Гемодиализ и Я. Гемодиализ это жизнь

Во второй половине дня приехала супруга, еще полтора часа она прождала в приемном покое, был тихий час и ее не пускали ко мне в отделение. Тихий час и карантин в эти моменты чувствуешь себя как заключенный под надзором тюремщиков, понимаешь что ты ограничен в перемещение и посещения для тебя недоступны. Не знаю может быть это и правильно, но меня это сильно возмущало, особенно в детском возрасте.

Вот и прошло заветное время, Ксения поднимается на этаж, я еле еле встаю с постели, пытаюсь придать себе бодрый вид, шатаясь выхожу из палаты и держась рукой за дверной косяк с улыбкой на лице встречаю ее. Постовая медсестра расспрашивает ее кто она и к кому пришла говорит.

– Вы никуда не уходите, у него сегодня вечером будет гемодиализ, возить его не кому у меня тут куча пациентов.

– Хорошо, я поняла. Ответила супруга.

Дело в том что тесть ждал ее обратно в машине на парковке, ни кто и не планировал что она останется здесь со мной. Поехала она с ним по одной причине, водить она умела но только не в большом городе где куча машин и интенсивное движение, стаж был слишком маленький.

– Меня не жди, езжай домой я остаюсь, ему нужна моя помощь. Отрапортовала Ксения.

В палате все койки заняты, лежат исключительно мужчины, многие из них уже проходят гемодиализ, я это понял по торчащим усикам катетеров у кого в шее, у кого то в подключичке как и у меня. Спать нам полагалось на одной кровати, к слову сказать очень неудобной жесткой кровати стоящей прямо по середине комнаты. Меня это тогда мало волновало, я был очень рад что буду не один, и мне было очень приятно что рядом любимый человек. Поддержка очень важна в такие моменты, просто необходима. В дальнейшем я узнаю много случаев как людей разделяла эта болезнь, кого то бросали жены, кого то мужья, рушились семьи, но таких случаев слава Богу не так много.

Вот вам случай из жизни, одна женщина резко заболела простудным заболеванием, в последствии чего у нее отказали почки, она попала на гемодиализ, супруг по началу ухаживал за ней, проявлял заботу, возил на процедуру, а в последствии перестал это делать, стал часто пропадать из дома, в итоге ушел к другой. Было ли это из за болезни я не знаю, возможно просто разлюбил и ушел, детей общих у них не было. Но по итогу женщина умерла, не справилась в одиночку, поэтому моральная поддержка со стороны семья очень важна в такие моменты. Или вот случай прямо противоположный, со мной на соседней койке в диализном зале на аппарате лежал татарин молодой имя я не помню, у него была девушка которая сильно его любила и они планировали пожениться, а он напротив заладил хочу умереть, не хочу так жить. Вот же эгоист подумал я. Тебя любят, оберегают, жалеют, а ты думаешь о смерти! Стыдно! И таких историй масса. Поверьте мне даже сильным людям нужна поддержка, можно сколько угодно говорить я справлюсь, я смогу но в глубине души ты понимаешь что должен быть нужным и любимым это и есть тот стержень который не позволит тебе сломаться.

Кровать на которой в последствии мы спали вдвоем прижавшись друг к другу как плот плывущий по средине океана. И не важно все что происходит вокруг, и даже то что кровать очень жесткая и неудобная, это все мелочи.

Женщина в мужской палате это неудобство не только для нее, но и для всех. Приходиться пользоваться одним туалетом и умываться в одной раковине, куда часто мужчины сморкались, харкались и брились. Других условий в этом отделении не было. Кормили более менее сносно, вообще больничная еда это отдельная песня, а уж тем более в нефрологии. Все блюда постные, несоленые без единой жиринки, если это каша то обязательно приготовленные на воде, если первое то без пережарки, на второе к гарниру котлета из хлеба и манки на пару. Наесться можно, дают и пациенту и сопровождающему каждому по порции, а еще хлеб и чай. На случай если кому то мало в низу на первом этаже был буфет где было и первое и второе и салаты и выпечка, а еще газетный киоск.

На следующий день супруга уехала и ее сменила еще на одни сутки моя мама которая вернулась к этому времени из рейса. В дальнейшем я справлялся уже сам, ходил по стеночке медленным шагом на процедуру и обратно. Время нахождение на диализе мне прибавили до 4 часов, я стал понемногу привыкать, прошла тошнота и головокружение, появился аппетит и я стал бегать в буфет покупать себе всякие вкусности. На тот момент мне казалось что я бросил курить, меня даже не тянуло. Выходя на улицу я видел как курят другие и равнодушно смотрел на них.

Глава 5. Принятие.

В интернете я нашел информацию про фистулу, все изучил и отправился на консультацию к сосудистому хирургу, он осмотрел мою левую руку, пощупал запястье и назначил дату операции. Меня выписали из нефрологии и на пару дней отправили на выходные домой, потом я со всеми направлениями и выписками должен был вернуться в город и поступить в отделение хирургии на операцию. Дома я не был почти месяц, очень сильно соскучился по детям и они по мне тоже. Помню как младшая София бежит ко мне на встречу и на пол пути делает остановку, вглядываясь в мое лицо. Потом все же понимает что это ее папа и бросается мне на шею. Да, я сильно изменился, похудел килограмм на 10—15, немного оброс и взгляд был немного потухшим, я еще не совсем все осознал и привык к тому что это навсегда. Я по прежнему чувствовал себя бревном гонимым по течению, не пытаясь сопротивляться.

Мое любимое блюдо это вареники с мясом и картошкой, картошку теперь нужно было вымачивать в холодной воде перед приготовлением, так как там много калия вредного для моего организма, об этом я узнал в группе гемодиализа в социальной сети ВК. Ксюша встретила меня большой порцией вареников, обильно политых сливочным маслом. Это был такой кайф после больничной кормежки поесть домашней еды, на родной для глаз кухне. Не зря в народе говорят что дома даже стены лечат.

В этот день была натоплена баня, деревенская настоящая баня на дровах, не сказать что я любил сильно париться, но после больницы и мытья исключительно в душе я хотел хорошенечко отмыться, хоть с катетером это сделать не так то просто. Многие пациенты у кого нет возможности сформировать венозную фистулу ходят с катетером всегда, но не с временным, а постоянным, он немного отличается от того что был установлен у меня. Ходят в баню, плавают в бассейне и у кого есть возможность на море.

Два дня дома в деревне закончились, нужно собираться в путь. Честно сказать страха уже не было, я примерно понимал что будет происходить на операционном столе, и в конце концов я хочу домой, мне надоело всю весну валяться на больничной койке. По прежнему я думал про работу и мысленно уже смерился с тем что буду ездить на гемодиализ преодолевая 100 км в один конец и зимой и летом в любую погоду в любом состоянии. Гемодиализ это жизненно важная процедура, которую пропускать нельзя. Три дня в неделю вторник, четверг и суббота по 4 часа, такой режим нужно соблюдать. Благо работа моя имела свободный график, на тот момент я являлся координатором ЦГВ (центра гражданской взаимопомощи) в г. Отрадном, в селах Борское и Кинель-Черкассы. Состоял в организации «Самара для людей» и был лидером и организатором молодежного движения «ПУТЬ». На повестке было пару мероприятий которые я помогал организовывать, не принимать участие я не мог. Поэтому чем быстрее я прооперируюсь, тем быстрее приступлю к работе, а там месяц и когда фистула созреет мне снимут катетер и я буду чувствовать себя свободным полноценным человеком, ну опять таки же не считая диализа.

Что касается получения инвалидности это отдельная история, забегая вперед скажу мне пришлось пройти все круги бюрократического ада, прежде чем мне дали 1 группу. Все расходы на бензин легли на мои плечи, инвалидность я получил лишь три месяца спустя, в первый раз мне просто отказали. Имея инвалидность можно оформить «дорожные выплаты», это компенсация на ГСМ, денег этих с лихвой хватало на дорогу туда и обратно. В Самарской области по крайней мере так, а в других не знаю, в каждом регионе свои законы и свои порядки. Так вот все это время я ездил за свои кровно заработанные, благо работа моя имела разъездной характер и были дни когда оставался с ночевой в городе, в рабочей квартире на набережной реки Волги.

Так как же смериться с гемодиализом спросите вы? Отвечу, очень просто, главное загрузить себя другими мыслями, поставить себе кучу планов, задач, пусть даже невыполнимых, главное забить свою голову чем нибудь другим. Вообще человек привыкает ко всему, в том числе и к пожизненному гемодиализу. Главное что ты живешь, дышишь видишь закаты и рассветы, слышишь детский смех, жизнь продолжается. Я научился радоваться каждому прожитому дню и благодарю Господа за возможность видеть как растут мои дети. Еще раз повторюсь и многие кто уже на гд (гемодиализ сокращенно) меня поймут, диализ-это не приговор, диализ это равно жизнь. В какой то мере это можно назвать испытанием, и я как человек верующий так считаю, а еще я считаю что Господь испытание не по силам не дает и в любом случае нужно быть сильным и терпеливым, нужно уметь держать удар. Конечно не буду лукавить я и боялся и переживал и были приступы сильнейшей депрессия. Для меня было сложно осознавать и принимать те факты что со временем пропадет возможность мочеиспускания, что нужно научиться ограничивать себя в жидкости, придерживаться диете, графику посещения дц (диализного центра).Мысли про трансплантацию тогда еще посещали мою голову, к диализу меня привело наследственное заболевание поликистоз обеих почек (Поликистоз почек это врожденная двусторонняя кистозная трансформация почечной паренхимы, приводящая к прогрессирующему снижению функции почек. Патология может проявляться артериальной гипертензией, болевым синдромом в поясничной области и животе, гематурией, дизурией, развитием инфекции и камней в почках, почечной недостаточностью.) И что бы мне встать в лист ожидания, нужно удалить обе почки, без этого операция по трансплантации невозможна. Чего я как вы уже догадались делать не стал. Изучив все за и против я принял решение жить так, без операции, как многие тогда говорили, медицина не стоит на месте, скоро что нибудь придумают и научаться лечить это заболевание, к тому же на тот момент я все еще верил что в ближайшее время ученые создадут бионическую почку и будут массово ее пересаживать таким пациентам как я и в конце концов слово гемодиализ будет звучать как страшный сон. Да что и говорить я и по сей день верю, надеюсь и жду этого момента.

Глава 6 Ангелы в белых халатах.

Отделение сосудистой хирургии, палата номер 4, утро, я голодный и хочу пить, но мне нельзя, сегодня у меня операция. С вечера я поужинал, помолился и лег спать. Вот и настал тот час когда за мной в палату зашла медсестра толкая перед собой старенькую, скрипящую кушетку на колесиках.

– Ковригин! – громко крикнула она.

– Я здесь.

– Раздеваемся до гола, берем простынку и укладываемся на кровать.

– Секундочку. Крестик снимать?

– Все снимать, все украшения, часы, кольца.

– Понял.

От волнения руки мои стали липкие, меня колотило и кажется резко подскочило давление. Любая операция это всегда страх, волнение и переживание.

В операционной светло и холодно, стоят столы, над ними как огромные металлические грибы склонились мощные лампы. На мои ноги одели синие тряпичные бахилы, на голову голубую накидку на резиночке, подвезли к операционному столу и попросили перелечь.

На соседнем столе лежал мужчина под общим наркозом, вокруг него скопились хирург, анестезиолог и сестры, я видел кровь, столик с инструментами и слышал о чем они говорят, это было совсем близко. В этот момент я ему даже не много позавидовал, и подумал, вот ведь хорошо у него общий наркоз он спит и ничего не чувствует, не видит и не слышит. Проснется, а уже все сделано, все самое страшное позади. Мне же предстояла операция на левой руке под местным наркозом, я буду наверное что то чувствовать. Интересно как долго все будет происходить, получиться или нет, а если нет? То снова операция только на другой руке?

Мысли мои оборвались, подошла хирургическая мед сестра, одела на правую руку манжету для измерения давления, вытянула мою левую руку на отдельный столик, на плечо придвинули ширму что бы я ничего не видел что происходит. Я почувствовал что мою руку чем то холодным обильно полили, затем спросили как мое самочувствие, ничего ли меня не беспокоит и предупредили что сейчас сделают несколько укольчиков обезболивающего в запястье. Укол новокаина очень болезненный, кто получал такой укол тот меня поймет, порой сам укол больнее операции. Почему так я не знаю. Буквально через пару минут подошли хирурги их было двое, молодые рослые парни всем своим видом внушающие доверие, с добрыми глазами. Один из них кстати Прибытков Дмитрий Леонидович в последствии станет главным врачом Кинель-Черкасской ЦРБ, а сейчас он со своим коллегой будет оперировать меня в г. Самаре в больнице имени Середавина. Про таких врачей говорят, врачи от Бога. Скажу сразу фистула которую мне сейчас будут формировать, работает по сей день. очень многое зависит от того как ее сделают, и как в последствии вы будете за ней ухаживать.

Операция по формированию фистулы.

Началась операция на запястье сделали разрез, острой боли я не почувствовал, было лишь немного неприятно, дальше в процессе будут небольшие покалывания и все. Больше страшно, нежели чем больно. Я молился про себя читал молитвы «Отче наш» и «Богородицу», тело мое было в напряжении, а хирурги словно ангелы склонившись надомной делали свое дело. Прошел буквально час и меня предупредили что все закончено и начали зашивать место разреза. После сестра наложила повязку, мне дали небольшие рекомендации как ухаживать за фистулой и перевезли обратно в палату.

– Ну что прооперировали? Болит? -спросил меня сосед по палате. Мужчина в возрасте которому на днях сделали операцию на сосудах в области шеи.

– Немного ноет.– ответил я.

– Ты, если болеть будет, скажи мед сестре, она тебе укол обезболивающий сделает.

– Хорошо. Но у меня есть таблетки, думаю справлюсь.

Дальше он начал расспрашивать меня что такое гемодиализ, для чего он и сочувственно вздыхать. В будущем меня часто будут расспрашивать люди, по этому поводу, что собственно станет меня сильно раздражать. Во первых это долго, во вторых не люблю когда меня жалеют.

В этой главе я хочу отметить всех врачей и мед сестер который каждый день работают с гемодиализными пациентами, вы для нас все ангелы в белых халатах, очень многое зависит от вас. И хочу пожелать вам здоровья и профессионализма. Спасибо вам!

Глава 7 Работа. Гемодиализ. Злость. Быт.

Я дома. Операция прошла успешно, осталось дождаться когда фистула созреет, ее начнут раскалывать и только после трех удачных процедур мне снимут это ненавистный катетер. А пока мне предстоит ухаживать и разрабатывать ее.

Процесс «созревания» занимает примерно от 3 до 8 недель. Этому процессу способствуют упражнения с кистевым эспандером. Для этого нужно взять эспандер в руку, на которой расположена фистула, и выполнять сжимания, предварительно пережав руку выше локтя. Пережать руку можно другой рукой, жгутом или накаченной воздухом манжетой, которая используется для измерения артериального давления. Каков оптимальный способ разработки фистулы для вас, следует уточнить у своего лечащего врача. Например я делал это с помощью жгута.

Подключали меня в 10 вечера в четвертую смену, дорога до ДЦ занимала полтора- два часа в зависимости от автомобильных пробок в городе. Сама процедура 4 часа, и в 2 часа ночи меня отключали, плюс еще 2 часа на дорогу и в 4 утра я дома. Летом в это время, когда мы возвращались с диализа уже было светло, колхозники просыпались и готовились к трудовому дню, а мы приезжали и ложились спать. По мимо этого у нас был посажен огород, поликарбонатная теплица, небольшое хозяйство. А еще дети, их нужно накормить и с ними нужно заниматься. Все это легло на плечи Ксении.

Моя основная работа приобрела удаленный характер, для этого мы провели интернет в дом и лишь иногда я выезжал в город проводил мероприятия и проходил обучение в ШГЛ (школа гражданских лидеров).Моя зарплата была прежней и меня это устраивало. Преодолевать расстояние в 100 км в один конец для меня в начале своего диализного пути было сложно и морально и физически, для супруги так же, ей приходилось обратно управлять автомобилем ночью. Туда ехал я, обратно- она. После процедуры меня накрывала страшная агрессия, болела грудь от катетера, голова раскалывалась на части, и часто под горячую руку попадала Ксения, я заводился с пол оборота и начинал истерить в прямом смысле этого слова. Но благо это продлилось не долго, примерно пару месяцев.

Совмещать работу и диализ у меня получалось, я научился отвлекаться от болезни и забывать про нее. День диализа, день работы, так и чередовалось. По мимо этого мы выезжали на пикники, рыбалку, занимались шопингом. Последнее было интересным процессом, сейчас расскажу как: рано утром мы выезжали в город Самара, в торговый центр на Московском шоссе в магазин Ашан и там покупали продукты, разные вещи для сада, огорода, посуду, игрушки, вообщем все что только хотели. Далее поход в кино и на фуд-корт, а к вечеру возвращались домой приятно уставшие. В то время я и приобрел кованный мангал и алюминиевый казан на 12 литров, которые в последствии будут фигурировать в моих роликах на YouTube. Готовить на улице в казане, была моя мечта номер один, следующей целью была постройка беседки, где бы можно было собраться всей семьей вечером и насладиться вкусным ужином, под звуки деревни. У нас большой дом из белого силикатного кирпича, о таком мы давно мечтали, приобрели мы его за год до моей болезни, теперь у нас своя частная собственность, а частный дом как вы знаете он никогда не даст вам скучать, то одно нужно сделать то другое. Это дает дополнительный способ отвлечься, заставить себя не сидеть на месте. Соседей вокруг нет, нет точнее они есть но очень далеко от нас, земли много, раздолье, но территория не огорожена и мы стали строить планы по взведению забора и организации двора. На тот момент у нас уже были приобретены садовые качели, большой детский батут и каркасный бассейн для детей, у детей была песочница и тир во дворе.