100 советов по здоровью и долголетию. Том 28

Нейромедиаторы – это химические посланники мозга. Известно более сотни таких соединений. Однако точное число различных химических веществ, выполняющих роль нейромедиаторов в человеческом организме, пока не установлено.

Нейромедиаторы, также известные как нейротрансмиттеры или просто «посредники», представляют собой биологически активные химические вещества. Они играют ключевую роль в передаче сигналов между нервными клетками. Кроме того, нейромедиаторы могут передавать сигналы от нервных клеток к мышечным волокнам или железистым клеткам.

Нейромедиаторы можно разделить на группы по различным признакам: по типу воздействия: тормозные – эти вещества снижают активность соседних нейронов; возбуждающие: они, наоборот, стимулируют активность нервных клеток; модулирующие: эти нейромедиаторы не оказывают прямого тормозящего или возбуждающего действия, а скорее изменяют чувствительность нервных клеток к другим сигналам. По химической структуре: аминокислоты, пептиды, моноамины и другие группы.

ГАМК (гамма-аминомасляная кислота): является основным тормозным нейромедиатором в мозге. Глутамат: главный возбуждающий нейромедиатор, играющий важную роль в процессах познания, таких как память и обучение. Окситоцин – это вещество действует и как гормон, и как нейромедиатор. В мозге он связан с формированием чувства привязанности, например, между родителями и детьми.

Нейромедиаторы участвуют в широком спектре телесных процессов: серотонин влияет на наше настроение, режим сна, аппетит и пищеварение. Он помогает регулировать эти функции, взаимодействуя с другими нейромедиаторами. Дофамин отвечает за координацию движений и ощущение удовольствия. Он является важной частью системы вознаграждения в мозге. Адреналин и норадреналин помогают организму быстро реагировать на стрессовые ситуации или угрозы. Они влияют на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Ацетилхолин необходим для нормального функционирования памяти и мышечной активности, обеспечивая работу мышц.

Организм постоянно стремится поддерживать равновесие в уровне гормонов и нейромедиаторов. Нарушение этого баланса может привести к появлению симптомов различных заболеваний. Проблемы могут возникнуть как из-за избытка или недостатка самих гормонов и нейромедиаторов, так и из-за неправильной работы клеток-получателей, даже при нормальном содержании химических веществ.

Некоторые нейромедиаторы играют ключевую роль в возникновении различных патологий. Так, болезнь Паркинсона, которая проявляется значительными трудностями с контролем движений, непроизвольным дрожанием и проблемами с передвижением, возникает вследствие недостатка дофамина в определённых отделах головного мозга. Депрессия, состояние, характеризующееся стойким чувством грусти, апатией и подавленностью, ассоциируется с пониженным содержанием серотонина в мозге. Судорожные припадки, представляющие собой внезапные, неконтролируемые мышечные сокращения, вызванные синхронными высокочастотными электрическими импульсами в ограниченных группах нейронов, предположительно связаны с ослаблением тормозящей активности ГАМК или чрезмерной активацией глутаматной системы.

Существует множество недугов, вызванных сбоями в производстве гормонов. Нет нужды знать каждое заболевание и глубоко погружаться в вопросы клиники, диагностики и патоморфологии. Однако их стоит озвучить, и пройтись поверхностно, так как это очень важно для понимания механизма развития большинства болезней.

Эти проблемы могут затрагивать различные железы внутренней секреции, такие как гипоталамус и гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа или надпочечники. Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, связанные с неправильной выработкой гормонов, включают: гипопитуитаризм: состояние, при котором наблюдается дефицит одного или нескольких гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза. Причины могут быть разнообразны: повреждение клеток гипофиза, кровоизлияния в его ткань или врожденные аномалии развития. Гиперсоматотропизм характеризуется избыточной выработкой гормона роста – соматотропина. Адипозогенитальная дистрофия: нейроэндокринное расстройство, проявляющееся ожирением и замедленным развитием половых желез. Оно возникает из-за недостаточной выработки гонадотропных и тиреотропных гормонов. Несахарный диабет: может быть следствием снижения выработки вазопрессина, гормона, регулирующего водный баланс. К заболеваниям щитовидной железы, связанным с нарушением гормонального баланса, относятся гипотиреоз: снижение производства тиреоидных гормонов. Среди причин выделяют аутоиммунный тиреоидит, дефицит йода и врожденные аномалии развития железы. Диффузный токсический зоб, более известен, как Базедова болезнь или гипертиреоз – чрезмерное производство тиреоидных гормонов, приводящее к состоянию тиреотоксикоза. Заболевания поджелудочной железы, связанные с нарушением выработки гормонов, в частности инсулина: сахарный диабет 1 типа, когда поджелудочная железа производит недостаточное количество инсулина или вовсе его не вырабатывает. Сахарный диабет 2 типа: поджелудочная железа может вырабатывать нормальное или даже повышенное количество инсулина, однако клетки организма перестают на него реагировать, развивается инсулинорезистентность. В результате уровень глюкозы в крови повышается.

Как вы успели понять, заболеваний, которые могут быть спровоцированы нарушенным гормональным статусом очень много. И все гормоны взаимосвязаны и прямо или косвенно влияют друг на друга. То есть не может быть одновременно высокий уровень гормона стресса – кортизола и высокий уровень гормона сна – мелатонина. Вы не можете находиться в состоянии хронического эмоционального перенапряжения и крепко спать одновременно. Или, к примеру гормон тестостерон. Это главный мужской половой гормон, относящийся к группе андрогенов. У мужчин основная часть вырабатывается в яичках, а небольшое количество – в коре надпочечников. У женщин, совсем небольшие объемы тестостерона, но тоже производятся, в яичниках и коре надпочечников. Его основные функции: в период полового созревания тестостерон отвечает за формирование вторичных половых признаков у мужчин: изменение голоса на более низкий, усиление роста волос на лице и теле, а также увеличение размеров половых органов; тестостерон влияет на сексуальное желание; стимулирует синтез белка в мышцах, что способствует их увеличению и развитию, активизирует работу клеток, ответственных за формирование костной ткани, что помогает предотвратить остеопороз и снизить риск переломов; стимулирует выработку красных кровяных телец в костном мозге, улучшая тем самым снабжение тканей кислородом. У женщин тестостерон также участвует в поддержании либидо, уровня энергии и плотности костной ткани.

Отклонения от нормального уровня тестостерона могут приводить к различным патологическим состояниям и все вышеперечисленные функции соответственно не будут воспроизведены. Главным врагом тестостерона является гормон и нейромедиатор адреналин. Постоянный стресс – это не только нервы, но и удар по мужскому здоровью. Когда мы «стрессуем», организм выбрасывает много адреналина. Этот адреналин, а также другие стрессовые гормоны подавляют выработку тестостерона – главного мужского гормона. Происходит это потому, что стресс нарушает работу системы, которая регулирует половые функции.

Если тестостерон долго остается низким, это может привести к проблемам: снижается сексуальное желание, возникают трудности с эрекцией и даже с зачатием. Почему так происходит? Адреналин мешает выработке гормонов, которые стимулируют тестостерон, и делает клетки, производящие тестостерон, менее чувствительными. Считается, что это древний механизм: когда есть угроза, размножение отходит на второй план.

Если вы у себя не обнаружили одно из перечисленных выше заболеваний, это хороший знак. Однако не стоит расслабляться. Как часто бывает так, что вы приходите к лечащему врачу, с определёнными жалобами, вам назначают массу анализов, электрокардиограмму, возможно даже УЗИ. Когда же вы приходите на повторный приём, врач утверждает, что по результатам обследования у вас все хорошо. И что же делать, куда идти со своей болью. Вы усердно начинаете искать информацию в интернете, на форумах, пытаетесь найти понимание у подруги или соседки. Возможно даже обратитесь за медицинской помощью в платное учреждение, где вас повторно обследуют, ещё углублённее. Хорошо, если ничего не найдут. Но бывает и другое, когда годами назначают ненужные лекарства, и дополнительные методы исследования, а улучшения, к сожалению, нет.

Когда лабораторные анализы в норме, уровень гормонов так же находится в допустимых пределах, это такое состояние, когда заболевание ещё не сформировалось, однако организм изо всех сил бьёт тревогу. Если игнорировать такие симптомы, как лишний вес, отёчность, низкую работоспособность, постоянную необоснованную утомляемость значит скорее всего у вас замедленный метаболизм, это результат нарушенного гормонального фона.

Такое состояние нужно лечить, иначе в ближайшем будущем лишний вес будет увеличиваться. Ожирение всегда выступало предиктором таких заболеваний, как гипертония, атеросклероз, сахарный диабет второго типа и даже некоторые локализации рака.

Уровень гормонов всегда можно и нужно контролировать, в зависимости от их настроек у вас и будет соответствующее состояние и здоровье. Для этого, как минимум нужно правильно и сбалансированно питаться, заниматься минимальной физической активностью.

Правильное питание – это не жесткие ограничения, а разумный подход к тому, что вы едите. Это создание индивидуального рациона, который снабжает ваше тело всеми жизненно важными элементами: белками, жирами, углеводами, а также витаминами и минералами. Такой подход учитывает ваши уникальные потребности, цели (например, похудение или набор массы), уровень физической активности и состояние здоровья.

Ваш рацион должен содержать оптимальное количество белков (из мяса, рыбы, яиц, бобовых), жиров (из орехов, авокадо, растительных масел) и углеводов (из цельнозерновых, овощей, фруктов). Точное соотношение калорий из этих групп может варьироваться в зависимости от ваших целей и активности. Включайте в свое меню продукты из разных пищевых групп и разных цветов. Это гарантирует поступление широкого спектра питательных веществ. Витамины и минералы, получаемые из разнообразных овощей, фруктов и зелени, играют ключевую роль в поддержании крепкого иммунитета, здоровья костей, кожи и внутренних органов. Старайтесь выбирать местные и сезонные продукты. Ограничьте потребление скрытого сахара, искусственных добавок, консервантов. Важная составляющая правильного питания – это регулярность. 3—5 приемов пищи в день с перерывами в 3—4 часа для поддержания энергии и обмена веществ. Завтрак в течение часа после пробуждения, ужин за 2—3 часа до сна. Ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывая. Отдавайте предпочтение варке, запеканию, тушению вместо жарки и копчения.

Любое движение тела, которое задействует скелетные мышцы и требует энергетических затрат, считается физической активностью. Это понятие шире, чем просто спорт, и включает в себя множество повседневных действий: от энергичной ходьбы и выполнения домашних обязанностей до подъема по лестнице, игр с детьми и прогулок с питомцами.

Физическая активность классифицируется по трем уровням интенсивности: Низкая – практически не изменяет частоту сердечных сокращений и дыхания (например, неторопливая прогулка); умеренная – вызывает учащение дыхания, но позволяет свободно общаться (например, энергичная ходьба, танцы или стрижка газона); высокая – приводит к потоотделению, ощущению напряжения и затрудняет продолжительный разговор (например, бег, интервальные тренировки или подъем в горы).

Среди различных форм физической активности выделяют: аэробную – характеризуется продолжительными, ритмичными движениями, такими как ходьба, плавание, езда на велосипеде и танцы; силовую (анаэробную) – направлена на укрепление мышечной и костной ткани, увеличение физической силы и оптимизацию обмена веществ. Примеры включают пауэрлифтинг, тренировки с отягощениями, отжимания и подтягивания. Для наилучших результатов рекомендуется сочетать оба вида активности.

Ну и не лишним будет сделать акцент на стрессе. Не зря говорят, что все болезни «от нервов». Длительное воздействие стресса оказывает разрушительное влияние на организм, вызывая ряд физических недугов. Постоянное пребывание в состоянии стресса вызывает хроническое повышение кровяного давления, что истощает стенки сосудов и заставляет сердце работать на износ. Это создает благоприятную почву для развития серьезных патологий, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, а также значительно повышает вероятность инфарктов и инсультов. Под влиянием стресса иммунная система теряет свою эффективность: снижается активность защитных клеток и нарушается синтез антител. В результате организм становится беззащитным перед вирусами и бактериями, что проявляется в частых простудах, медленном заживлении повреждений и обострении уже имеющихся хронических заболеваний. Стресс дестабилизирует нормальное функционирование пищеварительной системы, влияя на ее моторику и секрецию. Это может привести к развитию гастритов, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника, а также вызывать тошноту и потерю аппетита. Постоянное нервное напряжение часто сопровождается стойким спазмом мышц, особенно в области шеи, плеч и спины. Это является причиной частых мигреней, хронических болевых синдромов и проблем со сном. У женщин хронический стресс может провоцировать нарушения менструального цикла и снижение способности к зачатию, а у мужчин – приводить к снижению уровня тестостерона и проблемам с потенцией.

Чтобы уменьшить пагубное воздействие стресса на организм, целесообразно применять несколько подходов. Регулярные упражнения, особенно на свежем воздухе, не только улучшают физическое состояние, но и стимулируют выработку «гормонов счастья» (эндорфинов), помогая переключить внимание с беспокойных мыслей. Освоение техник глубокого дыхания, прогрессивной мышечной релаксации или занятий йогой является мощным инструментом для снятия физического и эмоционального напряжения. Включение в меню продуктов, богатых антиоксидантами, Омега-3 жирными кислотами и витаминами группы B, способствует нормализации гормонального фона и снижению уровня стресса. Крайне важно избегать избытка кофеина и алкоголя, поскольку они могут усугублять тревожность и негативно влиять на качество сна. Для обеспечения адекватного отдыха рекомендуется выработать предсонные ритуалы, создать комфортную обстановку в спальне и минимизировать использование электронных устройств перед сном. Практики медитации помогают научиться концентрироваться на настоящем, принимать свои мысли и чувства без оценочных суждений, что способствует внутреннему спокойствию. Выбирайте тот вариант, который лучше всего подходит именно вам.

Кроме того, недостаток определенных веществ в организме может стать причиной лишнего веса. Это может быть обусловлено нехваткой витаминов или минералов, а также нарушениями пищевого поведения. Точную причину набора веса может установить только врач. К примеру, нехватка витамина D может быть одной из причин лишнего веса. Дело в том, что, когда у человека много жира, витамин D прячется в этих жировых клетках и становится недоступным для организма. К тому же, при ожирении печень и почки хуже вырабатывают активную форму витамина D. А еще, если витамина D мало, может развиться инсулинорезистентность, что еще больше усугубляет проблемы с обменом веществ и способствует накоплению жира.

Не только витамин D, но и некоторые минералы важны для поддержания нормального веса. Например, если не хватает витаминов группы В и железа, которые помогают превращать еду в энергию и доставлять кислород, человек чувствует усталость, его метаболизм замедляется, и вес начинает расти. Магний очень важен для контроля сахара в крови и инсулина. Если его мало, может возникнуть инсулинорезистентность, и похудеть станет гораздо сложнее. Недостаток меди и цинка, которые участвуют во многих процессах в организме, также может способствовать набору веса.»

Другими словами, по назначению врача, вам возможно потребуется восполнить дефицитные состояния. Это не только питание, но биологически активные добавки.

Во все эти практики необходимо погружаться постепенно, без насильственных для психики действий. Если перегнуть палку, можно попасть в ещё больший дефицит здоровья. Лучше всего найти грамотного врача – специалиста, который смог бы давать рекомендации, исходя из вашего состояния, возраста, пола, уровня физической подготовки. Это гарантирует, что вы не подвергнете свою жизнь риску.

Будьте здоровы!

«Советы женщинам о климаксе от врача акушера-гинеколога Заец Екатерины»

Автор: Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Заец Екатерина Васильевна

Менопауза – это естественный этап в жизни каждой женщины, который связан с изменением уровня гормонов, особенно эстрогенов и прогестеронов. Он не является болезнью, а скорее физиологическим процессом, который происходит в несколько этапов. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое климакс, перименопауза и менопауза, а также поделимся практическими советами для улучшения качества жизни в этот переходный период.

Что такое климакс?

Климакс – это период в жизни женщины, когда прекращается менструация и снижается выработка половых гормонов. Он состоит из трех основных этапов:

1. Перименопауза – это переходный период, который начинается за несколько лет до менопаузального периода. Женщина может испытывать нерегулярные менструации, приливы жара, изменения настроения и другие симптомы. Этот этап может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

2. Менопауза – это момент, когда менструации полностью прекращаются в течение 12 месяцев. Средний возраст наступления менопаузы составляет около 51 года.

3. Постменопауза – это период, который следует за менопаузой и продолжается до конца жизни. В это время уровень гормонов остается низким.

Жалобы и симптомы

Климакс может сопровождаться различными симптомами, которые могут значительно варьироваться от женщины к женщине. Наиболее распространенные жалобы включают:

– Приливы жара

– Ночное потоотделение

– Изменения настроения (раздражительность, тревожность)

– Сухость влагалища и дискомфорт во время полового акта

– Увеличение веса

– Нарушения сна

– Усталость и снижение полового влечения

Если симптоматика вызывает дискомфорт, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и диагностики.

Диагностика

Для диагностики климакса обычно не требуется специальных тестов. Врач может оценить симптомы и историю менструального цикла. Назначают анализы для определения уровня гормонов, общеклинические анализы (кровь из вены для оценки состояния организма). Важно исключить возможные заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы. Так же важно выявить исходный уровень « готовности» организма к назначению гормональных или негормональных препаратов для облегчения симптомов менопаузы. Выявить противопоказания для назначения тех или иных препаратов. Специальные диагностические мероприятия могут включать:

– сбор жалоб

– Медицинский анамнез: Врач обсуждает с пациенткой симптомы, которые указывают на гормональные изменения и репродуктивную историю.

– Гормональные тесты: Анализы на уровень эстрогенов, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) могут быть назначены для уточнения стадии климакса.

– Обследование на предмет сопутствующих заболеваний: Важно исключить такие состояния, как гипотиреоз или онкологические заболевания репродуктивной системы.

Мировая статистика по использованию гормональной терапии

Согласно исследованиям, примерно 20—30% женщин в постменопаузе используют гормональную терапию (ГТ) для облегчения проявлений климакса. Тем не менее, только 10—15% женщин использующих ГТ, делают это в соответствии с рекомендациями врача. В странах Северной Америки уровень использования ГТ несколько выше по сравнению с другими регионами, однако количество женщин, которые отказываются от гормональной терапии из-за опасений о возможных побочных эффектах.

Для женщин, которые не принимают гормональную терапию, часто применяются альтернативные методы лечения, такие как фитотерапия или изменения в образе жизни. Исследования показывают, что эти подходы могут быть полезными, но не всегда так же эффективны, как ГТ.

Лечение

Лечение климакса индивидуально для каждой женщины. Оно может включать:

– Гормональную терапию (ГТ) для облегчения симптомов, особенно в случае сильных приливов или других тяжелых проявлений.