Доктор, он уже ел полотенца

Давид посмотрел на пациента. Тот уже следил за карманом ассистента, откуда пахло лакомствами.

— Этот вопрос находится далеко за пределами современной доказательной медицины.

Есть надежда, что боль учит. Есть лабрадоры. Эти две системы иногда пересекаются, но надёжной связи пока не установлено.

• • •

11. Нитка за три шекеля

Коты обладают редким экономическим талантом: они превращают предмет стоимостью три шекеля в операцию стоимостью несколько тысяч. На этот раз исходным капиталом была обычная швейная нитка.

Хозяйка подшивала брюки. Кот Моти сидел рядом и исполнял стандартные обязанности домашнего кота: мешал, охотился на движущуюся нить и периодически бил лапой по катушке. В какой-то момент нить исчезла. Хозяйка решила, что Моти потерял интерес. Моти считал, что перешёл к практической части.

На следующий день он стал хуже есть. Затем появилась рвота. Потом кот лёг в характерной позе: «со мной всё прекрасно, я просто второй час смотрю в стену и ненавижу жизнь».

На УЗИ самой нитки почти не было видно, зато несколько петель тонкой кишки собрались складками, словно гармошка. Это классическая картина линейного инородного тела.

Обычный кусочек игрушки может двигаться по кишечнику как отдельный предмет. Длинная нить ведёт себя хуже. Один конец фиксируется под языком, в желудке или в начальном отделе кишки, а перистальтика продолжает продвигать содержимое дальше. Кишечник нанизывается на нить и собирается складками. Натянутая нить начинает работать почти как струна для резки сыра: давит на стенку, травмирует её и может вызвать перфорацию.