Врачи двора Его Императорского Величества, или Как лечили царскую семью. Повседневная жизнь Российского императорского двора

188

Мартын Мартынович Мандт родился в 1800 г. в Пруссии, в г. Вейенбурге, в семье хирурга. Учился медицине в различных университетах, в том числе и в Берлинском. В 1821 г. в качестве судового врача и зоолога принял участие в полярной экспедиции к берегам Гренландии. По материалам экспедиции в 1822 г. защитил докторскую диссертацию. В 1830 г. Мандта избрали ординарным профессором хирургии Грейсвальдского университета.

189

Как правило, Мандта называют просто лейб-медиком. Но известно, что были существенные различия в статусе почетного лейб-медика и лейб-медика. К середине 1830-х гг. вокруг Николая I уже сложился круг врачей, которые имели статус лейб-медиков, и царь не видел смысла расширять их число, поэтому вплоть до 1855 г. Мандт так и оставался в звании почетного лейб-медика. Однако позже, 9 ноября 1840 г., высочайшим указом Правительствующему сенату специально для Мандта ввели новую должность – почетного лейб-медика и консультанта. Кроме этого, в 1840 г., по личному распоряжению Николая I, Мандт получил чин действительного статского советника, соответствующий генеральскому чину. В бюрократической иерархии николаевской эпохи все эти тонкие градации имели весьма существенное значение. Но особенностью России во все времена было то, что важней всяких званий оказывалась реальная близость к «телу» первого лица государства. А Мандт сумел войти именно в «ближний круг» царя.

190

Профессора Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии. 1798–1998. СПб., 1998. С. 126.

191

РГИА. Ф. 469. Оп. 6. Д. 371. Л. 2. Об отводе лейб-медику Мандту комнат в Зимнем дворце, тех самых, кои он занимал в 1849 г.

192

Там же. Оп. 10. Д. 1518. Л. 2. Об отпуске лейб-медику Мандту дорожного экипажа в Варшаве для обратного его возвращения из заграницы в Санкт-Петербург. 1851 г.

193

Пеликан А. В. Во второй половине XIX века // Голос минувшего. 1914. № 2. С. 118–119.

194

Из воспоминаний баронессы М. П. Фредерикс. С. 478.

195

Шмигельский М. Исторический очерк кафедры госпитальной терапевтической клиники Императорской Военно-медицинской академии (1840–1897 гг.): дис. … д-ра медицины. СПб., 1897. С. 86.

196

Из воспоминаний баронессы М. П. Фредерикс. С. 481.

197

Там же. С. 481.

198

По воспоминаниям современников, он «читал лекции над больными, выбираемыми из разных палат, на немецком языке с примесью необходимой латыни. С увлекательным красноречием и логической последовательностью говорил он у кровати больного и не без остроумия создавал из немногих шатких данных картину болезни» (см.: Нахапетов Б. А. В попечении о государевом здравии (лейб-медики российских императоров). М., 2003. С. 52).

199

Кремлевская медицина (от истоков до наших дней). М., 2000. С. 60.

200

РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 254. По предложению Главному доктору Придворного госпиталя о назначении удобного помещения для преподавания некоторым врачам, лейб-медиком Мандтом наставлений. 1846 г.

201

Его предшественником-гомеопатом был доктор Триниус, которого еще в 1824 г. назначили лейб-медиком Александра I. В 1827 г. он был уволен от должности с сохранением содержания в виде пожизненной пенсии (см.: Боянус К. Гомеопатия в России. Исторический очерк. М., 1882. С. 11).

202

В 1840 г. недалеко от Смольного института открыли Образцовый военно-сухопутный госпиталь, ныне 442-й Окружной военный госпиталь им. З. П. Соловьева (Суворовский пр., 63). В начале 1850-х гг. Мандт занял пост директора этого госпиталя. В 1852 г. последовало высочайшее повеление об образовании в госпитале образцовой фармацевтической команды и образцового отделения из госпитальных палат на 40 и 50 коек для больных, одержимых наружными и внутренними болезнями, для испытания способа лечения почетного лейб-медика Мандта «по атомистической системе». В 1853 г. была «объявлена особая признательность Государя Императора директору образцового военного госпиталя тайному советнику лейб-медику Мандту за успешное атомистическое лечение больных».

203

Шмигельский М. Исторический очерк кафедры… С. 89.

204

Естественно, сейчас же нашлись подражатели, которые пытались попасть в струю новой методы, и в 1853 г. доктор И. С. Быстров напечатал отчет о 325 больных, излеченных в Уяздовском госпитале по этой методе.

205

В 1856 г. для оценки лечения по «атомистической методе» по высочайшему повелению Александра II была учреждена специальная комиссия, в которую вошли профессора Медико-хирургической академии Н. Ф. Здекауер и В. Е. Экк. Они составили заключение, камня на камне не оставившее от теории Мандта. В этом эпизоде обращает внимание уровень принятия, казалось бы, чисто медицинских решений. Как распространение, так и прекращение существования «атомистической теории» доктора М. М. Мандта было связано с «высочайшими» решениями.

206

РГИА. Ф. 469. Оп. 6. Д. 1423. Л. 1–2. О выдаче заграничного паспорта лейб-медику Мандту. 1855 г.

207

Там же. Д. 1645. Л. 1. О выдаче заграничного паспорта лейб-медику Мандту. 1856 г.

208

В «Адрес-календаре» Мандт как почетный лейб-медик и консультант последний раз был упомянут уже после смерти, в томе за 1858–1859 гг.

209

Например, доктор исторических наук профессор Л. В. Выскочков пишет: «Именно нравственное потрясение, психологический шок, а не грипп, воспаление легких или подагра вместе взятые, были причиной преждевременной кончины Николая Павловича».

210

Следует иметь в виду, что русская армия добилась крупных успехов на Кавказском фронте, крейсирование англо-французского флота близ Петербурга было безрезультатным, так же как и обстрел Соловецкого монастыря на Белом море. Попытка англо-французского десанта на Камчатке провалилась. После захвата Севастополя и речи не было о движении союзной армии вглубь России, так же как и планов по удержанию Севастополя.

211

Горелова Л. Е. Легенды о смерти Николая I // Российский медицинский журнал. 2005. № 13; Зимин И. В. Медики и самодержцы: загадка смерти Николая I // Отечественная история. 2001. № 4; Нахапетов Б. А. Тайны врачей дома Романовых. М., 2005; Соловьев П. К. Евпатория в легких. К загадке смерти Николая I // Вопросы истории. 2008. № 9; Девятов С. В., Жиля ев В. И., Зимин И. В. и др. Медицина и императорская власть в России / под. ред. Г. Г. Онищенко. М., 2008.

212

Молин Ю. А., Воронцов Г. А. Император Николай I: заключительный диагноз // Судебно-медицинская экспертиза. 2012. № 6. С. 60–65.

213

Запрет на вскрытие тела был личным решением Николая I, а приказам этого императора поданные подчинялись беспрекословно.

214

См. Приложение.

215

Авторы статьи указывают, что «при таком способе исследования можно обнаружить многие признаки отравления: необычность окраски кожных покровов и слизистых оболочек, ускорение или замедление в развитии и разрешении трупного окоченения, необычный цвет трупных пятен, чрезмерное расширение или сужение зрачков, инородный запах и необычные выделения из дыхательных и иных путей. Таким образом, для нарушения пожелания Государя не делать полного вскрытия никаких оснований не было» (Молин Ю. А., Воронцов Г. А. Император Николай I: заключительный диагноз).

216

Там же.

217

Енохин Иван Васильевич (1791–1863) – доктор медицины и хирургии, сын священника, учился в Киевской духовной семинарии и академии, в 1821 г. окончил курс Медико-хирургической академии. Сопровождал Николая I в поездках по России в 1827 г. и во время Русско-турецкой войны 1828–1829 гг. В 1831 г. состоял в Польше при графе Паскевиче. В 1836 г. на медицинском факультете Московского университета получил степень доктора медицины. В 1837 г. включен в штат наследника, будущего Александра II.

218

Общая инструкция, данная нам Государем по случаю предпринимаемого путешествия по России в 1837 г. // Николай Первый и его время. Т. 1. М., 2000. С. 174.

219

Бернард Готгард фон Франкенштейн (1809 – вт. пол. 1850-х гг.) – выпускник медицинского факультета Дерптского университета (1829 г.), обучался вместе с Н. И. Пироговым в Профессорском институте Дерптского университета (1831–1834 гг.). Ординатор Ораниенбаумского военного госпиталя (1834 г.), степень медико-хирурга (1836 г.), служба в различных военных госпиталях гвардейских полков. В 1842 г. – старший доктор лейб-гвардии Конно-пионерного эскадрона. Включен в медицинский штат наследника в январе 1842 г. (см.: РГИА. Ф. 522. Оп. 1. Д. 107. Л. 1. Об определении медико-хирурга фон Франкенштейна доктором ко Двору Его Высочества. 1842–1855 гг.).

220

Там же. Д. 199. Л. 20 об. Об управлении медицинской частию Двора Его Высочества. 1844–1848 гг.

221

РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 754. О пожаловании лейб-медика Енохина в Тайные Советники с переименованием в лейб-медики Двора Его Императорского Величества. 1855 г.

222

Несмотря на бедность родителей, Филипп Карелль сумел закончить таллинское уездное училище, а затем губернскую гимназию. В 1826 г. он поступил на медицинский факультет Дерптского университета, который окончил в 1832 г., получив степень доктора медицины, и в этом же году начал службу батальонным врачом лейб-гвардии Гренадерского полка, затем работал в госпиталях Гвардейского корпуса. В конце 1830-х гг. его назначили на должность начальника госпиталя лейб-гвардии Конного полка, которым он заведовал до конца жизни.

223

Там же. Д. 616. О назначении полкового врача лейб-гвардии Конного полка статского советника Карелля почетным гофмедиком, с жалованьем по 600 руб. и с оставлением при прежней должности. 1853 г.

224

Там же. Д. 783. О пожаловании почетного гофмедика, доктора медицины, статского советника Карелля в лейб-хирурги Высочайшего двора, с оставлением в Военном ведомстве, но с отчислением от лейб-гвардии Конного полка. 1855 г.

225

Там же. Д. 800. О пожаловании лейб-хирурга Карреля в лейб-медики. 1855 г.

226

Период с 1860 по 1862 гг. Ф. Я. Каррель провел за границей, что было связано, в том числе, и с его диагностической ошибкой, приведшей к смерти Александры Федоровны.

227

Там же. Д. 1632. Л. 6. О Всемилостивейшем пожаловании ординарного профессора Медико-хирургической академии, действительного статского советника Боткина в звание почетного лейб-медика. 1870 г.

228

С. П. Боткин должен был читать четыре лекции в неделю для студентов 4-го курса Медико-хирургической академии.

229

Таубер А. Пережитое и передуманное студентом, врачом и профессором. СПб., 1908. С. 126.

230

Там же. С. 123.

231

Боткинская школа, как ни какая, дала множество профессоров медицины для различных медицинских факультетов России: в Варшавском университете стали профессорами Л. Попов, М. Лапчинский, С. Лукьянов, В. Доброклонский, Л. Тутас, Кудревицкий; в Казанском университете – П. Голубев, И. Ворошилов, М. Субботин, Н. Виноградов; в Киевском университете Св. Владимира – В. Покровский; в Харьковском университете – В. Лашкевич, Т. Богомолов; в Дерптском университете – С. Васильев. Бо́льшая часть учеников продолжала работать в стенах Академии в качестве профессоров – Д. Кошлаков, Г. Забелин, А. Полотебнов, У. Успенский, А. Пруссак, Л. В. Попов, Чудновский, В. Манассеин, И. Павлов, Н. Соколов, Быстров, Н. Симановский, М. Яновский, В. Сиротинин, С. С. Боткин, Т. Павлов, Н. Чистович.

232

Павловский Е. Н. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова за 140 лет. 1798–1938. Л., 1940. С. 20.

233

Тогда шла очередная Русско-турецкая война (1877–1878 гг.), и С. П. Боткин находился в свите Александра II в Болгарии.

234

РГИА. Ф. 1614. Оп. 1. Д. 218. Л. 45.

235

Письма С. П. Боткина из Болгарии. 1877. СПб., 1893. С. 370.

236

Милютин Д. А. Дневник. Т. II. 1876–1877. М., 1949. С. 245.

237

В рабочем кабинете Александра II в Зимнем дворце постоянно находились кислородные подушки, использование которых могло купировать приступы удушья. Об этих кислородных подушках упоминают мемуаристы, описывая смерть Александра II 1 марта 1881 г.

238

Министр Императорского двора и уделов граф А. В. Адлерберг.

239

Валуев П. А. Дневник. Т. 2. 1865–1876. М., 1961. С. 343.

240

Милютин Д. А. Дневник. Т. II. С. 51.

241

РГИА. Ф. 472. Оп. 24. Д. 21. Л. 1. О распоряжениях по духовному завещанию в Бозе почившего Государя Императора Александра II Николаевича. 1881–1882 гг.

242

Там же. Л. 2. О распоряжениях по духовному завещанию в Бозе почившего Государя Императора Александра II Николаевича. 1881–1882 гг. Лина – великая княжна Александра Александровна (1842–1849) – была первым ребенком Александра II.

243

Первый в России прообраз барокамеры – «пнеймокамеру» – построил в 1860 г. доктор А. Католинский, а в 1868 г. французский физиолог Поль Бер усовершенствовал конструкцию, построив котел-барокамеру. Судя по описанию, в Зимнем дворце в 1876 г. построили нечто подобное.

244

РГИА. Ф. 469. Оп. 11. Д. 225. Л. 1. По устройству в Зимнем Дворце пневматического аппарата (колокола) для лечения сгущенным воздухом. 1876–1881 гг.

245

Там же. Л. 67.

246

Там же. Л. 10.

247

Там же. Л. 14. Это была непростая и дорогая работа: общие затраты составили 64 031 руб. 63 коп.

248

После смерти 1 марта 1881 г. Александра II «пневматический аппарат» не только сохранили, но и поддерживали в рабочем состоянии. Последний счет за ремонт агрегата датирован 22 августа 1884 г. То, что колокол сохраняли в Зимнем дворце на протяжении 50 лет, видимо, связано с тем, что Александр III там не жил, а демонтировать машину было дорого и хлопотно. Кроме того, эта машина стала частью мемориальных помещений погибшего императора в Зимнем дворце. Только в середине 1920-х гг., когда Зимний дворец из императорской резиденции превратился в общедоступный музей, пневматический колокол демонтировали (см.: Эрмитаж. История строительства и архитектура зданий. Л., 1989. С. 465).

249

Мария Федоровна каждое утро делала гимнастику и обливалась холодной водой. Даже в зрелые годы она могла сделать переворот через голову, опершись о кресла. Она охотно плавала в море (см.: Боханов А. Судьба императрицы. М., 2004. С. 115).

250

Мещерский В. П., князь. Мои воспоминания. URL: http://az.lib.ru.

251

Императрица Мария Федоровна к медикам относилась, в отличие от мужа, с большим вниманием и даже делала серьезные исключения из своих правил повседневной жизни. Например, с лейб-хирургом Густавом Ивановичем Гиршем она говорила на его родном немецком языке, хотя в иных случаях им никогда не пользовалась, недолюбливая немцев.

252

РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1501. Л. 1. О назначении доктора Его Императорского Высочества Государя Наследника Цесаревича статского советника Гирша, почетным лейб-хирургом Двора Его Величества. 1868 г.

253

Например, почетный лейб-хирург главный доктор Царскосельского городского госпиталя Ф. Ф. Жуковский-Волынский 4 января 1874 г. просил «об исходатайствовании зачислением меня в штатные лейб-хирурги на открывшуюся после Нарановича вакансию во внимание к моей 40-летней службы по Придворному ведомству, в том числе более 22 лет, бессменного дежурства во время пребывания Высочайшего двора в Царском Селе». 7 января 1874 г. великий князь Николай Николаевич (Старший) просил за главного врача Мариинской больницы доктора Каде. За него же ходатайствовал лейб-хирург Обермиллер, называвший Каде «лучшим хирургом столицы». Великий князь Константин Николаевич протежировал своему домашнему врачу Биттичу. При этом по старшинству пожалований Гирш занимал вторую позицию после Жуковского-Волынского (см.: РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1808. Л. 5. О смерти лейб-хирурга Двора Его Императорского Величества тайного советника Нарановича. 1874 г.).

254

Этим же указом главного врача Мариинской больницы Каде назначили почетным лейб-хирургом «Двора Его Величества, с оставлением обоих при занимаемых ими ныне должностях» (Там же. Л. 11).

255

Мемуары графа С. Д. Шереметева. М., 2001. С. 447.

256

Там же.

257

«Определением Правительствующего Сената, состоявшимся 18 ноября 1885 года, лейб-хирургу Двора Его Императорского Величества Тайный Советник Густав Иванов Гирш с женою Мариею и дочерьми Ольгою, Мариею и Анною признан по Всемилостивейше пожалованному ему 15 мая 1883 года ордену Св. Владимира второй степени в потомственном дворянстве с правом на внесение в третью часть дворянской родословной книги». Описание герба: «В черном щите золотой олень. В горностаевой главе щита лазуревое стропило. Щит увенчан дворянским коронованным шлемом. Нашлемник: два орлиных крыла, поделенных: правое на черный и золотой цвета, левое на золотой и черный цвета. В середине между крыльями серебряный жезл, который обвивает лазуревая змея с червлеными глазами и жалом. Намет: черный с золотом».

258

РГИА. Ф. 479. Оп. 3. Д. 101. Л. 6–33; Оп. 2. Д. 1316. Л. 27–34.

259

ОР РНБ. Ф. 1000. Оп. 2. Д. 672. Л. 199.

260

Витте С. Ю. Воспоминания. Т. 1. М., 1960. С. 450.

261

Х. Н. Чекувера рекомендовали заслуженный профессор академик И. В. Буяльский и начальник Медико-хирургической академии лейб-медик П. А. Наранович.

262

РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1398. Л. 4. Об определении старшего фельдшера Хрисанфа Чекувера на вакансию лекарского помощника штата Двора Его Величества Государя Наследника Цесаревича. 1866 г.

263

Х. Н. Чекувер происходил из православной семьи мещан Волынской губернии. Обучался в Симбирском батальоне военных кантонистов (1848 г.), учился в фельдшерской школе Второго Военно-сухопутного госпиталя (1854 г.), получив звание младшего фельдшера (1856 г.), «за труды по приведению в порядок тела великого князя Николая Александровича на Кронштадтском рейде» в 1865 г. получил подарок.

264

РГИА. Ф. 479. Оп. 3. Д. 101. Л. 34–43. Императрица Мария Федоровна с 1880 г. являлась высочайшей покровительницей Российского общества Красного Креста, и Х. Н. Чекувер был ее «глазами» на фронте Русско-турецкой войны (1877–1878 гг.).

265

Воспоминания С. Д. Шереметева об окружении наследника престола // Источник. Документы русской истории. 1998. № 2. С. 23. В другом варианте воспоминаний: «Был у цесаревича подлекарь, человек глубоко преданный, простой и добряк, по фамилии Чекувер. К нему он иногда обращался «втайне» за каким-нибудь советом или снадобьем. Это тот самый Чекувер, который погиб в катастрофе под Борками. Государь искренно был огорчен его смертью и обеспечил его семью».

266

В либеральном журнале «Голос минувшего» была перепечатана статья из издаваемой В. Л. Бурцевым в Париже газеты «Будущее» за 1912 г. с воспоминаниями известного физика П. Н. Лебедева. Этот рассказ записал лично Бурцев со слов Лебедева. По словам Лебедева, он познакомился с начальником охраны царя генералом П. А. Черевиным в Страсбурге, где тот гостил у своей сестры, бывшей замужем за одним из профессоров местного университета. Лебедева скучающий Черевин «возлюбил и беседовал с ним много и откровенно». Бурцев подчеркивает, что ему эти сведения были сообщены Лебедевым «тогда же, непосредственно, в половине 90-х годов», и он записал их непосредственно с лебедевского рассказа.

267

Когда генерала спрашивали, пил ли Александр III, он отвечал, что «Государь выпить любил, но во „благовремении“. Он мог выпить много без всяких признаков опьянения, кроме того, что делался необычайно в духе – весел и шаловлив, как ребенок. Утром и днем он был очень осторожен относительно хмельных напитков, стараясь сохранить свежую голову для работы, и, только очистив все очередные занятия впредь до завтрашних докладов, позволял себе угоститься, как следует, по мере желания и потребности… К концу восьмидесятых годов врачи ему совершенно запретили пить и так напугали царицу всякими угрозами, что она внимательнейшим образом начала следить за нами… Сам же государь запрещения врачей в грош не ставил, а обходиться без спиртного ему с непривычки, при его росте и дородстве, было тяжело» (см.: Черевин и Александр III // Голос минувшего. 1917. № 5–6. С. 96–99).

268

Мемуары графа С. Д. Шереметева. С. 448.

269

Упоминавшееся несколько раз шампанское Александр III, действительно, любил. Причем именно в его царствование отечественное шампанское марки «Цесаревич» постоянно подавали к его столу. Поначалу качество отечественного шампанского заметно уступало французским образцам, но со временем столь отчетливая разница постепенно стерлась. Хотя периодически «проколы» с отечественным шампанским бывали и в конце 1880-х гг. Так, в июле 1890 г. за завтраком царю подали «шампанское вино, отзывавшееся пробкою. Государь велел переменить поданное вино и при этом заметил, что его следовало бы пробовать прежде, чем подавать…» (Дневник Государственного секретаря А. А. Половцева. Т. 2. 1887–1892. М., 1966. С. 300).

270

Вельяминов Н. А. Воспоминания о Александре III // Российский архив. Вып.5. М., 1994. С. 276.

271

С 11 по 30 ноября 1907 г. Фишер нанес в Александровский дворец 29 визитов, с 1 по 21 декабря – еще 13. На детской половине он побывал 5 раз – всего 47 визитов (РГИА. Ф. 525. Оп. 1. Д. 58. О вознаграждении доктора Фишера за пользование Ея Императорское Величество и августейших детей Их Величеств. 1908 г.).

272

Из дневника Николая II: «Навестили старика Гирша» (12 февраля 1907 г.); «Сегодня скончался здесь добрейший старик Густав Иванович Гирш» (7 марта); «В 9 1/2 были на панихиде по Г. И. Гирше» (8 марта).

273

Из дневника Николая II: «…сделав небольшую прогулку, выкупался в бухточке с Боткиным, Саблиным и Ткаченко» (19 июля 1908 г.). Примечательно, что лейб-медик Е. С. Боткин впервые упомянут в дневнике Николая II именно в таком контексте – «выкупался в бухточке с Боткиным».

274

Как указано в формулярном списке Е. С. Боткина, со 2 февраля 1904 г. он работал помощником Главноуполномоченного при действующих армиях по медицинской части. На этой должности он находился до 3 октября 1905 г. Е. С. Боткин участвовал в боевых действиях под Вафангоу (1–2 июня 1904 г.); в Ляоянских боях (18–20 августа 1904 г.); в боях на р. Шахэ (28 сентября – 4 октября 1904 г.). За участие в боевых действиях получил: орден Св. Владимира IV ст. с мечами «в воздаяние отличного мужества и самоотвержения, оказанных в делах против японцев 1 и 2 июня 1904 г.»; медаль «за участие в делах на передовых позициях во время Русско-японской войны»; орден Св. Владимира III ст. с мечами.

275

Температура грязевых ванн составляла 37–38° по Реомюру, то есть 47–48° по Цельсию.

276

ГАРФ. Ф. 740. Оп. 1. Д. 1. Л. 73 об. – 74.

277

Это кардиотонический гликозид, регулирующий сердечную деятельность, имеющий общеседативное и мочегонное действие. Применяется при хронической сердечной недостаточности и неврозе сердца, кроме того – при повышенной нервной возбудимости и бессоннице, так как успокаивает центральную нервную систему. Остается непонятным сочетание седативной терапии, сердечных гликозидов и заведомо возбуждающих грязевых ванн. Однако имеется методика лечения именно истерии, сочетающая седативную терапию и возбуждающие воздействия одновременно.