Методы лечения дисколорита. Офисная отбеливающая система. Памятки. Руководство для врачей

Специфический коричневый оттенок возникает в результате окрашивания дентина продуктами распада избыточного количества эритроцитов у больных, страдающих эритробластозом плода из-за большого разрушения эритроцитов. Подобное окрашивание может быть результатом резус-конфликта между плодом и матерью. Очень редкое заболевание порфириновая болезнь вызывает появление пурпурно-коричневых зубов, как результат избыточного выделения пигмента организмом.

Антибиотиком, приводящим к дисколориту зубов, является моноциклин – полусинтетическое производное тетрациклина. Моноциклин даже при очень коротком периоде его приема вызывает пигментацию зубов уже после их формирования, как у подростков, так и у взрослых. Он широко применяется при лечении определенных кожных заболеваний (например, угрей) и целого ряда хронических инфекций. В противоположность тетрациклину, который не оказывает влияния на уже сформированные зубы, моноциклин, связываясь с железом в желудочно-кишечном тракте, образует нерастворимый комплекс, который отвечает за внутреннюю пигментацию твердых тканей зубов. Chung и Bowles провели целую серию исследований in vitro, доказав способность моноциклина вызывать дисколорит твердых тканей зубов за счет кислородной диссеминации.

Повышенное содержание железа в питьевой воде также может приводить к изменению цвета зубов. При этом зубы приобретают характерный красноватый оттенок. Подобная пигментация достаточно плохо поддается отбеливанию. Повышенное содержание железа в питьевой воде также может приводить к изменению цвета зубов. При этом зубы приобретают характерный красноватый оттенок. Подобная пигментация достаточно плохо поддается отбеливанию.

Питьевая вода с повышенным содержанием фтора вызывает метаболические нарушения в амелобластах у детей, в результате чего нарушаются процессы формирования органической матрицы и кальцификации. Употребление зубных паст, полосканий полости рта и пищевых добавок, содержащих фтор, в районах, где содержание фтора в питьевой воде находится на верхней границе установленной нормы, значительно повышает вероятность появления флюороза. Клиническое проявление флюороза зависит от генетической предрасположенности, стадии развития эмали, во время которой происходило воздействие фтора, а также от продолжительности употребления и концентрации фтора в питьевой воде и пищевых добавках.

Дисколорит зубов может происходить как следствие определенных генетических заболеваний – таких как, несовершенное амелообразование или врожденные расщелины губы и неба, а также при тяжелых почечных заболеваниях, аллергиях и детский церебральный паралич. Некоторые неврологические заболевания, а также тяжелые травмы в раннем детском возрасте также могут влиять на формирование эмали. Некоторые неврологические заболевания, а также тяжелые травмы в раннем детском возрасте также могут влиять на формирование эмали.

Более глубокие изменения цвета наблюдаются при использовании специфических масел, медикаментов на основе йода, нитратов, серебряных штифтов, цементов и паст для пломбирования корневых каналов (например, резорцин-формалина), и других материалов, которые способны проникать в дентинные канальцы. Степень пигментации и успех отбеливания зависят от времени, в течение которого субстанция находится в контакте с твердыми тканями зуба.

Пломбы из акриловых, стеклоиономерных и композитных материалов могут приводить к изменению цвета зубов, особенно с течением времени. Зубы становятся более серыми. Амальгамовые пломбы окрашивают зубы в тёмно-серый и черный цвет. С возрастом эмаль становится тоньше, и окрашивающий эффект амальгамовых пломб становится более выраженным. Зубы с металлическими вкладками, в т ч. золотыми, не пропускают свет. Это ведет к тому, что зубы выглядят более матовыми и, следовательно, более темными.

Дисколорит после ортодонтического лечения вызывается следующими причинами:

– постоянное присутствие зубного налёта и зубных отложений вокруг бреккетов приводит к образованию локализованных областей деминерализации эмали;

– ортодонтический цемент имеет тенденцию проникать в эмаль зуба, что приводит к образованию коричневого пигмента;

– выделение железа из металлических ортодонтических брекетов вызывает образование красно-коричневого окрашивания эмали зубов.

Внешний пигмент обладает определенным сродством к поверхности зуба, от чего и зависит степень дисколорита зуба. Сила сродства включает дальнодействующие, такие как электростатическое взаимодействие и Ван-дер-Ваальсовы силы, водородные связи и силы гидратации. Эти химические взаимодействия позволяют хромогенам (пигментам) и прехромогенам (бесцветным материалам) приближаться к поверхностям зуба и отвечают за их адгезию. Хромогены к тому же способны проникать в эмаль.