1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

Сергей Михайлович Бубновский

1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

Вместо предисловия

«Medica mente, non Medica mentis»

(Лечи умом, а не лекарствами)

«Оmnes salvos volo»

(Желаю всем здоровья)

В наше время опасно болеть…

Прежде чем сесть за эту книгу, как всегда, услышал то, что нужно для ее начала. Даже странно. Обычно за чашкой чая смотрю что-нибудь по ТВ. Показывали наш знаменитый фильм «Приключения Шерлока Холмса и доктора Ватсона». Шерлок Холмс излагал Ватсону свой метод дедукции, основные принципы которого заключались в нескольких мыслях: «В жизни нет мелочей. Люди очень невнимательны и очень погружены в себя, хотя при этом мало что знают о себе» (Это все, что мне нужно. – С.Б.). Так и в науке о здоровье – кинезитерапии. Я часто провожу свои семинары, во время которых рассказываю о правилах восстановления здоровья, например при болезнях позвоночника и суставов, часто сопровождающихся ишемической болезнью сердца (ИБС), бронхиальной астмой (БА), сахарным диабетом II типа (СД-2), головными болями, миомой матки, простатитом, запорами. Показываю, как надо лечиться, пишу книги на эти темы… и получаю сотни вопросов, казалось бы, на одни и те же темы. Но в каждой записке, в каждом вопросе чья-то личная боль, страдание и надежды на то, что только один ответ на этот вопрос (но личный) даст ту самую панацею, то лекарство, которое вылечит все, что надо… Если я говорю об упражнениях и лечебных свойствах мышц, – то ждут то самое упражнение, которое я запрятал где-то глубоко в своем кармане, но которое обязательно вылечит за один раз и… навсегда. Его надо достать и дать. Ну, может быть, за два раза! Даже за неделю – потерпим! Ведь терпели же 10, 20 лет болезни, поглощая таблетки, подставляя вены для установки капельницы, пролежав не одну простыню в больнице.

Когда я говорю о пользе холода, то вопросы сыплются один за другим: «У меня простатит! Можно?», «Как быть – у меня хронический бронхит, перенесенное воспаление легких или воспаление придатков?», «Сколько минут?» «Душ или ванна?» «А с головой или без?»

Баня, или сауна по правилам русской бани, как лечебное средство вызывает еще больше вопросов: «Мне мой врач запретил – у меня варикозное расширение вен», или «Я теряю сознание в бане». Не говоря о запретах на баню от кардиологов, онкологов, гинекологов, урологов при миоме матки, аденоме простаты, а тем паче после онкологической операции, и т. д., и т. п. Одним словом, такие семинары и прямое общение на встречах с читателями, или в прямом эфире подтверждают когда-то отмеченное мной правило: «Нет одинаковых больных – есть одинаковые диагнозы!»

У каждого больного – своя болезнь, которую он холит и лелеет, оберегает, не замечая этого. Попробуй, лиши его этой болезни?

Казалось бы, многие, кто приходит на встречу со мной, читали мои книги, в которых предложены решения самых распространенных проблем со здоровьем. Но «не все так». Или «все не так». У каждого, повторюсь, своя болезнь, и ни у кого такой больше нет.

И я решил ответить на максимально возможное число вопросов, задаваемых мне на этих встречах и в письмах.

Мышцы – это своего рода особый орган, который вкупе со связками, сухожилиями, апоневрозами составляет 60 % тела.

Разобью их на группы, и в каждом вопросе будут подвопросы. Но, прежде чем приступить к ответам, я должен объяснить свое кредо, которое по-своему заложено в дедуктивном методе Шерлока Холмса: «В жизни нет мелочей…» Применительно к нашей теме можно сказать: «В организме нет ни одного ненужного органа», и каждый выполняет свою функцию, неиспользование которой может привести к какой-то болезни, а то и нескольким болезням.

Золотой стандарт современной кинезитерапии[1] гласит: «Неиспользование скелетной мускулатуры приводит к ухудшению состояния всех органов и систем». Напомню, что мышцы – это своего рода особый орган, который вкупе со связками, сухожилиями, апоневрозами составляет 60 % тела и лечебное действие которого не изучается медиками вообще. Поверьте, я не ругаю и даже не критикую за это врачей. Они просто этих мелочей не знают, так как про лечебное действие мышц нет ни одного слова в учебниках, по которым они учились. Откуда же им знать, если они не сталкивались с необходимостью использовать лечебные свойства мышечной системы. А я столкнулся! Меня жизнь заставила обратиться к мышцам, чтобы избавиться от костылей, без которых я не мог ходить… 27 лет?! Сейчас делаю со своим телом все, что хочу, без оглядки на сложности нагрузок. Кому поверит больной – врачу, который из 60 лет 27 лет провел в обнимку с костылями, а сейчас живет благополучно, забыв и про костыли, и про запрет на движение, или врачу, пусть даже кандидату или доктору наук, который (так получилось) и не болел-то еще серьезно (и слава богу!), но научился писать статьи и пользоваться Интернетом и который при беседе с больным даже не притрагивается к последнему, зато бодро выписывает рецепт в аптеку, при этом с ясными, убежденными в своей правоте глазами доказывает необходимость применения этого редкого (часто дорогого) лекарства… А мышцы? Да, конечно! Но это потом… А сейчас пройдите курс лечения этим (и другими заодно) лекарством…

И дело даже не в том, что я сумел восстановить свое здоровье и трудоспособность после пережитых травм. В конце концов, можно найти очень большое количество людей, сумевших справиться и, если хотите, оправиться после перенесенных травм и хронических заболеваний. Дело в том, что в результате моего личного опыта в вопросах реабилитации и лечении болевых синдромов создалась целостная физиологически и научно обоснованная, корректная во всех отношениях система восстановления здоровья и трудоспособности людей практически любого возраста. В вопросах реабилитации после травм я мог бы привести не один десяток случаев из своей практики восстановления очень известных людей, но медицинская этика не позволяет этого делать. Но самым ярким и широко известным случаем является работа с пилотами всемирно известной команды «Камаз-Мастер» в эпоху участия в них «легенды» Дакара – Владимира Чагина. Я прошел с командой бок о бок четыре Дакара, не считая других соревнований по ралли-рейдам или гонкам по бездорожью, и за это время мне удалось вернуть в строй 6 из 9 пилотов после тяжелейших травм позвоночника – компрессионных переломов – без операций и корсетов. Но и это не все. Главное, что большинство этих травм (90 %) было получено в ходе самой гонки!.. То есть перелом позвоночника не являлся причиной прекращения участия в гонке по абсолютному бездорожью на машинах под 10 тонн, развивающих скорость до 150 км в час?! Никто из врачей-коллег не может до сих пор ни понять, ни оценить эти результаты… Поэтому и спрашивать их бессмысленно…

Одним из секретов метода современной кинезитерапии является умение провести пострадавшего через боль без применения обезболивающих средств. «Как это?» – спросит любой врач. Феномены лечебного восстановления пожилых людей (после 70) с комплексом тяжелых хронических заболеваний, в которых помимо остеохондроза позвоночника с грыжами имелись хронические заболевания сердца и сосудов, бронхиальная астма и сахарный диабет II типа, даже не требуют доказательств. Приходите – смотрите. Часть примеров приводится в книге «Код здоровья сердца и сосудов» и в «Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы».

Одним из секретов метода современной кинезитерапии является умение провести пострадавшего через боль без применения обезболивающих средств.

Успешная работа с колясочниками-параолимпийцами привела к недовольству членов Параолимпийского комитета, которого мы «лишили» некоторых чемпионов. Как после этого мне относиться к болям в колене, спине, подагре, плоскостопию и проч.? Спокойно… А задача читателя, который желает выбраться из болезни, читать и хотя бы стараться выполнять рекомендации этой книги, так как ничего подобного вы не встретите в рекомендациях других врачей, работающих в узком коридоре стандартов: больница – аптека – покой. Другое дело – страх! Очень часто именно он мешает сменить тактику лечения. Страшит прежде всего неизвестность. И мне было страшно в свое время применять в лечении то, что никто не применял… Но я прошел этот путь, и сейчас современная кинезитерапия – это не просто современная медицинская технология! Это инновационное, научно обеспеченное направление, и об этом говорит наличие диссертаций и уже более 100 центров в России и за рубежом. Причем интерес к этому методу, в том числе и у западных специалистов, неуклонно растет. Но я хочу еще раз подчеркнуть – метод кинезитерапии не является заменой существующей системы медицинского обеспечения граждан. Это – альтернатива тем методам лечения и реабилитации, которые не дали нужного результата больному, особенно после длительного применения. А любого больного, кроме ипохондрически настроенного, интересуют в основном два результата:

а) снятие болевого синдрома без таблеток и операций (хотя эту причину обращения к врачу я называю мотивацией);

б) восстановление трудоспособности.

Это истинные причины обращения в наш Центр.

Ведь очень и очень многие люди, особенно во второй половине жизни (где-то после 50 лет), остаются наедине со своей болезнью, никому не нужными и в тягость окружающим. Об этом почему-то не принято говорить, обсуждать. Но это – реальность!

Метод кинезитерапии не является заменой существующей системы медицинского обеспечения граждан. Это – альтернатива тем методам лечения и реабилитации, которые не дали нужного результата больному, особенно после длительного применения.

Поэтому применяйте рекомендации этой книги смело! Они безопасны при правильном, последовательном применении. А если что-то не будет получаться – обращайтесь в ближайший Центр современной кинезитерапии – Центр доктора Бубновского. Там вы сможете получить квалифицированную помощь в решении своих проблем. Между всеми нашими центрами налажена активная связь, и в сложном случае при необходимости мы разбираем эти случаи обращения совместно.

Я всегда спрашиваю больных: «Ну и чем завершилось Ваше лечение?» – «Да ничем, – отвечают. – Поэтому и пришел к Вам!»

Размышляйте, думайте, сравнивайте.

Пульмонолог пытается лечить хронический бронхит, пневмонию без понимания и использования лечебной роли функции собственной дыхательной мускулатуры пациента. «После двухнедельного лечения из носа поплыли слизи, после 6 часов вечера состояние ухудшилось, в груди все хрипело, сипело, одышка, сухой кашель. После лечения опять вышла на работу, через полгода пришлось уволиться, каждый месяц на больничном, дальше работать не было сил» (из письма больной).

Ортопед пытается сформировать осанку ребенку с помощью корсетов, выключая функцию мышц спины, выдерживающих до 8 тонн.

Гинеколог лечит болезни застоя в тазовых органах (простатит, воспаление придатков, миома матки, аденома простаты) без привлечения лечебной функции глубоких мышц таза и мышц промежности, отвечающих за крово-лимфообращение в тазовых органах.

Невропатолог лечит головные боли, не понимая лечебной функции мышц пояса верхних конечностей в кровоснабжении мозга.

Кардиолог лечит ИБС, не зная про внутриорганное периферическое сердце, к которому относятся мышцы пояса нижних конечностей.

Хирурги и реабилитологи не понимают репаративную и регенеративную роль глубоких мышц, запрещая после травм и операций любые нагрузки (а тем паче – через боль), подменяя реабилитационные силовые упражнения ЛФК и пассивными, по отношению к больному, тренажерами, способствуя тем самым атрофии глубоких мышц и ухудшению качества своих собственных действий больного.

Терапевт лечит воспаление теплом, не понимая дренажной функции мышц и лечебной функции холода.

Гастроэнтеролог лечит дискинезии и запоры диетами, выключая роль мышц брюшного пресса и тазовой диафрагмы.

Проктолог не понимает истинного значения диафрагмального дыхания и мускулатуры сфинктеров прямой кишки и вырезает куски этой кишки (исключением являются раковые опухоли).

Косметолог заменяет косметическую антицеллюлитную функцию крупных мышечных групп кремами и массажами, хотя я не отрицаю их косметический эффект.

Иммунологи не понимают закаливающих процедур и терморегуляцию организма, заменяя эти функции на иммунопротективные таблетки (иммуномодуляторы). «Живу как мышь в норе, особенно в осенне-зимний сезон, боюсь выйти из дома» (из письма больной).

В санаторно-курортном лечении исключены силовые тренажеры, закаливание воздухом и босохождение, задействованы только кабинетные процедуры, хотя основным лечебным фактором, казалось бы, должен быть именно климат!

Поэтому хочу восполнить подобное неучтивое недопонимание возможностей организма. Я предлагаю альтернативный подход тому лечению, которое вы уже прошли без успеха и без результата.

Кинезитерапия в современном виде является естественной, а значит, безвредной, экологически чистой (без химии и облучения) медицинской дисциплиной.

Забудьте прежние советы знакомого вам врача, если после него нуждаетесь в лечении. Скорее всего, он желал вам добра и старался. Но не получилось. Бывает… Значит, его рекомендации, советы и запреты надо забыть! Навсегда! Для вашей пользы. Мои рекомендации на этот раз будут в ответах на ваши вопросы. Возможно, будет страшно использовать многие из этих рекомендаций. Но, с другой стороны, задайте себе вопрос – а что терять? Коляска, костыли, животный страх за жизнь?.. Я же не предлагаю ничего противоестественного. Наоборот, кинезитерапия в современном виде является естественной, а значит, безвредной, экологически чистой (без химии и облучения) медицинской дисциплиной. По-современному – технологией. И в ней нет ненужных мелочей. Есть тренажеры, баня, ванна с холодной водой, управление дыханием и мышцами. Есть система правильных движений, которые надо понять и освоить. Поэтому я стал проводить семинары по правильному использованию методик, описанных в моих книгах. Читают невнимательно, с одной стороны. С другой стороны, раскоординированы и ослаблены физически, чтобы правильно выполнить даже простое упражнение, например приседание или отжимание. Просто только таблетку проглотить или вену под укол или под капельницу подставить. Ни ума не надо, ни физического навыка, ни силы, ни… воли. Будет ли результат, нужный вам, то есть восстановление трудоспособности при применении таблеток? Если это хроническое заболевание (то есть длится больше двух недель), то ответ отрицательный.

Кинезитерапия же при правильном применении – это жизнь без боли, уверенность в себе, своем организме при движении, радость от жизни. И при этом – в любом возрасте! Но только при условии, что сохраняется ясность ума, любовь к жизни и желание еще что-то сделать, совершить в этой один раз данной жизни!

«Читаем?» – «Да, конечно!» Я бы хотел услышать именно этот ответ.

Д.м.н., профессор С. М. Бубновский

Глава I

Профилактика болезней, или Как сохранить здоровье

Сон, дыхание, упражнения, режим дня, питание

Вопрос: Особых жалоб нет. На Ваш взгляд, чем лучше заниматься: аэробикой, фитнесом, йогой, чтобы проблемы не появились?

Ответ: Как говорили древние греки, «лучшее лечение – это профилактика». То есть недопущение болезни, и поэтому с детства человека надо приучать к необходимости выполнять гимнастику так же, как чистить зубы, умываться, ходить в баню (в сауну) (рис. 1). Потому что человек с годами становится ленив. В наше время, когда люди живут с компьютером «в обнимку», это становится суперактуальной проблемой. И заставить молодого человека оторваться от компьютера очень-очень сложно. Это может сделать либо очень волевой человек, либо тот, у которого необходимость каждый час отрываться от стула и делать какое-нибудь физическое упражнение уже впиталась в мозг. Из всех видов оздоровительных нагрузок, которые существуют (я уже писал об этом в книге «Код здоровья сердца и сосудов»), три являются основными.

1) Аэробные упражнения, к которым можно отнести бег, ходьбу (быструю и долгую), плавание, велосипед. Сейчас входит в моду скандинавская ходьба. Все перечисленное – это циклические упражнения, которые позволяют тренировать сердце, его ритм, выносливость, поддерживают кровообращение в норме, улучшают нервную систему, успокаивают человека. Для здоровья и тренировки сердца, с моей точки зрения, достаточно проходить быстрым шагом 4 километра, пробегать бегом трусцой не менее двадцати минут, приседать не менее 100 раз за 2–3 серии, проплывать не менее 800 метров (16–18 минут кролем или 20–22 минуты брассом), проезжать на велосипеде не менее 10 км. Выбирайте. Но надо помнить, что длинный бег, марафонский бег ведут к изнашиванию суставов, и марафонцы, стайеры, любители длинного бега часто обращаются к нам с артрозами коленных суставов, тазобедренных и остеохондрозом позвоночника. При этом у них здоровое сердце и сосуды. Обидно… Потому что кроме бега необходимо выполнять упражнения на растягивание мышц (стретчинг).

Рис. 1

2) Это упражнения типа «треугольника» (рис. 2), когда, сгибаясь в пояснице, человек, стоя в положении «ноги шире плеч», старается, не сгибая колена, на выдохе «Хаа» коснуться пальцами рук пальцев одной из ног. То же самое – с другой ногой. Можно взять себя за пятки с задней стороны, где ахиллово сухожилие, и с прямыми ногами наклониться вперед, стараясь заглянуть за спину (рис. 3). Или сидя сначала сложиться к одной ноге, достав пальцы ног и стараясь пальцы потянуть на себя, затем – к другой ноге (рис. 4). Это упражнения на растяжку до бега и после него. В зале кинезитерапии существуют специальные тренажеры, МТБ, которые прекрасно растягивают мышцы и связки в динамическом режиме.

Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4

3) И третий уровень обязательных физических нагрузок – это, конечно, силовые упражнения. Они бывают нескольких видов. Это силовые упражнения с собственным весом тела. Например, выполнять подтягивания, отжимания, приседания (рис. 5 а, б, в). Это самые сложные упражнения для людей, физически готовых. Второе – это упражнения на тренажерах, упражнения с гантелями, гирями, штангами, то есть со свободными отягощениями, тоже для подготовленных людей. Эти упражнения эффективные, но травмоопасные, поэтому их необходимо выполнять либо с партнером, либо с тренером.

а

б

Рис. 5

Самое безопасное силовое и, с моей точки зрения, самое полезное – это, конечно, профессиональные тренажеры в тренажерном зале. Там есть инструктор, показывающий и контролирующий технику исполнения упражнений, подбирающий вес и упражнения, которые могут заменить и приседания, и отжимания, и подтягивания. Упражнения на тренажерах позволяют в комфортном режиме активизировать мышцы с целью восстановления до нормы, чтобы тело не «висело на костях», не «морщинилось», несмотря на возраст. Когда оно висит – это целлюлит, а когда оно сухое, морщинистое – это недостаток «живого» веса, то есть мышц и сосудов.

Рис. 5 в

Эти три вида нагрузок (аэробные, силовые и стретчинговые) нужно распределять в течение недели ровно. Допустим, понедельник, среда, пятница – посещение тренажерного зала с сауной после упражнений. Вторник, четверг, суббота – пробежки, ходьба, велосипед, плавание, или два раза в неделю хорошая ровная аэробная нагрузка на пульсе 140–145 уд/мин. Этого будет достаточно. И растягивающие упражнения в течение 5—10 минут после занятий. В завершение – обязательны закаливающие процедуры в виде холодного душа или холодной ванны. Один день в неделю можно повалять дурака, то есть просто погулять с собакой, с семьей в лесу, в парке, то есть подальше от города. Принимая подобные профилактические меры, вы не будете знать ни кардиологов, ни терапевтов, ни невропатологов, ни других врачей, которые занимаются уже «испорченным», то есть заболевшим, телом.

Вопрос: В общем и целом сколько по времени должно длиться такое занятие? Сколько часов надо уделять спорту в неделю?

Ответ: Я проводил разного рода измерения и пришел к выводу, что все должно быть в радость. Не надо выполнять упражнения «на зубах», преодолении воли, потому что рано или поздно психика даст сбой и человек откажется вообще что-то делать. А если ты выполнил упражнения до пота, до покраснения кожных покровов и получил от этого удовольствие, значит, это вполне достаточная норма. Обычно минимальное время занятий – это 20 минут. Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями – от 40 минут до 1 ч 10 мин. И заниматься надо не менее трех раз в неделю. Моя норма – час в день ежедневно. От такой нагрузки я получаю удовольствие и заряд на весь день, чего и другим желаю.

Минимальное время занятий – это 20 минут. Комфортный режим выполнения упражнений в тренажерном зале вместе с растяжкой и силовыми упражнениями – от 40 минут до 1 ч 10 мин.

Вопрос: А в какое время надо заниматься? Утром, днем, вечером?

Ответ: Вопрос на самом деле сложный, как это ни странно. Я считаю, что в условиях города лучше заниматься в первой половине дня, когда человек еще не устал от городской суеты. Если же он всю работу проводит в вечернее время, тогда ему неплохо позаниматься и вечером. Существуют жаворонки и совы. Если у человека первая половина дня уходит на сон, то есть он сова, тогда утром, когда он поздно встанет, заниматься не сможет. В таком случае он должен найти себе время для занятий либо в обеденный перерыв, либо вечером. Если же жаворонок, то чем раньше (6–8 часов утра) он позанимается, тем лучше… Хотя многие кардиологи почему-то говорят, что нельзя давать организму нагрузки утром (я не знаю, правда, откуда взялся этот миф, потому что время суток не имеет терапевтического значения). Есть такая наука – хронобиология. Бывают часы активные, бывают часы пассивные, бывают часы нейтральные. Во всяком случае, тот, кто утром позанимался, весь день свободен. Теперь представьте, что вы весь день работаете и оставили два часа вечером позаниматься. А у вас собрание, совещание, концерт, театр, день рождения, свадьба, корпоратив, и вы не успевали на занятия. А пропуски занятий снижают эффект предыдущих. Поэтому вечернее время я все-таки оставляю совам, которые еще до двенадцати, до двух не спят и им позаниматься в районе 8—10 часов вечера не представляет никакой сложности. На самом деле каждый должен выбирать для себя тот режим, который позволяет ему не менее трех раз в неделю выполнять достаточно большой объем упражнений: и аэробных, и растягивающих, и силовых.

Вопрос: Какие упражнения являются вредными для позвоночника, и если можно – приведите примеры?

Ответ: Я считаю вредными для позвоночника прыжки с парашютом, прыжки на лыжах с трамплина, езду на машине по бездорожью. То есть все действия, которые связаны с ударами и вибрациями, все нагрузки со смещением оси тела.

Любая спортивная нагрузка без правильной подготовки к ней и реабилитации после может негативно отразиться на состоянии позвоночника.

Например, фигурное катание, где много прыжков и скручиваний, может привести к серьезным проблемам позвоночника. Считаю, что вреден для позвоночника бег по асфальту в кедах на плоской подошве или спортивных тапочках, а не в специальной беговой обуви. Особо скептически отношусь к марафону по Садовому кольцу. Мало того что воздух плохой, а бегут долго, так еще и по асфальту.

В принципе, любая спортивная нагрузка без правильной подготовки к ней и реабилитации после может негативно отразиться на состоянии позвоночника. При слабых или, напротив, перегруженных мышцах спины снижается их амортизационная функция, и осевая нагрузка на позвоночник возрастает, особенно при беге или прыжках.

Вредно для позвоночника таскать какие-то грузы в руках, особенно в одной. Если уж тащить, то в двух сразу. К примеру, раньше в деревнях было принято носить воду на коромысле, это позволяло сохранять равномерную, без перекосов, нагрузку на позвоночник.

Вопрос: Можно ли сочетать занятия кинезитерапией с футболом? Очень нравится футбол.

Ответ: Я бы сказал по-другому. Если человек играет в футбол, а также в волейбол, баскетбол, хоккей, то ему необходимо следить за сохранением силы и эластичности связочного аппарата суставов с целью профилактики травм. Здесь кинезитерапия подойдет лучше, чем что-либо еще (рис. 6 а, б). Но если вы получили серьезную травму коленного сустава, то о футболе лучше забыть, заменив его занятиями в тренажерном зале.