Полная версия
Психотерапия социального безразличия
7. Экспозиция в социальной среде
Цель: Постепенное привыкание к социальным ситуациям через практическое взаимодействие.
Инструкция:
– Участник начинает с более простых социальных ситуаций (например, поздороваться с соседями) и постепенно переходит к более сложным (например, принять участие в общественном мероприятии).
– Каждая ситуация обсуждается с терапевтом, и участник анализирует свои мысли и эмоции до и после.
Результат: Участник учится справляться с дискомфортом в общении и становится более активным.
8. Дыхательные упражнения для управления стрессом
Цель: Снижение уровня стресса и тревожности перед социальными взаимодействиями.
Инструкция:
– Участник выполняет упражнение «4-7-8» перед социальным взаимодействием:
– Вдох через нос на 4 счета.
– Задержка дыхания на 7 счетов.
– Выдох через рот на 8 счетов.
– Повторить 3—4 раза.
Результат: Участник успокаивается, снижает уровень тревожности и чувствует себя более расслабленным перед общением.
9. Дневник успехов
Цель: Повышение уверенности и осознание собственных достижений.
Инструкция:
– Каждый вечер участник записывает свои успехи в социальных взаимодействиях, даже если они кажутся незначительными.
– Пример: «Сегодня я поприветствовал коллегу первым», «Я поддержал беседу с другом».
Результат: Участник осознает свои достижения, что повышает уверенность и мотивацию.
Пример терапевтической сессии: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) социального безразличия
Цель сессии:
– Выявить и оспорить негативные убеждения, связанные с социальными взаимодействиями.
– Повысить мотивацию пациента к участию в социальных взаимодействиях.
– Начать формирование позитивного опыта взаимодействия с окружающими.
Продолжительность: 50—60 минут.
Структура сессии
1. Введение и установление контакта (5—10 минут)
Терапевт:
«Здравствуйте! Сегодня мы продолжим работу над вашим состоянием, связанным с социальной апатией и безразличием. Как вы себя чувствуете? Были ли на этой неделе моменты, когда вы замечали, что избегаете или не хотите вступать в контакт с людьми?»
Пациент:
«На этой неделе было несколько моментов. Например, коллеги звали меня на обед, но я отказался, потому что подумал, что это будет скучно.»
Терапевт:
«Спасибо, что поделились. Сегодня мы попробуем разобраться, почему такие мысли возникают, и что с этим можно сделать. Также поговорим о небольших шагах, которые помогут вам быть более вовлечённым в общение, если вы решите это попробовать.»
2. Выявление негативных мыслей и убеждений (15 минут)
Цель: Исследовать автоматические мысли, связанные с социальным безразличием.
Терапевт:
«Давайте вернемся к ситуации с обедом. Что вы подумали, когда вам предложили присоединиться к коллегам?»
Пациент:
«Я подумал, что это будет скучно и мне там нечего делать.»
Терапевт:
«Когда у вас возникла эта мысль, какие эмоции вы почувствовали?»
Пациент:
«Скорее, раздражение и безразличие.»
Терапевт:
«Давайте попробуем разобрать эту мысль. Почему вы решили, что это будет скучно? Это уже случалось раньше?»
Пациент:
«Ну, я не всегда нахожу, о чём с ними говорить, и чувствую себя не в своей тарелке.»
Терапевт:
«Это может быть неприятно. Но давайте задумаемся: всегда ли общение с людьми, которые вас окружают, заканчивается скукой? Были ли ситуации, когда вы получали удовольствие от разговора с коллегами?»
Пациент:
«Иногда были, но это случается редко.»
Терапевт:
«Возможно, мы можем попробовать найти способы, чтобы эти редкие моменты стали более частыми. Что вы думаете о том, чтобы рассмотреть альтернативные мысли, которые могли бы поддержать ваше решение присоединиться к коллегам?»
3. Когнитивная реструктуризация (15 минут)
Цель: Сформировать альтернативные мысли, которые помогут уменьшить безразличие и повысить мотивацию к взаимодействию.
Терапевт:
«Давайте подумаем: как можно было бы иначе интерпретировать эту ситуацию с обедом? Например, вместо „Это будет скучно“ что ещё вы могли бы сказать себе?»
Пациент:
«Может быть… „Это возможность лучше узнать коллег“.»
Терапевт:
«Отличная мысль. Давайте также добавим: „Если мне станет неинтересно, я могу спокойно закончить обед и вернуться к своим делам“. Как вы думаете, это звучит реалистично?»
Пациент:
«Да, звучит логично.»
Терапевт:
«Отлично. Теперь у нас есть более позитивная и практичная установка. Вы могли бы использовать её в следующий раз, когда возникнет подобная ситуация?»
4. Поведенческая активация (15 минут)
Цель: Разработать конкретные действия для вовлечения в социальные взаимодействия.
Терапевт:
«Теперь давайте подумаем о небольших шагах, которые вы могли бы предпринять, чтобы начать постепенно включаться в общение. Это не обязательно должно быть что-то большое. Какой следующий шаг вы могли бы сделать?»
Пациент:
«Могу попробовать присоединиться к обеду с коллегами в следующий раз.»
Терапевт:
«Отлично. Давайте уточним: вы хотите заранее договориться или присоединитесь, если они снова пригласят?»
Пациент:
«Думаю, проще будет согласиться, если меня снова позовут.»
Терапевт:
«Хорошо. Давайте также подготовимся к этому. Если вы почувствуете, что разговор за обедом становится неловким, что вы можете сделать?»
Пациент:
«Могу задать какой-то простой вопрос, например, „Как прошли выходные?“.»
Терапевт:
«Прекрасная идея. Это показывает, что вы заинтересованы, и помогает поддерживать разговор.»
5. Заключение и домашнее задание (5—10 минут)
Цель: Закрепить полученные знания и запланировать действия на следующую неделю.
Терапевт:
«Сегодня мы разобрали ваши мысли о социальных взаимодействиях, нашли альтернативные установки и спланировали небольшой шаг на будущее. Как вы себя чувствуете после сессии?»
Пациент:
«Мне кажется, что я могу попробовать присоединиться к коллегам. Это не кажется таким сложным.»
Терапевт:
«Это замечательно. На следующей неделе давайте обсудим, как прошёл ваш обед, и что вы чувствовали в этот момент. Также попробуйте записать свои мысли перед и после этого опыта. Это поможет нам понять, что именно вам помогает или мешает.»
Домашнее задание:
– Если возникнет возможность, согласиться на приглашение к общению (например, обед с коллегами).
– Записать мысли и эмоции, которые возникают до, во время и после социального взаимодействия.
– Попробовать использовать альтернативные установки, например: «Это возможность узнать больше о человеке» или «Я могу сделать шаг назад, если почувствую себя некомфортно».
Результаты сессии:
– Пациент осознал, что его негативные мысли о социальных взаимодействиях не всегда соответствуют реальности.
– Были разработаны альтернативные установки, поддерживающие мотивацию.
– Пациент спланировал конкретное действие для улучшения социальной вовлечённости.
Результаты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) социального безразличия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для социального безразличия направлена на то, чтобы помочь пациентам справляться с апатией, сниженной мотивацией и негативными убеждениями, связанными с социальными взаимодействиями. Результаты терапии варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, но при регулярной работе с терапевтом можно достичь следующих положительных изменений:
1. Осознание и изменение негативных мыслей
– Результат: Пациенты начинают осознавать свои автоматические мысли, которые способствуют социальному безразличию, и учатся заменять их более конструктивными и поддерживающими.
– Пример: Мысль «Мне неинтересно общаться с людьми, они меня не понимают» может быть заменена на «Я могу найти темы для разговора, которые будут интересны мне и другим».
2. Повышение социальной вовлеченности
– Результат: Пациенты начинают чаще принимать участие в социальных взаимодействиях, постепенно преодолевая избегающее поведение. Это может включать в себя участие в рабочих встречах, посещение общественных мероприятий или возобновление общения с друзьями.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.
