Все, что будущая мама хочет знать, но не знает, у кого спросить

• Возможно, вы чувствуете покалывание и онемение в кистях – это признак кистевого туннельного синдрома. Он вызван отеком запястья. Возможно, щиколотки у вас тоже отекают.

Третий триместр – вы уже на финишной прямой

Настало время, когда можно вздохнуть с облегчением – вам осталось не так уж и долго. Конечно же, вы значительно увеличились в размерах, и у вас появилось ощущение неуклюжести. Но вы уже свыклись со своим положением и научились справляться со всеми трудностями.

Ваш малыш толкается уже довольно ощутимо, и у вас появляются «тренировочные» схватки. Все это говорит вам о том, что роды уже близко!

Седьмой месяц

• Вы и так уже чувствуете себя настоящим бегемотиком, но в ближайшее время станете еще больше. Матка заняла почти всю брюшную полость и стоит примерно на 10 см выше пупка (рис. 7).

Рис. 7

На заметку

Примерно на 30-й неделе многие женщины начинают замечать сокращения матки. Эти «тренировочные» схватки названы по имени английского врача Джона Брэкстона-Хикса, который первым описал это явление в 1870-х годах.

Эти схватки – ненастоящие, и они не раскрывают шейку матки, зато готовят матку к родам. На несколько секунд живот твердеет, а потом снова расслабляется. Обычно схватки Брэкстона-Хикса совершенно безболезненны, но у некоторых женщин они бывают довольно сильными.

• Все связки размягчились под воздействием гормонов беременности. Это происходит для того, чтобы кости таза раздвинулись и выпустили малыша наружу. Иногда размягчение идет слишком решительно, и кости раздвигаются слишком резко. Поэтому если у вас болит таз, то старайтесь побольше отдыхать.

• Вам уже трудно нагибаться. Ступни стали несколько шире – из-за отеков и того, что им приходится держать на себе больший вес.

На этом сроке у вас могут начаться схватки Брэкстона-Хикса.

Восьмой месяц

• Дно матки стоит в 12–14 см над пупком, а живот уже довольно большой и плотный (рис. 8).

Рис. 8

• Кожа живота сильно растянута.

• Вам стало еще труднее наклоняться. Найти удобную позу надолго не удается. Если вы чувствуете себя на этом сроке очень неуклюжей, в этом нет ничего удивительного: форма вашего тела изменилась настолько, что чувство равновесия неизбежно будет вас обманывать.

• У некоторых женщин на этом сроке болят круглые связки. Особенно это заметно к вечеру, если днем пришлось много ходить. Старайтесь больше отдыхать, а если приходится много ходить, то почаще делайте передышки.

Это интересно

Организм женщины во время беременности производит гормон релаксин.

Этот гормон образуется в плаценте и отвечает за то, чтобы «размягчить» связки, таз и зев матки. Под воздействием этого гормона сухожилия и суставы в области таза в конце беременности становятся более мягкими и более гибкими.

• На груди уже ясно видны голубые прожилки. К тому же бюст у вас непривычно большой, вокруг ареолы темные пятна, подтекает молозиво. Вам сейчас необходим хороший поддерживающий бюстгальтер.

• Ребенку уже нужно столько места, что ваш кишечник, желудок, мочевой пузырь и даже легкие оттеснены в стороны. Неудивительно, что у вас появились затруднения с дыханием и вам уже сложно плотно пообедать.

• Вероятно, к концу этого месяца вы обнаружите, что живот опускается, а некоторые будущие мамы ощущают прикосновение головы ребенка к мышцам тазового дна. Это означает, что головка ребенка фиксировалась в верхнем отверстии таза, готовясь к родам.

Девятый месяц

• Вы уже на финишной прямой! Нередко на этом сроке женщин снова одолевает усталость и им кажется, что этот последний месяц будет тянуться вечно.

• Матка заняла всю брюшную полость, беззастенчиво оттеснив в стороны все остальное (рис. 9). Может оказаться, что для мочевого пузыря осталось уже так мало места, что вам опять приходится чаще бегать в туалет.

Рис. 9

• Пупок у вас уже выпятился, и вы забыли, как выглядят ваши ноги. Связки таза окончательно расслабились, и все суставы готовы раздвинуться и выпустить малыша, поэтому иногда ноет поясница.

На заметку

Матка крепится к задней части таза горизонтальными связками, а к передней части таза – двумя вертикальными связками, которые называются круглыми. Когда живот растет и поднимается кверху, эти вертикальные связки растягиваются. Тогда и появляется боль в круглых связках.

• Малыш уже опустился, и вы готовы к родам, так что иногда даже чувствуете, как он давит головой на тазовое дно.

• Ребенок уже совсем большой, и центр тяжести у вас сместился, поэтому всячески избегайте лишней нагрузки.

• Вы чувствуете себя громоздкой и усталой. К тому же вас донимают предвестники, которые то начинаются, то пропадают, и так несколько дней подряд. А возможно, вы чувствуете внезапный прилив энергии – значит, уже скоро!

Какие вас ждут перемены внешности

Помимо внутренних перемен у женщины во время беременности происходят и внешние изменения.

Обычно считается, что женщина, ожидающая ребенка, «расцветает». И действительно, многие беременные женщины выглядят похорошевшими. Однако так происходит далеко не всегда. За девять месяцев перемены во внешности могут быть как приятными, так и нежелательными. Поэтому сейчас вашему телу необходим особый уход.

Это интересно

Организм женщины во время беременности производит гормон плаценты.

В случае когда роды не начинаются к ожидаемому сроку, с помощью регулярного контроля содержания гормона плаценты можно узнать, хорошо ли работает плацента (следовательно, плод еще достаточно обеспечен питанием).

Этот гормон стимулирует рост груди, отвечает за образование молозива и подготовку организма матери к обеспечению ребенка молоком.

Грудь становится больше и чувствительнее

Вероятнее всего, именно по изменению груди вы почувствовали, что стали беременной, потому что она быстрее всего реагирует на усиленное поступление гормонов. В то время, когда должна была наступить менструация, грудь стала набухшей, а соски – особенно чувствительными.

Примерно через 2–3 недели грудь заметно увеличивается, кровеносные сосуды под кожей кажутся более крупными, а соски становятся еще более чувствительными. В первые четыре месяца беременности, во время своего самого быстрого роста, грудь может увеличиться на два размера бюстгальтера. Грудные соски и ареола (околососковый кружок) окрашиваются в более темный цвет, появляются выраженные вены. Все эти перемены означают, что грудь уже начинает готовиться к кормлению малыша. В груди усиленно развиваются железистая ткань и млечные протоки. Молочные железы готовятся к своей основной миссии, и вы можете почувствовать, как иногда в груди «тянет» и «распирает». Во время беременности в 17–20 недель в груди вырабатывается молозиво. Это первое молоко, в котором содержатся защитные вещества, столь необходимые ребенку в первые дни жизни. У некоторых женщин молозиво выделяется из сосков, а иногда на сосках просто появляются маслянистые желтые комочки. Если вы этого не заметили, не волнуйтесь: это вовсе не значит, что у вас не будет молока.

Рис. 10

На заметку

Ухаживать за грудью лучше с самого начала беременности, потому что иначе на груди могут образоваться растяжки (стрии). Регулярно смазывайте кожу маслом или специальным кремом и массируйте грудь. Для этого обхватите грудь обеими руками и, нежно нажимая кончиками пальцев, поглаживайте грудь по направлению к соску (рис. 10). Сам сосок и кружок около него не нужно смазывать маслом, иначе они станут слишком нежными.

Последние два месяца перед родами подготавливайте соски. Для того чтобы их нежная кожа постепенно загрубела, ежедневно по несколько раз растирайте их мочалкой, смазывайте их слюной и высушивайте.

Купите себе удобный бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку груди. В аптеках и специальных магазинах для будущих мам продаются специальные бюстгальтеры – из чистого хлопка, с широкими бретельками, удобными чашечками и с «запасом» для увеличивающегося бюста.

Живот растет и дарит новые ощущения

В середине беременности, на 20-й неделе, ваш живот начнет расти так, что станет всем заметен. (Если вы ожидаете близнецов, то живот растет уже с третьего месяца.) В последние четыре месяца перед родами вы можете достигнуть 100 см в обхвате и даже более. Поначалу это может вызвать у вас противоречивые чувства. Но со временем вы будете привыкать к своему новому состоянию, и для вас уже станет неоспоримым тот факт, что живот беременной женщины, как символ плодовитости, имеет особую красоту. Наслаждайтесь этим исключительным видом самого незабываемого периода вашей жизни.

Это интересно

Организм женщины во время беременности производит гормон «пигментации».

Этот гормон вырабатывается постоянно и в другие периоды жизни, но во время беременности его количество увеличивается.

Под воздействием гормона отмечается усиление пигментации на всем теле: соски на груди окрашиваются в темный цвет, появляется темная полоска на животе, могут появиться пятна на лице, потемнеть родинки.

На заметку

Природа хорошо позаботилась о том, чтобы кожа живота и брюшная стенка могли выдержать это гигантское растяжение во время беременности. Иногда растяжение может вызвать и зуд в некоторых местах. Тогда хорошо помогает прохладный душ, после которого необходимо растереть досуха щеткой или сильно помассировать полотенцем зудящие места.

Для того чтобы не было растяжек, нужно уже до того, как начнет расти живот, регулярно массировать и растягивать кожу, чтобы она стала эластичной (рис. 11). Особенно тщательно надо ухаживать за областью вокруг пупка, здесь кожа растягивается сильнее всего. Можно пользоваться обычным лосьоном для тела, маслом или специальным кремом.

Внутрь для поддержания эластичности кожи можете принимать (обязательно посоветовавшись с врачом) кремниевую кислоту (в виде порошка или таблеток) и витамин Е (в виде капсул).

Рекомендуем вам носить специально подобранный дородовой бандаж (по 2 часа с двухчасовым перерывом). Он поможет снизить нагрузку на позвоночник и мышцы брюшного пресса. Но все-таки постарайтесь им не злоупотреблять, мышцы должны работать и сами.

Рис. 11

Растущий живот подарит вам новые ощущения как внутри, так и снаружи. Во второй половине беременности между пупком и лобком может образоваться коричневатая линия. Эта линия – одно из пигментных изменений, типичных для беременности, она исчезает сама по себе после родов.

Вопрос-ответ

Вопрос. Можно ли во время беременности краситься?

Ответ. Многие женщины считают, что во время беременности пользоваться декоративной косметикой вредно. На самом деле все зависит от индивидуальной переносимости. Если у вас не возникает дискомфорта, то не стоит отказывать себе в удовольствии стать еще немного красивее. Легкий макияж, выполненный с помощью качественной косметики, лишь добавит вам шарма и поднимет настроение.

Вопрос. А можно ли пользоваться гормональными кремами?

Ответ. Вообще пользоваться гормональными кремами и мазями нежелательно, так как постоянное применение способствует их проникновению в кровь.

Вопрос. Не вреден ли «автозагар» во время беременности?

Ответ. Эффект от применения кремов и лосьонов для искусственного загара основан на действии дигидроксиацетона (ДГА), который проникает через кожу в кровоток. У беременных ДГА проходит через плаценту и попадает к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие. В каком количестве – зависит от частоты применения средств для загара, площади поверхности кожи, на которую они наносятся, и наличия на коже поврежденных участков (царапин, ссадин и т. п.). Также вы должны помнить, что кожа во время беременности становится очень чувствительной и может иначе реагировать даже на привычные вещества.

Кожа нуждается в особом уходе

Во время беременности гормоны вызывают приток жидкости к тканям, благодаря этому исчезают складки и морщины на лице, и вот вы уже выглядите моложе.

Усиливается обмен веществ, повышается кровоснабжение (сейчас ваш организм переносит на 1,5 л крови больше), и кожа во время беременности становится розовой и отдохнувшей. Но цвет лица во время беременности может меняться. Иногда говорят даже о маске беременных – светло-коричневых пигментных пятнах, которые появляются на лбу или на щеках.

А еще будущие мамы отмечают, что они гораздо легче, чем раньше, краснеют, покрываются легким румянцем в области ушей, век, щек. Это совершенно безвредно, пигментные пятна уходят сами собой после родов, да и способность краснеть, по поводу и без него, постепенно исчезнет.

В этот период желательно избегать открытых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения – рекомендуем вам не выходить на улицу без солнцезащитного крема и надежного головного убора.

Не пытайтесь исправить ситуацию с помощью пилинга и отбеливающих процедур – во время беременности кожа становится очень чувствительной, и агрессивные действия могут сказаться на ней не самым лучшим образом.

Порой беременность преподносит не самые приятные сюрпризы в виде разнообразных кожных высыпаний. На фоне измененного гормонального фона может появиться угревая сыпь. В таком случае не пытайтесь очистить кожу самостоятельно с помощью глубокого очищения и распаривания, во время беременности лучше использовать щадящие масла, мягко очищающие кожу.

Женщина стремится выглядеть привлекательной на любом отрезке жизни. А во время беременности особенно хочется «почистить перышки».

В своем стремлении выглядеть неотразимой в любое время главное – не зайти далеко.

Во время беременности лучше пока отложить такие манипуляции с телом, как татуировки, ботокс, антицеллюлитный массаж, пирсинг, электроэпиляцию в области бикини.

Полезная информация

Солярии для беременных небезопасны. Не стоит посещать солярий в первые 12 недель беременности, так как это мешает организму усваивать фолаты. Чтобы предотвратить дефекты нервной трубки у плода, вам нужно принимать дополнительные дозы фолиевой кислоты. А солярии расщепляют фолаты, и вам их будет не хватать, несмотря на прием фолиевой кислоты. Кроме этого, если у вас появились пятна на лице и темная полоска на животе, то от пребывания в солярии они станут ярче и заметнее. Также в солярии легко перегреться и потерять слишком много жидкости. Обезвоживание отрицательно скажется не только на вашем самочувствии, но и повлияет на сердцебиение малыша.

Ногти как индикатор недостатка микроэлементов в вашем организме

Иногда во время беременности женский организм недополучает некоторые микроэлементы, в частности кальций и калий, вследствие чего возникают проблемы с ногтями. Они истончаются, делаются тусклыми и ломкими. Наиболее эффективные меры в этом случае – прием минеральных веществ и увеличение в рационе доли продуктов, содержащих кальций (творог, яйца и т. д.).

На заметку

Ногти полезно смазывать смесью масляного раствора витамина А и лимонного сока в соотношении 1:1. Эффективен 20 %-ный отвар коры дуба. Хорошо укрепляют ногти ежедневные ванночки в разогретом растительном масле в течение 10–15 минут. Полезны ванночки из настоя морской капусты (1 ч. ложка на 100 мл кипятка, настоять в термосе 1 час, процедить) по 7–10 минут в течение 10 дней. Ломкость ногтей уменьшается, если не срезать их глубоко с боков. Пилкой следует водить в одном направлении, так как движение вперед-назад разрушает ногти. Для улучшения кровоснабжения и питания ногтей делайте массаж ногтя и области вокруг него подушечками пальцев.

Волосы требуют внимания

У большинства женщин во время беременности состояние волос улучшается, особенно ко времени наступления второго триместра, когда общее самочувствие уже приходит в норму, токсикоз и проблемы начальных месяцев уже позади.

Но бывают случаи, когда во время беременности состояние волос по каким-то причинам ухудшается. С волосами, склонными к жирности, могут возникнуть некоторые проблемы: появляются сальность, маслянистость, пряди начинают выглядеть безжизненными. Более существенны проблемы, которые могут появиться во время беременности, из-за дефицита белка в волосах. Если он наступает, волосы становятся суше и более хрупкими. Иногда беременные женщины замечают, что усиливается рост волос не только на голове, но и на ногах, на спине и даже животе. Не нужно сильно беспокоиться, все эти волосы исчезнут после родов.

Это интересно

Организм женщины во время беременности производит гормон эстроген.

Этот гормон образуется у небеременных женщин в яичниках. Во время беременности яичники «впадают в спячку» и эстроген образуется в больших количествах в плаценте. Высокое содержание эстрогена отражается на всем организме женщины. Под его влиянием происходит изменение кожи и волос.

Под действием эстрогена во время беременности улучшаются даже сухие и ломкие волосы, замедляется их выпадение. И если обычно вы теряете от 50 до 80 волос ежедневно, то во время беременности эти потери уменьшаются в несколько раз (правда, после беременности количество естественно выпадающих ежедневно волос снова станет прежним).

Самым главным фактором, влияющим на состояние волос, является питание. Возьмите за правило употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, особенно группы В (бобовые, дрожжи, мясо), кремнием (овсяная мука, поджаренный хлеб), серой (яйца, молоко). Избегайте разнообразных пряностей, сладостей, консервов. Добавьте к этому полноценный отдых и сон, продолжительные прогулки на свежем воздухе, общее закаливание организма.

Во время беременности у вас наверняка будет достаточно свободного времени, и вы сможете уделить внимание своим волосам.

Если волосы становятся более жирными, чем обычно, регулярно мойте их мягкими шампунями с кондиционером, после мытья наносите специальные маски и кремы для восстановления капилляров, не сушите волосы феном.

Для того чтобы волосы стали блестящими, крепкими и пышными, можно использовать настои трав (полоскать, втирать их в корни волос). Эффективно мытье волос ржаным хлебом, молочной сывороткой, желтком куриного яйца.

Невозможно предсказать реакцию волос беременной женщины на многие процедуры (окрашивание волос, химическая завивка и т. п.), поэтому лучше всего постараться пока избегать их, чтобы не спровоцировать аллергических реакций.

Зубы важно сохранить здоровыми

Зубы во время беременности нуждаются в особом внимании, поэтому рекомендуем одним из первых врачей посетить стоматолога, даже если вы никогда раньше на зубы не жаловались.

Повышенный аппетит, обычно сопровождающий беременность, способствует потреблению большего количества углеводов, которые являются основной пищей миллионов бактерий, проживающих в полости рта. Из-за токсикоза и сопровождающей его частой рвоты возможно повышение уровня кислотности слюны. Это все то, что нужно микробам, – избыток углеводов и кислая среда.

Зубная эмаль – основной щит, предохраняющий зубы от контакта с микрофлорой полости рта, подвергается опасности в связи с ростом потребности в кальции. Во время беременности даже самое незначительное повреждение зубной эмали чревато стремительным развитием кариеса. У плода активно формируется костная система, поэтому при малейшем недостатке кальция в организме матери первыми пострадают ее зубы и кости.

Помните, что главный способ борьбы с бактериями – это регулярная чистка зубов.

И еще, для того чтобы сохранить зубы здоровыми, не злоупотребляйте пищей, богатой углеводами, и контролируйте потребление сахара.

Следите за тем, чтобы в вашем рационе в достаточном количестве содержались все необходимые витамины, макро– и микроэлементы. Особенно большое значение имеют кальций, фосфор и фтор, а также витамин D (витамином D богаты рыбий жир, печень трески и атлантической сельди, куриные яйца).

Однако во время беременности существует ряд ограничений и особенностей, поэтому необходимо обязательно сообщить врачу о том, что вы ждете ребенка.

Местная анестезия (укол в десну) вполне возможна. Учитывая ваше положение, стоматолог обязательно подберет эффективный и безопасный для вас и ребенка анестетик.

Внимание! Категорически противопоказано лечение зубов под общим наркозом во время беременности! До 20-й недели беременности нежелателен рентген и его стараются избегать. После этого срока рентген не противопоказан. Не забудьте обязательно сообщить врачу-рентгенологу о том, что вы беременны. При отсутствии специальной рентген-установки, «автоматически» защищающей и пациента, и врача от излучения, вас снабдят защитным фартуком, предохраняющим живот.

Вопрос-ответ

Вопрос. Можно ли лечить зубы во время беременности?

Ответ. Больные зубы во время беременности лечить нужно обязательно. Если вы будете пренебрегать визитами к стоматологу, то после родов может оказаться, что лечить уже и нечего.

Не запрещается во время беременности пломбирование зубов. Ограничений в отношении какого-либо пломбировочного материала нет. А также разрешается процедура отбеливания зубов, которая состоит из двух этапов. Сначала удаляют зубной налет и снимают зубные камни, а затем обрабатывают зубы специальными отбеливающими пастами и эликсирами. Снятие налета производится либо с использованием ультразвука (в первой половине беременности лучше воздержаться от этой процедуры), либо с помощью специальных паст, которыми обрабатывают каждый зуб по отдельности (что абсолютно безопасно на любом сроке беременности). Отбеливающие пасты и эликсиры совершенно безвредны для матери или плода.

Полезная информация

Доказано, что фторирование питьевой воды значительно снижает вероятность развития кариеса.

В норме концентрация фтора в питьевой воде должна быть 1,5 мг/л. Постарайтесь выяснить, какова концентрация фтора в вашей питьевой воде (это можно сделать в районной СЭС).

Для регулирования уровня фтора в воде можно воспользоваться специальными фильтрами, имеющимися сейчас в продаже.

Однако, к сожалению, нередки случаи как недостатка, так и избытка фтора в питьевой воде. Учтите, что поводом для беспокойства может стать как пониженное, так и повышенное содержание фтора. Избыток этого элемента чреват флюорозом (специфическим поражением зубной эмали, проявляющимся внешне в виде желтых пятен). Такое поражение эмали может грозить как вам, так и вашему еще не родившемуся малышу, ведь молочные зубы закладываются на 3–5-й неделе внутриутробного развития.

На заметку

Вот несколько советов, как ухаживать за зубами.

• У зубной щетки должна быть жесткая щетина разной длины, а головка – подвижная, для большей «проходимости». Меняйте щетку 2–3 раза в месяц. Пасты выбирайте любые, какие вам более приятны на вкус, но лучше пользоваться фторированными.

• Рекомендуем чистить зубы утром и вечером по 3–5 минут. Не забывайте очищать при этом все поверхности зубов: и переднюю, и нёбную и жевательную («горизонтальную»). Движения щетки должны повторять контуры десен.

• Участки между деснами и зубами – самую уязвимую от деятельности бактерий область – нужно чистить особенно тщательно. В то же время делайте это с большой осторожностью, чтобы не поранить десны.

• Особенно тщательно нужно чистить последние зубы (седьмые и восьмые), так как именно с них чаще всего начинается кариес.

• Ежедневно после еды пользуйтесь флоссом – специальной шелковой нитью для очистки межзубных промежутков. За неимением флосса можно использовать и зубочистку, однако с ее помощью сложнее вычистить труднодосягаемые места.

• Если у вас не всегда есть возможность почистить зубы после каждого приема пищи, то постарайтесь хотя бы прополоскать рот водой.