Психотерапия экзистенциального кризиса

– Если появится тревога или страх, позвольте этим эмоциям также уплыть вместе с рекой.

Эффект:

Помогает снизить эмоциональную вовлечённость и перестать бороться с навязчивыми мыслями.

2. Упражнение «Контакт с ценностями»

Цель: Осознание личных ценностей вместо абстрактного поиска смысла жизни.

Инструкция:

– Возьмите лист бумаги и разделите его на две колонки.

– В первой колонке напишите 5–7 сфер жизни, которые для вас значимы (семья, здоровье, карьера, творчество и т. д.).

– Во второй колонке под каждой сферой запишите, что именно делает эту область важной для вас (например, «семья важна, потому что я хочу поддерживать своих близких»).

– Ответьте на вопрос: «Как я могу жить в соответствии с этими ценностями уже сегодня?»

Эффект:

Помогает направить энергию на реализацию значимых действий вместо зацикливания на поиске глобального смысла.

3. Упражнение «Дыхание и принятие»

Цель: Принятие трудных эмоций и состояний.

Инструкция:

– Найдите тихое место, где вас не будут беспокоить.

– Сконцентрируйтесь на своём дыхании, ощущая, как воздух входит и выходит из тела.

– Вместо попытки изменить неприятные ощущения (тревогу, апатию) мягко примите их присутствие.

– Скажите себе: «Я допускаю, что эта эмоция может быть здесь, и она не определяет меня».

Эффект:

Снижает внутреннюю борьбу с негативными переживаниями и учит относиться к ним с принятием.

4. Упражнение «Голос диктатора разума» (Диффузия)

Цель: Осознание негативных мыслей и их отделение от собственного «Я».

Инструкция:

– Когда вас охватывает мысль о бессмысленности жизни («Я никчёмный», «У меня ничего не выйдет»), представьте, что это говорит персонаж мультфильма или смешной голос.

– Повторите эту мысль вслух в этом комичном голосе несколько раз.

Эффект:

Помогает снизить серьёзность негативных убеждений и воспринимать их как просто мысли, а не факты.

5. Упражнение «Написание жизненной метафоры»

Цель: Осознание текущей жизненной ситуации и её возможных изменений.

Инструкция:

– Представьте, что ваша жизнь – это путешествие или фильм.

– Ответьте на следующие вопросы:

– Где я нахожусь сейчас?

– Какая главная тема моего «фильма»?

– Какие повороты сюжета я хотел бы увидеть дальше?

– Подумайте, какие шаги помогут вам изменить сюжет.

Эффект:

Помогает переосмыслить свою жизненную историю и активировать позитивные изменения.

6. Упражнение «Три минуты осознанности»

Цель: Возвращение в настоящий момент.

Инструкция:

– Закройте глаза и сделайте глубокий вдох.

– В течение первой минуты обратите внимание на свои мысли и чувства.

– Во вторую минуту сосредоточьтесь на своём дыхании.

– В последнюю минуту осознайте окружающие звуки и физические ощущения.

Эффект:

Снижает руминативные мысли и помогает клиенту укрепить контакт с реальностью.

Пример терапевтической сессии: ACT при экзистенциальном кризисе

Клиент: Женщина 35 лет, испытывает экзистенциальный кризис, чувство бессмысленности жизни, тревогу по поводу конечности своего существования и страх того, что её достижения недостаточно значимы.

Терапевт: Специалист по терапии принятия и ответственности (ACT).

1. Открытие сессии (10 минут)

Терапевт:

– Сегодня мы продолжим исследовать ваши чувства по поводу смысла жизни и страха перед её конечностью. Как вы себя чувствуете на этой неделе?

Клиент:

– Всё так же. Я не могу перестать думать о том, что в конечном итоге всё бессмысленно. Даже если я буду делать что-то важное, это не будет иметь значения через сто лет.

Терапевт:

– Это нормально – сталкиваться с такими мыслями, особенно когда мы задаём глубокие вопросы о жизни. Давайте сегодня попробуем не бороться с этими мыслями, а поработаем над тем, чтобы принять их и сосредоточиться на том, что действительно важно для вас сейчас.

2. Упражнение «Листья на реке» (15 минут)

Терапевт:

– Я хочу предложить небольшое упражнение. Закройте глаза и представьте реку с медленно текущей водой. Каждая мысль, которая приходит вам в голову – это лист на воде. Просто наблюдайте, как эти листья плывут, не пытаясь остановить их или изменить их форму.

(После нескольких минут молчания)

Терапевт:

– Какие мысли пришли вам на ум?

Клиент:

– Были мысли о том, что я трачу время зря, что всё это бессмысленно.

Терапевт:

– И что вы сделали с этими мыслями?

Клиент:

– Просто позволила им проплыть. Это было странно, но немного помогло.

Терапевт:

– Именно так. Мы не можем избавиться от этих мыслей, но мы можем перестать позволять им управлять нашими действиями.

3. Работа с ценностями (20 минут)

Терапевт:

– Давайте поговорим о ваших ценностях. Если смысл жизни не в том, чтобы оставить наследие на века, то что может быть важным для вас здесь и сейчас?

Клиент:

– Думаю, мои отношения с близкими важны. Я хочу проводить больше времени с семьёй. И мне нравится творчество, хотя я давно этим не занималась.

Терапевт:

– Это звучит как значимые для вас ценности: связь с близкими и самовыражение через творчество. Что вы могли бы сделать на этой неделе, чтобы жить в соответствии с этими ценностями?

Клиент:

– Возможно, я могу провести вечер с семьёй без телефона. И попробовать снова порисовать хотя бы полчаса.

Терапевт:

– Отлично. Помните, что это не задачи, которые нужно выполнить идеально, а просто способы двигаться в сторону того, что для вас важно.

4. Закрытие сессии (5 минут)

Терапевт:

– Сегодня вы сделали отличную работу: приняли сложные мысли и определили ценности, которые помогут вам чувствовать себя более полноценно в настоящем моменте. Как вы себя чувствуете сейчас?

Клиент:

– Легче. Возможно, я не должна пытаться «победить» свои мысли, а просто жить параллельно с ними.

Терапевт:

– Именно так. Давайте договоримся, что на следующей неделе вы попробуете провести вечер с семьёй и уделите немного времени творчеству.

Итоги и результаты:

– Клиент научился принимать мысли о бессмысленности жизни вместо борьбы с ними.

– Определены ключевые ценности: семья и творчество.

– Установлены конкретные действия для реализации ценностей.

– Клиент почувствовал снижение уровня тревоги и усиление ощущения направленности жизни.

Психоаналитическая терапия

Психоаналитическая терапия и психотерапия экзистенциального кризиса – это два подхода в психотерапии, которые могут пересекаться, но они имеют разные фокусы и методы работы с клиентами.

Психоаналитическая терапия:

Психоанализ, основанный на работах Зигмунда Фрейда, сосредоточен на исследовании бессознательных процессов, конфликтов и переживаний, которые могут влиять на поведение человека. Основной акцент делается на взаимодействие между сознательным и бессознательным, а также на механизмы защиты. Психоаналитическая терапия помогает клиентам понять, какие бессознательные факторы могут влиять на их повседневные решения и отношения, часто путем интерпретации снов, свободных ассоциаций, сопротивления и других психоаналитических техник.

Цель психоанализа – дать клиенту возможность осознать скрытые источники его проблем, что может привести к глубокой переработке эмоциональных и когнитивных блоков.

Психотерапия экзистенциального кризиса:

Экзистенциальный кризис связан с внутренними вопросами о смысле жизни, идентичности, страхе перед смертью, одиночеством, свободой и ответственностью. Этот кризис может возникать на разных этапах жизни, например, в середине жизни, когда человек осознает временность своего существования, или в ситуации значительных изменений (развод, потеря близкого, потеря работы и т.д.).

Психотерапия экзистенциального кризиса фокусируется на том, чтобы помочь человеку осознать свою свободу, принимать ответственность за свою жизнь и свои выборы. Она направлена на то, чтобы помочь человеку находить смысл в повседневной жизни, даже если мир не предоставляет объективных ответов на эти вопросы. Этот подход чаще всего ассоциируется с такими авторами, как Виктор Франкл (логотерапия), Ролло Мэй и Ирвин Ялом.

В отличие от психоанализа, который работает с бессознательными процессами, экзистенциальная психотерапия акцентирует внимание на личных переживаниях и решениях клиента, пытаясь помочь ему обрести смысл и цель в жизни.

Сравнение подходов:

– Фокус: Психоанализ работает с бессознательными конфликтами и детскими переживаниями, в то время как экзистенциальная терапия фокусируется на поиске смысла и принятии существующих экзистенциальных проблем.

– Методы: Психоанализ использует долгосрочную работу через интерпретацию и осознание бессознательных процессов, а экзистенциальная терапия часто использует диалог, философские размышления и работу с актуальными экзистенциальными переживаниями клиента.

– Цель: Психоанализ стремится к интеграции бессознательных процессов и снятию внутренних конфликтов, в то время как экзистенциальная терапия помогает клиенту найти собственное понимание жизни и принятие экзистенциальных вопросов.

Вот несколько примеров упражнений для каждой из этих терапий, которые могут помочь в работе с клиентом в рамках психоаналитической терапии и психотерапии экзистенциального кризиса.

Примеры упражнений для психоаналитической терапии:

– Свободные ассоциации: Это базовый метод психоанализа, при котором клиенту предлагается говорить все, что приходит в голову, не фильтруя мысли, даже если они кажутся странными или бессмысленными. Психотерапевт помогает выявить скрытые чувства, желания и бессознательные мысли, которые могут быть связаны с проблемами клиента.

Как это делается:

– Клиент садится в удобное положение и начинает говорить о том, что ему приходит в голову. Это могут быть воспоминания, образы, сны, ощущения.

– Психотерапевт слушает, задает уточняющие вопросы и помогает клиенту анализировать полученные ассоциации.

– Работа с сопротивлением: Сопротивление – это защитный механизм, когда клиент избегает определенных тем или чувств. Психоаналитик помогает выявить эти моменты и понять, что они означают, а также работать с ними.

Как это делается:

– Психотерапевт может заметить, что клиент избегает обсуждения определенной темы или ситуации.

– Он помогает разобраться в причинах сопротивления, например, спрашивая: «Что мешает вам говорить об этом?» или «Как вы себя чувствуете, когда начинаете думать об этом?»

– Толкование снов: Сны являются важным инструментом в психоанализе, так как они считаются путями к бессознательному. Клиент делится своими снами, а психотерапевт помогает интерпретировать их содержание, выявляя скрытые мысли и желания.

Как это делается:

– Клиент записывает свои сны и описывает их психотерапевту.

– Психотерапевт анализирует символы в сне, помогает клиенту интерпретировать их в контексте его жизни и эмоций.

– Работа с переносом: Перенос – это процесс, когда клиент проецирует чувства, которые он испытывал по отношению к важным людям в своей жизни, на терапевта. Психоаналитик помогает клиенту осознать и анализировать эти чувства.

Как это делается:

– Психотерапевт замечает, когда клиент начинает демонстрировать сильные эмоции (любовь, агрессию, недовольство и т.д.), направленные на терапевта.

– Он помогает клиенту разобраться, какие отношения из прошлого могут быть связаны с этими чувствами.

Примеры упражнений для психотерапии экзистенциального кризиса:

– Работа с вопросом о смысле жизни: Это упражнение помогает человеку начать размышлять о том, что для него важно в жизни, что придает ей смысл, а что кажется бессмысленным.

Как это делается:

– Психотерапевт задает клиенту открытые вопросы: «Что придает смысл вашей жизни?» или «Какие моменты жизни заставляют вас чувствовать себя живым?»

– Клиенту предлагают записывать ответы и затем рассматривать, что из этого важнее всего и как это можно интегрировать в повседневную жизнь.

– Медитация на смерть: Это упражнение направлено на то, чтобы помочь человеку осознать свою смертность и, возможно, освободиться от страха перед смертью. Работая с этим переживанием, клиент может начать ценить каждое мгновение своей жизни.

Как это делается:

– Психотерапевт предлагает клиенту мысленно представить, что он уже умер, и задать себе вопрос: «Что бы вы хотели, чтобы о вас сказали? Что важно оставить после себя?»

– Затем клиент думает о том, какие важные цели он мог бы поставить для своей жизни, чтобы создать более осознанную и насыщенную реальность.

– Рефлексия о свободе и ответственности: Экзистенциальная терапия часто затрагивает концепции свободы и ответственности. Это упражнение помогает человеку осознать свою способность делать выбор и брать ответственность за свою жизнь.

Как это делается:

– Психотерапевт предлагает клиенту выбрать одну сферу жизни, в которой он чувствует себя ограниченным, и просит его проанализировать, какие свободы он все-таки имеет в этой области.

– Например, клиент может работать с тем, как он выбирает свою работу, отношения, место жительства, и понять, какие действия он может предпринять, чтобы изменить свою ситуацию.

– Письмо себе в будущее: Это упражнение помогает человеку осознать свои желания и цели на будущее и увидеть, как он может двигаться в сторону своего более полноценного существования.

Как это делается:

– Клиент пишет письмо себе через 5 или 10 лет, описывая, каким он хочет быть и что достигнуть.

– В письме важно учитывать все области жизни: карьеру, личные отношения, эмоциональное состояние. Психотерапевт помогает клиенту осознать, что необходимо сделать, чтобы двигаться в сторону этих целей.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.