Полная версия
Стресс, выгорание, забота о себе, осознанность, биологическая обратная связь
Понятия и рекомендации
Маргарита Васильевна Акулич
© Маргарита Васильевна Акулич, 2024
ISBN 978-5-0062-8476-0
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
Предисловие
В предлагаемой книге даны базовые знания, касающиеся стресса, острого стрессового расстройства, влияния стресса на увеличение веса, реакции «бей или беги», реакции релаксации для снятия стресса, эффективных способов управления стрессом, лучших витаминов для снятия стресса и тревоги, феномена выгорания, заботы о себе, того, как стать более осознанным в повседневной жизни, биологической обратной связи. Сегодня все они более чем чрезвычайно важны. Не проходите мимо! Иначе вы можете столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем.
При подготовке данной книги в основном использованы англоязычные источники.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
I Стресс: основные аспекты
1.1 Понятие стресса. Как справиться со стрессом?
Понятие стресса
Стресс можно определить как любой тип изменения, вызывающий физическое, эмоциональное или психологическое напряжение. Стресс – это реакция вашего тела на все, что требует внимания или действий.
Стресс может быть кратковременным или долгосрочным. И тот, и другой может привести к различным симптомам, но хронический стресс способен со временем нанести серьезный ущерб организму и иметь долгосрочные последствия для здоровья.
Каждый испытывает стресс в той или иной степени. Однако то, как вы реагируете на стресс, имеет большое значение для вашего общего благополучия.
Стресс часто способствует появлению раздражительности, страха, переутомления и разочарования. Вы можете чувствовать себя физически истощенным, измотанным и неспособным справиться с ситуацией.
От незначительных проблем до серьезных кризисов, стресс является частью жизни. И хотя вы не всегда можете контролировать свои обстоятельства, вы можете контролировать то, как вы на них реагируете. Когда стресс становится непреодолимым или хроническим, это может повлиять на ваше самочувствие. Вот почему так важно иметь эффективные средства для снятия стресса, способные успокоить ваш разум и тело.
Как справиться со стрессом?
Иногда лучший способ справиться со стрессом – это изменить ситуацию. В других случаях лучшая стратегия предполагает изменение способа реагирования на ситуацию.
Важно выработать четкое понимание того, как стресс влияет на ваше физическое и психическое здоровье. Также важно понимать, как ваше психическое и физическое здоровье влияет на уровень стресса.
1.2 Признаки стресса
Общие признаки стресса
Некоторые общие признаки стресса:
Изменения в настроении
Липкие или потные ладони
Снижение полового влечения
Диарея
Трудности со сном
Проблемы с пищеварением
Головокружение
Чувство тревоги
Частые недомогания
Скрежет зубов
Головные боли
Низкий уровень энергии
Мышечное напряжение, особенно в шее и плечах
Физические боли и ломота в теле
Учащенное сердцебиение
Дрожь
Стресс не всегда легко распознать, но есть несколько способов выявить признаки того, что вы испытываете слишком сильное давление. Иногда стресс может исходить из очевидного источника, но иной раз даже небольшие ежедневные стрессы на работе, школе, в семье и в отношениях с друзьями могут нанести ущерб вашему разуму и телу.
Если вы считаете, что стресс может повлиять на вас, есть несколько вещей, на которые вам стоит обратить внимание. Они описаны далее.
Психологические признаки
Психологические признаки – такие, как трудности с концентрацией внимания, беспокойство, тревога и проблемы с запоминанием.
Эмоциональные признаки
Эмоциональные признаки – такие, как гнев, раздражение, капризность или разочарование.
Физические признаки
Физические признаки – такие, как высокое кровяное давление, изменения веса, частые простуды или инфекции, а также изменения менструального цикла и либидо.
Поведенческие признаки
Поведенческие признаки – такие, как плохой уход за собой, отсутствие времени на то, что вам нравится, или зависимость от наркотиков и/или алкоголя, принимаемых, чтобы справиться с ситуацией.
1.3 Стресс против тревоги. Причины стресса
Стресс против тревоги
Стресс иногда можно принять за тревогу, а сильный стресс может способствовать возникновению чувства тревоги. Тревога может затруднить преодоление стресса и способствовать возникновению других проблем со здоровьем, включая депрессию, предрасположенность к болезням и проблемы с пищеварением.
Стресс и тревога способствуют появлению нервозности, плохого сна, высокого кровяного давления, мышечного напряжения и чрезмерного беспокойства. В большинстве случаев стресс бывает вызван внешними событиями, а тревога – вашей внутренней реакцией на стресс. Стресс может исчезнуть после разрешения угрозы или ситуации, тогда как тревога может сохраняться даже после того, как первоначальный фактор стресса исчезнет.
Причины стресса
В жизни много разных вещей, которые способны вызвать стресс. Некоторые из основных источников стрессаs: работа, финансы, отношения, воспитание детей и повседневные неудобства.
Стресс может вызвать реакцию организма на предполагаемую угрозу или опасность, известную как реакция «бей или беги». Во время этой реакции высвобождаются определенные гормоны, такие как адреналин и кортизол. Это ускоряет частоту сердечных сокращений, замедляет пищеварение, перенаправляет приток крови к основным группам мышц и изменяет различные другие функции вегетативной нервной системы, давая организму прилив энергии и сил.
Первоначально названная в честь своей способности давать нам возможность физически сражаться или убегать при столкновении с опасностью, реакция «бей или беги» теперь активируется в ситуациях, когда ни одна из реакций не является подходящей, например, при попадании человека в пробку или во время напряженного рабочего дня.
Когда предполагаемая угроза исчезает, системы проектируются так, чтобы вернуться к нормальному функционированию посредством реакции релаксации. Но в случае хронического стресса реакция расслабления достаточно часто не возникает, и пребывание в почти постоянном состоянии борьбы или бегства может нанести организму вред.
Стресс может привести к появлению некоторых нездоровых привычек, оказывающих негативное влияние на ваше здоровье. Например, многие люди справляются со стрессом, переедая или куря. Эти нездоровые привычки наносят вред организму и создают более серьезные проблемы в долгосрочной перспективе.
1.4 Виды стресса
Не все виды стресса вредны или даже негативны. Некоторые из различных типов стресса, с которыми вы можете столкнуться, описаны далее.
Острый стресс
Острый стресс – это очень кратковременный тип стресса, который может быть как положительным, так и более тревожным; с этим типом стресса мы чаще всего сталкиваемся в повседневной жизни.
Хронический стресс
Хронический стресс – это стресс, который кажется бесконечным и неизбежным, к примеру, как стресс из-за неудачного брака или чрезвычайно тяжелой работы; хронический стресс также может быть вызван травматическим опытом и детской травмой.
Эпизодический острый стресс
Эпизодический острый стресс – это острый стресс, который, кажется, становится безудержным и становится образом жизни, создавая жизнь, полную постоянных страданий.
Эустресс
Эустресс – это весело и увлекательно. Он известен в качестве позитивного типа стресса, способного поддерживать вас в тонусе. Этот стресс связан с всплеском адреналина, например, когда вы катаетесь на лыжах или участвуете в гонках и волнуетесь от мысли, чтобы уложиться в срок.
Основными вредными видами стресса являются острый стресс, хронический стресс и эпизодический острый стресс. Острый стресс обычно кратковременный, хронический стресс продолжительный, а эпизодический острый стресс кратковременный, но частый. Позитивный стресс, известный как эустресс, может являться веселым и захватывающим, но он также может иметь негативные последствия.
1.5 Влияние стресса. Состояния, которые может вызвать стресс. Лечение стресса
Влияние стресса
Стресс может иметь ряд последствий для вашего здоровья и самочувствия. Он способен на то, чтобы затруднить решение повседневных проблем, повлиять на ваши межличностные отношения и пагубно сказаться на здоровье. Связь между разумом и телом становится очевидной, когда вы изучаете влияние стресса на вашу жизнь.
Стресс, связанный с отношениями, деньгами или жизненной ситуацией, способен вызвать проблемы с физическим здоровьем. Обратное тоже верно. Проблемы со здоровьем, будь то высокое кровяное давление или диабет, также влияют на уровень стресса и психическое здоровье. Когда ваш мозг испытывает сильный стресс, ваше тело реагирует соответствующим образом.
Серьезный острый стресс, например, от стихийного бедствия или словесной перепалки, может спровоцировать сердечный приступ, аритмию и даже внезапную смерть. Однако это происходит в основном у тех, кто уже страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями6.
Стресс также оказывает эмоциональное воздействие. Хотя некоторые виды стресса могут вызывать чувство легкой тревоги или разочарования, длительный стресс может привести к выгоранию, тревожным расстройствам и депрессии.
Хронический стресс может серьезно повлиять и на ваше здоровье. Если вы испытываете хронический стресс, ваша вегетативная нервная система становится чрезмерно активной, что может нанести вред вашему организму.
Состояния, которые может вызвать стресс
Состояния, которые может вызвать стресс:
Диабет
Выпадение волос
Сердечные заболевания
Гипертиреоз
Ожирение
Сексуальная дисфункция
Заболевания зубов и десен
Язвы
Лечение стресса
Стресс не является отдельным медицинским диагнозом, и для него не существует единого, специфического лечения. Лечение стресса направлено на изменение ситуации, развитие навыков преодоления стресса, применение методов релаксации и лечение симптомов или состояний, которые могли быть вызваны хроническим стрессом.
Некоторые меры, которые могут быть полезны, включают терапию, медикаментозное лечение, а также комплементарную и альтернативную медицину (CAM).
1.6 Направления лечения стресса
Психотерапия
Некоторые формы терапии, которые могут быть особенно полезны для устранения симптомов стресса, включают когнитивно-поведенческую терапию (CBT) и снижение стресса на основе осознанности (MBSR). CBT фокусируется на помощи людям в выявлении и изменении негативных моделей мышления, в то время как MBSR использует медитацию и осознанность, чтобы помочь снизить уровень стресса.
Медикаменты
Иногда для устранения некоторых специфических симптомов, связанных со стрессом, могут назначаться лекарства. К таким лекарствам относятся снотворные, антациды, антидепрессанты и противотревожные препараты.
Дополнительная и альтернативная медицина
Некоторые из дополнительных методыов которые также могут быть полезны для снижения стресса: иглоукалывание, ароматерапия, массаж, йога и медитация.
1.7 Общие рекомендации, как справиться со стрессом
Хотя стресс неизбежен, с ним можно справиться. Когда вы поймете, какие потери он вам наносит и какие шаги нужно предпринять для борьбы со стрессом, вы сможете взять на себя ответственность за свое здоровье и уменьшить влияние стресса на вашу жизнь.
Научитесь распознавать признаки выгорания
Высокий уровень стресса может подвергнуть вас высокому риску выгорания. Выгорание может привести к тому, что вы почувствуете усталость и апатию к своей работе. Когда вы начинаете чувствовать симптомы эмоционального истощения, это признак того, что вам нужно найти способ справиться со стрессом.
Старайтесь регулярно заниматься спортом
Физическая активность оказывает большое влияние на ваш мозг и тело. Независимо от того, любите ли вы Тай Чи или хотите начать бегать трусцой, физические упражнения уменьшают стресс и улучшают многие симптомы, связанные с психическими заболеваниями.
Берегите себя
Включение регулярных мероприятий по уходу за собой в повседневную жизнь имеет важное значение для управления стрессом.
Практикуйте осознанность в своей жизни
Осознанность – это не просто то, что вы практикуете по 10 минут каждый день. Это также может (или даже должно) быть образом жизни.
II Острое стрессовое расстройство: что нужно знать об этом сильном стрессе после травмы
2.1 Понятие. После переживания травмирующего события может последовать множество симптомов
Понятие
Острое стрессовое расстройство – это психологическое состояние, вызванное переживанием травмирующего события. Это травмирующее событие могло произойти непосредственно с вами, например, когда вы попали в автомобильную аварию, или вы могли стать свидетелем того, как это произошло с близким другом или членом семьи.
Примерно у от 14% до 33% людей, переживших тяжелое травмирующее событие, развивается острое стрессовое расстройство [2].
После переживания травмирующего события может последовать множество симптомов Переживание негативных симптомов после болезненного события известно как острое стрессовое расстройство. Если эти симптомы длятся более одного месяца, это можно классифицировать как посттравматическое стрессовое расстройство. Помочь справиться могут медикаменты и психотерапия.
2.2 Как долго длится острое стрессовое расстройство? Развитие PTSD. Отличение острого стрессового расстройства и посттравматического стрессового расстройства
Как долго длится острое стрессовое расстройство?
Обычно это состояние длится около месяца, однако если его симптомы сохраняются дольше месяца, оно классифицируется как посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD). Это означает, что в некоторых случаях острое стрессовое расстройство может рассматриваться как предшественник посттравматического стрессового расстройства.
Развитие PTSD
По некоторым оценкам, примерно у половины людей, у которых диагностировано острое стрессовое расстройство, может развиться PTSD [2].
Отличение острого стрессового расстройства и посттравматического стрессового расстройства
Как выглядят симптомы острого стрессового расстройства? Симптомы острого стрессового расстройства и посттравматического стрессового расстройства очень похожи. Лучший способ отличить их друг от друга – обратить внимание на то, через какое время проявляются симптомы. Если при остром стрессовом расстройстве симптомы могут начать проявляться в период от трех дней до месяца после травмирующего события, то при посттравматическом стрессовом расстройстве этот период более длительный.
2.2 Категории симптомов PTSD
Симптомы острого стрессового расстройства обычно делятся на следующие категории.
Симптомы вторжения
Это симптомы, которые вторгаются в ваше сознание без предупреждения и могут помешать вам функционировать. К ним относятся:
воспоминания о травмирующем событии
повторяющиеся сны и кошмары о травмирующем событии
проявление признаков психического расстройства в ответ на травмирующее событие.
Симптомы избегания
Симптомы избегания обычно включают в себя:
Избегание любых мыслей или воспоминаний о травмирующем событии
Избегание людей или мест, которые могут напомнить вам о травмирующем событии. Такие действия часто приводят к самоизоляции.
Диссоциативные симптомы
Эти симптомы характеризуются эмоциональной отстраненностью.
Некоторые примеры:
Диссоциативная амнезия (состояние, при котором вы не можете вспомнить некоторую информацию).
Ощущение отстраненности от своих эмоций.
Симптомы возбуждения
Симптомы возбуждения – это более физические симптомы, чем симптомы других категорий. Кроме того, они чаще мешают вашей повседневной деятельности. Некоторые из них следующие:
Сложность засыпания или пребывания в состоянии сна
Вы легко отвлекаетесь
Сильная реакция на малейшие триггеры в обстановке, напоминающей о травматическом событии
Повышенная бдительность по отношению к окружающей обстановке
Вы легко злитесь даже без особых провокаций.
2.3 Постановка диагноза
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5-TR), для постановки диагноза «острое стрессовое расстройство» необходимо, чтобы после травмирующего события у вас наблюдалось не менее девяти из перечисленных выше симптомов [2].
Для постановки диагноза острого стрессового расстройства необходимо наличие определенных симптомов
Прежде чем вам будет поставлен диагноз «острое стрессовое расстройство», врач или медицинский работник должен исключить физическую травму или употребление наркотиков/веществ в качестве причины.
Критерии для постановки диагноза острого стрессового расстройства
Согласно DSM-5-TR, для постановки диагноза острого стрессового расстройства необходим учет следующих критериев:
Человек подвергнуться воздействию травмирующего события или стать его свидетелем
Переживание воспоминаний о травмирующем событии, диссоциативных симптомов, тревоги, возбуждения и избегания (необходимо наличие как минимум 9 из 14 симптомов в этих категориях)
Наличие симптомов острого стрессового расстройства в течение периода от трех дней до одного месяца.
Симптомы должны быть достаточно серьезными, чтобы вызывать функциональные нарушения и мешать вашему привычному образу жизни.
Симптомы не являются результатом другого медицинского состояния или вещества/наркотика/лекарства.
2.4 Острое стрессовое расстройство может также повлиять на ваше тело. Что же вызывает острое стрессовое расстройство?
Острое стрессовое расстройство может также повлиять на ваше тело
Хотя острое стрессовое расстройство – это психическое состояние, оно может проявляться и физически. Это расстройство связано с развитием тахикардии, что означает ненормально учащенное сердцебиение. При определенных обстоятельствах у вас также может быть аномальная MRI (томография головного мозга).
Прежде чем поставить диагноз острого стрессового расстройства, необходимо провести физический осмотр и изучить историю болезни.
Если симптомы острого стрессового расстройства присутствуют более месяца, то это классифицируется как посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD).
Что же вызывает острое стрессовое расстройство?
Острое стрессовое расстройство вызывается, когда человек либо непосредственно пережил травмирующее событие, либо если человек стал свидетелем травмирующего события.
Некоторые примеры травмирующих событий, которые могут вызвать острое стрессовое расстройство:
Наблюдение за стрельбой
Попадание в автомобильную аварию
Участие в военных действиях
Физическое или сексуальное насилие
Внезапная смерть близкого человека или насильственная смерть незнакомца
Переживание околосмертного опыта
Переживание стихийного бедствия.
По оценкам исследователей, почти у шестой части людей, выживших в автомобильных авариях, может развиться острое стрессовое расстройство [2].
2.5 Факторы риска. Существует ли лечение острого стрессового расстройства?
Факторы риска
Определенные факторы риска повышают вероятность развития острого стрессового расстройства у некоторых людей. К числу таких факторов риска относятся:
Вы биологически женщина
Травматическое событие было очень тяжелым
Избегающий тип личности
Подверженность другим травмирующим событиям в прошлом
Наличие в анамнезе психических заболеваний до травматического события.
Существует ли лечение острого стрессового расстройства?
Лечение острого стрессового расстройства обычно включает в себя прием лекарств и психотерапию. В зависимости от тяжести симптомов эти два вида лечения могут применяться как альтернативно, так и вместе.
2.6 Лечение
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (CBT – одна из наиболее распространенных форм психотерапии, применяемых к людям с острым стрессовым расстройством. Обычно она применяется, когда человек уже не подвержен воздействию травмирующего события и в его жизни наступает определенная стабильность. С помощью CBT вас учат справляться с последствиями травматического события и избегать триггеров.
Другие виды эффективной психотерапии – когнитивно- процессуальная терапия (CPT) и длительная экспозиция (PE).
Некоторые исследования показывают, что CBT является наиболее эффективной терапией при лечении острого стрессового расстройства и профилактике PTSD [2].
Медикаментозное лечение
Использование лекарств обычно не является первой линией терапии при лечении острого стрессового расстройства. Однако в некоторых тяжелых случаях оно может применяться наряду с психотерапией.
Лекарства, обычно назначаемые для лечения симптомов острого стрессового расстройства: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs), бензодиазепины, гидрокортизон и пропранолол.
2.7 Как справиться с острым стрессовым расстройством
Острое стрессовое расстройство – это довольно неприятное состояние, способное привести к нарушению вашей повседневной деятельности. В некоторых случаях, если его не лечить, оно может перерасти в посттравматическое стрессовое расстройство.
Ранняя диагностика и обращение за помощью крайне важны! Далее описаны советы, которые помогут вам справиться с этим состоянием.