Первые 28 дней и ночей

Светлана Шимкович

Первые 28 дней и ночей

Когда моя сестра вернулась из родильного дома с первенцем, она растерянно произнесла: «Катастрофа: мне не дали инструкцию по уходу за ребёнком!» .

Эта книга – как раз такая инструкция.

Глава 1. Обустройство комнаты

Ребёнок вот-вот появится на свет, а может быть, уже появился и находится в родильном отделении. Самое время провести ревизию помещения, необходимой мебели, вещей и прочего, что понадобится для ухода за крохой.

Комната новорождённого светлая, со шторами или жалюзи для защиты от прямых солнечных лучей, а также с возможностью хорошего проветривания. Будет это отдельная комната или спальня родителей – крохе совершенно неважно.

На стену, противоположную от окна и батареи, повесьте два прибора: термометр и гигрометр. Температуру воздуха лучше поддерживать в пределах 18-22оС, а влажность 50-70%. Такой микроклимат поможет малышу комфортно себя чувствовать и меньше болеть.

Предусмотрите возможность ночного освещения. Стандартного ночника часто оказывается недостаточно, лучше – светильник с роутером, чтобы подбирать оптимальный уровень освещения в зависимости от обстоятельств.

Местом для сна новорождённого могут быть кроватка, коляска, люлька, колыбель, большая корзина или постель родителей.

Пеленальный столик – удобная вещь, но можно вполне обойтись и без него. Перепеленать кроху можно на кровати, на столе, на широком комоде. Нужно только положить на ровную поверхность байковое одеяльце, на него клеёнку, а сверху пелёнку.

Весы стоит приобретать, если появится необходимость. В большинстве случаев они не нужны.

Ванночка. Ребёнка можно купать также в большом тазу, корыте – важно, чтобы они были чистыми. Во взрослую ванну новорождённого лучше не опускать. Это неудобно и негигиенично. И не забудьте про термометр для измерения температуры воды в ванне.

Аптечка. Можно купить в магазине набор «Аптечка матери и ребёнка», а можно собрать самостоятельно:

– термометр – лучше бесконтактный или гибкий электронный, обычным ртутным пользоваться неудобно и опасно.

– жаропонижающее средство: парацетамол или ибупрофен – давать только по назначению врача;

– антисептик – зелёнка, мирамистин;

– перекись водорода;

– ватные диски;

– одноразовые ватные палочки с ограничителями;

– груша № 1;

– детский крем или масло.

Одежда: пелёнки, чепчики, носочки, распашонки, ползунки, боди, комбинезоны.

Подгузники: одноразовые или многоразовые – в зависимости от ваших убеждений и возможностей.

Остальное можно приобрести позже, если потребуется.

Глава 2. Забираем из роддома

Детей из родильного отделения в нашей стране забирают торжественно. Обычно родственники дарят презенты врачу и акушеру, цветы – новоиспечённой маме. Взамен получают на руки небольшой свёрток с голубой или розовой лентой, в котором спит новорождённый. Воссоединившаяся после недолгой разлуки семья отправляется домой в личном автомобиле, на такси или пешком, с учётом дальности расстояний и возможностей семьи.

Список вещей «на выписку из роддома» новорождённому

Вот что понадобится: подгузник, распашонка, ползунки (их можно заменить тонкой пелёнкой), байковая пелёнка, чепчик, одеяльце/конверт, ленточка – розовая для девочки, голубая для мальчика.

В зимнее время добавляются тёплое одеяльце, носочки и тёплая шапочка.

Есть одна необязательная, но очень красивая деталь – пелёнка с кружевным уголком (её так и зовут «уголок»), которым прикрывают личико младенца от любопытных взглядов и ветра. Пользуются им от силы месяц, но зато первые фотографии получаются красивыми.

Одеяло с ленточкой вполне заменяют современные «конверты». Если вы решили остановиться именно на нём, то оптимально сделать выбор в пользу конверта-трансформера, превращающегося в детское одеяльце. Тогда он послужит не один месяц, а гораздо дольше.

Некоторые мамы предпочитают с первых дней носить ребёнка в слинге. В этом случае необходимы только подгузник, нательные вещи для малыша и шапочка. Одеяльца и конверты не понадобятся. Малыш будет согрет теплом матери и её одеждой.

Если ваш малыш будет ехать домой в автокресле, то наденьте ему боди с длинными ручками-ножками и тёплый комбинезон – кроху легко пристегнуть ремнями безопасности и отправить в первое автопутешествие в соответствии со всеми правилами безопасности. До достижения возраста один месяц ребёнка можно перевозить и в переноске, пристёгивая её во время движения ремнями безопасности, но это не так удобно.

Обратите внимание! Сажать таких крох нельзя, автокресло должно принять малыша в горизонтальном положении (лёжа!). Автокресло должно быть предназначено для новорождённых и иметь боковые ограничители для головы. Водитель должен вести машину плавно, не допуская резких движений.

Список вещей «на выписку из роддома» маме

Очень часто женщины, отправляясь в роддом, говорят, чтобы им принесли на выписку конкретную одежду. Однако многие новоиспечённые мамы оказываются неприятно удивлены тем, что они не сильно похудели после родов. Добеременная одежда явно мала, а больше подойдёт та, в которой они приехали в роддом. Учтите этот момент, иначе маме придётся присоединиться к тысячам дам, ушедших домой в ночной рубашке вместо нарядного платья.

Совет! Планируете запечатлеть выписку на фото или видеокамеру – запаситесь косметичкой. Немного тонального крема и тушь для ресниц позволят достойно выглядеть во время выписки и не краснеть позже, при просмотре фотографий или видеофильма.

Не забудьте забрать документы

Из родильного отделения нужно забрать не только мать с младенцем, но и документы.

1. Два листа обменной карты. Один нужно передать в женскую консультацию, а второй – в детскую поликлинику. Иногда эти документы маме на руки не выдаются, а отправляются по адресу курьером.

2. Родовой сертификат. Оставшиеся два талона родового сертификата вам выдадут на руки. Их у заберёт участковый педиатр при первом посещении новорождённого на дому. Сейчас этот документ электронный, но уточнить про него стоит.

3. Больничный лист. Если ребёнок родился операционным путём (кесарево сечение), то вам выдадут больничный лист, продлевающий декретный отпуск. Этот документ также может быть электронным.

4. Справка о рождении ребёнка. Первый и основной документ вашего малыша. Обязательно проверьте правильность всех данных, так как позже исправить что-то будет очень сложно. Эта справка нужна для оформления пособий на родившегося ребёнка и получения свидетельства о рождении.

Оформляем документы и пособия на ребёнка

После выписки из родильного отделения вам нужно сделать два звонка: в ЗАГС и в отдел социальной защиты населения. Следует узнать режим работы и поинтересоваться, в какое время там меньше людей, есть ли предварительная запись.

В ЗАГС вы приходите со справкой о рождении ребёнка, паспортами родителей и согласованным (подобранным) именем для ребёнка. Справка из роддома действует всего лишь один месяц, так что не откладывайте получение свидетельства о рождении на последние дни. Лучше сразу пойти и получить важный документ.

В отдел социальной защиты населения вы приходите со справкой из роддома или со свидетельством о рождении. Социальный работник расскажет о льготах и пособиях, действующих в вашем регионе, даст список документов, необходимых для оформления.

В течение месяца желательно получить и полис обязательного медицинского страхования ребёнка. Его обычно выдают молодым родителям без очереди.

В поликлинику раньше звонить было не нужно, связь роддом-детская поликлиника работала безупречно. Сейчас есть сбои, поэтому лучше подстраховаться и оповестить врачей о появлении новенького человека на территории, закреплённой за поликлиникой. Особенно это актуально для тех, кто рожал не в «своём» роддоме.

Регистрацию по месту жительства можно сделать в миграционном отделе МВД или через МФЦ. Необходимы: свидетельство о рождении ребенка, паспорт родителя по месту регистрации которого прописывают малыша, и заявление. Выдают отдельный документ. Штамп в свидетельство не ставится.

Оформить СНИЛС можно в Пенсионном фонде России или в МФЦ. Для этого понадобится только свидетельство о рождении ребенка. Зеленую карточку теперь не выдают, только распечатку с информацией. Документ стал электронным. Он необходим для получения некоторых пособий и льгот.

Глава 3. Ребёнок дома

В роддоме всё было просто и понятно. За три дня мама успела пройти «курс молодого бойца» и немного привыкла к своей новой роли. Однако дома, без поддержки опытных женщин, можно и растеряться. Не волнуйтесь. Рефлексы и здравый смысл помогут справиться с любой ситуацией.

Как брать ребёнка на руки?

Первое, чему предстоит научиться – правильно брать новорождённого на руки. Это следует делать аккуратно и уверенно, поддерживая одной рукой попку и спинку, а другой – голову младенца.

Голову новорождённого поддерживать нужно обязательно: мышцы шеи ещё слишком слабы и не могут удержать её в вертикальном положении. Без поддержки ребенок может получить травму – растяжение. Комфортнее всего малышу, когда его нежно прижимают к телу взрослого.

На рисунке мама правильно держит малыша, прижимая к себе, придерживая за область таза и головы. Ноги ребёнка разведены в стороны (поза лягушки), что обеспечивает правильное формирование тазобедренных суставов.

На рисунке мама правильно держит новорождённого. Его голова и спинка находятся на одной линии и плотно фиксируются руками мамы.

На рисунке папа правильно держит новорождённого: голова и туловище находятся на одной прямой. Ребёнок надёжно фиксирован руками отца.

Носить ребёнка на руках полезно: улучшается пищеварение, усиливаются материнские и отцовские инстинкты, проводится естественная профилактика нарушений созревания тазобедренных суставов, быстрее созревает нервная система.

Некоторые родители кладут ребёнка на подушку и берут на руки вместе с подушкой. Этого делать нельзя – ребёнок может упасть, так как вы не обеспечиваете его безопасность.

Во что одеть?

Эра пелёнок уходит в прошлое, но бабушки об этом не догадываются и постоянно предлагают маме запеленать кроху. Мама с негодованием отвергает подобное предложение. В семье возникают напряжение и раздражение. Зря. Пелёнки и современная одежда для новорождённых прекрасно дополняют друг друга.

Пелёнки. Раньше рекомендовали приобретать 24-30 лёгких пелёнок и 12-18 тёплых. Дополнительно мамы сами изготавливали 16-20 марлевых подгузников. Это было актуально, учитывая скорость, с которой младенец пачкал их, время стирки и сушки. Сейчас такой необходимости нет.

Появились одноразовые и многоразовые многослойные подгузники, защищающие пелёнки и одёжку крохи от намокания. Современные мамочки отказываются от пелёнок полностью, предпочитая ту, что напоминает взрослую. Однако не торопитесь. За время нахождения внутри мамы, новорождённый привык к тесному пространству. Свобода ручек и ножек, которыми он ещё и пользоваться как следует не умеет, его пугает. Кроха вздрагивает, часто плачет, беспокоится.

Пеленание ограничивает движения младенца, напоминая тесноту внутриутробного пространства, успокаивает. Поэтому совсем отказываться от пелёнок не стоит. Приобретите 5-6 лёгких, ситцевых и 3-4 тёплых, байковых (фланелевых). Это вас точно не разорит, но может иногда существенно облегчить жизнь.

Пеленать научиться просто. Есть два способа: «с ручками» и «без ручек».

Пеленание «с ручками» лучше подходит для детей в возрасте до месяца.

Кладите малыша посередине пелёнки так, чтобы голова находилась выше её края.

Теперь один верхний угол пелёнки через тельце заводится под спинку крохи так, чтобы он оказался между спиной и пелёнкой. Следите за тем, чтобы край пелёнки плотно обхватывал плечо и грудь, но не пережимал шею.

Проделайте то же с другим углом пелёнки, с той разницей, что он располагается снаружи.

Аккуратно расправьте нижний край пелёнки и загните его вперёд, чтобы он оказался на уровне чуть выше локтей крохи.

Поочерёдно оберните оба свободных угла пелёнки вокруг младенца.

Заправьте их в щель между слоями пелёнки.

Пеленание «без ручек» проводится так же, только руки ребёнка остаются снаружи.

Современная одежда для новорождённых

Магазины предлагают широчайший выбор одежды для новорождённых. Не спешите приобретать её охапками. За первый месяц жизни ваш кроха существенно вырастет. Многое из того, что вы купите, останется ни разу не надетым. Чтобы не ошибиться, придерживайтесь следующего правила: приобретайте по две-три вещи близкого размера. В этом случае что-то из вещей будет крохе в пору, что-то маловато, что-то великовато, но носить можно всё.

Новорождённому понадобятся: чепчики, распашонки, кофточки с кнопками на плечиках, кофточки с кнопками впереди, ползунки с «плечиками», боди с «ножками» и длинными рукавами, боди без «ножек» с длинными рукавами, боди без «ножек» с короткими рукавами, антицарапки, носочки.

Отдельно покупать антицарапки (маленькие ситцевые варежки на завязках) имеет смысл лишь тогда, когда кроха действительно постоянно и сильно царапает себя острыми ноготками. Если же нечасто и несильно, то достаточно кофточек с удлинёнными рукавами-антицарапками. Некоторые мамы используют обычные рубашечки большего размера с длинными рукавами, закрывающими пальчики.

Иногда можно встретить «спальные мешки» для новорождённых. Обычно они выглядят как длинная рубашечка с капюшоном и зашитым ножным концом. Спальники весьма удобны в ночное время для тех крох, что каким-то неимоверным образом умудряются вытащить свои ручки из пелёнок, а потом замерзают.

Подгузники

Подгузники – приспособления, которые впитывают мочу и испражнения ребёнка, оставляя основную одежду или пелёнки чистыми. Они бывают трёх видов: марлевые, одноразовые, многоразовые.

Марлевые многоразовые подгузники. Это самый простой тип подгузников. Они дешёвые, экологичные и неплохо справляются со своими обязанностями. Сделать их сможет даже неопытная мама. Нужно взять кусок марли, размером примерно метр на метр и свернуть дважды по диагонали, как показано на рисунке.

Края можно закрепить ниткой, прошив крупными стежками через край.

Полученный треугольник и есть подгузник. Он кладётся на пеленальный столик длинной стороной вверх.

Ребёнок помещается сверху так, чтобы его тело ниже поясницы находилось на марле. Нижний угол треугольника проводится между ножками и располагается на животе крохи. Правый и левый углы последовательно оборачиваются вокруг бёдер.

Плюсы марлевых подгузников: дешевизна, простота использования, лёгкость стирки, быстрая скорость высыхания.

Минусы марлевых подгузников: недолговечность использования (хватает примерно до 2-3 месяца), недостаточное удержание испражнений ребёнка.

Марлевые подгузники не экономят пелёнки и не сочетаются с современными одёжками, так как не защищают их полностью от намокания. Они задерживают только испражнения, облегчают стирку пелёнок.

Одноразовые подгузники. Одноразовые подгузники появились несколько десятилетий назад, но мамы, ценящие удобство, быстро включили их в список необходимых покупок для новорождённых. Действительно, одноразовые подгузники легко надеть на кроху. Непромокаемый слой (в дешёвых подгузниках – обычная клеёнка, в дорогих – специальный материал) удерживает влагу. За счёт липучек можно варьировать ширину подгузников, обеспечивая их прилегание. Выпускают такие подгузники несколько десятков компаний. Первой была Pampers, поэтому зачастую памперсами в быту называют все виды одноразовых подгузников.

Подбирать одноразовые подгузники нужно, ориентируясь на ребёнка. Кожа малыша после снятия «памперса» не должна выглядеть красной, опрелой, влажной. Если эти признаки присутствуют, есть раздражение на коже – следует подумать о приобретении подгузников другого производителя. Некоторые мамы используют крем «под подгузник», защищающий кожу крохи от раздражений.

Как надеть одноразовый подгузник?

Разверните подгузник, положите его внутренним слоем вверх. Сторона спинки подгузника шире, на ней расположены закрытые липучки. Сторона животика с местом крепления липучек, на ней обычно нанесён рисунок, помогающий маме сориентироваться.

Разместите ребёнка на подгузнике так, чтобы область поясницы совпала с верхним краем «спинки» подгузника. Переднюю часть подгузника нужно провести между ножками, завернуть вверх и закрепить липучками таким образом, чтобы между телом малыша и подгузником можно было с незначительным усилием поместить ваш палец. Осталось расправить «оборочки» резинки, идущей вокруг ножек и проверить симметричность подгузника.

Как подобрать размер одноразового подгузника?

Подбирайте одноразовые подгузники, учитывая вес малыша. На каждой упаковке написан весовой интервал. К примеру: 2,5-4 кг или 3-5 кг. Обычно интервалы идут с перехлёстом, поэтому приобрести подходящие легко. Обратите внимание, что детям упитанным лучше подходят подгузники корейского и японского производства, а детям худеньким – европейского. Детям средней упитанности (нормотрофикам) можно покупать и те, и другие.

Какие подгузники приобрести в роддом, если вес крохи ещё не известен?

Ориентируйтесь на данные последнего УЗИ. Отличие в весе будет, но обычно оно не более 300-400 грамм. Приобретайте только одну небольшую упаковку. Когда малыш появится на свет, вы точно узнаете его вес и купите то, что нужно.

Плюсы одноразовых подгузников: удобство использования: надел, использовал, выбросил; действительно оставляют внешний слой одежды сухим, благодаря им можно обойтись меньшим количеством вещей и сэкономить моющее средство.

Минусы одноразовых подгузников: не подходят для сверхчувствительной кожи; дорого стоят; загрязняют окружающую среду, так как слишком долго разлагаются.

Многоразовые экологичные подгузники-непромокайки. Совместить плюсы одноразовых и марлевых подгузников позволяют многоразовые подгузники, которые часто называют «экологичными». По форме они напоминают одноразовые, однако сшиты из мягкой байки или фланели, а застёгиваются при помощи кнопок или пуговичек. Они продаются в специализированных магазинах, но их достаточно просто сшить. В качестве выкройки можно взять обычный одноразовый подгузник чуть большего размера или воспользоваться нашей усреднённой выкройкой, рассчитанной на новорождённого среднего роста и веса.

Как сшить подгузник

Для подгузника подойдёт очень мягкая натуральная ткань, которая не будет раздражать кожу малыша. Чаще всего используются фланель, мягкий хлопок (хлопковый трикотаж), микрофлис, микрозамша, бамбуковая вискоза и бамбуковый лён, шерсть мериноса.

Выкройку накладывают на ткань и вырезают две одинаковые детали. Иногда, с целью экономии, используют два вида ткани – более мягкую и дорогую для внутреннего слоя, более дешёвую – для наружного. В месте касания подгузника с ножками вшивают внутреннюю резинку. Для лучшей посадки резинку пришивают и к верхней части подгузника в области спинки. Крепить подгузник можно с помощью липучек-велкро, кнопок или пуговиц.

В верхней передней части оставляют незашитым карман, в который будет помещаться вкладыш. Вкладыш шьют длиною чуть меньше длины подгузника и шириною чуть меньше самой узкой части подгузника. Он состоит из 3-5 слоёв мягкой впитывающей ткани.

Подгузники пачкаются часто – каждый раз, как только ребёнок помочится или испражнится. Поэтому экономные мамы вкладыш помещают не в карман, а внутрь подгузника, чтобы с телом крохи контактировал именно вкладыш. Его легко вытащить и постирать, а подгузник остаётся сухим. В таком случае достаточно иметь всего 3-5 подгузников. Стирают в основном вкладыши, ими стоит запастись в количестве 10-30 штук. Количество зависит от скорости сушки вкладышей.

Плюсы многоразовых подгузников: экологичны, благоприятны для нежной кожи ребёнка, используются долго, могут передаваться следующему поколению, не загрязняют окружающую среду.

Минусы многоразовых подгузников: дорого стоят, требуют постоянной смены вкладышей, иначе протекают и перестают защищать одежду.

Глава 4. Вскармливание

Кормят новорождённого молоком матери. Все остальные методы вскармливания могут использоваться только в том случае, когда молоко матери по каким-то причинам недоступно.

Как кормить новорождённого грудью?

Те времена, когда под крышей одного дома жили несколько поколений семьи, прошли. Вместе с этими временами исчез и способ прямой передачи опыта старшего поколения младшему.

Раньше женщины рожали столько, «сколько Бог пошлёт». Девочки, подрастая, видели, как мать прикладывает младших детей к груди, и сами, становясь мамами, кормили так же.

Сейчас молодая женщина, получив новорождённого в руки, не знает, как его приложить к груди правильно. Научить этому процессу её должны в послеродовом отделении. Но, к сожалению, и там не всегда присутствуют обученные люди. В результате даже при наличии молока или молозива в груди, кроха остаётся голодным, становится беспокойным, крикливым. Мама совершенно справедливо начинает переживать, но вместо того, чтобы подобрать оптимальную позу для кормления ребёнка, даёт ему смесь из бутылочки. А это – невидимая катастрофа. Только молоко матери может обеспечить правильное питание и иммунную защиту малышу. Поэтому крайне важно знать, как правильно дать грудь своему ребёнку и в каких позах удобно это сделать.

Как приложить ребёнка к груди правильно?

Голодный ребёнок первых недель жизни характерно раскрывает ротик – широко и чуть набок, стараясь найти грудь матери. Увидев этот сигнал, обхватите свою грудь свободной рукой и положите сосок на язык крохи. Старайтесь направлять сосок вверх, к нёбу малыша, поглубже, чтобы ему было удобно схватить его.

Если малыш «взял грудь» правильно, то его носик и подбородок будут касаться поверхности молочной железы.

Заметьте, в норме кроха захватывает не только сам сосок, но и практически всё околососковое пространство. Вы удивитесь, но сосок матери распластывается во рту у малыша по языку и достигает практически его корня. Кроха совершает «доящие» движения языком и молоко попадает прямо ему в горло.

А вот бутылочку малыш сосёт не так. Для того, чтобы добыть смесь, он создаёт вакуум в ротовой полости за счёт работы мышц щёк. Именно поэтому нельзя одновременно кормить грудью и из бутылочки – кроха просто запутается, когда как добывать питание и будет расстраиваться, плакать.