Как маме успевать жить для себя и быть в ресурсе?

Искренне,

Диана.

Итак, в этой главе вы ознакомитесь с рекомендациями докмед гинеколога Дегтевой Анастасии Евгеньевны (блог в социальных сетях @md.degteva) – заведующей Центром экспертной гинекологии Клиники Фомина в городе Санкт-Петербурге, врачом акушером-гинекологом, врачом УЗИ, специалистом в области эндокринной гинекологии, соавтором популярного подкаста «Гинекологини» о женском здоровье. Кстати, очень рекомендую вам его послушать. Я взяла у Анастасии интервью на тему ресурса мамы с точки зрения физического здоровья, чтобы поделиться с вами ответами на самые волнующие вопросы и современным докмед подходом.

Рекомендации гинеколога-эндокринолога на тему «Как маме быть в ресурсе?»

Все мы понимаем, что счастливая мама – счастливый ребенок. Однако, крайне тяжело быть счастливой, испытывая постоянную усталость. Что можно сделать, чтобы сохранить энергию и ресурс молодой мамы?

Послеродовая усталость (ППФ) – это заболевание физического и психического здоровья, поражающее женщин после родов и характеризующееся стойким недостатком энергии и нарушением концентрации.

Давайте сначала разберем, что может приводить к этому состоянию:

• Частые недосыпы

• Недостаток солнечного света и свежего воздуха

• Хронические заболевания (например, железодефицитная анемия, заболевания щитовидной железы)

• Психологические расстройства (постоянный стресс, частые депрессии, чувство тревоги)

• Несбалансированное питание (некачественные продукты, переизбыток или недостаток пищи, отсутствие витаминов)

• Инфекции и вирусы (постоянная борьба организма с вирусами ведет к общей утомляемости)

При постоянном чувстве усталости рекомендовано исключить наиболее частые заболевания, которые влияют на самочувствие женщины:

Клинический анализ крови и ферритин помогут исключить дефицит железа. Норма гемоглобина для женщины вне зависимости от типа вскармливания ребёнка более 120 г/л, ферритин более 30 нг/мл. При отличии результатов от нормы – необходим визит к гематологу или терапевту. Врач назначит либо таблетки, либо капельницы с железо и вы почувствуете себя лучше.

Тиреотропный гормон, антитела к тиреопероксидазе, свободный Т4 исключат заболевания щитовидной железы. Нормы укладываются в референтные значения лаборатории и могут немного меняться в зависимости от места, где вы сдаете анализы. При отклонении результатов необходима консультация эндокринолога. Если будут показания, вам могут назначить тироксин (гормон щитовидной железы), который исправит ситуацию и улучшит ваше самочувствие.

Глюкоза – скрининг сахарного диабета. В норме менее 6,1 ммоль/л. При повышенном значении требуется посетить эндокринолога. Коррекция уровня глюкозы диетой, инсулином или другими препаратами.

Глюкозотолерантный тест – если во время беременности у вас был гестационный сахарный диабет. Сдается через 6–8 недель после родов. Может сдаваться позже, если был пропущен в нужные сроки. При отклонении показателей от нормы – консультация эндокринолога.

Витамин Д – дефицит витамина Д может также приводить к постоянному чувству усталости. При уровне витамина Д менее 30 нг/мл – консультация терапевта. В таком случае принимается лечебная доза витамина Д в течение 3 месяцев, а далее снова контролируется этот показатель.

Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С – стандартный анализ на инфекции, которые могут также давать чувство усталости. При положительном результате какого-то из этих показателей – консультация инфекциониста.

Флюорография – необходимо исключить туберкулез. Флюорографию легких или рентгенографию легких в возрасте 18 лет и старше следует проводить 1 раз в 2 года. Грудное вскармливание не является противопоказанием для проведения флюорографии.

Когда сдавать анализы?

Даже если нет ощущения усталости, данное обследование желательно проходить хотя бы через 4–8 недель после родов и далее 1 раз в год вне зависимости от типа вскармливания.

При появлении постоянного чувства усталости, постоянно подавленного настроения, отсутствия радости от привычных вещей, слабость, головокружения можно сдать сразу же, не дожидаясь, когда пройдет год.