчин гораздо меньше, чем у женщин.
Фототрихограмма
Для того, чтобы определить процент соотношения волос в фазе роста и выпадения, врачи-трихологи прибегают к методу фототрихограммы.
Этот метод диагностики позволяет провести дифференциальную диагностику между телогеновым выпадением и андрогенетической алопецией. А также для оценки эффективности проводимого лечения.
Кожа головы
Как уже говорилось ранее, от состояния кожи головы зависит качество волос.
Критерии оценки здоровой кожи головы это: отсутствие зуда, покраснения, шелушения.
На поверхности кожи живут грибковые и бактериальные агенты, которые при определенных условиях с радостью начнут размножаться, что проявляется на коже головы в виде перхоти, себореи, жирной перхоти, дальше может начаться себорейный дерматит.
Для того, чтобы всего этого не случилось, нам необходимо следить за поддержанием нормальной защитной функции кожи. Для этого используются средства, поддерживающие оптимальный уровень кератинизации (последовательный, послойный процесс в эпидермисе, протекающий с образованием веществ, защищающих кожу от воздействия неблагоприятных внешних факторов) и секреции кожных желез.
Шампуни
Первое что необходимо сделать – это выбрать правильный шампунь, подходящий именно вашему типу кожи. Шампунь должен хорошо удалять загрязнение с кожи головы, но при этом не вредить волосам и не раздражать кожу головы.
В состав шампуней входят: моющая основа (ПАВы – поверхностно-активные вещества, или сурфактанты), кондиционирующие добавки, функциональные добавки (загустители), активно действующие компоненты, в том числе и лечебные, консерванты, эстетические добавки.
ПАВы содержат водорастворимые и жирорастворимые компоненты. Жирорастворимый связывает и обволакивает частицы загрязнения. Водорастворимые направлены от волоса, тем самым частицы грязи, соединяясь с ПАВ, отторгаются волосом и растворяются в воде.
Свойство ПАВ:
– снижают поверхностное натяжение между водой и жирными частицами загрязнений, облегчая удаление грязи;
– образуют пену;
– способствуют удерживанию частиц грязи в пене и препятствуют повторному оседанию грязи на волосы;
– стабилизируют другие ингредиенты шампуней или поддерживают их в растворенном виде.
– увеличивают вязкость шампуней для облегчения применения.
Виды ПАВ:
1. анионные – хорошие очищающие и пенообразующие свойства, но могут сделать волосы жесткими, тусклыми, вьющимися и склонными к запутыванию:
– лаурилсульфаты и сульфокцинаты – для жирных волос;
– лауретсульфаты – для нормальных и сухих волос;
– саркозины – для сухих волос.
2. Катионные – плохо очищающие и пенообразующие, но хорошо кондиционирующие свойства, подходят для поврежденных и окрашенных волос.
3. Амфотерные – хорошо пенообразующие, кондиционирующие, низкие раздражающие свойства – для детей, тонких и поврежденных волос.
4. Неоиногенные – самые мягкие моющие свойства, антистатическое действие, плохо пенятся – для поврежденных волос.
Шампуни содержат от 2 до 4 видов ПАВ, они дополняют друг друга и помогают снижать агрессивное действие.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «ЛитРес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
