Аптечный ликбез. Как правильно выбирать и применять лекарства

Плохую шутку может сыграть алкоголь, принятый во время лечения. И не обязательно запивать им таблетки, достаточно, приняв лекарство, выпить пару рюмок за ужином. В итоге можно получить отравление и дополнительную нагрузку на печень. Под влиянием алкоголя угнетаются многие ферменты, может являться причиной появления опасных осложнений. Алкоголь может усиливать действие многих лекарственных препаратов (снотворных, антидепрессантов, непрямых антикоагулянтов).

Самый лучший растворитель – это вода. Вода должна быть комнатной температуры. Обычно, требуется полстакана – стакан воды, чтобы запить препарат. Делать это лучше стоя или сидя.

Если лекарство нужно запивать чем-то другим, кроме воды, это обязательно указывается в инструкции. Поэтому, купив лекарство, всегда сохраняйте инструкцию по применению, чтобы если вы запамятовали правила приема, их всегда можно было прочитать.

Лекарственные препараты очень важно принимать через равные промежутки времени, так как концентрация и, как следствие, активность, действующего вещества постепенно снижается. Особенно это касается гормональных препаратов, антибиотиков. Например, если лекарство рекомендовано пить один раз в день, нужно это делать в одно и то же время, например в 8 утра. Если два раза в день – в 8 утра и 8 вечера, если три раза – каждые 8 часов. И так далее.

Так же не стоит забывать, что в разное время суток наблюдается неодинаковая чувствительность организма к терапевтическим и токсическим дозам лекарственных препаратов.

Применение стимуляторов центральной нервной системы (кофеин, ноотропы) наиболее эффективно в активную часть суток, так как их действие совпадает с нормальными физиологическими ритмами.

Если есть необходимость в приеме аспирина, то лучше будет такая схема: 1 таблетка утром, 2 таблетки на ночь. Аспирин в «сердечной дозировке» (Тромбо-Асс, Кардиомагнил, Ацекардол), лучше принимать 1 таблетку на ночь, запивая стаканом воды.

Препараты, содержащие нитроглицерин (Сустак, Нитронг) лучше принимать днем, так как их прием в ночное время провоцирует более резкие гемодинамические сдвиги.

Если вырвало после приема лекарства. Если вырвало сразу после приема препарата, то целесообразно повторить прием. Если прошло от 10 минут и более, то следующий прием должен состояться в положенное время. В любом случае, если произошел такой случай, необходима консультация врача.

Ректальные свечи целесообразно вводить после акта дефекации.

Вагинальные свечи вводить глубоко во влагалище, в положении лежа. Лучше это делать на ночь, перед сном. Вагинальные таблетки перед введением необходимо смочить в воде.

Ингаляции рекомендуется делать натощак или через 1,5 часа после еды. Иначе, ограниченная диафрагма не позволяет сделать полноценный вдох. После ингаляции в течение 30 минут не принимать пищу и жидкости.

Отхаркивающие препараты принимают после еды. Это связано с тем, что пока произойдет всасывание препарата и его действие, пища в большей мере должна покинуть желудок. Иначе, если человек начнет кашлять с полным желудком, возможен рвотный рефлекс.

После того, как вы прополоскали или побрызгали горло, рассосали лечебный пастилки, не рекомендуется принимать жидкость и пищу в течение получаса. Это направлено на то, чтобы активное вещество как можно дольше находилось в полости рта. От этого зависит лечебный эффект.

Если при рините (насморке) вам назначили несколько препаратов, то использовать их целесообразнее в следующей последовательности:

– сначала сосудосуживающие капли, чтобы снять отек и подготовить слизистую носа к следующим манипуляциям,

– далее промывают солевыми растворами, либо спреями с морской водой,

– закапывают капли, либо брызгают спрей с лекарственным веществом.

Очень часто офтальмологи назначают несколько видов глазных капель и мазей одновременно.

В таких случаях промежуток между закапываниями должен быть не менее 15 минут, для того, чтобы они успели всосаться и не мешали действию друг друга.

Глазную мазь закладывать за нижнее веко в последнюю очередь.

Гормональные мази для наружного применения желательно наносить тонким слоем, не втирая в кожу. Такие мази обычно используются при дерматитах, псориазе, экземе. Если вам врач назначил мази из этой группы впервые, я бы рекомендовала их для начала смешивать с детским кремом в пропорции 1:1.

Глава 4

Ошибки в приеме лекарств

В России принято считать фармацевта из аптеки кем-то вроде семейного доктора. Огромный процент людей приобретают препараты минуя врача. Это в корне неверно. И если на ваши симптомы обратил особое внимание сотрудник аптеки, убеждая вас немедля показаться врачу, либо вызвать скорую, очень прошу вас прислушаться, а не игнорировать слова профессионала. В этой главе мы рассмотрим грозные признаки, которые ни в коем случае нельзя игнорировать и пытаться заниматься самолечением.

В своей практике очень часто сталкиваюсь с просьбой отпуска рецептурных препаратов без наличия рецепта. Классический пример. В аптеку быстрым шагом заходит женщина. – Здравствуйте, можно мне какой-нибудь антибиотик?

Хм, конечно нет.

– Могу я поинтересоваться, для чего?

Резкий отказ грозит негативными эмоциями, поэтому в таких случаях стараюсь действовать осторожно.

– У моего мужа вирус, он постоянно чихает, температура.

Угу, любимое самолечение нашего населения, я бы сказала лидер, это лечение вирусных заболеваний антибиотиками.

– А к врачу обращались?

Женщина закатывает глаза.

– Ну, вы же знаете этих мужчин, они их как огня боятся.

– Хорошо, я могу вам порекомендовать противовирусные препараты и средства для снятия неприятных симптомов.

– Но мне соседка сказала, нужны антибиотики, она только так и лечится!

– Понимаете, антибиотики назначает врач при инфекциях. У вашего мужа, скорее всего, как вы сами выразились, вирусное заболевание. Приняв антибиотик на этой стадии, вы усугубите ситуацию, так как они подавляют кишечную микрофлору и, как следствие, иммунитет.

Женщина соглашается. Мне повезло. Да, я согласна, антибиотики порой просто необходимы. И если я вижу такой случай, то незамедлительно отправляю человека к врачу. Но более легкие случаи вполне возможно вылечить более легкой артиллерией. Еще один случай. В аптеку заходит пожилая женщина и состоится такой диалог.