Психотерапия кризиса идентичности

3. Определение когнитивных искажений (15 минут)

Терапевт:

«Хорошо, давай попробуем понять, какие мысли поддерживают это чувство. Когда ты думаешь о том, что потеряла себя, какие мысли приходят в голову?»

Клиент:

«Я думаю, что я уже не могу вернуться к прежней жизни. Я не знаю, кто я без этой роли, которую играла раньше – жены, матери, работника. Кажется, я вообще потеряла свою идентичность.»

Терапевт:

«Понимаю. Это, похоже, может быть примером когнитивного искажения – обобщение. Ты делаешь вывод, что если ты не знаешь, кто ты в данный момент, то ты полностью потеряла свою идентичность. Это так?»

Клиент:

«Да, как будто я просто исчезла.»

Терапевт:

«Давай рассмотрим эту мысль немного глубже. Мысль „я потеряла свою идентичность“ – это общее утверждение. Может быть, есть примеры из твоей жизни, где ты чувствовала, что всё в порядке, даже если не знала, кто ты в данный момент?»

Клиент:

«Наверное, когда я закончила университет. Я не знала, что буду делать дальше, но постепенно начала искать свои интересы. Это было неопределенное время, но я не чувствовала себя „потерянной“.»

Терапевт:

«Это важный момент! Ты уже переживала неопределенность и успешно справилась с ней. Теперь, когда ты снова сталкиваешься с неопределенностью, важно помнить, что прошлые переживания тоже могут стать источником силы. Как ты можешь изменить свою мысль о том, что „я потеряла свою идентичность“, с учетом этого опыта?»

Клиент:

«Я могу сказать себе, что хотя сейчас я не знаю точно, кто я, это не значит, что я потеряла себя. Это просто период, в который я еще ищу себя, как раньше.»

Терапевт:

«Это хороший и более гибкий подход! Ты открыта к исследованиям, а не к заключению, что всё потеряно.»

4. Поведенческие эксперименты (10 минут)

Терапевт:

«Теперь, когда мы немного смягчили эту мысль, давай подумаем, что ты могла бы сделать, чтобы продолжить поиски себя. Возможно, ты можешь начать пробовать новые занятия или хобби, чтобы исследовать, что тебе нравится. Чем бы ты могла заняться, что тебе давно хотелось попробовать?»

Клиент:

«Я всегда думала, что мне интересно рисование, но я никогда не бралась за это всерьез.»

Терапевт:

«Отлично! Как насчет того, чтобы записаться на курс рисования? Это могло бы стать частью твоего самопознания. Когда мы начинаем делать что-то новое, это помогает нам узнать больше о себе и дать ответ на вопросы, которые волнуют.»

Клиент:

«Да, это хорошая идея! Я действительно хотела бы попробовать. Это может помочь мне вернуть уверенность.»

5. Обсуждение и завершение сессии (5 минут)

Терапевт:

«Замечательно, что ты готова попробовать новое! Мы также поработали с твоими мыслями и поняли, что потеря идентичности – это скорее временный процесс, а не конечный результат. Как ты себя сейчас чувствуешь в плане своей идентичности?»

Клиент:

«Мне стало легче. Я понимаю, что я не потерялась, просто на данный момент нахожусь в поиске, и это нормально.»

Терапевт:

«Это замечательно. На следующей сессии мы можем обсудить, что изменилось после того, как ты попробуешь рисование. А также поговорим о том, что еще ты можешь делать, чтобы продолжать исследовать свои интересы и ценности.»

6. Подведение итогов и закрепление планов (5 минут)

Терапевт:

«Мы с тобой сегодня проделали большую работу. Ты начала видеть, как можно изменить свои мысли о себе и подходить к неопределенности более гибко. Ты готова попробовать рисование и посмотреть, как это поможет тебе узнать себя. Есть ли что-то, что ты хочешь добавить?»

Клиент:

«Нет, все ясно. Я чувствую, что могу начать делать шаги в нужном направлении.»

Заключение сессии:

В результате сессии клиент смог осознать, как ее ограничивающие убеждения и когнитивные искажения поддерживают чувство потерянности. Вместе с терапевтом они смогли изменить эти мысли, чтобы сделать их более конструктивными. Клиент приняла решение попробовать новое хобби – рисование, что стало поведенческим экспериментом для продолжения процесса самопознания.

Результаты терапии в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при кризисе идентичности

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на выявление и изменение искаженных мыслей и убеждений, которые поддерживают кризис идентичности. В результате терапии клиент может ожидать следующие результаты:

1. Осознание и изменение когнитивных искажений

– Изменение мыслительных паттернов: Один из самых важных результатов КПТ – это осознание и изменение негативных или искаженных мыслей, которые связаны с идентичностью. Например, клиент может осознать, что его убеждения вроде «Я не знаю, кто я, значит, я ничего не стою» или «Если я не понимаю, что мне нужно от жизни, то моя жизнь не имеет смысла», являются когнитивными искажениями. После работы с терапевтом, эти мысли могут быть заменены на более гибкие и реалистичные, такие как: «Я могу быть в процессе поиска себя, и это нормально», или «Неопределенность – это временная стадия, которая пройдет».

2. Повышение самосознания

– Идентификация ценностей и интересов: Один из результатов КПТ – это развитие самосознания, включая понимание своих истинных ценностей, интересов и целей. Терапия помогает клиенту понять, что его идентичность не фиксирована, а развивается, и что его ценности могут быть многогранными и изменчивыми. Клиент научится более четко осознавать, что для него важно в жизни.

– Повышение уверенности в себе: Благодаря когнитивным упражнениям, клиент может почувствовать большую уверенность в том, кто он есть, а также в том, что он способен принимать решения, которые соответствуют его внутренним ценностям.

3. Переработка и восстановление личной идентичности

– Новый взгляд на кризис: Через переработку негативных убеждений клиент приходит к пониманию, что кризис идентичности – это не конец, а важный этап самопознания и роста. Вместо того чтобы воспринимать кризис как катастрофу, клиент начинает воспринимать его как возможность для личностного роста и изменения.

– Чувство гибкости и адаптивности: Клиенты, прошедшие КПТ, начинают видеть свою идентичность как динамичный процесс, а не как фиксированную категорию. Это уменьшает тревогу и напряжение, связанное с неопределенностью, и позволяет двигаться вперед с меньшими сомнениями.

4. Поведенческие изменения

– Принятие активных шагов: В КПТ особое внимание уделяется поведению. Клиент, работающий с терапевтом, начинает предпринимать действия, которые подтверждают его новые убеждения. Например, клиент может начать пробовать новые хобби, искать новое направление в жизни, взаимодействовать с новыми людьми или искать новые цели, что помогает ему более четко определить, кто он на самом деле.

– Улучшение качества жизни: Поведенческое вмешательство позволяет клиенту не только осознать свои ценности, но и внедрять их в повседневную жизнь, что приводит к улучшению качества жизни и ощущению удовлетворенности.

5. Уменьшение тревоги и стресса

– Снижение внутреннего конфликта: Работа с негативными мыслями помогает снизить уровень тревоги и стресса, связанные с неопределенностью, самокритикой и сомнениями в себе. Терапия помогает клиенту снизить уровень психологического дискомфорта и научиться быть более терпимым к неопределенности и изменениям.

– Преодоление страха перед будущим: Клиенты начинают принимать, что неопределенность – это часть жизни, и что будущее не обязательно должно быть четко определено, чтобы они могли двигаться вперед.

6. Укрепление эмоционального здоровья

– Эмоциональная регуляция: КПТ помогает клиентам развивать навыки управления своими эмоциями. Это включает в себя более эффективное реагирование на стрессовые ситуации и уменьшение интенсивности негативных эмоций, связанных с кризисом идентичности, таких как грусть, тревога или чувство пустоты.

– Повышение устойчивости: В ходе терапии клиент приобретает инструменты для устойчивости в будущих ситуациях неопределенности и кризисов, которые могут возникнуть в жизни.

7. Обратная связь от клиента

– Изменения в восприятии себя: После нескольких сессий клиент может сообщить, что чувствует себя более уверенно, а его восприятие себя стало менее жестким и более гибким. Вместо того чтобы переживать кризис как непреодолимое препятствие, клиент осознает, что процесс поиска и самоопределения является нормальным и естественным этапом жизни.

– Позитивные изменения в жизни: Клиенты часто сообщают о значительных изменениях в жизни после терапии, например, о возобновлении карьерных планов, установлении новых социальных связей или изменениях в личных отношениях, что также свидетельствует о восстановлении чувства собственной идентичности.

Терапия принятия и ответственности

Терапия принятия и ответственности (ACT, Acceptance and Commitment Therapy) – это современный подход к психотерапии, основанный на принятии своих эмоций, мыслей и переживаний, а также на осознанности и ответственности за создание meaningful (осмысленной) жизни. Этот метод психотерапии часто используется при кризисах идентичности, где человек сталкивается с ощущением внутренней пустоты, неуверенности в себе, потерей смысла или путаницей в личных ценностях.

Основные принципы ACT:

– Принятие (Acceptance): Принятие включает осознание и принятие трудных эмоций и мыслей, вместо того чтобы пытаться избегать или подавлять их. В контексте кризиса идентичности это означает принятие чувства неуверенности и неопределенности как части человеческого опыта, а не как что-то, что нужно сразу решить.

– Осознанность (Mindfulness): Важным аспектом ACT является развитие осознанности, что позволяет клиенту быть в моменте «здесь и сейчас», а не быть поглощенным ментальными переживаниями и мыслями о прошлом или будущем.

– Когнитивное диффузирование (Cognitive Defusion): Этот процесс помогает человеку дистанцироваться от своих мыслей. Например, вместо того, чтобы думать «Я потерял свою идентичность», клиент может научиться воспринимать эти мысли как просто «мысли», а не как объективную реальность.

– Ценности (Values): В ACT важным элементом является помощь клиенту в определении его личных ценностей. Это помогает найти новый смысл и направленность в жизни, что особенно важно в период кризиса идентичности.

– Обязательства (Commitment): После того как человек определил свои ценности, ему предлагается взять на себя обязательства по действиям, которые будут соответствовать этим ценностям, несмотря на внутренние страхи и сомнения.

Процесс терапии принятия и ответственности при кризисе идентичности

1. Осознание текущих переживаний

Терапевт помогает клиенту осознать и выразить все эмоции и мысли, связанные с кризисом идентичности. Важно помочь человеку понять, что переживание неопределенности и кризиса идентичности – это нормальный этап жизни, и это не означает, что человек «потерян».

Пример из сессии:

Терапевт: «Как ты чувствуешь себя, думая о своей идентичности сейчас?»

Клиент: «Я чувствую, что не знаю, кто я, и это пугает меня. Все, что я думала, что я знала о себе, исчезло.»

Терапевт: «Это может быть очень болезненно, но важно понимать, что эти чувства не делают тебя „потерянным“. Это всего лишь признак того, что ты находишься в процессе изменений.»

2. Принятие эмоций и мыслей

Терапевт помогает клиенту принять свои переживания, не избегать их и не бороться с ними. Вместо того чтобы отвергать чувство неуверенности, клиент учится принимать его как часть себя.

Пример из сессии:

Терапевт: «Ты чувствуешь страх и неуверенность, потому что не знаешь, кто ты. Вместо того чтобы бороться с этим, давай попробуем принять эти чувства. Ты можешь позволить себе чувствовать неуверенность, и это не означает, что ты должен немедленно найти ответы.»

Клиент: «Мне кажется, это немного облегчает, когда я не пытаюсь избегать этих чувств.»

3. Диффузия от мыслей

Клиенту предлагают рассматривать свои мысли как просто мысли, а не как абсолютную правду. Например, вместо того чтобы верить, что «я потерял свою идентичность», клиент может сказать себе «Я думаю, что потерял свою идентичность», что помогает снизить давление и ослабить эмоции.

Пример из сессии:

Терапевт: «Когда ты думаешь „Я не знаю, кто я“, как это влияет на твои чувства?»

Клиент: «Я чувствую себя потерянным и растерянным.»

Терапевт: «А что, если ты попробуешь рассматривать это как просто мысль? Например, „Я думаю, что не знаю, кто я“. Мысли – это не факты, а просто моменты в нашем сознании.»

4. Выявление ценностей

Терапевт помогает клиенту понять, что важно для него в жизни, что приносит смысл и радость. Это важно в кризисе идентичности, так как люди часто теряют ориентиры, и им трудно понять, что для них важно.

Пример из сессии:

Терапевт: «Что для тебя важно в жизни? Что дает тебе ощущение, что ты живешь в соответствии с собой?»

Клиент: «Я всегда ценил творчество, помогать людям и быть в мире с собой.»

Терапевт: «Здорово. Эти ценности могут стать твоими ориентирами, которые помогут тебе двигаться вперед в период неопределенности.»

5. Принятие обязательств и действий

После того как клиент определил свои ценности, он принимает обязательства действовать в соответствии с ними, несмотря на внутренние сомнения и страхи. Это может быть новым направлением в жизни, хобби, карьерой, социальными связями или личными отношениями.

Пример из сессии:

Терапевт: «Какие шаги ты можешь предпринять, чтобы начать жить в соответствии с ценностями, которые ты назвал?»

Клиент: «Я могу начать волонтерить или попробовать научиться рисовать, как я всегда мечтала. Это поможет мне заново открыть себя.»

Терапевт: «Отлично! С какого шага ты хочешь начать?»

Результаты терапии принятия и ответственности при кризисе идентичности:

– Снижение страха и тревоги: Принятие неопределенности и принятие того, что кризис идентичности – это временный процесс, помогает клиенту снизить уровень тревоги и стресса.

– Укрепление чувства ценности и смысла: Помощь в определении личных ценностей помогает клиенту ощущать связь с собой и создавать более осмысленную жизнь.

– Повышение осознанности: Клиент становится более осознанным и научится наблюдать за своими мыслями и чувствами, не позволяя им управлять своей жизнью.

– Гибкость в отношении к себе: Клиент начинает воспринимать свою идентичность как динамичную и изменчивую, что уменьшает чувство постоянного кризиса.

– Активные изменения в жизни: Принятие обязательств по действиям в соответствии с ценностями приводит к реальным изменениям в жизни клиента, что усиливает чувство контроля и уверенности.

Примеры упражнений в Терапии принятия и ответственности (ACT) при кризисе идентичности

Терапия принятия и ответственности (ACT) при кризисе идентичности направлена на помощь клиенту в принятии неопределенности, улучшении осознанности и принятии активных шагов в жизни, которые соответствуют личным ценностям. Вот несколько упражнений, которые могут быть полезными в этом контексте:

1. Упражнение на диффузию от мыслей

Цель: помочь клиенту осознавать, что мысли – это не факты, а просто мимолетные явления в разуме. Это упражнение помогает дистанцироваться от мысли, что «я потерял свою идентичность», и рассматривать её как нечто временное.

Шаги:

– Клиенту предлагается выбрать одну негативную мысль, которая возникает в контексте кризиса идентичности, например: «Я не знаю, кто я».

– Затем его просят не идентифицировать себя с этой мыслью, а воспринимать её как нечто отдельное от него.

– Клиент может проговаривать её в форме фразы: «Я думаю, что я не знаю, кто я».

– Терапевт может предложить несколько вариаций: «Я не знаю, кто я… но это просто мысль, а не факт», или «Эта мысль появляется, но я не должен следовать ей».

Пример из сессии:

– Терапевт: «Какие мысли о своей идентичности ты ловишь в голове прямо сейчас?»

– Клиент: «Я думаю, что потерял свою идентичность».

– Терапевт: «А что, если ты просто скажешь: „Я думаю, что потерял свою идентичность“?»

– Клиент: «Это немного помогает, кажется, эта мысль не так страшна, когда я просто называю её мыслью».

2. Упражнение на принятие неопределенности

Цель: помочь клиенту осознать, что неопределенность – это часть жизни, и научиться комфортно воспринимать её, а не пытаться сразу же найти все ответы на вопросы о себе.

Шаги:

– Попросите клиента записать все переживания, связанные с неопределенностью в контексте идентичности, например, мысли и чувства, которые возникают, когда они думают о своей жизни или о том, кто они есть.

– Затем клиенту предлагается подумать, какие из этих переживаний он может принять как естественную часть жизни. Напоминаем, что неопределенность – это не нечто, что нужно избегать или пытаться немедленно решить.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.